《常用穴位》南方醫科大學（全） P85 - P85 17.3 腹穴

同學們好,在小兒成長過程中,家長總是希望孩子多吃點,感覺只有營養跟上了,才能長個子,纔會聰明。 但是當原本飯量不錯的孩子,肚子敲起來像敲小鼓一樣,慢慢開始飯量也下降,食慾不好的時候,就需要注意了,可能是脾胃負擔太重,導致食雞了。 本次課我們學習的胸腹部重要特定穴,腹穴,就可以幫助解決食雞的問題。 腹穴一般直接稱爲腹,定位在整個腹部,從肋宮以下至恥骨聯合以上,就是整個腹部的區域。 這麼大一個平面都是腹的定位,所以腹是一個面狀穴。 在大範圍的面狀穴上可以做什麼樣的操作呢? 在《貝極千金藥方·養性》中記載,美食器已粉模輔上數百遍,則食益消,大益人,令人能飲食五百病。 可以說模輔是自古流傳下來養生的方法,最主要的功能就是食益消,令人能飲食。 所以在腹穴的第一個重要操作就是模輔。 模輔的操作方法是,小兒取仰臥位,腹脹明顯時可屈寬屈膝,減輕腹部壓力。 醫者在小兒身側,以手四指、指面或者手掌在小兒腹部做環形摩動。 注意,模法操作時不帶動皮下組織運動,只需要以上肢自身重量着力,手下的力度較輕,產生相對摩擦即可。 不需要向下加壓,但需要有一定的滲透性。 模輔可以操作五分鐘,模輔的方向分爲順時針和逆時針模法。 可以隔着衣服操作,也可以直接在腹部操作。 由於操作力度輕柔和緩,所以可不用潤滑介質。 腹部的第二個操作是分推輔陰陽。 分推法的操作要點是自穴位或部位的中間向兩旁做直線或弧線的推動。 在腹部做分推的路線有兩種。 一,沿內弓邊緣自中線向兩側分推,做的是弧線的推法。 第二,自中網開始水平向兩側分推,做的是直線的推法,邊分推邊向下移動直至起步。 一歲以下嬰幼兒腹部較小,可用兩手拇指羅紋面或饒側做操作。 三歲以上小兒腹部範圍較大,可採用兩手大於脊部操作。 注意,推法力度比磨法要大,需要帶動皮下組織移動,具有一定滲透性,但不可用蠻力。 操作方向是自終點向兩側分推時向外用力,可操作100到200次。 摸腹和分推腹陰陽均可隔着衣服操作,注意患兒的保暖。 這兩種操作有什麼功效呢? 對於實際咽食、傷食腹瀉的小兒,摸腹和分推腹陰陽都可以健體消食。 若小兒腹脹明顯,腹部扣枕像敲鼓一樣,摸腹和分推腹陰陽可以理氣消脹。 而對於胃氣不降,總是打嗝,甚至是嘔吐的小兒,摸腹和分推腹陰陽還有降氣的作用。 對於摸腹來說,上述專注於消法的操作,主要是以順時針、較快的磨法操作爲主,因爲順磨、急磨爲泄。 而順時針、磨腹與腸蠕動方向相同,顧耳順磨在消食降氣的同時,可以通過促進腸蠕動來治療便祕。 反過來講,逆磨、緩磨爲補,逆時針、較緩的磨法操作有一定的補虛作用,對於體虛腹瀉日久的患兒也有較好的效果。 這次課,我們學習了腹穴的定位、操作和臨牀功效。 腹穴位於整個腹部,可進行摸腹和分推腹陰陽操作。 摸腹和分推腹陰陽可以健體合胃、理氣消食。 摸腹是小兒常用的保健方法之一,希望大家課後多多練習、活學活用。 本次課到此結束,謝謝大家。