《傷寒論》倪海廈·完整版 P47 - B010倪海廈-人紀-傷寒論47

山羊病病的時候,唯一的處方就是小柴胡湯。 山羊如果病病,就變成腹滿、身重。 一般來說,我們談到腹滿的時候,身重, 大部分都是我們後面會介紹的太陰天的時候, 太陰天的主症就是腹滿。 那這裡的腹滿呢,身重, 當我們陽明有竈石的時候,陽明熱的時候, 臉上的氣,臉上的鼻子,臉上的光鮮亮度, 通通會乾掉,好像有灰塵在上面, 你看到怎麼臉灰灰的。 如果這個人精神很好,大便很好, 身體都沒有不舒服,那臉灰灰的就準備坐牢, 或者剛從牢裡面出來,或者正在坐牢中間, 當然是看氣色, 他不是坐牢,他裡面很熱, 口不忍而面垢, 面好像髒髒的,洗不乾淨的感覺,面垢。 那如果有沾雨,發汗的沾雨症, 大家已經經驗不夠了嘛,再去發汗, 這個不可以,會更嚴重。 那如果攻下,而上汗出手足缺的泥鳥, 若滯汗出白虎藏骨子。 這個就是說,你如果說看起來像, 你看,他看起來說這個面垢沾雨啊, 腹滿,以為是肇事,陽明的肇事,陽明的時政, 這個時候呢,你不曉得他不是, 他是裡面虛掉了,結果你去攻他,攻下, 一攻下的時候,他裡面已經虛掉了, 再一攻下的時候,手腳四肢冰冷,泥鳥。 有沒有,我剛剛講,下泥鳥大便出來, 都是危險的症狀。 若滯汗出者,白虎藏骨子,自己流汗出來, 代表你雖然攻下了,但是病人並沒有傷到, 經驗回頭,這個時候,白虎藏。 所以我們白虎藏用在什麼樣? 你想,救命也可以用, 腸胃經驗不夠的時候,我們可以用白虎藏。 所以白虎藏很好用的。 這個,這個你如果要害人, 當然很害人,你沒事給他吃那個大蟾蜍, 吃下去,然後吃到他泥鳥, 這樣不好,太冷了。 所以說,尤其我們要辯證, 確定他需要蟾蜍湯的時候就要用。 這個條件就是,你只要看到三陽合併, 挑柴胡湯,不要考慮的。 這個38條, 這裡呢,所謂二陽併併, 剛剛是三陽併併,現在二陽併併, 那可能是太陽照陽啦, 或者陽明啦,太陽陽明。 太陽正罷,因為二陽裡面有一個是太陽, 太陽正沒了,表正沒了,但是病人發現潮熱, 手腳肚汗出很多,大便難而沾雨者。 這個看就知道是陽明照熱, 你大成其章。所以手腳汗出很多的時候, 時政裡面確定是陽明造成的手腳汗多, 這個時候就開大成其章。 如果病人手腳汗,很多人是手腳汗很多啊, 手腳汗流汗很多,但是他不是成其章症, 是你虛的時候,你不可以用成其章。 當然是你的仇人,你可以盡量用成其章。 你的女朋友或者是岳母怎麼辦, 不要亂開大成其,那你可以開桂枝湯, 桂枝湯加,因為有汗嘛,有汗就是桂枝湯症, 然後加一些龍骨牡蠣,收斂一下它, 讓氧氣下去,它的汗就會去掉。 所以一定要確定,你看這個都是症狀。 239 楊林病 麥芙爾井 菸皁口苦 這個麥芙爾井,老師這個不是傷寒嗎? 傷寒才會有麥芙爾井的麥, 菸皁又口苦又菸肝, 口苦的話不是哨陽症嗎? 腹滿而喘,肚子又脹滿而喘, 這不是成其章,成其章不是陽明症會有喘嗎? 發熱、汗出、不熱、寒、淡、惡、熱、生、重 這種若發汗則躁, 吹灰及沾雨者,若加燒蒸病, 吐氣煩躁不得眠。 這就是成其章症了,你不要再去用別的方法再去發汗。 