有聲書|郝萬山網絡精品課程《傷寒論》全70講降噪重製完整版 P66 - 第六十六章辯下利、辯嘔吐

同學們好,我們上課 我們上次課重點講的是絕陰病片的絕症 絕作爲一個症狀來講 指的是手足絕冷 那麼導致手足絕冷的可以是多種原因 但是在沙罕論中 他說半絕者陰陽氣不相順階變爲絕 來概括所有絕症的背景 那麼所謂陰陽氣不相順階 是指的陰精陽氣 人體的陰精陽氣 不管是由於什麼原因 而不能夠營養四肢末梢 這就叫陰陽氣不相順階 或者是陰精陽氣的不足 或者是病理產物的阻滯 或者是氣體的預惡 使陰精陰血或者陽氣不能外帶於四末 這就叫陰陽氣不相順階 這就是造成手足絕冷的基本病跡 在沙罕論中 我們學過的絕症主要有熱絕寒絕 熱絕是熱血內浮 熱血內鬱是陽氣內鬱而不能外達 造成的手足絕冷 他以先熱後絕 見絕而熱不退 熱絕的治療 理熱未成實的我們用清法 理熱已成實的我們用下法 清法用白虎湯 下法沙罕論沒有提供方子 我們主張用大柴虎湯 寒絕實際上是哨陰病 是哨陰真陽衰微四末失溫 我們可以用絲膩湯 通脈絲膩湯等等 白桐湯也是治療寒絕的 血虛寒絕是指的幹血不足 腹瘦外寒 手足絕寒 脈性鬱結者當歸絲膩湯組織 治療用當歸絲膩湯 陽血通經散寒 水足胃陽治絕 是胃虛水停中交 水邪阻遏中交陽氣 所造成的絕冷 治療用茯苓甘草湯 溫胃化陰消水 痰阻胸陽治絕 是有形痰灼組織胸中陽氣 使陽氣不能外達 治療用瓜蒂散 擁護痰石 氣易作絕 鑑於哨陰病偏 那是哨陰陽氣內鬱 而不能外達 治療用絲膩散 疏肝解鬱疏達鬱陽 除此之外 我們也提到了 髒絕和回絕 髒絕症 是五臟六腑的 真陽向火衰竭 不僅手足絕冷 而且全身皮膚都涼 其人躁無展安時 出現了一派 陽衰陰盛 真陽亡絕 正不勝邪的表現 易後不良 至於回絕 是上熱下寒 回沖中阻 陰陽氣不相順接 它的臨牀表現 以時煩時止 得時耳煩心欲復止 在煩的時候 可能會見到手足絕冷 治療用烏梅丸或者烏梅湯 這是傷寒論中 以絕陰病偏爲主 涉及到哨陰病偏 談到的絕症的治療 這些絕症我們在臨牀上 都可能見得到 要把這些 絕症的政治的內容 能夠掌握 我們說絕陰病偏 附入了歐月夏曆 絕歷歐月 這麼多內容 絕症我們講完了 下面我們看夏曆 先大家打開講義的204頁 看原文的358條 傷寒四五日 腹中痛熱轉氣 這個趣味的趣在這裏 和那個趨 是同趨趨勢的趨 其實這就是夏曆的先兆 我們講一下 提要說玉座自立的先兆 不如把玉座去掉 就是自立的先兆 其實這就是描述 要拉肚子之前的 一個自我感覺 你感到肚子疼 同時感到肚子咕嚕咕嚕響 由氣往下走 那可不得趕快上衛生間嗎 就這麼簡單的一個條文 你說他是虛寒夏曆 他也是這樣 其實溼熱夏住的夏曆 他也是這樣 肚子一疼咕嚕咕嚕氣往下走 溼熱夏住的夏曆 他也是這樣 所有的夏曆的前兆表現 就是由氣下去上浮 這條簡單瞭解就可以了 下面看三百七十一條和 三百七十三條 絕因溼熱夏曆 熱力下重者白頭翁湯煮之 下力以飲水者 以有熱固也白頭翁湯煮之 這兩條原文 