中醫正骨整脊門派與手法-董有康 P20 - 20、肩部病症的臨床診療手段

他指的是肩關節周圍軟組織的急慢性的損傷 和蛻變產生無精進的炎症 他的症狀就是疼痛和有功能障礙 所以他用了叫精凝症 漏盡風 五十肩 筋錐 這個病呢 你不治療也會好 但是這個好有打擊性的好 少了就好 很多人不疼就好了 不一定的 本病臨牀有自愈性 我們科文人說的話是不嚴謹的 對吧 因爲有病教授有些沒幹臨牀 因爲我的病科教授也知道 有些天天在病書 臨牀沒幹 自愈自愈疼痛沒有了 但是患者還不行 你能說他好了嗎 沒好 他只是不疼了 所以應該這樣的時候 本病的話 疼痛會逐漸減輕 乃至消失 對吧 但是他的肩關的功能則不一定 你要看情況 所以這種病人的話 輕的患者你不知道他 慢慢可能也會好掉 但有種病人 疼就不疼了 就是手抬不起來 哎呀 抬到這就不行了 背到這就不行了 疼痛倒是可以忘記 一般來說呢 頸椎還有別的問題呢 中醫認爲腦損 褪病或傷 70號50歲 剛好是他的高峯期 氣血不足 肝腎虧蓄 年紀大了容易得 外擋風寒時節 這是很容易得的 中醫的一些理論 血欲寒則寧 寒邪使脈絡狙擊而痛 時性重灼 使關節屈伸不力 這樣的病人 越下雨越不舒服 越是冬天越不舒服 所以風寒時節的話 是經濟手腕的問題 所以有些病人要拔罐 有些病人要燒艾金龍 一些泡澡 就是這麼來的 可以驅除風寒時節 有風寒時節 好 這一段我們講 這個病的關鍵點 經濟手腕大家注意 很多病人呢 我們在講課之前 曾經舉過例子 不知道是在你們班 還是在別的班 很多病人的經濟手腕 經常有一個困惑 就是什麼呢 什麼時候斷裂 什麼時候最後能斷裂 因爲經常有人說 金周芸不用治療 你自己刷刷手就行了 那這話對不對呢 對吧 到底對不對 這是個問題 還有些人說 得了金周芸 一定動不得 要好好的養 對吧 到底對不對 它的原因在哪裏 它的原因就在這 任何一個病 大家一定要記住 要分它的階段 這是非常重要的 你看病都不會分階段 說明你就分不清 是急性還是緩解期 所以這個病最關鍵的 急性期也要分清楚 還有什麼呢 緩解期也要分清楚 你必須得把這個東西分清楚 接着才能指導你的治療 如果你分不清楚 你就在這就打折了 你的治療效果也好 患者對你的評價也好 就取決於你對這兩個症 分得清楚還是分不清楚 這是最關鍵的地方 因爲不同的階段 它關鍵斷裂是不一樣的 手法輕重也是不一樣的 所以比如說 第一個 我們講的這個病 我們爲了更好地認識這個疾病 我們都會講病理反應的一個問題 急性期 急性期的患者 急性期把它分爲一般分爲兩種 一般分爲 正 中度還有輕 急性期有很多種的 所以你要搞得很專業 你就必須搞得很清晰 好好欣賞急性期的病人 急性期的患者 如果是比較輕的患者 這種人 他什麼情況呢 肩膀稍稍有點酸 才發生兩到三天 活動沒有任何影響 但是他就是有點不舒服 活動活動還可以 活動開了就好了 但是症狀老是有點不舒服 告訴你 因爲他的症狀是兩三天 依然屬於急性期 這樣的病人是可以功能鍛鍊的 注意 可以功能鍛鍊 所以急性期該不該功能鍛鍊 你要看患者的症狀 而不是說急性期不能鍛鍊 不能願意棍子打死 另外的話 中期的患者就有點疼了 晚上還時不時有點疼 但是尚能忍受 哎呀 這樣的病人的話 也得了兩三天吧 人家說讓鍛鍊 也不知道該怎麼鍛鍊 像這種病人就看 