癌症年輕化真相揭秘：90後罹癌率暴增2-3倍！

今天來跟大家分享癌症年輕化的趨勢 這個研究來比較1920年至1990年出生的族群 癌症發生率的變化分析 來看看說是不是近年來癌症在年輕人的發生率是逐年增加的情況 大家好,我是腫瘤客務江恩醫師 今天來分享一個大家都很關注的問題 就是癌症發生的趨勢 是不是有癌症年輕化的問題 那這最新發表在柳葉刀Lancet Public Health這個期刊 它是一個柳葉刀子期刊的研究 它分析了1920年到1990年出生的不同世代 美國34種癌症發生率的變化 結果發現部分癌症在年輕人的發生率顯著上升 那它推測可能跟肥胖、飲食、生活習慣、環境暴露等因素有關 這項研究不僅揭示了未來癌症趨勢 它的潛在趨勢 而且我們需要更有效的癌症預防策略 記得按讚、訂閱、開啟小鈴鐺 獲取最新的癌症研究資訊 那我在分享這個主題的時候一直在想說 該怎麼樣講這個題目 因為真的有這樣的臨牀研究來分析這樣的結果 不過這個也是一個蠻早期的臨牀研究 它是分析不同世代的癌症變化 從1920年到1990年 那我們知道癌症的發生率受到很多不同的因素的影響 包括遺傳、環境、生活習慣、醫療技術的進步 因此觀察不同世代的癌症變化可以幫助我們理解一些潛在的風險 在年輕一代變得更普遍 進而預測未來癌症的發展趨勢 那這個數據的話是使用2000年到2019年 美國34種癌症的發病率的數據 涵蓋了230幾萬癌症患者 總共25種癌症死亡率的數據 包含了734.8萬死亡的個案 這數據來自於北美中央癌症的登記 以及美國國家衛生統計中心的數據 那透過分析1920年到1990年出生的不同世代 研究揭示了癌症在年輕族群中發病率的變化的趨勢 那到底有哪一些癌症在年輕的患者是明顯的增加呢? 那在這些研究中發現 在1990年出生的人群中 那不知道你是幾年出生的 在1990年出生的人群中 部分的癌症發病率比1955年出生的人群高了2到3倍 那有哪一些癌症是明顯的增加 總共有8個癌症的發病率是明顯增加 這比較1990年出生跟1955年出生 其中小腸癌增加了3.56倍 甲狀腺癌增加了3.29倍 腎臟跟腎瘀癌增加了2.29倍 胰臟癌增加了2.61倍 肝癌 女性的肝癌增加了2.05倍 跟HPV沒有關係的口腔癌跟口咽癌 在女性增加了1.26倍 在死大癌增加了1.19倍 在哺衰癌增加了1.18倍 那這些的話其實可以發現說 這些癌症在年輕世代中的增長 可以反映了可能跟環境的暴露生活習慣 以及一些代謝疾病會有相關 例如肥胖 因為肥胖也是目前非常重要的一個因素 我們也知道肥胖本身也會產生癌症 也是這些癌症的可能的危險因子 那我們看一些有些癌症也很有趣 有些癌症是原本是下降 但是後來又回升的 總共有9種癌症 在老一代它是曾經是下降 但是年輕的一代又回升的癌症 有包含什麼呢 包含雌激素受體陽性的乳癌 子宮體癌 大腸直腸癌 非噴門的胃癌 膽囊癌跟其他的膽道癌 卵巢癌跟睪丸癌 還有男性的肛門癌 另外還有男性的卡波西肉瘤 這9種就是曾經有下降過 但是後來發生率又上升的癌症 那以上這些癌症增加跟飲食 變化、肥胖、環境污染、感染 例如HPV、HIV的感染是相關的 所以這些都是增加造成年輕人癌症上升的重要因素 所以從這樣子的一個資料來推測說 為什麼年輕帶癌症增加的可能性 是什麼原因導致年輕世代癌症的發生增加呢 這個研究指出了很多可能的相關的原因 在這裡給大家做參考 那這可能的原因就是一個假設 並不一定是真的 但是還是根據這樣的數據 推測出一些可能潛在的因素 第一個的話 跟大家反覆強調肥胖跟代謝疾病 這17種癌症就是剛才講說 有上升或下降後升的癌症 其中有10種跟肥胖相關 例如大腸直腸癌、子宮頸癌、膽囊癌、肝癌等等 這些都跟肥胖有關 那我們知道兒童跟青少年肥胖的率的增加 也會影響到成年後得到癌症的風險 那美國的肥胖也是一個很重要的問題 未來在臺灣可能也是一個非常重要的問題 那第二部分就是飲食的變化 我們知道我們越來越多的加工食物 越來越多的精緻糖類 以及高脂肪的飲食 那這些都會促進癌症的發生 現在的飲食生活習慣 改變了我們腸內維生菌叢 那可能也會影響到胃腸道癌症的發生率會增加 這個也是有一些證據來證實的 那臺灣目前也是這樣 所以要吃原型食物 也是非常重要保護你的健康 預防癌症的方式 那再來的話隨著我們工業科技的發展 其實空氣污染、塑化劑、內分泌的幹擾物 這些都有可能影響到激素相關的癌症 例如剛剛提到的乳癌 還有子宮癌等等都有可能受到荷爾蒙的影響 