提到了白頭翁湯 其實白頭翁湯的適應症 他放到了絕因病篇來討論 住家一般認爲 這是一個肝經溼熱 下破大腸 那麼既然有溼熱下破大腸 所以他的特點就是 理急厚重 大便濃血 腹中疼痛 可欲飲水 這四個症狀 其中理急厚重是典型的 溼熱夏住的表現 這個症狀我們前面 已經說過幾次 火性急暴住夏破 所以有理急 一有變異 他就控制不住 這叫理急 因爲他是溼熱夏破大腸 溼味陰邪 中灼粘滯 溼味陰邪 中灼粘滯 所以他有夏中難通 夏中難通 困難的難 更何況溼邪容易擁惡氣急 氣急不暢 也是造成夏中的一個原因 所以爲什麼後世治溼熱夏令 加上木香 這叫平氣的藥呢 所以溼邪本身中灼粘滯 造成了夏中 溼邪擁制氣急 氣急不暢 這也是夏中的原因 有一份理急就有一份熱 有一份夏中就有一份溼 也是後世一家的認識 溼熱腹破血落 爲什麼有大變農學 溼熱腹破血落 所以他有大變農學 溼熱凝制氣急 所以他可以有腹中疼痛 相反論371條 373條 都沒有提到腹中疼痛 這個症狀 但實際上 溼熱夏令都有腹痛 這是溼熱凝制氣急 所造成的 還有個症狀 就是欲飲水 我在這裏爲了把它變成四個字 寫了可欲飲水 原文上是欲飲水 這個欲飲水的病跡 一個是因爲 溼熱護節 今夜不化 溼熱護節今夜不化 再一個因爲 有熱熱勝傷筋 熱勝傷筋 所以他有口渴 這樣的話 三陰都有夏令 我們不妨回顧一下 三陰夏令 它們的特點和區別 大便吸糖 自力不可的屬太陰 你看它的大便的 性狀是大便吸糖 它伴隨的症狀是不可 我們是用 大便的性狀和可和不可 來區別三陰夏令 大便吸糖 自力不可的屬太陰 治療用理中湯 父子理中湯 私逆湯一類的方子 夏令清骨 自力而可的 大便的性狀 是夏令清骨 伴隨的可和不可的問題 是自力而可 夏令清骨 自力而可的屬少陰 治療用私逆湯 補命活 補腎陽 來暖劈土 絕陰夏令的特點 是理急厚重 大便農血 它大便的性狀是農血便 理急厚重便農血 可御飲水 這個可御飲水 和少陰病的 自力而可相比較 這個口渴就會嚴重得多 不像少陰病的口渴 是喜熱飲不多飲 畢竟是陽虛 氣化溼滋 今夜不化 溼熱下肚的夏令 可御飲水 甚至可以喜冷飲 它有熱 肝經溼熱下波大腸的這個夏令 朱家之所以強調 肝經溼熱下波大腸 是因爲這兩條 放在了絕陰病前的套路 實際上這兩條 我們在臨牀所見的就是 它就是個大腸溼熱 大腸溼熱 不一定涉及到肝 這就是大腸溼熱 不一定涉及到肝 所以當我們臨牀上遇到 急性細脊型痢疾 或者急慢性的阿米巴性痢疾 有理急後重大便濃血 你就直接可以用 白頭龍湯來 清理大腸的溼熱 不一定要和肝經來聯繫 這是我們在臨牀上 用白頭龍湯的時候 只要是大腸溼熱 大便濃血 有理急後重的 你就可以用 它是急慢性的細脊性痢疾也罷 它是阿米巴性痢疾也罷 它還是潰瘍性結腸炎也罷 只要有 理急後重大便濃血 腹中騰腫可以飲水 這四個主症你就可以用它 臨牀用的時候 可以口服 把湯藥做成煎劑來口服 也可以做成煎劑 過濾以後 溫度合適的時候 來灌腸 有的人他不願意口服 