中醫臨床技能實訓-天津中醫藥大學【周桂桐 等】（101講完整版） P30 - 030.分部點穴實訓2

好,各位同學,我們今天繼續進行針灸鱗瘡綜合技能的第二期訓練 是分佈點穴的第二期訓練 那麼上節課我們給大家進行了偷面部的點穴訓練 各位同學點的都非常的認真 但是我們也發現出現了一些問題 比如說有的同學在找前後髮際不明顯的情況下 又不知道怎麼樣去取穴 那麼這時候我們就可以從隱藏穴開始 一直到大錐穴 那麼這個作為一個骨度分寸來講 按照18寸來計算 然後按照18寸的骨度 再按照相應的骨度分寸 再找相應的穴位 那麼就可以了 也就是說我們對於前後髮際不明顯的這些患者 那麼就要採取這種方法來進行選穴 另外呢我們用簡便的學習方法 找百慧穴的時候 還要兼顧骨度分寸 因為有的人是招風耳 那麼只按兩耳間連線來取百慧穴 可能就有些靠前 所以還要注意到前髮際上5寸 後髮際上7寸 這樣一個骨度分寸 那麼其他的同學們都點的非常準真 也很準確 我們就不再多講了 那麼今天呢 我們要進行分佈點穴的訓練的穴位是 胸腹部和腰背部的輸血 上次給大家留的作業 要求大家把胸腹部背部的腰背部的一些心經的經脈 現在經脈骨度分寸體表標誌 那麼這些相應的知識點 我們來複習來掌握 那麼目的就是為了我們今天的點穴的訓練 那麼大家來看我們今天要點穴的訓練的一些穴位 那麼首先是軀幹部的輸血 那麼軀幹部的輸血包括 前胸部的輸血 包括上腹部的輸血 也包括下腹部的輸血 還包括側胸腹部的輸血 接下來是背部輸血 腰部輸血 臀底部輸血 請大家來看幻燈 首先是前胸部的輸血 那麼這裡包括以下幾個穴位 以下幾個穴位 包括中腹 探中 乳中 乳根 奇門 天池 我們再來看上腹部輸血 大家跟我們一起來會議 上腹部的輸血包括 中腕 間離 下腕 兩門 日月 這是上腹部的輸血 再來看下腹部的輸血 那麼下腹部的輸血包括 大家我們一起來會議 包括身缺 框疏 天疏 大棚 氣海 關元 中肌 水道 歸來 腹節 好,下面 再看側胸腹部的輸血 側胸腹部的輸血包括 圓葉 折巾 大包 張紋 風門 黛麥 再來看背部輸血 背部輸血非常多 包括 致陽 大柱 風門 肺疏 涓陰疏 心疏 胳疏 肝疏 膽疏 脾疏 胃疏 高膀疏 天宗 丙峯 起源 肩中疏 肩外疏 還有腦疏 那麼這些血液 這是背部輸血 那麼再來看 腰部輸血 腰部輸血裡邊 包括命門 腰陰關 三交疏 致使 腎疏 還有大腸疏 這是腰部輸血 再來看 臀部的 底部的輸血 包括 次療 治鞭 小腸疏 還有膀胱疏 那麼這些呢 都是我們 今天要訓練的 這些輸血 那麼仍然是 按照 分組訓練的方式 兩人一組 進行輸血的點穴訓練 按照剛才 我們所介紹的順序 進行分部點穴訓練 仍然是 要描述 輸血的歸精 定位 包括它的取血方法 仍然是 同學之間 要互相進行 階次的互換 進行互相的點穴訓練 當然老師也要進行檢查 那麼仍然 大家會去 進行課堂的 反覆的訓練 佈置下次的作業 那麼下次呢 我們是 要 進行 就是上肢部的 這些 血位的點穴訓練 因此呢我們 也需要我們 要 掌握 或者說我們要 複習相應的知識點 兩個 兩道題 第一個 就上肢部 虛心的經脈 都有哪些 也就是說 在上肢部虛心的經脈 都有哪些 大家要注意 這是過去學過的 虛心的特點 這是第一道題 第二道題呢 就上肢的 骨度分子方法 還有體表標誌 都有哪些 同樣 這些骨度分子 這些體表標誌 對我們選取上肢部輸血 都是非常 有意義的知識點 好我們 佈置完作業之後 大家呢就 分組 進行訓練 訓練之前 把上次留的作業 說一下 因為這些作業 是我們這節課 所需要的時間 我們上次留了三個 第一個是 虛心於 胸骨部 背部的經脈 都有哪些 各自的分佈特點 第二個 胸骨部 背部的骨度分寸 和體表標誌 第三道題是 與中腕 身缺相同的輸血 以及位於 