如果說晚上疼 疼了以後 連抬起來都有點疼 不要鍛鍊 也就是說 一旦出現功能障礙 我們叫功能障礙 那就什麼 就不做 也就是說 你抬手都覺得疼 就不做 抬手不疼就做 很多人他只是覺得 關節隱隱作痛 但抬手還是好的 對不對 很多人感覺到 關節有點疼 抬手稍稍有點疼 但是不太影響 中度 中度是什麼概念 疼到晚上像針扎一樣的 就是疼 疼了以後 連翻身都困難 疼得不得了 不吃止痛藥 完全無法入睡 除非你來找針 找找針 或者是坐坐胎拿之類的 用別的方法 無法入睡 痛得很 晚上簡直難以入睡 幾星期 並且是幾星期當中的中度 這種病呢就是什麼呢 制動了就要 爲什麼呢 這種情況 就是我們幻燈裏面說的這種 叫做滑磨水腫 腫瘤的輕度 它還沒有這麼嚴 雖然有水腫 很輕微 夠不成它的影響 雖然有衝血的衝出 問題不是太大 你做做適當的功能鍛鍊 它就散掉了 只有這種重度的 你是怎麼散都散不掉 並且越做越多 水腫越做越多 所以 這個原因 就解釋了很多病人 爲什麼越整越疼 有些病人呢 吃了兩天 甩手甩個一個禮拜就好掉了 有些爲什麼越甩越疼 直到放棄了 認爲不能再甩了 隔壁老王說的就是假的 騙人的 就覺得隔壁老人害他 根本就不懂 還把人家臭罵一頓 就是因爲他分析不一樣 這種情況你越做越疼 越甩越疼 要什麼呢 要制動保護他 保護多長時間 七到十天 千萬不能多 大家注意 也不能保持很長時間 給大家舉個例子 原來的四十三院的一個老護士 我親身經歷的 我受過病 不知道大家還有沒有 沒給你們講過是吧 名字我都還記得 四十三院的老護士 單年級滿盆 在四十三院呢 看了很多專家 做了很多很多檢查 做完以後 結論是血管沒有問題 神經沒有問題 什麼都沒有問題 就是精菌炎 結果西醫的醫生就是制動 這個西醫的醫生有點粗糙了 他沒分重輕重 制動腦袋特別特別的輕生 就制動了 怎麼制動呢 制動得非常非常的徹底 把手抱在胸前 還拿個繃帶繞起來 掛在脖子上 這樣擺着 這樣還不算 手指頭還伸直 拿那個樹葉的殼子 綁在手指上 保持伸直位 還拿繃帶繞好 就這樣固定 你猜他固定了多長時間 每天就保持着 三個月 我說這簡直是 你說你們聽了都覺得不可思議 對不對 果然就是這樣的人 三個月 後來三個月以後 把那個東西一拆 手已經挖不回來了 她的老公特別好 每天是一來伸直 我放來張牙 根本不讓他幹 繼續保持制動狀態 手都不讓他幹了 所以她那個手 來到我們那裏 也很長時間了 三個月以後 又回去看 醫生一說 哎呦 你這塊不能用 算了 不能再製動了 解掉 結果解掉以後 連伸手都困難 三個月不動的 還是糖尿病患者 伸手就是這樣 伸直曲直就是這樣 最後又拍片子 說看一下 爲什麼會放不下來 又拍了很多赫茲CT 拍下來的結果是 右側肩膀 普遍骨質疏鬆 擺着不動 普遍的骨松 最後把它擠了 擠了以後 來到我們這兒 應該是半年了 時間也不長 才半年 來住院 經過一年 感病就分不開 每天我們主任 哎呦 一聲一聲慘叫 經常在治療室裏面 經常聽到一個老大娘 老大娘的一個 悽慘的一個慘叫聲 那就她 蔡桂芬同志 我現在都記得 永遠忘不掉這個名字 每天幫她拉 不拉不行 不拉 手拉不開 對吧 一拉就慘叫 主任幫她整 我也幫她整 不斷整 看她掙扎 把針扎進去以後 拿那個釘針跳 每天跳 咚咚咚咚跳 跳了以後再拉 