或者一些特殊的小孩 他愣是拒絕吃藥 那你給他按在那灌腸 也是一種方法 或者病情比較重 上面口服下面灌腸 都有很好的療效 白頭龍湯是治療 溼熱下痢的一張名方 它由四個藥所組成 白頭翁是治療 溼熱下痢的藥藥 重要的藥 下面的黃連黃板 清熱造溼 也是治療熱痢的 重要的藥 清皮庫塔克丹 有清溼熱涼血的功效 清溼熱涼血 清皮略有一點色性 我在臨牀用這個方子 治療溼熱下痢的時候 常常要加麻屎線 這個麻屎線也罷 還有我以前的課提到的蒲公英也罷 清熱解毒 清熱瀝溼 它不傷胃 所以麻屎線我們可以 讓病人踩到筋尖的 開水焯完了放上佐料拌菜吃 治療慢性痢疾 光用麻屎線一味就有很好的效果 有外地的一位縣委書記 每年到了夏季 他這個慢性痢疾就復發 反反覆覆有五六年的歷史 後來他來北京 說你看看能不能給我弄一個東西 讓我就是說很方便的 長期的吃一頓 讓你立即不要再發 我說很簡單 到了春天夏天的時候 你就發動一些人去給你踩麻屎線 放在背陰的地方陰乾了 背陰通風的地方陰乾了 你把它做成粗粉 那個東西很難打成細粉 因爲它的纖維素比較多 做成粗粉以後 你到了秋天冬天 從秋天開始吃就吃這個粉子 一次暖上三到五克 一直吃到第二年夏天 看怎麼樣 這麼吃到半年多以後 痢疾從此不再發作 所以麻屎線是一個治療痢疾的很好的藥 我在用白藤紅湯來治療痢疾的時候 總要加麻屎線 藥房的麻屎線是乾的 我們最少用三十克 最少用三十克 如果是急性痢疾的話 可以用到五十克 我們綜合查了一下 關於白藤紅湯臨牀應用的文獻 我們發現了什麼問題呢 有人用白藤紅湯來治療目赤腫痛 你說目赤腫痛和吃熱下淚 那差到哪兒去了 治療眼睛的病 有人用它來治療近淋巴結核 或者近淋巴結炎 有的用它治療急性乳腺炎 有人用它治療淚軟骨炎 還有人用它治療帶狀泡子 也有人用它治療肝炎 還有人用它治療泌尿器感染 急性噴腔炎 急性前列腱炎 這就是對白藤紅湯的臨牀的擴大應用 這些症候沒有一個是理結後中變動血的 它是通過什麼途徑什麼思路可以用於這些症候呢 這都是肝經或者肝臟的問題 這些部位都是肝經所過 肝經連母系 肝經過兩系 肝經過頸部 肝經不胸斜 肝經迪紹布洛因系 這些病症你只要辨證 屬於肝經溼熱的 都可以用白藤紅湯來治療 這又是抓定機 擴大經方應用範圍 這個思路的臨牀的應用 當然在治療這些病症的時候 你比方說目池腫瘡急性結膜炎 那你要適當的加上一些治療眼科的專藥 急性近淋巴結炎 那你也要加上一些軟肩散節的藥 這個思路在我們臨牀上 是常用的擴大一個古方臨牀使用範圍的一種思路和方法 是非常值得我們學習的 下面看1374條 下利肝瘀者有皁石也亦小成氣湯 這個下利是皁熱下破所造成的 皁熱阻結可以有不大變 皁熱下破可以有下利 皁熱內滲逼迫腸液大量分泌 這就出現了下利 皁熱下破所造成 既然是有皁石 那就用小成氣湯來泄下 來泄下 來通電 我們題庫裏有道題是說 下述哪個方子可以致下利 作爲一個概型題 我們列了小成氣湯 有的同學就沒有算小成績湯的可以治療下痢 