你靠近火也會發汗, 加燒蒸也會發汗, 如果你再供下的時候, 腹臟沒有改變, 小便都不出來了, 因為裡面太乾燥, 所以說排不出來了。 所以千萬要供下的時候, 該供下就要供下, 不要再去發表,再去用別的方法。 這裡開始一個很有意思的 一個複方, 240條 陽明病,心中傲龍, 心中傲龍簡單講就是胃裡面皺皺,胃裡面很難過, 所以我們自止豆豉湯, 自止豆豉湯大部分都是病後, 病人恢復了,正常了, 我們用自止豆豉湯給他, 心就是胃, 看到胃就是腸,看到心就是胃, 舌湯有胎者,以自止豆豉湯, 自止的藥專門去胃裡面的虛熱, 創造虛熱。 如果渴欲飲水,口乾舌燥, 病人只要說大渴,要想喝水, 就是白虎加珍珠湯。 口乾舌燥很嚴重的時候, 白虎加珍珠湯, 我們在外面吃完東西回家以後, 開始口乾舌燥, 口乾舌燥就是吃到胃經, 胃經多壞啊, 告訴大家不要放胃經, 有一個公家單位會同意胃經使用, 大家說後面都要吃白虎湯啊, 可以不用吃的, 哪有說吃了一餐飯,回家太陽正正跳過去, 直接是白虎跑出來,那還可以吃啊, 你想就知道了。 若脈浮而發熱,可欲飲水,小便不理, 竹林湯。 臨牀上的時候竹林湯很好用, 解讀的時候各位看, 可欲飲水,小便不理, 竹林湯呢? 竹林呢?茯苓、阿膠、華石、德謝, 你看看一兩一兩就是等量, 我們把茯苓、茯苓、德謝, 三個要拿出來, 把它桂枝白竹放下去的時候, 就是我們的五靈散, 把桂枝白竹拿掉, 阿膠跟華石就變成竹林湯, 這兩個湯劑的方向不太一樣, 竹林湯出現的時候,畢竟是小便痛, 你說老師大便不是還要大便痛, 小便裡面發炎呢,有膀胱炎, 或是尿道結石,腎結石的時候, 我們會用竹林湯, 華石, 本草華石也是攻堅的, 把石頭打碎掉, 讓石頭滑出來,通力出來, 可是當你在通力時,從腎臟到膀胱, 中間還有尿道出尿管, 那個石頭通過去的時候, 腎結石的石頭表面很裂,很尖銳, 會把尿道刮破,小便就帶血, 阿膠就在裡面, 為什麼?阿膠止血, 所以你看竹林湯設計得多好, 華石把石頭打下來,阿膠來止血, 然後利用符林能力中膠的水, 竹林能力下膠的水, 所以把全身的水集中下來, 用華石打下來,然後用阿膠來止血, 這個方式根本就是腎結石膀胱結石在用的, 你說老師這個結石以外, 裡面有膀胱發炎,你只要病人出現, 渴欲飲水,小便也不利的,通通可以用, 竹林湯呢?也是阿, 竹林湯,我講錯了,五菱散阿, 也是阿,小便也不利阿,用五菱散, 可是五菱散當初的出發點是, 五菱散為什麼用呢?食液, 過去我們經方裡面,我們有發表的藥, 一發表的時候,你發表的藥劑量不夠, 劑量不夠的時候,汗發出去的時候, 腸胃本來應該發到皮膚表面上, 結果你開的劑量不夠,一部分出到表面了, 一部分停在肌肉和皮膚中間, 所以五菱散是收表水,表面的水沒有, 汗沒有透發的時候,五菱散把它收集起來, 小便排掉,跟竹林湯不一樣, 竹林湯直接攻下, 所以我們五菱散裡面有桂枝或強心羊, 就是希望能夠解肌,把藥帶到皮膚表面上去, 白竹收斂它的絲, 所以竹林湯在這個地方, 張忠祺在這裡用的時候,阿嬌呢, 四碗水先煮四味藥, 阿嬌不煮了,四碗水煮成兩碗, 然後再放下阿嬌、楊靜, 你服七合就是一碗, 