《黃帝內經》 80講 P70 - 王洪圖講黃帝內經71 素問﹒ 標本病傳論（二）

先熱而後生中滿者治其標 先病而後泄者治其本 先泄而後生塌病者治其本 必且調之乃治其塌病 其他的病先有而後產生腐泄 這個時候治其本也就治先病 而先泄而後生塌病者治其本 只要先治泄 必且調之乃治其塌病 同時說 這時候要把泄泄調好了 把泄泄調好了再治其塌病 即使是先病而後泄者治其本 先治那個病 原先發那個病 後來治泄泄 如果還有其他病的話 不單是泄泄 還有別的病的話 除了治本之後 也要先治其他病 必且調之乃治其塌的病 所以說 前面我們講了諸病皆治本 已經講到了腐滿治其標 這又提到了呢 其他病和腐泄的關係 雖然說還是治本 但是腐泄在這裡頭 又相對來說是重要的 相對來說是要先治的 儘管說有病 病在先而腐泄在後 應該先治那個原發之病 後治腐泄 但是如果除了腐泄之外 還有其他病嗎 這時候就要先治腐泄 必且調之乃治其塌病 這在先治後治順序當中 這個腐泄又在一個比較重要的地位上 下面又看到 先病而後生中滿者治其標 這又出了個中滿嘛 原來先熱而後生中滿者治其標 為什麼 因為中滿涉及到脾胃氣急轉輸 這是呢 沒說是不但是發熱 先病 不管你什麼病 後來出現中滿 中滿即使是標 提出來要先治 治其標嗎 就先治中滿 先病而後生中滿者治其標 先中滿而後繁心者治其標 先有腹部脹蠻 而後再出現繁心 甚至於出現其他的症狀 那都要先治其本 先治其中滿 所以說先中滿而後繁心者治其本 先治中滿 到這兒我們看到 前面所說的治其本治其本 或者說腹蠻中滿治其標 中滿治其標 提到了兩個治標的問題 那麼這一段的標本 也就是從舉例開始 是吧 治反為逆 治者為從 先病而後逆者治其本 從先病而後逆者治其本 一直到我們看到的 先中滿而後繁心者治其本 這段的治本治標 標本的概念都是先病和後病 先病叫本 後病為標 所以我在講這篇開頭的時候 談到了標本問題概念很廣 但是這一段的中心意思 這段是處在中心的位置上 也是個最主要的意思 先病為本後病為標 原發病為本 繼發病為標 接下來講 人有客氣有同氣 這個同氣我們看到 教材注釋上提過了 在新教政上 這個同氣 看來應當是固氣 固有的固 也是一個先病後病的問題 原有固氣 客氣就是邪氣侵入 原有之氣 那是指人體的固有之氣 看看教材注釋15 人有客氣有同氣 新教政按圈局本同作固為氏 那麼認為還是固字為氏 客氣為心感之邪氣 固氣為原本體內的邪氣 先受病為本後受病為標 則客氣為治病之標 固為治病之本 人有客氣有固氣 這還是有先發後發問題 下面又說 小大不利之其標 小大利之其本 好 這又提出來一組症狀 小大利 小便大便利 如果是小大不利 那必須要 治其標 治什麼 治小大不利 不管你是客氣還是固氣 凡是如果有小大不利 就要治其標 也就是說 上面談到了中滿治其標 提到兩次中滿治其標 其他都是治本 這又提出了一個新的內容 就小大不利要治其標 也就是說 不論你是客氣還是固氣 什麼什麼病 但是如果是有小大不利 這個時候就要先治小大不利 當然這裡頭看來 小大不利並不是病之本 而是病之標 所以小大不利治其標 小大利治其本 大小便還通的話 那你別的病可以從本治 這又提出一個新的內容 上面那一段呢 講了很多很多種情況 只有兩種是特殊的 看到嗎 一個是中滿 