中醫話節氣 P11 - 大暑

大暑是二十四節氣中的第十二個節氣 也是夏季的最後一個節氣 俗話說小暑大暑上蒸夏煮 入夏以來地面吸熱大於散熱 熱量不斷積累 至大暑時積累的熱量到達頂峯 因此大暑也是一年中 氣溫最高最爲炎熱的時候 此時不僅日照強烈 雨水也很充沛 農作物生長旺盛 萬物生機勃勃 然而燥熱的氣候與濃重的溼氣 卻給人體帶來了負擔 那麼大暑時節容易誘發人體的哪些疾病 在日常生活中 人們可以通過哪些方法來避免暑溼之氣的侵襲呢 中醫提出的冬病夏治究竟應該如何防治 讓我們跟隨首都醫科大學 附屬北京中醫醫院王國偉主任醫師 一起去探祕二十四節氣裏的中醫智慧 敬請收看中醫化節氣大暑 大暑雨量增 要防皮膚病 大暑節氣到了 這是一年中最熱的一個節氣 也是夏天最後一個節氣 月令七十二號集寫中這樣寫道 大暑六月中暑熱 就熱之中分爲大小 月初爲小 月中爲大 這段話說明了大暑節氣比小暑還要嚴重 應該說它到了中伏了 伏代表淺伏 藏伏的意思 所以這個節氣氣壓比較低 人們感到熱浪滾滾 沒處躲 沒處藏的 隨着炎熱的夏天 到了這時候 其實也就預示着夏天將要過去 秋天即將來臨的時候 古代將大暑分爲三後 一後伏草爲營 二后土潤入暑 三後大雨失行 這個一後伏草爲營 這是怎麼回事呢 其實螢火蟲往往纏卵孵化 在落葉和枯草之中 古代人沒有那麼多科學知識 他認爲是伏草跟落葉轉化成螢火蟲的 所以他是認爲伏草爲營 而到了大暑的節氣 天氣炎熱 雷雨交加 降雨量還是很充分的 所以說土壤溼度比較高 所以這個季節 土壤往往鬆軟的程度比較嚴重 也就是說也可以產生一定的自然災害 在這個季節裏大雨失行 那就是說降雨量是一年比較集中的時候 南方雷雨交加 北方雷陣雨時不時的也會降臨 當然說在大暑 大暑還有一些從事農業活動 農事活動的這種古代的一種習俗 比如說飲伏茶 大家別忘了 到了大暑其實已經進入了中伏 飲伏茶就是民間的一種養生的方法 什麼是伏茶 他們用一些消暑降溫的中藥 比如說藿香 金花 佩蘭等等這些中草藥經過熬製 放在自己的村口 爲過往的行人 過路的一些經商 走親訪友的人 來抵禦暑天對人體的損傷 預防中暑 預防一些暑氣傷人 他在村口放了這些涼茶 每個過路的人免費飲用 既可以預防疾病 又可以補充人們在長時間行走過程中 水液的不足 這些都是民間一種習俗 又是一種愛心的極限 同樣是一種古代生產生活實踐中的養生智慧的具體實現 當然還有廣東一帶的民俗有什麼呢 吃仙草 實際仙草又叫仙人草 它是生長在南方的一種淡甜味的一種野菜或者野草 由於清暑解熱的功效 被譽爲仙草 民諺說六月大暑吃仙草活如神仙 不會了 當然這是一種傳說 吃了仙草嘛 自然對於預防疾病有很好的作用 所以現在看來 很多地區在大暑這個節氣 結合自己的地區特點和人的個體差異 選擇不同的方法來預防疾病 來進行養生 安度我們的夏天 安度最炎熱的大暑 大暑是全年溫度最高 陽氣最盛的時節 同時雷陣雨也是這個時期的常客 那麼當人們身處溼熱焦佳的環境中時 更容易患哪些疾病 中醫又是如何治療這些疾病的呢 藥浴和足浴對人體的調養和疾病的治療 