他覺得小成績湯是通電的 怎麼能治療下痢呢 實際上小成績湯治下痢是指的造熱逼迫腸液下瀉的這種下痢 單于是陽明造熱內盛 陽明造熱尋經上擾心神 使心主炎的功能失常所造成的 這個我們在陽明病前已經講了很多了 也就是小成績湯的實驗中可以有下痢 關於溼熱力和熱力我們就談完了 下面的虛寒力實際上就是哨陰陽虛 火不暖土 腐熟無全的那種下痢青骨 這個366條 你看中間身有微熱下痢青骨 這個下痢青骨就是火不暖土所造成的 而這個病人有着陰生戛陽 陰生戛陽的臨牀表現 這一條大家自己看看就可以了 370條 下痢青骨 裏寒外熱 汗出而絕者通脈撕裂瘡組織 這也是個陰生戛陽症 這個下痢顯然也是一個火不暖土的下痢 翻過來372條 下痢腹脹滿 身體疼痛者先溫七里 乃功七表 溫臨一撕裂瘡 功表已歸之瘡 這是一個裏虛寒的下痢又兼有太陽表徵 表徵的特點 身疼痛 我們本着虛人傷寒間隙中的原則 應當先補理後解表 這是很重要的 這條大家一看就都明白了 364條 下痢青骨不可攻表 汗出必脹滿 這實際上是說 你有下痢青骨的虛寒症 外又有表症 你不能夠先解表 強調不能先解表 我們瞭解到這個程度就可以了 這樣的話 我們發現下痢有熱痢 有寒痢 有時症的下痢 有虛症的下痢 是兩極轉化 或寒或熱 或虛或實 這正符合菌病的特點 不是兩極轉化嗎 下面我們看編歐 歐語 原文378條 這裏講的是肝寒犯胃 濁陰上膩的症治 這條也是一個要求備的一級重點條文 這個肝歐是肝寒犯胃 肝胃兩寒 胃氣上膩 肝寒犯胃 肝胃兩寒 胃氣上膩 這個兔鹹沫是肝胃兩寒 隱邪不化 水飲的飲 肝胃兩寒 隱邪不化 這個鹹沫不是從胃裏吐出來的 而是從口腔中自己生的 所以有的人說 他既然肝歐怎麼還能吐出鹹沫呢 這個鹹沫不是胃裏吐出來的 而是他口腔中大量的分泌 清晰的唾液 有一次我的一個小學同學 在301醫院做完食道癌的手術之後 他出院了 來找我 他手頭就拿了一個喝水的杯子 但是他不是喝水 一會兒就吐唾沫 一會兒就吐唾沫 杯子裏有半唾沫 半杯子的唾沫 就是清晰的唾液不斷的吐 我說唾液在中醫的書裏 把它叫做神池水 神仙的神 水池子的池 神池水 上池水 上下的上 把這叫做精精 把這叫做玉液 是多麼珍貴的東西 你看精精 玉液 神池水 上池水 是多麼珍貴的東西 你怎麼全吐掉 太浪費了 這是人體的精液所化 當時我這麼給他說 那應該怎麼辦 我說我告訴你 在古代的傳統養陰的功夫裏頭 它有叩齒 嚼海 咽精液 長期練這個尊敬的功夫 這是一個養陰的功夫 真是灌溉散乎 茹潤四肢 青身不老 面色紅潤 誰想美容 你就練這個功夫 後來我發現一個很重要的問題 一個人在焦慮緊張的時候 他唾液分泌減少 一個人在講課表演的時候 說兩句話就要端起杯子喝一口水 說明什麼問題 說明他沒有放鬆 身心沒有放鬆 唾液在分泌減少 所以他並不承認他說我放鬆了 其實他老喝水就說明唾液分泌減少 只有在情緒緊張的時候 唾液分泌在減少的 所以我常常把唾液分泌的多和少 看成是這個人 這個人是不是真正的做到 