一個是小大不利 這兩組症狀 無論是標還是本 都應該先治 這兩個病如果是標先治 如果是本的話 當然更應該先治 所以先有中滿後生翻新者 要治其本嘛 這是對比之來說的 對比啊 別的情況下出現中滿的話 那要治標 但是中滿如果是本的話呢 當然還是要先治本 也就是說見到中滿 或者是見到小大不利 不論其是標是本 都應該先治 內經時候沒有個急著治其標 緩著治其本之說 但是看來把中滿和小大不利 那都看為是急 必須先治的 下面有說 病發而有餘 本而標治 病發而有餘 就是這個疾病先發那個病 疾病之本 是有餘之症 有餘之症呢 就要本而標治 先治其本 也就先治其有餘 為什麼有餘之病 先治其有餘呢 如果你要不先治其有餘 而先治標的話 那是效果不好 先治標的話 不但不能取得很好的效果 而且還會產生新的疾病 本病邪氣十 邪氣十它可以克這個 可以克其所剩 也可以誤其所不剩 既可以乘其所剩 又可以誤其所不剩 因為它邪氣有餘嘛 所以這個時候 應該趕緊治其有餘 免得它進一步的傳變 影響到它所剩和所不剩的 以臟腑辯證的話 那是那些臟腑 所以病發而有餘 應該本而標治 先治其十 先治其本 把本的邪氣給它制約住 它就不會再傳播 不會再傳遍給其他的臟腑 那麼如果這時候 你看到有其他臟腑受病了 不敢而去治其他臟腑 不治其本 這個是治不好的 所以說病發而有餘 要本而標治 那就是說先治其本 後治其標 叫本而標治 先治其本後治其標 同樣的道理 如果是病發而不足的話呢 病發而不足的話呢 那是本虛了 先發之病是虛 以臟腑辯證的話 最容易說明問題了 所在之病呢 這個臟腑是虛 所在臟腑是虛 那麼就可以出了反目的問題 發病本臟 本病本臟虛 本臟虛的話呢 其所不勝 而其所勝者是輕而無之 比如說脾 脾本來是不勝目 如果脾有病的話呢 目就可以稱之 或者說其所不勝 稱而無之也可以 總之是說 它所不勝之臟 本來就是滯約它的 這是更進一步滯約它 而其所勝之臟呢 本來原來土是嗑水的 結果因為土虛了 水氣也反目 一般是這樣它就反目 原來其所勝呢 反過來嗑著它 那叫無 在這種情況下呢 病發而不足 那麼相關的臟 要反來無它 反來稱它 在這個時候 怎麼樣呢 可以標而本之 可以先治其標 後治其本 那是按有餘不足來分析 就有餘之病 可以先治其本 不足之病 可以先治其標 按有餘不足來劃分 所以病發不足 要標而本之 先治其標 後治其本 監腎 警察監腎 以疫行之 監是比較疾病輕淺 疾病輕 腎就疾病嚴重 監本來是間斷 有時輕有時重 這意思 但是總體來說 是說病比較輕 而腎呢 就是病比較嚴重 因此我們在治療疾病的時候 要寫警察監腎 以疫調之 要仔細地瞭解 仔細地分析 這病情的輕重 和重在哪裡 輕在哪裡 是本還是標 叫警察監腎 以疫調之 監者病行 腎者毒行 以疫調之 也是用心審查的意思 用心審查 分析輕重緩急 分析病位所在 分析是本是標 如果是病情比較輕淺的 監者可以病行 病情是說 可以標本同治 或叫標本監治 這個病比較輕 既有標的症狀 也有本的症狀 但是都不重 你可以標本同時考慮到 標本同治都可以 它叫標本監治 腎者毒行 這個病比較嚴重了 就不太適宜標本同治 應該腎者毒行 或者先治其標 或者先治其本 來取得 更快地取得療效 毒行嗎 毒行呢 就是單治標 或者單治本 可以效果來得快 但是呢 