【南方醫科大學】《系統解剖學》精品課 P19 - 19. 3.5.2 生殖系統 男性尿道

大家好 今天和大家一起來認識男性尿道 男性尿道既是排尿路 又是排經管道 起於尿道內口 至於陰莖頭尖端的尿道外口 成年人長約18釐米 全程可分為三部 前列腺部 膜部和海綿體部 臨牀上將前列腺部和膜部稱為後尿道 海綿體部稱為前尿道 前列腺部為尿道穿過前列腺的部分 廣腔最寬長約2.5釐米 後臂上有一縱形隆起 稱尿道脊 脊中部隆起的部分稱為經腹 經腹中央有一小凹陷 稱為前列腺小囊 其臉側有一對稀小的射經管口 經腹附近的尿道粘膜上 有許多前列腺排泄管的開口 膜部為尿道穿過尿生殖格的部分 是男性尿道三部中最短的一段 長約1.2釐米 廣腔狹窄 其周圍有尿道膜部擴葉肌環繞 該肌為橫紋肌 有控制排尿的作用 又稱尿道外擴葉肌 膜部位置比較固定 當骨盆骨折時 一聳三次部 臨牀上將前列腺部和膜部稱為後尿道 海綿體部為尿道穿過尿道海綿體的部分 是尿道最長的一段 長約12到17釐米 臨牀上稱為前尿道 尿道球內的尿道最寬 稱尿道球部 尿道球腺開口一尺 咽進頭內的尿道擴大 稱尿道周狀窩 尿道的粘膜下層有許多粘液腺 稱尿道腺 是排泄管 開口以尿道粘膜 男性尿道在行程中粗細不一 有三個狹窄 三個擴大 和兩個彎曲 三個狹窄分別在尿道內口 膜部和尿道外口 臨牀上向尿道插入氣洩 或導尿管時 以通過尿道膜部狹窄處作為困難 操作時應注意防止損傷尿道 尿道狹窄處以為尿道結石 亦牽動處 三個擴大在前列腺部 尿道球部和尿道周狀窩 陰莖在松齒下垂時 尿道全長有兩個彎曲 稱S形 一個彎曲為恥骨下彎 為恥骨聯合下翻 在恥骨聯合下方兩釐米處 傲向前上方 包括前列腺部 膜部和海綿體部的起始段 其角度約為93度 此彎曲位置固定 不能改變 另一彎曲為恥骨前彎 為恥骨聯合前下方 傲向後下 在陰莖根與體之間 將陰莖上提使 此彎曲可消失變直 臨牀上利用這個特點 把陰莖上提 整個尿道只有一個傲向上的彎曲 以便氣洩和導連管 順利插入膀胱 尿道壁為黏膜層 黏膜下層和肌肉層所組成 在前尿道的外面 還包有豐富的糖粒纖維 和平滑的纖維的尿道海綿體 黏膜下層血液供應豐富 主要為肌體組織 肌肉層有重型肌和黃型肌 尿道線分散在整個尿道 主要集中於前尿道海綿體內 稱為尿道盤線 在勃起時可受擠壓而蜂蜜粘液 以潤滑尿道黏膜的表面 在有慢性感染時則蜂蜜粘濕 與對尿道球線為三角韌帶兩層之間 開口以尿道球部 蜂蜜清晰而裂帶灰白的粘液 賦予蛋白質 在射精時形成精液的一部分 尿道的血液 由陰部內動脈及膀胱上動脈供應 靜脈血為流至陰部 及膀胱周圍靜脈處 神經支配主要為陰部神經 深支部神經及交感神經 我們總結一下今天學習男性尿道內容 男性尿道既是排尿又是排精管道 全程可分為三部 前列腺部 膜部和海綿體部 臨牀看見前列腺部和膜部稱為後尿道 海綿體部稱為前尿道 男性尿道在行程中粗細不一 有三個狹窄 三個擴大和兩個彎曲 有關男性尿道內容 我們今天就講到這裡 謝謝大家