比如說你喝七分就好了,不用全部喝掉, 阿嬌你如果說是一錢, 我舉例給你聽, 你如果說竹林都是一錢、一錢、一錢, 阿嬌一定會煮成四碗煮兩碗, 一碗只有分到半碗的,半錢的阿嬌, 原來的方式就是這樣子, 現在有一個人跑來, 醫生我痛得要死,肚子很痛, 膀胱一看,堵到肚子這邊, 不曉得是腎結石還是大便堵到, 所以我們在介紹針灸的時候, 我們就介紹給諸位講, 如果遇到結石的時候, 在腳的內側,內懷裸這邊, 太膝穴到腹瘤穴上兩寸, 腹瘤這邊, 諸位會找到結石的壓痛點, 壓痛點, 結石痛的時候非常痛, 非常痛, 你如果說你懂針灸, 不像張忠宇斬齊門, 沒有用,你要按照他的一點, 針下去,你那個針抓到痛點的時候, 病人就開始說痛去了, 醫生非常舒服,不要動, 針可以帶回家, 他就會跟你說,我感覺石頭在動, 一直在移動, 移動移動以後, 藥房在煮豬丁湯, 豬丁湯是很大劑的, 我們用湯劑供, 用藥丸丸劑也可以, 湯劑比較快, 我們常常臨牀上用的時候, 有時候外國人煮藥, 我們還有外國人煮藥, 煮完藥把湯倒了,把渣吃了, 我不曉得他怎麼吃下去,反正他就吃完了, 還來跟我抱怨說很難吃, 我說你喝湯才對, 他說我先生說我一定弄錯了, 我心裡想我先生沒來,他怎麼知道, 我就不聽我先生的, 我說算了我錯了,我再給你一副免費的好了, 很可憐他把渣吃了, 天才真是厲害, 急的時候用湯劑,不急的時候用藥丸劑就可以了, 這種病人都有, 預設立場說病人會怎麼做, 什麼樣的人都有, 你根本想不到的, 阿膠要陽症的時候, 這個處方下去的時候,病人排尿出來的時候, 石頭沙林下來,一滴血都沒有,厲不厲害, 這是絕對處方,絕對比例, 大家對中醫有信心, 我們一定贏的,怎麼不贏, 除非你亂用,該發表的是公語,亂搞, 那不是中醫錯,是你錯了,你學的中醫不對, 武陵散跟豬領湯唯一不一樣, 我們用武陵散的時候,因為要大氣的利尿, 所以我們重用摺屑,豬領湯呢, 力量通通一樣,比例通通一樣, 絕對處方, 黃金比例,絕對一樣, 所以腎結石、尿道、膀胱結石都可以用, 只要病人小便滴滴答答不通, 都可以用, 膀胱結石照樣用,怎麼那麼呆, 生根膀胱是表裡嘛, 痛,小便痛,排不出來, 那裡面是死靈,或者可能是尿道炎, 或者是你有那個靈病,無所謂,攻, 我講過,我們這回知道每一毒啊, 這個大乘其常症,乘其常症一下就好了, 對不對,怎麼講呢, 所以中醫是對症, 所以諸位看到第167條最後一行, 我上面寫了很多,都可以用, 只要小便不通,通通可以用, 通通可以用,陽明病, 如果一個人汗出很多而咳嗽, 不要再給他豬丁湯, 因為汗多胃中乾燥,豬丁湯再濾小便, 就是不要給他了, 當然這是一個原則, 但是如果真的有小便不濾的事情, 是因為堵到東西的話, 也要用豬丁湯清出來,我們叫急下脣陰, 所以經方跟一般的, 我們外面現在的食醫不太一樣, 我們是用急下脣陰的方式,而不是用滋陰的方式, 像人家看到燥熱,反口,燥熱就開始滋陰了, 什麼麥門洞,天門洞,什麼都下去了, 就變成是因為大便便祕引起的, 我們把大神經一供下去以後,病人燥口的現象通通去掉了, 經驗都回頭了, 所以我們要急下脣陰,絕對不可以去補他, 