這是對重病的病人 不允許你標本同治 必須先解決一個問題 才能再考慮另外一個問題 腎者毒行 最後啊 可是又補充一下 不管是監者也好 腎者也好 病比較重也好 病比較輕也好 但是相對而言 先小大不利 而後生病者 還是要治其本 總之是說小大不利 又強調了一遍 所以在這段裡頭啊 豬病治本呢 但是小大不利和腹滿要治標 各強調過兩次 這兩組症狀 是非常重要的 中滿者 我們上次課提到了 是涉及到中焦脾胃轉輸問題 而小大不利 涉及到先後天的問題 既涉及到脾胃不能正常運化 而出現小大不利 又涉及到腎 先天之本腎 肆而變 所以腎病和脾病 都可以出現小大不利 這個問題 我們在前面課當中 講到的 涉及到過這個問題 比如說《靈書本神篇》 我們講過 在講臟象那部分 講過《靈書本神篇》 《靈書本神篇》呢 有這樣的話 說匹食則腹脹 僅所不利 這個腹脹呢 也是本段所講的中滿 意思是相同的嘛 僅所不利 就是大小便不利 小大不利 那麼是我們講過的 脾有病之後不能正常運化 可以出現腹滿 或者同時也可以出現小大不利 調經論裡邊也有這類的話 素問的調經論 前面也學過了 調經論怎麼說呢 說形有餘 形有餘其實就是說的脾嘛 調經論上說 形有餘則脹 沒有提到腹脹 也是指的腹脹 形有餘則脹 僅所不利 那個經是寫的這個 這兩個字有點不同 形有餘則脹 僅所不利 但是又提到 智有餘則腹脹遜懈 智就是慎嘛 遜懈也就是利啊 懈懈啊 甚虛則絕 實則脹 這是脾 本身篇的話 甚虛則絕 實則脹 本身篇講的 脾實則腹脹 僅所不利 甚虛則絕 實則腹脹 調經論上有 形有餘則脹 僅所不利 智有餘則腹脹遜懈 那你看 就通過那兩篇也提到這樣的問題 脾胃有毛病 出現腹脹 可以出現僅所不利 兩篇都說過 同類的話 但字句不完全相同 除了僅所不利和腹脹之外呢 甚並又提出了 一個遜懈的問題 說腹懈也是問題 和我們這篇對照起來 就很有意思了 咱們這篇講的更明確 中蠻 其實也是腹部中蠻嘛 腹部蠻嘛 也就是腹脹 小大不利 不管是標是本都先知 但是又提到一個懈的問題 提到個懈的問題 所謂先病而後懈者 治其本 先懈而後病者 治其本 必且調之乃治其大病 我剛纔不談到嗎 必且調之 是說必且調懈 儘管先治其本 之後就得治懈 然後再治其他病 所以懈也是涉及到 先後懈的問題 當然不利一般是說不通暢 小大不利是說小大不通暢 大小便不通了 但是懈就跟這篇講的 先懈而後病 這個懈是同樣的意思 所以呀 腹脹和小大不利 這是危急之後 什麼時候都應該 要抓住這個問題 要先知 再有呢就是懈懈 應該考慮 在一般情況下 解決了本病之後 首先要解決腹懈的問題 所以從本篇 和我們已經學過的 有關的篇章 都可以反映出來這樣一個思想 因此說這個觀點 在內經裡頭看來是很強調的 作為標本緩急來說 是很強調的問題 大家還 學商汗論的時候還要注意到 張忠謹提到了 若干個這個 標本緩急的問題 比我們現在所說的 小大不利和腹懈 這兩條張忠謹要比較多 提到的多 比如有新病有舊病 他說可以先治新病乃至其故跡 但是也提到 如果是小大不利 他要先治小大不利 張忠謹也這麼講了 而且張忠謹還提到 如果腹懈和別的病同時存在的話 應該先治其腹懈 所以他這個基本思想 是和內經是相一致的 我們在學習商汗 學商汗 或者學金貴 之後你再反過頭來再學 再看到內經所講的 