住了一次 稍稍改善 沒辦法 稍稍改善 老奶奶看到了希望 燃起了對生活的信心 再來一次 又住了一次 又繼續慘叫 重複着昨天的那種故事 哎呦 每天是這樣 這個動作更了不起 每天這樣拉 又整了一個療程 不缺勤的 43歲 根本不缺勤的 她需要的是 你能把我搞好就行了 又住了一次 又好了一點點 但是對我來說 我覺得根本不值得做 效果太差了 時間太長了 拉都拉不開 又想繼續做第三次 我說你別做了 你做手術去吧 她說 沒意義 你每天在這慘叫 我看着你都可憐 骨頭還松 我真怕把你拉崩掉了 主任呢 我也不能拉 後來我都不拉了 最後這第三次斷然拒絕了 你找別人的了 別治了 要麼做針刀 要麼做外科 後來這個病人也就走了 後來她介紹她姐姐 發現也都介紹來找我 也在看 當時這個病 就是個失敗的病例 嚴醫生呢 證明她的急性氣 制動失禁過程 所以告訴大家 時間不要太長 這種制動 我們制動的目的 是要讓患者的水腫 充血和生疏 消瘦吸收 當然了 這個階段如果是你 這個消炎 比如說輸液是吧 用一些藥給她用的話 還好我們是熱敷 急性氣二十四 二十四小時以後 受風還是可以熱敷的 這種情況 她不是急性損傷 這個熱 如果這種情況下 沒給她做治療的話 她飲症吸收的快 她就好得很快一些 就不一定還要制動氣的話 如果急性氣 兩三天之內來 趕快把她脫水 先行處理 基本上就不要制動了 基本上好了以後 就要給她活動了 到了緩解期 就不一定了 很多人急性氣 很疼 疼導致的 手抬不起來 一抬就疼了 所以她的主要症狀 一樣的 急性氣也是疼 還有功能障礙 緩解期也是疼 也是功能障礙 但是兩者是區別 急性氣疼 並且疼 導致的是抬不起來 緩解期的話 疼痛減輕 主要是功能障礙 因爲手已經站起來了 手已經站起來了 那樣抬高也抬不了 所以急性氣 主要的問題 痛 疼痛 和功能障礙 但是緩解期的話 不一樣 可以說疼痛的話 要明顯的小於功能障礙 急性氣的話 疼痛的障礙 功能障礙 它有那麼一個關係 所以緩解期 疼痛減輕 主要問題 是功能障礙的問題 但急性氣 主要是疼痛 導致的是抬不起來 功能障礙 所以慢性氣的話 出現了 緩解期 陰魔靈 閉鎖 出現這個情況 所以我們到這個時候 再去照一些片子 不是這些 你幫我一下照 看不出來 所以少數的臨牀表現 我先看下 少數病人 有肩部的損傷 外疤 還有絕大的面積 肩部疼痛 雙方頓痛 早期的振發性疼痛 後期持續性疼痛 有些的話 晚上 白天清 晚上正 不能像晃車窩 像頸部擴散 像這樣的病人 日清夜終 如果老是不緩解 就要去做核磁共振了 看看是不是腫瘤 我們是遇到過的 一天晚上就去叫 要開腸 不能太 另外的話就功能障礙 早期的話 疼痛索治 已經全部 就快一些了 後期 廣泛的張連 張連以什麼爲準呢 後身 對吧 外掌 就是兩個動作 後身的時候疼 外掌的時候疼 抬手還可以 拔筋更是沒有問題 時間長了以後 斷絕了 時間再長一點 就導致萎縮 像他那個 半年三個月 萎縮嘛 肯定萎縮 檢查 檢查比較簡單 肩關節周圍廣放壓痛 一般記住三點是 一般就記住三點就行了 肩關節周圍延的壓痛 一般就三個點 前面 肱高頭肌的 肌筋的位置 肩周延的早期 在前面 我們這個學位 叫肩前 所以雲南有個叫肩三針 打的叫肩前 肩後 肩餘 對吧 以前的舊的肩三針 這個就是 因爲肩三針 爲什麼分新舊 