心身放鬆的一個客觀指標 我們有時候自己不知道是不是放鬆 那你就看看你是不是嘗口乾 像我們一年菜譜就喝了個滿口 這個一講課 弄不好就錯誤性的亂吹 那這個老師是放鬆的 我給我的同學 談完了金金玉玉的好處之後 哎呦這麼珍貴的東西 那我別吐出來 回去驗吧 兩天以後他來找我來了 他說你說的這個方法不行 我說怎麼了 他說我驗了一天 前後是冰冰涼 前後像一個大冰坨子一樣 這個時候突然恍然大悟 對我這個同學 十道癌手術之後的這個同學 他分泌大量的清晰的唾液 這不是金金不是玉液 不是神吃水上吃水 而是什麼呢 含飲不化 是病理產物是單位兩含 飲血不化 他才分泌到這樣的 陽部射陰 他才分泌到這樣大量的含飲 你看看有時候你不遇到這種事情 你真以爲所有的唾液都是好的 我說那既然這樣的話 你就別驗了 既然這樣的話 我就給你吃藥吧 吃什麼藥 烏珠魚湯 吃了一個星期 唾液分泌減少 不用再隨身帶着這個水果吐吐了 吃了兩個星期不吐吐了 當然治得了病 救不了命 他這個飲血不化的症狀雖然緩解了 他畢竟是食道的腫瘤 又過了大概半年 我這位小學的同學 就因爲腫瘤的多處轉移 就大興西去了 所以我們在臨牀上遇到一個吐鹹沫的人 那就判斷他是單位兩含飲血不化 實際上吐鹹沫 可以是哨陰腎陽虛飲血不化 可以是體陽虛飲血不化 可以是單位兩含飲血不化 就吐清晰的這個鹹沫來說 這在山河論都有描述 我們在前面哨陰病片 講到孫力湯的適應症的時候 曾經提到孫力湯的另外一個適應症 可以溫化胸中的含飲 你怎麼知道胸中有含飲呢 那個病人也可以經常吐清晰的唾液 那你怎麼知道吐唾液是腎陽虛 你從全身症狀來看 而我們378條 這種吐鹹沫 你怎麼知道是單位兩含呢 也是從其他症狀來看 特別其中有一個頭疼的症狀 絕因肝經的頭疼 它的疼痛的部位是在肩頂 爲什麼是肩頂痛 因爲是讀絕因肝經和肌脈交於肩頂 後頭部疼痛的是太陽經受攜 前額疼痛的是陽明經受攜 天頭疼的是紹陽經受攜 其他陰經都不到頭 所以其他太陰病沒有頭疼 紹陰病沒有頭疼 在諸多的陰經中 讀陰經中 只有讀絕因肝經和肌脈交於肩頂 所以當絕因肝經的寒邪 濁陰邪氣 雲經上擾 傾翹的時候 可以出現頭疼 頭疼的部位是在肩頂 頭疼的發作時間常常在深夜 因爲是肝寒 陰寒的症候常常夜間發作 血糞的症候常常夜間加重 這是我們要注意的 你看我們在座的 有北京鮮武中醫院的同學 鮮武中醫院有一個很有特色的科室 那就是脈管炎科 所謂脈管炎 是動脈血栓形成以後 造成的末端的壞處 這種症候疼痛 你要這個病房收到這樣一個病人 夜裏其他病人就別想睡覺 夜裏疼得他叫 打住門釘來止痛 到了白天他倒睡得糊糊的 爲什麼夜間重 就是因爲他帶血糞 他帶陰糞 病變帶血糞 病變帶陰糞 我們現在談到的 烏珠魚蒼的適應症 它是一個三畏兩寒 拙陰循驚上擾驚叫 是自然界陰氣最盛的時候 它最容易犯病 是夜間疼 我遇一個病人 他那個牀頭那放一個木頭箱子 那個箱子上一大片漆沒有 他的孩子告訴我 是他爸爸夜裏頭疼 拿腦袋撞那個箱子 