那對張忠謹的學說 是影響非常的深 這段我們探講完了 然後看看 理論闡釋 理論闡釋關於標本的含義 標本的含義 說標與本 是相對而言 至於相對哪些 在這裡咱就不講了 我們呢教材上呢 具體的把標本又分成 下邊這樣 五個方面來介紹 第一是六氣陰陽 標本問題 這在內經裡邊標本的概念呢 他把它大致 那麼劃分了一下 當然有很多意思 但是在醫學裡頭用的最多的呢 在內經裡反映最明顯的呢 是這樣下 標與本的概念呢 標與本的關係啊 是有這樣五個方面 第一是六氣陰陽標本 六氣 風寒鼠濕造火六氣 和三陰三陽的關係是 六氣為本 三陰三陽為標 這個認識 在 在這個五蘊六氣裡邊 反映的最清楚 天之六氣 那是本 三陰三陽 那是標 這是一個 在五蘊六氣學說裡邊 這個問題反映最清楚 第二是醫患標本 所謂病為本 而功為標 這句話具體的 是在素問湯葉烙理論上講的 我們學過的 病為本功為標 得本不得邪氣不服 病是病人 是疾病 本 功是指的醫生 或者治療技術 對病人 和疾病的來說 醫生和治療技術是標 是應該佔次要地位 主要的是 病人和病症 這是非常重要的概念 也指導我們 醫生的行為 和治療 治療思想 不要把醫生不要把治療技術 放在第一位 把病人和病症放在第二位 那樣看法是絕對錯誤的 如果沒有病人的正氣 沒有這個疾病的 情況 你醫生是無所作為的 你多麼好的治療技術 如果這個病人沒有正氣了 氣血不能接受你的 你再好的技術也是無用的東西 所以病為本 功為標 治療技術是第二位的 對病人的正氣 病人的情況 那纔是第一位的 這是我們自內經以後 中醫學界 都是這樣的認識 擺正了位置 我們才能更好的認識疾病 更好的治療疾病 關於標本的 第三個方面 說體內結構為本 是在內的臟器為本 在外的形體為標 內為本 外為標 臟器為本 形體為標 第四 病臟間的標本 在水液代謝 在水腫病的病跡當中 在水熱血論裡有 這篇我們沒學過 是講水腫的 是說 其本在腎 其末在肺 水熱血論在講到水腫病的產生的時候 它說 其本在腎 而其末在肺 肺為水之上緣 腎主水 腎是水臟 對水液的疾病的產生 水腫病來說 腎是本 但是肺在上 肺為標 肺為水之上緣 所以在有病臟之間 內經有過這樣的記載 肺是水之標 腎是水腫病之本 因此在 分析這個問題的時候 水熱血論提到 標本具病 故肺為喘呼 腎為水腫 肺為逆不得臥 那就是水腫病 有水腫 有喘 有不能平臥 還有浮腫 那是肺腎兩臟 當然 本在於腎 而肺為標 第五 在內經裡常見到的還是 既病先後為標本 就像本篇 所談到的 先病為本 後病為標 舊病為本 新病為標 裡病為本 表病為標 外為標 內為本 陽為標 陰為本 六腑為標 五臟為本 談到標本先後 還有這樣的概念 這是關於標本的含義 在內經裡常見到的 是這幾個方面 關於標本制則 好 標本制則 我們本段提到了 有從標 有從本的不同製法 像這篇所說 大凡治病 有從本制 有從標制的從製法 有從 有見標 從本 見本從標的逆製法 這是我說過 這個所說的從製法和逆製法 是本篇 本篇所特有的概念 以及標本先後 標本緩急 還有標本間制 還有標本相移 的不同情況 標本可以轉移 從本而治 為治療常法 是一般疾病 是這樣治的 所謂疏其源而流自通 解決了本 那標病自然就可以去掉 從標而治 為特殊情況下的 治療的變法 