這個肩前和肩後 是原來在文化大革命的時候 特別喜歡用的 文革的時候曾經 還有叫銀針頌的歌 專門來唱針灸 專門有一首歌的 可見文革的時候 對針灸有個蜂蜜 後來爲什麼慢慢的熱的冷掉了 因爲很多人都炸 炸出了一系列問題 炸死了好多人 這個國家就垮了 所以肩前肩後 肩前指的是哪裏 就這個地方 肛脈投機插就這樣 肩後這種 肩針上一寸 二片的地方 還有肩底是什麼 這個地方 就這三點是它 就這三點 插三點就行了 插了三點 肩前肩後這個地方 這些不知道在哪就算了 精通想法 就剛剛我說的這個地方 還有小印記上癮 就這三個穴位 這就是它的壓縫點 這八個動作 八個動作當中 其中主要不是做外扎 還做後伸 主要這兩個動作 別的一一不是下扎 但上舉可能是有影響的 對吧 上舉這個問題不大 循鉗有點問題 但是一般都會疼 幾星期 但緩解期沒什麼問題 主要就不能外扎 不能後伸 這是它的一個情況 肌萎縮後期出現 X光檢查 一般來說 你看 老年的 或者長時間制動的 會出現骨質疏鬆 建議的話 常規照一下 尤其是頸椎 頸椎主要是頸椎 間接症狀我們不提了 所以推拿治療 你講了那麼多 你把它的期分清楚了以後 你纔來制定什麼 它的一個治療 我們的治療原則 是動靜結合 早期的話 要限制筋關節的活動 在這裏請注意 早期當中的重度 這種情況 如果只是輕微的這種情況 哪怕是早期 也不一定的 所以一定要問患者 你得了多少病 一定要問患者 你今晚怎麼樣 檢查一下 也就是說 如果別人來問你 這個肌中瘍 我得了肌中瘍 你到底是動還是不動 那就是個廢話 你根本不知道 他的情況怎麼告訴他 對不對 你就沒給他評估 就無法給他知道 所以早期的試圖筋絡 或許是一般手法比較輕微 後期的話 解除關節 就滑離關節 有時候是拔伸生動的手法 不一樣的 急性性的不能這樣做 不能拉 不能綁 後期要綁 加強筋關節的功能鍛鍊 所以說 失速的部位 就是肩膀的這種動作 這種動作 我一會兒給大家演示一下 筋關節這種嚴重的手法 長期的手法 我們今天這周圍演的話 這樣 我叫一個人上來 簡單的 這個給大家 自衛操作一下 急性性的治療 在牀上躺着 給他操作一下 那種緩解之類的 怎麼了 就行了 好不好 找個女性 女的上來吧 三點 看這個地方疼不疼 壓一下 這個地方疼不疼 壓一下 後面這個地方疼不疼 檢查一下 另外的話呢 檢查一下脊骨 還有肩頸 這個地方疼不疼 是吧 還有呢 讓患者抬抬手 怎麼樣 背手 對吧 要屈起來 因爲當你屈起來的時候 患者的高額頭肌腱 會出現縮動 你屈的時候 它在滑動 你不屈 它還不滑動 所以 很多人的話 能到這個部位 能到這個 這個地位 但是屈不起來 因爲這個地方扎連了 短了 筋短了 所以像這種情況下 手要 轉過來給大家看一下 要屈起來 如果能這樣屈 你看他的這個手掌 能到第幾深處 正常情況下 能到個 第四五 這是比較好 沒有疼痛的 輕一點 稍微 不所謂 輕一點 好 再做一個 緩轉 對吧 緩轉的話呢 必須最大位 抬到最高位 不要絆 慢慢的 按照它的 幅度來做 還要前後走一次 對吧 好 檢查完了 就是這個問題 怎麼做呢 一開始 一般我們做的是 一紙上推法 一紙上推法呢 我們會用一點什麼呢 冬青膏 塗在這個地方 尤其急性肌的 我們說的是急性肌的 啊 線索急性肌的 一般會塗抹在這個位置 