為什麼低劑量電腦斷層檢查不需要打顯影劑?Why Low-Dose CT Scans Don't Require ?Contrast Agents

腫瘤科吳教恩醫師
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這段影片將解釋為什麼在低劑量電腦斷層(CT)檢查中通常不使用顯影劑。低劑量CT主要用於篩查早期肺癌和其他疾病,重點在於減少患者的輻射暴露。同時,低劑量CT的主要目的是檢測較大結構的異常,而不是需要顯影劑強化的細微血管或組織,因此通常不需要使用顯影劑。影片將深入探討低劑量CT的應用範圍、優勢及其與常規CT檢查的差異。
This video will explain why contrast agents are typically not used in low-dose CT scans. Low-dose CT is primarily used for early detection of lung cancer and other diseases, focusing on reducing radiation exposure for patients. The primary goal of low-dose CT is to detect abnormalities in larger structures, rather than subtle blood vessels or tissues that might require contrast enhancement. The video will explore the applications, advantages, and differences between low-dose CT and conventional CT scans.
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這樣子還看得清楚嗎?
之前我跟大家解釋過
顯影記可以把我們看的東西看得更清楚
我們打進去就像光一樣把它照亮
這沒有顯影記我們怎麼樣看得清楚肺部的情況
為什麼可以做低劑量電腦斷層
今天就來跟大家分享這個題目
大家好,我是腫瘤科吳嘉恩醫師
今天來分享的就是顯影記以及低劑量電腦斷層
為什麼不要打顯影記
我之前忘記跟大家說
我只提到說顯影記可能會傷腎
顯影記主要的概念是說
我們血管打了顯影記之後
有血管經過的地方
血管看起來就會比較亮
比較亮的話跟原本沒有血管的地方比較暗
它的對比度就會比較高
一旦對比度比較高
我們就分得出來哪一些是哪一些東西
例如腫瘤
如果一個腫瘤它的血管是豐富的
它就會比較亮
那如果它血管比較弱
比較沒有血管分佈
它會比較暗
所以透過這樣的方式
我們就知道說哪些是亮的
哪些是暗的來區分它可能什麼的問題
我們如果沒有打顯影記
所有看起來都是暗的
我們看不到亮的東西
但打了顯影記
亮跟暗就會對比跑出來
所以這個顯影記是一個非常好的工具
但是做低劑量電腦斷層
我們要看什麼
我們看的是肺部
那因為我們看的可能是肺部的一些陰影
一些雜訊
這時候我們的目的不是要找到說
很大的一個血管豐富的腫瘤
我們需要看到的是
它有沒有不正常的一些結節
這種不正常的結節
其實不需要顯影記
我們可以看到
因為肺部裡面充滿了空氣
肺部裡面充滿空氣
那肺部充滿空氣
在X光來說就是黑色的
那電腦斷層是黑色的
那裡面肺部有些血管
這些血管就像樹枝一樣的蔓延
那這些血管看起來是白色的
所以有白有黑
假設你長了一個不正常的結節
或者是毛玻璃的一個結節的話
它會有白色
那白點出現不正常的白點
我們就會認為它可能有問題
再測量它的長度
它的大小
來確認說它有沒有懷疑是早期的肺癌
那很大的腫瘤
其實看到一個很大的腫瘤
也看到很大的一團白白的東西
我們不需要知道它是什麼東西
我只知道它是有問題的
所以D計量電腦斷層
雖然沒有打顯影劑
主要的原因是因為
這些早期的一些結節
這一點也不會透過血液循環
說給它顯影劑之後就看得比較明顯
是不會的
那我們就是在空氣中
在肺部的空氣中
找到一些實質的東西
就比較白的東西
這是比較容易看到的
那如果說你在其他的器官裡面
要白中的東西
找白的就很困難
假設乾燥
它看起來就是白的
那如果長的腫瘤還是白的
那你就看不出來它的差別
就是一片白啦
一片白
那所以其他地方腫瘤
可能就看得不是那麼清楚
但是在肺部的情況
因為它本身
它的背景是黑的
在黑的情況之下
看白的就會比較好看
那如果在其他器官都是白的話
你就很難看到腫瘤的情況
那當然你可以從外型看到不規則
可以猜測可能有問題
但是這個猜測大部分
就是不是那麼清楚
你可以猜
你可以猜它是有問題
可能外型不規則
或者比較大
這時候猜它裡面有腫瘤
那這也是猜測
但是我剛才講說
因為肺部的特別的情況
它肺部裡面都是空氣
它背景就是黑色
這時候白色就很容易顯出來
但這只限於看肺部的腫瘤
假設你要看心臟
你要看肺部的血管
看心臟的血管
這是看不清楚的
那如果你要看
乳房有沒有什麼病變
看一些淋巴結
也許有些會分得出來
這是看得出來一個腫塊在那邊
但是通常要長到很大才看得出來
那肺部就比較特別
它只要小小的
你就有機會早期的發現
那剛剛講說
如果你要看血管
看心臟
看血管有沒有阻塞
有時候我們肺部會喘
看有沒有肺栓塞
肺動脈有沒有阻塞
肺部的血管有沒有阻塞
這時候你就要打心靈劑
心靈劑纔能夠有對比
有對比的話
可以把血管看得更亮
更亮之後你才能看清楚
看清楚身體裡面發生了什麼樣的情況
所以呢
今天要跟大家分享的
為什麼低劑量電腦斷層
不用打心靈劑
的確
做低劑量電腦斷層不用打心靈劑
而且我覺得因為不用打心靈劑
所以檢查速度比較快
那也比較方便
並且不用等太久
甚至也不用空腹很久
不需要餓肚子餓很久
就可以照著檢查
做低劑量電腦斷層
不要空腹
直接躺上去
掃一下就結束
那這時候
你就可以在肺部的黑黑的中
找到白點
那從黑的找白點比較容易
但從白色的器官
找其他白點就會困難
這也是為什麼
肺部的低劑量電腦斷層
是可以不用打心靈劑
但如果你要看其他東西
你要看淋巴
看肝臟有沒有轉移
看其他地方有沒有轉移
這時候還是要打心靈劑
會看得比較清楚
那今天就透過這個影片
來跟大家分享說
為什麼低劑量電腦斷層
大家做那麼多
好像都沒有打心靈劑
那我跟大家說
打心靈劑看得比較清楚
那會不會我們做了這個
低劑量電腦斷層
反而看不清楚呢
主要是因為肺部它的特性
它裡面充滿了空氣
它在電腦斷層
或X光看起來就是黑的
這時候稍微的白白的節節
就很容易對比出來
所以低劑量電腦斷層
就有它的用處
那今天就透過這樣的情況
來跟大家做個簡單的介紹
希望大家對於這個題目
對於它的回答會滿意
那如果有任何的問題
也歡迎大家提出來
謝謝大家 掰掰