所謂權宜之計 標症解除了之後 然後再治本 那一般說 這標就是疾 不解決這個標 就不容易整體上治療這個疾病 下面進一步分析 諸病多從本 為中滿 與小大不利而證 無論是屬標是屬本 均當先治 中滿屬胃氣擁置 水漿難入 藥師不納 則後天化驗解決 契機轉輸失足 故先治 這個剛才我在講這個問題的時候 提到過了 那麼相反呢 謝謝一證 無論先後 必且調治乃至其他病 否則後天之本已衰 諸症難以徹底治癒了 我們在講這個問題的時候 也強調了 雖然謝謝在本段也好 在內經上其他篇也好 沒有特殊提出來 要先治的問題 但是這提出來了 必且調治乃至其他病 也相對地把它強調出來了 所以呢 教材在這裡頭 又把這問題 重點說了一下 體現了內經 重視脾胃的 為臟腑之本的觀點 或者說 氣血生化之源的理論觀點 張忠謹保衛氣的制則 以及李稿 李東元重視陪土的思想 有重大的影響 也就是說 內經的這樣的理論 對張忠謹 治療保衛氣 或者李東元陪土 這個理論 有重大的影響 二便不通 反應脾腎兩臟 的功能失常 氣急紊亂 意識危急之後 除了我們剛才講的之外 你看張介兵在內經上 又對這個問題進行了 一定的分析 諸皆治本 此獨治彪 這是指的駙馬和小大不利嗎 蓋二便不通乃危急之後 隨為彪病 必先治之 此所謂急則治其彪也 他這是專題討論的 二便不通的問題 後世對內經理論的引申 纔出現由 急則治其彪緩則治其本 這樣的治療原則 內經沒有明確 後世急則治其彪緩則治其本 引申內經之意 適用的範圍就更廣了 內經只提出來小大不利 和中滿 當然又特別注意到 謝謝的問題 後世呢在這個理論 在這個思想的指導之下 才總結出來 急則治其彪緩則治其本 作為一種治療上 應當注意的治療原則 有一些病症 就是 咱們理論闡釋的第二點 標本治則接著談的 有些病症治本 則妨礙治彪 治彪則妨礙治本 說單治一個呀 這個互相有影響 那怎麼辦呢 應據標本先後而調整 要調整 要根據標本先後 哪在先哪在後加以調整 特別提到 春夏先治其彪後治其本 秋冬先治其本後治其彪 那個是根據季節而言 這個所說的標本是 理症和表症 或者病在裡病在外 咱說叫表症 別出現了誤解 就是認為只有感冒叫表症 所以說病在裡病在外吧 春夏呀 病氣血在外 春夏陽氣盛 人的氣血趨向於外 那麼所以呢 就春夏先治其外 春夏先治其外 外就是彪 我們不談過嗎 理為本外為彪嗎 春夏呢先治其外 也就是先治其彪 而後治其本 秋冬就反過來了 秋冬自然界的陰氣盛 陽氣下降潛藏 那麼人體氣血也趨向於裡 這個時候治療 可以先治其裡後治其外 理為本 所以說 秋冬先治其本後治其彪 這個標本呢 是按裡外說的 表裡說的 先治其內先治其外 的問題 靈書中史篇有 病發先於陰者 先治其陰而後治其陽 先起於陽者 先治其陽而後治其陰 這個雖然陰陽 也可以理解為是裡外 內外 但是呢 它還是可以提到 先發而先治後發而後治 和靈書 詩傳上所談的呢 就有所不同 下面又看到靈書 五色篇 病生於內 者先治其陰 後治其陽 煩者易慎 這個如果治療反了病會加重的 病生於內就先治其內 後治其陽 陽是外 病生於陽者先治其外 後治其內煩者易慎 所以你看上面三段都是靈書經的話 提法 是不同的 那麼這個問題的理解 又應該根據臨牀具體情況 來分析 不要說內經這句話是這麼說的 我就是這麼治了 那別的內經還有別的說法 