究竟有沒有幫助呢 其實到了大暑 降雨量逐漸增高 而且是皮膚可能在這個季節 要經受住暑溼熱的考驗 所以到了大暑 我們要放什麼病呢 皮膚病 大家知道 其實皮膚病 最主要的外邪之一就是溼 而夏天降雨量比較高 到了大暑這個節氣 南北方都會出現大雨傾盆的時候 而大雨傾盆 對人體溼氣的適應程度是一個嚴峻的考驗 而在這個節氣 其實酷暑加上溼血 是導致疾病的最主要的原因 那我曾經治療了一個患者 什麼病呢 溼疹 而這個45歲的男士 找我看病的時候 正是那年的大暑季節 但是發病卻不是大暑 他是從四月底五月初 也就是春末夏初的時候 就開始逐漸的出現溼疹 而最高峯卻出現在大暑 找我來看的時候 渾身散發的溼疹 最嚴重的是在四肢的關節的肘折部 不但溼疹連成片 而且還有很多滲出液 俗稱叫流了很多水 這種液體流的越多 說明了症狀越重 說明了溼氣越重 他跟我說了他的病史 他這溼疹已經得了六年了 六年前就是在立夏以後出現的 每年的四月底到十月底 大概將近六個月的時間連續不斷 一定到夏末的時候 症狀是最高峯 巨癢 每天癢得都不能睡覺 而且有時候腦破了 自然還會有感染或疼痛出現 這個男士特別愛吃海鮮 他說我一口都不敢吃 有一年我就水饞 吃了一隻螃蟹 結果不但流水特別多 癢得比哪年都重 所以這種痛苦 他也希望通過中醫的方法 能夠得到緩解 所以來這我看了一看 看了一下我就用消風散 加鹼石 用了比如說紫草 白險皮 蒂夫籽 蛇瘡子 還有薄荷 荊芥 炒玉米 等等這些藥 就是造溼的藥 化溼的藥 瀝溼的藥 一切針對溼而去 那症狀緩解了以後 我要給他進一步 健脾 乙氣的藥 炒白素 還有什麼黃芪 這些藥逐漸增加 自身的免疫力 增強抵抗力的同時 讓他減少復發 吃了半年 基本緩解 那我又跟他說了一下 我說你如果 要是明年再發怎麼辦 最好你四月初就來 中醫有一句話 叫治未病 知道四月底 五月初要發生 我四月初就開始治 那這個是什麼理論呢 中醫有一個治療的原則 急則治其彪 緩則治其本 就是發作時治病 未發時調理 也就是說 沒發病的時候 在快要發病 提前半個月開始治療 這樣治的結果 第二年基本沒發 第三年 我又採取這個方法 治了三個月 那這個患者就徹底好了 在這裏說明幾點 第一個 在暑氣 溼氣比較重的季節 高發溼疹 在治療的時候 採取清熱 瀝溼 造溼 化溼的方法 是治療急性的一個首要原則 這就是季節發病 我們要考慮 還有一個 內溼跟外溼 外溼就是自然界 降雨量多少 居住的環境的潮溼與否 對人體的影響 而內溼 一定是痞的功能 因爲中醫認爲 痞的功能有主孕化 孕化其實包括兩個方面 第一 食物的消化 第二 水溼的代謝 所以水溼代謝不好 內溼產生 再加上這個季節 外溼降臨 你如果不加以注意 內外結溼 你的疾病發生的可能性就比較大 第三個 治療和調理的結合 是中醫的特點 有病的時候要治病 沒病的時候要調理 提高抵抗力 這個病人就得到了徹底的治癒 在清風醫案中 其實也有記載 蜀天皮膚病受溼的影響 是誰 乾隆 乾隆皇帝有一年 在大蜀這個節氣 就得了一個現在說叫蕁麻疹 蕁麻疹 就是天氣一個的 