因爲這個冬青膏 它有活血續線的一個效果 這個的話呢 可以增加你手法的 滲透和柔韌性 要不皮膚磨着疼 對不對 所以一般來說 我們會做一紙上推法 啊 或者你用另外一隻手 推就可以 推的話呢 一個點一個點 三個點 一紙上推爲主 一個三個點爲主 是吧 配上點冬青膏 是吧 好 這樣推 推完以後呢 再做一個 滾法 好 再滾法 滾的時候 往往患者 抬手是抬不起來的 你就讓它正常的放在你腿上 或者躺着也可以 對吧 躺着也可以 滾 滾它的前面 外側 後側 還是這三個點 以及什麼呢 公三 這個三角肌 還有公二頭肌 以及公三頭肌 都可以滾 都可以做一下 你看 都可以做 對吧 滾的過程當中呢 看患者的這個手 能抬多高 有些時候 它抬不起來 你就放着 躺着做 對吧 就躺着做 就這樣滾 滾了以後呢 可以用頂穴的方法 避鬧這些穴位 屈脂 是吧 還有呢 手上的 外光 對吧 還有 這種抖法 你可以抖 肌筋肌 另外 最後給它擦擦這個地方 做肩關節的一些擦法 還有擦法 也可以做一些肩膀的一些滾法 尤其什麼呢 尤其患者的肩頸的地方 特別疼的這種 感傷這種情況 對吧 做做 還有的話呢 頂壓 做一做這個時候 如果說你還會頸椎的微調 患者有時頸椎的問題 你就調調頸椎 這邊轉過來 調一下 這種狀態 調整一下 一般來說 調這邊的話呢 頭要這樣偏一點 角度很關鍵 因爲本身的神經受壓迫 所以你如果這樣轉的話 轉得太過 拉着它有點疼了 所以要離它近一點 什麼呢 把這個叫什麼呢 把這個B層的神經給它放鬆 再來調 你看 照樣能有現象 就看你怎麼調 對吧 所以 一個這種懸踢手法 你看 不同的病 你考慮到頸椎炎 你在做懸踢 你的角度都要稍微調整 對吧 這時候你才能 又有效 又安全 患者還不會衝擊 有些人的話呢 就不考慮到肩膀 一拉 哎呦 更疼 本來它就肩膀疼 你再這樣拉 它就容易收縮了 所以的話 一定要根據 那病是相互的 對吧 在調整頸椎 有些患者的話 這些都是疼的 斜角肌的疼痛 你就可以鬆解一下 對吧 一張推法 這些地方鬆解鬆解 鬆解完了以後呢 再往回 再推 推這些地方 一般在操作 急性移植 這樣處理 手法很輕柔 做十兩分鐘 尤其這個地方 我們一般用 比較輕柔的手法 配合點動性膏 滾啊 這些治療的 時間不要太長 對吧 時間太長以後啊 患者這個地方 就更疼了 但是特別疼的急性肌 摸都不能摸的 這種情況下的話 一般來說 不用這樣推 我一般來說 我是用鍼灸治療 這種情況下 這種急性肌的 那還有緩解期 怎麼治療呢 緩解期的病人啊 他主要是 抬不起來嘛 對吧 手很抬不起來 疼是不容易 怎麼做呢 像這樣的病人 你常規的這樣做 是沒有多大用處的 你這種彈撥的話 你的力量不太夠 你做可以做 但不是關鍵 也就是說 這些手法 這些鬆解 廣法 你都可以做 剛剛說的那些 都可以重複一遍 但關鍵是最後要怎麼拉伸 怎麼拉伸呢 你躺在牀上拉 躺在牀上拉起來 手抬起來 因爲它功能障礙 所以他的手 是抬不高的 一般來說 經重炎的病人 很疼的病人 建議他這種仰衛操作 因爲這樣仰衛操作 他的手不至於往下墜 他就舒服一點 對吧 他的手可以放在牀上 就好些 一般怎麼拉呢 我們用一隻手 四指和食指 壓住他的胸大肌 剛纔給大家看了一條視頻 胸大肌的外側一面 壓住以後呢 大拇指壓住他的胸大肌的地方 