所以應該根據病情 具體情況 來加以分析 至真藥大論上講 從內治外者調其內 從內 而影響到外 和疾病 以理症先出現 內症先出現 然後症狀有往外的現象 比如由脹傳入腑 等等的這些情況 這叫從內治外 或者病在內 而症狀表現在外部的一些 其他症狀 相關的症狀 那麼這時候要調其內 如果從外治內 從外治內者 就先治其外 他把外作為本了 病在外為本 先治其外 可是下面又有新的提法 說從內治外 而勝於外者 雖然是病從內來到外 而且呢 可是症狀表現挺劇烈的 症狀是在外 那麼這種情況怎麼辦呢 先調其內後治其外 儘管是勝於外 還是要先治其內 後治其外 又從外治內 而勝於內者 先治其外後治其內 那麼可見呢 病先發先治 後發後治 是一般的常規 常規當然就是一般的 表現為 陰陽內外標本治法 在四時氣候不同 疾病特徵有別 治分標本先後 也就是 春夏氣血浮於外 應該先治其外後治其內 標本治 秋冬氣血沉於內 當先治其內後治其外 本而標治 如果邪症虛實不同 標本先後各異 原發病邪氣有餘 必 剛才我講課程中提到這個問題 原發治病而有餘 必五七他臟腑寄經脈 是病從本而傳於標 故先治其本而後治其標 原發正氣不足 原發病是虛的 必受他臟 輕而無之 病從標而傳本 必先治 他臟經氣 乘物之標 而後治正氣不足之本 不足之本 病發不足啊 先治其標後治其本 說明當病情複雜多變 標病本病的 主從關係發生改變的時候 治療的重點 應該隨之 加以調整 病情有間腎之疏 也是我們本段最後講到的嗎 標本有 緩急之別 因此說間者病行 腎者毒行 代表了內經 這個標本治則的思想 也就是 本急標緩治其本 標急本緩治其標 還是後世總結出來的 急的治其標 緩的治其本的問題 這裡又舉例 評測病論我們講過的 風厥表裡次之 那是標本間治 那叫標本同治 那是緩者嗎 間者病行嗎 病態論又舉病態論說 怒狂 陽絕怒狂 福以生鐵樂銀 這就是腎者毒行 腎者毒治 第三點 理論闡釋第三點 治病求本與標本 逆從的問題 這個好理解 陰陽陰象大論說 陰陽天地之道 望之剛熙 變化之父母 生殺之本 治病必求其本的問題 治病必求於本 那個本是講的陰陽之本 和本段 所提到的 標本治得的標本 不是一回事吧 那是講的疾病的本質 是陰陽的問題 這裡說是疾病先後 疾病內外等等的 這作為標本來看 這兩個本的概念是不一樣的 這個林正紙要上 提了兩條 這個關於 腎者 肩者病行腎者毒行 以及皮滿 先治的問題 肩者病行腎者毒行 是舉的商汗論的 條文和他的用藥 你看 商汗論的301條 紹陰病時得之反發熱 脈沉 這條所論的 紹陰病肩表的 政治 因為是李陽虛不太慎 而表現 而現 表裏同病 那麼這個時候呢 就意表裏同治 這意思是說 這是肩者 所以可以病行 因為說 李陽虛不太慎嘛 又受到外寒 所以用麻黃福子細心湯 表裏同治 麻黃之類治其表 福子之類治其裏 這是雙解法 這是肩者病行的問題 91條的商汗 一下之蓄得下力 傾谷不止 身疼痛者 急當救理 後身痛 輕便自調者 急當救表 救理亦似逆湯 救表亦貴之湯 那麼這就是說 慎者獨行的應用問題 病情嚴重了 那就趕緊去急 治他急的那一方面 下力傾谷 這是嚴重的問題 儘管他有身疼痛 表正那也急當救理 當這個 以後身疼痛 輕便自調者 輕便自調就是理正不急了 所以急當救表 這不是講的 