那還有一些感染 就是現在比較容易出現感染 例如說HPV、人類乳突病毒的感染 可能影響到口腔癌、口咽癌 還有肛門癌、HIV的感染 跟卡波西斯肉瘤是有關係的 所以這些因素可能在年輕世代的早期生活 或成年的早期就開始影響癌症的風險 讓你產生癌症的風險會增加 那至於死亡率的部分 我們來看看說年輕人他的死亡率 因為發生率是上升的 那這些癌症的死亡率是不是也跟著上升 那整體來說 雖然某一些癌症的死亡率隨著醫療進步而下降 就是跟過去來比較是下降的 但是某些癌症死亡率在年輕人中依然是增加的 因為哪些癌症是增加的 那我們來比較1980年出生的群體 跟1955年出生的群體 發現說女性的肝癌增加了36% 那其他有增加的癌症 包括子宮癌、膽囊跟其他的膽道癌 大腸直腸癌、睪丸癌跟男性肛門癌 這幾個癌症是死亡率有增加的 那其他癌症死亡率是沒有增加或者有下降的趨勢 這些癌症在年輕族群死亡率增加 說明發病率增加已經超過了醫療進步 所能帶來的傳播率的提升 所以在臨牀上 在這個研究中可以看到 某一些癌症的死亡率也是逐年上升 所以根據這些資料的話 我們可以發現說年輕世代的癌症增加 可能會影響到未來癌症的負擔 我們需要採取的措施 最重要的就是癌症的預防跟控制的方法 那最重要的是要加強肥胖跟代謝疾病的管理 這些都跟我們的癌症有關 還有要改善飲食的習慣 減少加工食品的食用 加強癌症殺血 特別是高危險、高風險的族群 推廣癌症疫苗 例如HPV疫苗 降低子宮頸癌、降低肛門癌的風險 還有減少環境污染物的暴露 這些都可以去做未來的改善的部分 如果這樣的趨勢持續下去的話 未來年輕世代的癌症負擔 可能會超過老年時代 會影響到全球健康的危機 那在這裡跟大家提醒一下 其實得到癌症最大的危險因子還是年紀老化 年紀老化還是最重要 它的發生率是年輕人的數十倍甚至一百倍以上 所以儘管年輕人他發生癌症的機會比例看起來有上升的趨勢 但是整體來說 在整個診斷癌症的病例中 其實還是以老人家為主 的確年輕人過去比較少聽到癌症發生 那現在因為剛剛講的這些因素 看在國外的資料 看起來年輕人發生癌症的機會是明顯的上升 也因此需要提醒我們說 必須要更重視癌症的預防 對於年輕人得癌症 我們的醫療負擔還有損失是更大的 所以我們希望可以未來投資更多 在我們的預防醫學健康上面 那這個研究的重點是說 在分析1990年出生的世代 有很多癌症的發生率比1995年世代高出2到3倍 肥胖,飲食的變化,污染的問題 都可能是癌症年輕化的原因 部分的癌症死亡率在年輕世代依然上升 必須要加強預防跟篩檢 未來需要更積極的公共衛生措施 減少年輕人的癌症風險 那你對於癌症年輕化的趨勢有什麼看法 也歡迎你在評論區留言討論 也記得按讚、訂閱、開啟小鈴鐺 獲取最新的癌症研究進展 我也會把這篇研究放在說明欄留言中 也歡迎大家去看看這樣子的一個研究 最後我還是要提醒就是 其實年輕人發生的癌症機會就沒有老年人那麼的高 所以儘管增加了風險 這個也是長久以來的一個進展 那其實我覺得有一個世代的差距 因為在過去,就是在1955年 或者在早期的時間 其實科技的檢測方式並沒有那麼大的發展 所以其實早期並沒有辦法確定或確診一些癌症 常常我們發現病患已經離開了 可能他得了癌症 我們是沒有診斷出來 除非後續病患死了之後 做大體解剖才發現原來他是死於癌症 因為我們知道早期其實並沒有好的影像學 電腦斷層、政治掃描、欺騙檢查 這些相對來說都會比較困難 也因此早期其實有可能是低估了他的發生率 但是對於某些癌症來說 我們一定要詳細的一個好的一切檢查 纔有辦法去確認、確診這些癌症 而不是等到他很嚴重了以後再來診斷 所以現在隨著科技的進步 電腦斷層、政治掃描、切片技術的進步 我們可以早期的發現這些癌症 把更多早期癌症把它揪出來 也因此我覺得自然他的診斷率就會上升 那當然跟這四代他活得比較健康、活得比較久 也會有一些關係 所以我覺得這幹擾的因素有很多 也不是單純看著數據就說 現在新一代的年輕人 他得到的癌症的數量真的會比較高 那再來的話就是假設 假設原來老人家發生率是遠勝於年輕人 當年年輕人增加個兩三倍 其實還是遠低於老人家的發生率 所以整體來說老人家的發生率、癌症的發生 還是遠多於年輕的世代 這個也就是為什麼我們大部分看到的都是老人家的癌症 但是隨著我們未來的這個發展 癌症發生的趨勢的改變 其實年輕人也越來越多要受到重視 那我們要把這些相關的危險因子 盡量的控制好 避免年輕人產生癌症 最後就感謝大家的收看 感謝大家 拜拜