你越補他他越燥口,補不進去的, 因為大便乾燥到了, 這裡要確定病人經驗很傷的時候, 不要再給他豬丁湯, 因為病人會把小便瀝出來, 二百四十二條, 邁浮而馳,表熱禮寒, 因為如果我們看到病人大便出來, 吃的是青菜就排青菜出來, 紅蘿蔔就排紅蘿蔔出來, 這是下瀝清骨,這是濕瀝湯, 濕瀝湯就是專門用在禮寒的時候用的禮寒, 若胃中虛冷, 不能食者飲水則睡, 如果說你碰到這個 這個人禮寒的時候,胃裡面是冷的, 我們剛剛介紹過,你再喝水下去的話, 打嗝會更厲害, 有的時候你說病人口渴, 我們要給病人喝水,不能說不給他喝, 一喝的時候裡面就打嗝, 所以反過來可以看到,病人只要喝水會打嗝, 帶到胃裡面寒掉,可以這樣子看, 陳七湯陣絕對不會說你喝下水就打嗝, 給我更多更好,他就在喝, 白虎湯陣太好了,給我大罐的,250c.c. 不夠了,2500c.c.那個大桶子喝, 那個大白虎湯陣,他不會打嗝的, 只有危險,禮寒的時候才會打嗝, 這個呢,243條, 如果說脈浮發熱口乾鼻躁 冷死者則溜, 意思就是這個熱呢, 脈浮熱到表面上來了,發熱口乾, 經液傷到了,還是能吃的,代表胃裡面沒有問題, 在經熱上面,代表吐沒有問題, 代表說陳七湯陣不需要, 因為還能吃嘛,鼻子裡面乾燥,肺主鼻, 肺開竅在鼻子上面,熱會流鼻血, 一般來說這個熱在肺上面, 肺的地方, 如果說病人有發熱的現象,一流鼻血, 燒都應該退掉, 按照三行論的原則,病人小孩子發燒一流鼻血, 這個就不會有高燒了,如果有一個病人, 每一次在那邊流鼻血,又沒有發燒, 可能是鼻咽癌或肺癌之類的,這是壞病, 瞭解我意思吧,正常應該是這樣, 有的人流鼻血,病還是在那邊流鼻血, 這就是有問題,壞病, 張總你說壞病,醫政治治,那看他的症狀來治療吧, 244條,陽明病,下肢, 你攻下了,外有熱,手足溫不竭胸, 心中傲龍,肌不能食,但頭寒出色, 肢子痘,又是肢子食湯, 這裡有一個肌不能食, 是肢子食湯,因為你虛掉了, 虛熱的時候就會有這種現象, 還有一個呢, 是肌馬上要吃, 肚子一餓,馬上要找東西吃,不找東西, 冷汗冒出來就很冷,手發抖, 遇到西醫說血糖太低了, 吃一顆糖就好了,可是我不能每次吃糖, 總要把問題解決掉, 老師我帶了很多糖在身邊, 很多人帶了很多蛋糕在身邊, 男孩子吃甜的吃太多了, 肚子一餓,馬上要找東西吃, 所以真的出現渴,嘴巴燥渴, 要喝水,喝完水又小便很多, 小便很多,小完又去喝水, 這也是白骨湯症, 所以看起來西醫的血糖太高, 跟肚子一餓要找東西吃,血糖太低, 主方是一樣的,都是白骨湯, 所以我們這個經法很好玩, 如果下次看到,你按照我的話做, 雞不能死,只止豆豉湯, 還有一種我剛剛介紹過, 能夠吃東西是小神經,不能吃東西是大神經, 那是肇死裡面結到的,那是大神經, 這個是趨熱,就可以用只止豆豉湯, 只止豆豉湯很好用,很多失眠, 病後調理身體都可以用, 只止食湯, 以後當醫生的時候, 臨牀的時候, 常常會遇到病人跟你抱怨, 一餓馬上要找東西吃,白骨湯, 所以你在聽,聽到白骨湯, 看病速度就會很快, 這個陽明症,發潮熱, 陽明症都是黃昏的時候發潮熱, 