這大片漆都給撞得脫落了 那個箱子就給撞了一個坑 頭疼了那麼多年 十來年的頭疼 用烏珠魚蒼 也就是前前後後吃了一個月 他這個頭疼就好了 所以上述三個症狀 單有肝歐可以用烏珠魚蒼 單有吐鹹沫可以用烏珠魚蒼 單有尖頂痛 夜間重可以用烏珠魚蒼 見到任何一個症狀 我們就可以用烏珠魚蒼來治療 烏珠魚蒼的適應症 我們在沙盤論裏頭遇到過三次 我們不妨回憶一下 第一次是在楊明病片遇到的 說屍骨欲毆屬楊明也 烏珠魚蒼主之 得蒼反聚者屬上交也 還記得吧 那是楊明胃加虛寒 受納烏泉 受納烏泉是一吃一下他就想吐 但是他沒有吐出來 如果要嘴口就吐出來的話 那是胃熱了 所以受納烏泉屍骨欲毆 第二次是我們在紹陰病片遇到的 說紹陰病 唾瀝手足逆冷 手足逆冷 煩躁欲撕者 烏珠魚蒼主之 我們在講他的病跡的時候 說他是胃加虛寒 胃寒氣膩 劇烈嘔吐 造成的人體的生降逆亂 生降逆亂以後 就導致了陰陽氣不相順接 而一時的出現了手腳發涼 在劇烈嘔吐的同時出現了手腳發涼 由於劇烈嘔吐 氣筋逆亂 所以這個人痛苦難耐 表現了煩躁欲撕 你看那個小孩子得了急性胃腸炎的時候 在嘔吐的時候 那不是輾轉反側 坐臥不寧嗎 家長拿手拍一拍後背 一方面告訴家長在旁邊 你不要緊張 不要害怕 實際上就是對他這種痛苦難耐 進行一種安慰 現在結因病片的378條 肝嘔吐鹹膜頭疼者嗚珠於湯組織 是肝胃兩寒 濁陰上膩 所以可見嗚珠於湯 它的適應症 病位主要在肝胃 病性主要是虛寒 病位在肝胃 病性是虛寒 對於寒性的嘔吐 這是肝寒範圍 也有哨陰寒邪範圍的 那就是377條 偶爾脈弱 這個脈弱是正虛 小便腹力 這是陽部射陰 身有微熱 如果身有微熱是陽氣來附的話 應當出現手腳轉溫 而現在身有微熱 反而見到絕冷 這不是陽氣恢復 而是虛陽外躍 虛陽外浮 或者說是陰滲隔陽 因此張重慶說難治 那麼這個嘔吐顯然就是 哨陰寒邪上溺 胃失核醬所造成的 哨陰寒邪上溺 胃失核醬所造成的 治療用森林糖 肝寒範圍可以吐 哨陰寒邪範圍可以吐 下面我們看379條 偶爾發熱者小柴鍋湯煮汁 嘔吐又半有發熱的 用小柴鍋湯來治療 這一條層次相似 在什麼地方遇到過 在太陽天遇到過 說偶爾發熱者柴鍋湯正聚 但以湯藥下制 柴物正扔在者 不予柴鍋湯 彼蒸蒸而震 卻復發熱汗出而解 大家可能還記得這一條 我背的可能也不是太準確的 見到嘔吐和發熱 一般公認這是哨陽病 膽熱範圍 就出現喜歐多歐善歐 而這個發熱是膽浮欲熱 哨陽病的熱性有兩個 節哉經的時候 正邪紛爭 互有進退 表現是往來寒熱 熱欲膽浮的時候 它就是表現的持續發熱 當然膽浮欲熱 膽熱範圍 用小柴鍋湯是正治之法 這條放到了絕陰病篇 怎麼把一個哨陽病症 放到了絕陰病篇呢 所以後世醫家就認爲 這正是絕陰髒邪緩補 陰病出陽的表現 因爲在太陰病篇 有這樣的條文 說傷寒脈浮而緩者 傷寒脈浮而緩 守住自溫者 此爲細在太陰 太陰者身上發黃 若小便自利者 則不能發黃 至七八日 大便硬者 此爲陽明病業 大家還記得這一條吧 