很硬的一個地方 或者用盞燈壓 壓了以後 讓患者的手往外找 你不能一邊在這兒 又說又笑的 還在那兒吹鼓 不要炸了沒有 你要看着患者的臉 因爲他疼的 這個時候 他是什麼張臉啊 他那個關節是張臉的 所以你要看着他的 當你這麼一拉的時候 患者的表情很痛苦 你說明你拉得有點重了 你慢慢來 所以這個頭是不能亂看的 要看着表情 病人看着病人就行了 兩個不用含情脈脈地看 沒必要 對吧 拉出感情來 沒必要 拉 往下拉 一壓 開玩笑 往下壓 壓以後呢 往外這樣拉 這就是被動外長 對吧 這就是外長 爲什麼要這樣做 因爲這個地方都緊了 你要壓的情況下 把它拉伸 如果你不這樣壓着拉 它拉到的是這個關節 還有的話 這塊胸大肌的一個肌肉 就跟着動 你把它拉 你把它壓住以後 是不是這塊它就不動了 動的是不是這一節 它就要拉這個位置 那麼拉開 所以你要固定住 先做這個動作 一個動作 先把能拉多少松多少 第二慢慢地往上抬 往上抬 它的手可以這樣拉 但是這樣一般不用 食指 大拇指 卡住它的肩膀 另外的四個指頭 壓住它的什麼呢 背闊肌 往上拉 一般來說 筋胸炎只能拉到這個地步 因爲它粘連了嘛 很少能這樣的 這種就不叫筋胸炎了 正常的嘛 它還拉什麼呀 對吧 它不可能到這個位置 除非你治療到後期 它能到這個位置 絕大部分就到這個位置 如果病人這樣特別疼 你還是擺成這個位置 這個位置稍差的 因爲這兩個位置的話 一手壓胸大肌 一手拉它的什麼呢 這個背闊肌 因爲背闊肌它也會緊的 這個時候兩手 掐住以後 手的話往上提 往上提着拉 慢慢地依然看着它那張小臉 要看着 對吧 往上拉 能拉多少都拉多少 目標是什麼呢 目標是耳朵 患者一般頭可以這樣 目標是儘量給它貼住耳朵 對吧 儘量往那邊靠 當患者能超到135度以後 你可以轉過來拉了 可以這樣拉了 但一般來說 能到這個地步就不錯了 但正常人是這樣的 絕對拉沒問題 你到這個位置 它已經很困難了 對吧 這是第二種 第三側睡 朝那邊 側睡以後怎麼拉呢 往外 睡過來 再睡 睡到什麼情況 不能保證它不要掉 不能掉下來 手的話什麼呢 這種病人的話 他這個手 背是很困難的 對吧 所以呢 手拉住他的一隻手 往下拉 分離他的這個關節 這些關節筋是把它拉開的 拉開一些 因爲它緊了嘛 我們剛剛講了半天 解剖爲什麼緊 因爲它縫隙窄了 要拉寬對吧 把它拉寬一些 拉寬以後 最關鍵的地方 慢慢地往下 這個時候你就要看着它了 這個時候病人 往往是痛得腳都垂起來了 但你這樣拉 它停了 它各種扭成個畸形了 扭成條蛇一樣的感覺都有 慢慢地往下 往下 一般來說能拉到這個地步 很少有人能這樣拉 這樣拉就正常人了 他做不到 只能拉到這個地步 拉住保持 拉完以後呢 要給他休息會兒 哎呀很多人拉了 哎呀痠疼啊 放下 手抬起來 提 對吧 再放 提 再放 最關鍵的時候 做一些關節的一些活動 這個就是治療它的一個年齡了 並且尤其是你提 你可以保持一下 這個時候你不看它也可以的 因爲提不疼 這個時候你可以喘口氣了 你可以不用看它了 但是你拉的時候 一定要看着 要看它表情 分離一下 最後的話呢 指導患者做功能動力 坐起來 指導患者做功能動力 怎麼做呢 讓他回家做功能動力 回家爬牆 來跟着我來爬牆 指導患者 來這爬牆 好 讓患者來 好 大家不要圍了 各就各位 你不用圍過來了 