大便是糖,大便應該是硬才對, 小便自可,兇邪滿而不蓄者, 兇邪滿而不蓄者,就是小財物湯, 兇邪有滿,大神經湯症, 陽明症必須百分之百存陽明症, 才會使用到神經湯, 有一絲牽扯到別的障, 先去解其他的病, 兇邪滿,大便有湯, 這個時候我們就有小財物湯給他, 如果大便硬,兇邪滿,就是大財物湯, 經方裡面說,剛好熱入血室, 女人月經來的時候,正好得了感冒, 感冒跑到熱入血室, 這時候開始神魂沾魚的時候, 當中你說小財物湯已遲,你要蒸奇門, 這個時候,不要說小財物湯已遲,還是要給他小財物湯, 奇門當然也可以蒸,還是要給他小財物湯, 不能說已遲,你不要吃了,還是給他吃,無傷啊, 到現在沒有,小財物湯不會有壞事啊, 小財物湯就是, 不求無功,但求無過的一種, 所以如果我叫你尼財湖,實在是很差, 你叫我尼大黃啊,尼芒霜都沒有關係, 不可以叫我尼財湖,但是實在是這種情形之下, 還是財湖嘛,小財物湯,所以這很簡單, 兇邪滿,那臨陣上看的時候, 我們待會下凡客戶介紹,我們肝癌, 腹水怎麼排,這跟這個都有關係, 所以這瓶陽明珍很重要, 那兇邪滿不去的時候,兇邪苦滿的時候, 你只要大便是糖的,大便硬的就大腸, 馬上反應要這樣子,所以說,諸位呢, 我希望你們先不要看其他的東西, 不要去學其他東西,把金桂通通學完以後, 基礎有了,這個時候你再去看其他, 不會迷惘,就是你的肝骨結構是我幫你, 根基是我打的,那外面怎麼裝潢, 你再去裝潢嘛,你如果學了很多東西再回來, 我很累啊,我要把你杯子洗乾淨,再灌水下去, 這個會比較麻煩,所以你聽我講完以後, 腦海裡面都是桂枝麻黃葛,跟財湖大財無成器啊, 就是這樣子,才對啊,還有生腹啊,泡腹啊, 對不對,等下你出去一學,都是熟地炭, 麻黃用兩根,大黃一片就好了,不能太多, 所以說實際上中醫是很好, 一個是處方的配置,還有處方的伎倆, 所以諸位一定要先學會絕對處方, 這個處方下來之後都不需要改變的, 不需要你重新去設計,像財湖方形半下擋身, 你用人身,或是原方式人身,你可以用擋身啊, 諸如此類的,它的處方是絕對處方, 你不需要再去變, 246條,陽明病,鞋下編滿, 就是硬啊,球鞋的硬啊,不大便而嘔著, 舌上有白苔子,可以用小財湖湯, 那你說老師,這個看起來不大便而嘔著, 看起來像一個大財湖對不對, 實際上大財湖也可以用,沒有關係, 那這裡為什麼寫成小財湖,我也不是很瞭解, 那看起來像是大財湖,如果是我碰到這個, 我一定會給大財湖,可能是那個小徒弟, 過門檻的時候一摔倒,腳踢到門檻的竹筋散開來, 大就跟小,上交得通,今夜得夏, 未夕陰和,曾幾良的漢書者, 一般來說,我們吃了藥以後流了汗出來, 我們這個汗是微汗,一點點發汗出來, 你摸到皮膚上有一點濕濕的,不是大汗, 你如果吃了藥出來,大汗下去,你再補掉藥下去, 大汗下去,這個人就完蛋了,因為他代表身體不瘦了嘛, 你如果吃了藥的時候,解病解了,病情排除的時候, 一定是微汗出,或者是胃口恢復了,大小便正常, 皮膚是微微一層汗,這個極陽漢書就是微微一層汗, 感覺上有,就好像變成,我感覺有流汗, 可是摸摸好像沒有,一點點,那是症狀的, 