這是太陰失着不化 日久從陽明造化而外出陽明 我們把它叫做太陰外波陽明症 也把它叫做太陰病 髒邪緩補 陰病出陽 在哨陰病篇 我們曾經談到哨陰病八九日 這條還記得吧 一個哨陰病過了八九天 哨陰病不應當有一身手足浸熱 結果它就出現了一身手足浸熱 比如哨陰病要發熱的話 它是發熱的同時伴有手足絕冷 那是陰勝隔陽了 現在出現了一身手足浸熱 而不是手足絕冷 那就不是陰症而是陽症 這就是哨陰外波太陽 哨陰外出太陽不是太陽晶 而是太陽浮 太陽浮有熱潑血忘形 就可能出現尿血 B變血就是尿血 所以哨陰病有外出太陽的 太陰病有外出陽明的 難道絕陰病就沒有外出哨陽的嗎 所以就把偶爾發熱的小柴胡湯組織 看成是絕陰髒邪緩補 陰病出陽 以此來體現三陰三陽之間 病症的相互轉化 三陰三陽之間 相表裏兩經之間的 在發病和病理上的聯繫 這是我們從 陰陽兩經之間的關係的角度 來講379條 我們從另外一個角度來講379條 我們說絕陰病 不管哪一個症候 它都是兩極轉化 下痢有寒有熱有虛有實 嘔吐也應當有寒有熱有虛有實 我們剛纔講的不住於湯症 是幹寒範圍之寒 講的私密湯症 是哨陰寒邪範圍也是寒 那麼我們現在講379條 偶爾發熱的小柴胡湯組織 可以不可以把它當成乾熱範圍 爲其傷力 幹有熱它也發熱 乾熱範圍它也會嘔吐 乾熱範圍爲其傷力 同樣也可以用小柴胡湯 所以偶爾發熱者 我們既可以把它當做 絕陰髒腺還腑陰病出陽 也可以把它當做乾熱範圍 這樣就使絕陰病片的嘔吐的症候 有寒有熱有虛有實 體現了絕陰病兩極轉化的這種特點 現在看376條 歐家有庸農者不可治 歐農儘自愈 所謂歐家 平素就經常有嘔吐病的這個人 有庸農者 庸農就是體內有化農性的病竈 體內有化農性的病竈 這顯然是毒熱內盛所造成的 當他出現吐農血的時候 這提示要庸農破潰 庸農破潰的吐農血實際上是肌體排農 給農毒與出路的一種方式 內臟的化農性的感染性的病竈破潰了 化農了破潰了 通過嘔吐排出體外 這是排農排毒的一種方式 這種嘔吐你不要用核胃降力止嘔的藥 這就是不可治嘔 你不要用核胃降力止嘔的藥 來制止他吐農 農儘自愈把庸農中的農血吐乾淨了 他就不再吐了 技術這一條是告訴你 有時候嘔吐是肌體排泄的一種表現 你不要強行的直吐 就像胎陰病 哨陰病 當他們自愈的時候 像胎陰病 隨暴凡下歷日失欲行必自止 此體加持不會當去故也 那個下歷你不要去止下歷 那是肌體陽氣恢復以後 排泄體內的溼濁 血氣的一種表現 是給血氣出路的一種表現 你不要用止瀉的方法去治 哨陰病也有自歷而愈的那個條文 那種自歷也是哨陰陽氣恢復以後 排泄體內的寒溼血氣的一種表現 那種下歷你也不要用止瀉的方法來治 關於肌陰病片所附的下歷的症候 所附的嘔吐的症候 我們就都談完了 無論下歷也罷 無論嘔吐也罷 都體現了 或寒或熱 或虛或溼 這樣兩極轉化的特點 而在這裏頭非常重點的方症 有白頭翁湯症 有烏珠魚湯症 這都是我們必須掌握的 節育病還剩下一點的內容 我們只好留在下次課欄上 今天的課就到這裏 謝謝大家