要慎者就要獨行 要是肩者就可以 肩者就可以病行 可是急就要先治其急的那個方面 第二個說 舉的是李東元治貴婦人福滿的問題 先治其福滿 這一篇就講到這裡 標本相後 這一段應該理解就可以 應該注意理解 重點的問題就是在小大不利 或者中滿 治其標的問題的理解上 然後呢 能念懂了他裡邊的這些話 因為什麼呢 就在這段裡頭標本概念 也是在那裡有不同的所指 當然最主要的是指 先病為本後治後病為標 也有裡為本外為標 一些個概念 在讀的時候 每一句和每一句 有的時候標本的概念轉移了 別讀糊的了就好了 現在看 本章的第六節 在 第六節254頁 是武常政 大論這幾句話 這一篇呢 我們過去沒提到過這一篇 所以把篇名說一下 武常政 武是說的武運 因為這一篇 也是講武運六氣 七篇大論之一 武就是說的武運 木火土金水 武者的運行 常就是常規 木火土金水 武運的變化 有它的常規 有太過有不及 有平氣 又不太過又無不及 那叫平氣 武氣的運行 有太過有不及 有平氣 這些都是正常的 是它的正常現象 也就是所謂的常規 武常就是這個意思 政呢 政也就是政令 內經時候它就叫政令 我們現在的政令 好像政府下的命令叫政令 軍令政令 在內經時候 所說的政令是什麼呢 就是武運六氣 它所主持的 比如生長化收藏 這就是政令 木運就主生 火運就主長 水運就主藏 所以呢 講的生長化收藏 這就是它的政令 因為武常政大論 這一篇呢 就是講這類的問題 講武運六氣的正常的規律 講它的 生長化收藏的 問題 煤運和生長化收藏的 關係問題 煤運太過 和不及 或者是平氣 對於生長化收藏有什麼影響 因此篇名就叫 武常政大論 武運常規 對生長化收藏 政令的影響 所以叫武常政大論 但是呢 武常政大論是挺大的一篇呢 我們只選了很小的 這一段 這一段是講的用藥常規 是講的用藥常規 我先讀一遍 第一篇 有毒無毒 福有約乎 齊伯曰 病有九心 方有大小 有毒無毒 固一常治一 大毒治病時去七六 長毒治病時去七七 小毒治病時去七八 無毒治病時去七九 古肉果菜 食養盡之 無始過之 尚其正也 不盡復行如法 這不是服藥的常規嗎 也可以說 服藥物過其量 用藥治病的話 不要過量 服藥物過其量 這段也可以這麼說 就是這樣的內容 有毒無毒 是說藥物 有的有毒性 有的沒有明顯的毒性 關於毒的問題 上次課我談到了 是指的藥物作用的劇烈與否 作用劇烈 很劇烈的叫大毒 作用不是太劇烈的 那叫長毒 劇烈的程度比較小了 那叫小毒 或者說跟食品幾乎接近 沒有明顯的劇烈的現象 作用了 但他還沒把它作為食品看 所以呢 那叫無毒 因為用毒啊 用其毒性來治病 但是呢 毒性畢竟要對正氣也有一定影響 所以說 藥有約 服藥物有約乎 服藥物的話有沒有什麼規則 實際上就說有規則 有毒的藥物 無毒的藥物 在用起來的時候 應該有一定的規則 起碼回答這個問題 病有九心啊 有的是心病有的是酒病 這個時候治療 就應該 不一樣 方有大小 方子有要方有大方有小方 針對不同的疾病 應該選擇不同的方 這本身就是選擇 針對酒病心病 要選擇 方子有大有小 對藥物也有選擇 有毒無毒 那麼藥物有的有毒無毒 故意常制 應當是有常規的 那個制度 常規的制度 常制的制 就是講的制度 下面呢 就說大毒中毒 大毒常毒小毒 以及無毒 這些藥物的使用 休息一下再講