最好的處方會造成這樣子,代表病人完全恢復了, 完全恢復過來了,所以這裡講胃氣有沒有,經驗得下, 所以說當你只要把病協議排掉的時候, 胃氣、陰核、身體量都排除了,所以我們流汗跟胃很有關係, 所以你如果麻黃湯開得很好,一開下去, 病人流汗就有一點點,不是大汗出, 大汗出就是如果你被整了,你頭髮整理或怎麼樣, 給他一個大氣的麻黃湯,一吃就乾掉,變成大腸雞湯, 發黃奔走的詹姆,這個是整人的方式,原則上就是大, 這個就是我們的大原則。 這個二四七,陽明又中風,我們有正陽陽明、 邵陽陽明,陽明陣有中風的現象,脈旋, 旋是邵陽的脈,浮是表陣,浮是中風的脈, 又大是陽明熱陣的脈,所以邵陽陽明太陽都有, 而短氣,呼吸很短,腹滿,肚子脹滿, 血下胸血,就是心下胃痛,久按之氣不通, 鼻肝不得汗,又肆臥,常常想是一身面目錫黃, 小便很難,有潮熱時時打嗝,耳前後腫, 嗤之稍好,病過十天以後外不解, 邁血血者與小財無湯,邁淡浮無餘, 其他症的麻黃湯,若不料腹滿而加歲者不治。 因為當年中醫的背景,我們沒有去看他什麼症, 你如果按照正常的方式,該發表的時候就發表, 該攻下的時候攻下,你就按照正常的做, 做了以後病人小便就沒了,肚子就更滿了, 而且加上打嗝,就是不治,肚子病人是死症。 那你想想看,我們現在回頭, 比如說現在有一個人肝癌肝硬化, 他就是腹滿,心痛,久按之氣不通, 鼻乾不得汗,我們正常人早上起來的時候, 你摸摸鼻子,油油的,對不對? 有的人很討厭,油很多,油是你的生命, 塞腳塞心交,氣急很流暢,才會光光亮亮的, 鼻子都灰塵污垢一樣,我剛剛講過, 除了你是去坐牢以外,坐牢心理壓力很大, 肚子灰塵,還有就是胃氣沒了,對不對? 胃氣沒了,那常常打嗝,小便又困難, 因為肚子積水了,排不出來, 結果你全身是黃的,又潮熱,耳朵前後腫, 耳朵這一圈是哨癢, 耳朵後面這個骨頭,我們有骨三陰, 身上有三個陰骨, 耳朵後面這個大骨頭,頭頂的泥丸宮, 就是我們小的時候收出來的骨頭, 還有我們膝蓋的骨頭,叫做三陰骨, 待會我們介紹給各位聽,我們休息一下。 我們繼續介紹二十七條, 因為我們先把前面漏掉一條補一下, 二三五條,汗出,有流汗,這就是風, 所以你只要看到一個流汗就是出,就是風, 詹魚者有造死在胃中,這個胃就是腸子裡面, 這個女食,去下,下的時候已經出現詹魚的話, 我們出現大神雞湯,一定要過經來可下, 什麼叫過經,就是從太陽到少陽到陽明, 叫過經,你一過經就純陽明症出現,纔可以下, 有少陽症在的時候你要先解少陽, 有太陽症在的時候先解太陽, 解完太陽或少陽的時候,這個時候叫過經, 單純的陽明症纔可以攻下, 你如果下太早,一攻下太早, 那攻下的時候它本來就已經經傷了, 那你一攻下的時候,它的表血又跑到裡面來, 那裡面的大便被攻掉了,裡面是虛的, 表血跑到裡面來,也會,但是是言語弊亂, 就是有點講話不是很正常,跟詹魚不太一樣, 這個言語弊亂,所以說要,這個調變呢, 就是我們要確定它可以下,一定要陽明症, 陽明經症全部都有出現的時候,再去攻下, 不要太急的,求功勤儉不要太急, 這個呢,陽明的中風, 各位記得,前後的腫, 我們身上有三個陰,五三陰, 一個是泥丸,