第四肋連膝 或者 與第四肋連膝 相平的輸血 有哪些 好我們看 請兩位同學 怎麼回答 老師我來回答 第一個問題 分佈於 胸骨部的經脈 主要有 虛心於 前正中線的人脈 以及旁開的是 腎經 胃經 體經 還有肺經 那麼其中是 腎經 胃經 和體經 在胸骨和 腹部的分寸 有所不同 比如說 腎經 在胸骨 距離前正中線 是兩寸 到了腹部 則是零點五寸 胃經 在胸骨 是四寸 到了腹部 是兩寸 而體經 在胸骨 旁開的是六寸 到了腹部 它就是四寸 這是胸骨部的 主要情形 然後到了背部 主要情形的 有肚脈和 旁開的 足太陽膀胱筋的 第一側線 距離前正中線 後正中線 是一點五寸 旁開的 足太陽膀胱筋的 第二側線 距離後正中線 是三寸 這是第一個問題 然後第二個問題是 就是在 胸骨部的 骨度分寸 主要有 胸骨上窩 到胸腱聯合 是九寸 胸腱聯合 到臍中 是八寸 臍中到 恥骨聯合的 上緣是五寸 然後 乳頭到 前正中線的 距離是四寸 兩鎖骨中線 之間的距離 是八寸 在背部 則是 主要有 兩肩胛內緣的 距離是六寸 而體表標誌 胸骨部的有 比如說 胸骨上窩 胸腱聯合 臍中 乳頭等 像背部的話 腰背部的話 主要有 肩胛內緣 肩胛骨的下腳 和下脊水平 是第四腰椎基礎下 這些 經脈提醒 特點 主動分寸 包括 分骨電力訓練 是非常重要的 第三道題 跟中腕相平的是 0.5寸 旁開0.5寸 是腎經的陰蘇 旁開兩寸 是胃經的良蒙 跟神圈相平的是 0.5寸 旁開是腎經的黃疏 兩寸是胃經的天疏 旁開四寸 是脾經的大腸 在胸部 第四類腺系相平的話 是韌脈的三中穴 然後再旁開兩寸 是腎經的神蜂穴 旁開兩寸 是腎經的神蜂穴 是在第四類腺系 旁開四寸 也就是乳頭 當然乳頭中央 是主要迷入胃經的乳中 然後再旁開五寸的話 是手捲陰心包經的天池穴 然後再旁開六寸 是浮天陰脾經的大胞 然後還有葉中 葉中腺這塊 有膽經的褶經根 剛才同學 第二道題都回答得非常準確 那麼第三道題呢 那麼基本上 這些學位都說了 但是呢 首先說代脈沒有錯 剛才說是不是代脈沒有錯 再一個就是 淵液褶經沒有錯 那麼這些呢 請大家回憶以後 再認真看一下 跟這個中腕深穴相平的數學 到底還有哪些 但是基本上都說了 大家這個 說的這個 也就是說我們這些知識 對我們今天的選穴 當然對外來的胃道的臨牀 都是非常有價值的這些 所以都是非常重要的知識點 希望大家都要 好下面大家可以分組 後正中線 督脈 督脈旁開一點五寸 膀胱經第一側線 督脈旁開三寸 膀胱經第二側線 在肩胛部 有手太陽小腸經七星臺 手太陽小腸經肩針 手太陽小腸經鬧書 手太陽小腸經偏宗 手太陽小腸經領風 手太陽小腸經取緣 手太陽小腸經肩外書 手太陽小腸經肩中書 督脈淘道 足太陽膀胱經大柱 足太陽膀胱經豐門 督脈深柱 足太陽膀胱經肺書 足太陽膀胱經絕因書 足太陽膀胱經高荒 督脈神道 足太陽膀胱經心書 督脈致陽 足太陽膀胱經閣書 督脈精塑 足太陽膀胱經肝書 督脈中書 足太陽膀胱經膽書 督脈集中 足太陽膀胱經脾書 足太陽膀胱經胃書 督脈玄書 足太陽膀胱經三交書 督脈命門 足太陽膀胱經腎書 足太陽膀胱經致使 督脈腰陽關 足太陽膀胱經大腸書 足太陽膀胱經小腸書 足太陽膀胱經次寮 足太陽膀胱經膀胱書 督脈腰書 足太陽膀胱經致鞭 前正中線人脈 旁開分別為足少陰腎經 足陽明胃經 足太陰脾經 任脈彈中 手太陰肺經中腹 足陽明胃經乳中 足陽明胃經乳根 足絕陰肝經七門 手絕陰心包經天池 足太陽膽經日月 任脈中腕 足陽明胃經梁門 任脈見禮 任脈下腕 任脈神缺 足少陰腎經荒書 足陽明胃經天書 足太陰脾經大橫 任脈氣海 任脈關元 足陽明胃經水道 任脈終極 足陽明胃經歸來 足少陽膽經淵業 足少陽膽經折經 足太陰體經大包 足絕陰肝經張門 足少陽膽經代脈 腳踝 第一胸部 腳踝