你擋着別的了 讓患者抬手 很多人的話呢 抬不起來 你就讓他這樣側着站 手儘量抬起來 很多人只能抬到這樣 好 抬到這樣就拉 你用你的正常的手 在上面畫條線 畫條線大概是這個位置 畫條線 好 就把你不太好的那隻手 轉過來 首先就關節伸直 慢慢的往上拉 能拉多少拉多少 目標是上面那條線 正常的線 拉的過程當中啊 人要儘量的貼 很多人拉到這個時候就這樣了 就這樣了 就變這樣 因爲他手粘了 他手抬不起來 就變成這樣了 不行這樣 身體不能歪 好 就這樣拉 能拉多少拉多少 能往上爬多少能爬多少 一 二 三 別人不要幫忙 自己人 千萬不要來幫 幫的話你說 我來幫你吧 就這樣爬就行了 爬牆 往上爬爬爬爬 能爬多少算多少 今天能爬完以後 可以了 放下來會很酸 那是正常的 一天爬一天 繼續明天 一天爬一天爬一天 手要伸直 不要這樣爬 表示很高 學生你看看 爬成這種 手要伸直的 一定要伸直爬 這是一個問題 爬牆 練你的肩胛骨 其次呢 好了 其次爬完以後 站好 手往後背 看着我 往後背以後 另外一隻手 抓住他的腕關節 抓住以後 抓住以後呢 讓你的這個手 貼在肩胛胸臂關節裏面 貼緊 不縫隙 貼以後呢 做什麼動作 自己往上一點點抬 做操拉的這種動作 拉 往下拉 拉了以後慢慢地抬 對吧 抬了以後 一點一點一點地抬 直直正常 拉 抬 做一個第三 做繞的動作 還轉的動作 做的過程當中 身子不要這樣 不要歪 一定要堂堂正正地 做 能抬多高算多高 能抬那麼高就抬那麼高 是吧 因爲你抬這種模式不可能的 千萬不要這樣 表示很賣力 還每天一千二 一點意義都沒有 拎不着 因爲你一直在好的範圍內打仗 那有什麼意思呢 拎不着這種的話 一點都沒有意義 一定要慢的 拎到算 慢慢慢慢慢慢地 我一定說 不行了 你拿回去回來 慢慢慢慢地 再往上 慢慢地直至 擦耳朵 耳朵不要去貼 你看很多人都是這樣拎 你個頭幹嘛要動呢 有毛病 是吧 你幹嘛去配合他的 好好地保持距離 你就這樣上來不動 讓他來碰你 目標是耳朵 對吧 碰耳朵 能到這種就算正常 對吧 沒有哪個正常人是這樣去繞的 你自己繞過去就甩掉吧 那肯定是不正常的人 對吧 所以很多人抬不起來 他是爲了完成這個模式 就配合 去配合他 這是錯的 何況你每天這樣歪頭 歪着我就幾分出問題 所以在家裏面練這三招 每天早中晚時段練一下 緩幾期 注意幾星期不要動 幾星期我們說了 只動對吧 要注意分練三期的 聽不清楚的回去看看視頻 這樣活動 視頻長了慢慢就好了 這就是靜止眠 靜止眠就這樣 我們再簡單提一下這個 別的這些我們就不提了 體後拉手拉單杆 拉單杆那是以後再說 拉單杆容易拉傷 還有當然了 到最後一個體後拉手的話 可以怎麼做呢 你可以一隻手在這捏着 如果你不想做一個動作 一隻手捏着毛巾的一頭 另外一隻手 捏着另外一頭挑毛巾 晚上儘量拉 前提是提起來拉 就像洗澡一樣的 每天捏捏捏 繼續捏 捏到以後固定住 再慢慢的放下 這就是功能的道理 如果不想做手術 我如果想早點好 就要用這個方法去做 這就是金正恩的道理 對 金光節的道理 一般來說 金正恩 只要堅持鍛鍊 當然這是推拿治療的時間 也是不關他的 很少不發 同時呢 肉力飽滿 治療期間配合肩部的功能鍛鍊 這就是金光節的道理 總之就是做一下 對吧 一般來說也比較簡單 好 我們再見