那過一會可能又沒了 但是癢得比較厲害 癢中醫認爲跟風邪有關 所以咱們知道了 蕁麻疹就跟風邪 跟溼邪 跟蜀邪密切相關 所以三種特定的外感致病因素 同時侵犯了人體 所以它出現癢 會出現在大蜀的一個季節 夏季 所以從這點來說 御醫給他用了一些洗藥 用了荊芥穗 防風 土大黃 蛇瘡子 當歸 蒂夫子 這些藥熬成的湯液 進行藥浴 那說到藥浴 其實現代人很多也採用這種方法 包括醫院的皮科 對於一些皮膚病也用藥浴 爲什麼用藥浴呢 通過泡浴的方法 藥液從皮膚吸收 對於治療皮膚病 是比較快的 執扎病所的一種方法 當然不是每個人都適宜 是要根據每個人患的皮膚病的不同 讓醫生的指導下 採取藥浴的方法 當然藥浴的方法有很多 現在很多人 也採取足浴的方法 什麼意思啊 用中藥 煮成的一些湯劑 晚上睡覺前 去泡腳 清代的慈禧 每天晚上 也用中藥煮成的一些藥液 進行足浴 也就是說 用這種方法可以促進睡眠 預防一些疾病 而慈禧她個人認爲 人患小病的機會特別多 用這種足浴的方法 其實把小病 就可以治癒了 防止像大病發展 而且簡便一行 又不至於對人體的胃腸 和肝腎的損傷 當然我還是說那句話 南北方的差異 福源遼闊的中國 每個地區的差異 每個個體的差異 都要考慮進去 當然還有一些你患的病 有些病足療是沒有用的 有些病足療是有用的 這些要根據具體的情況 而藥浴的方法 對於一些皮膚病 尤其慢性皮膚病 是有治療作用的 當然這個開的藥 確實要根據每個人的患病的情況 和患的病的不同 採取不同的方法 效果是最好的 大暑期間烈日炎炎 酷暑多餘 暑溼之氣更容易乘虛而入 侵襲人體 引發皮膚病 而對於小孩子來說 最常見的皮膚病就是肺子 那麼爲什麼小孩比成人 更容易長肺子 中醫認爲 人體溼氣的產生 跟哪個臟腑密切相關呢 夏天還容易得什麼病呢 那天上午來一個年輕的母親 抱了一個六個月的兒子 上午看病 主素質是什麼呢 說我這小孩最近這幾天 天天夜裏哭鬧 我說哭鬧 小孩的哭鬧 一般有兩種可能 一種就是胃腸不舒服 爲什麼呢 中醫有句話叫 胃不合則握不完 大人胃不舒服 自己會找藥吃 甚至會自己去找原因 今天爲什麼不舒服了 是不是晚上吃涼東西太多了 是不是今天吃飯太快了 小孩不會說話 唯一的表達方式是什麼 哭鬧 這時候你要看什麼 就是到底是胃有什麼異常 比如他食慾怎麼樣 大便怎麼樣 肚子摸摸是不是很硬 很脹 這是一個 第二個 那就是感冒發燒了 這一試表就可以排除了 有沒有流鼻涕 有沒有咳嗽 這都沒有 就排除了 那第三個看什麼 看皮膚 這家長 前面可能他考慮了一下 最主要他沒看皮膚 因爲他看了前胸了 沒看後背 實際上他起了滿身的肺子 而主要起在哪 後背了 還有腋下 大腿根 所以說主訴是什麼 哭鬧 哭鬧的原因一定是這樣 他表達的方式就這個 所以我一看 後背 腋下 大腿根 全是肺子 這種肺子是很癢的 小孩養它又不會自己撓 但是小孩的家長 因爲不知道這些生活常識 給小孩穿的過多 而且透氣性又差 老怕小孩着涼 其實小孩多熱症 溼症 少虛症 寒症 一般着涼的機會很少 只要你空調不對了 不在通風特別好的環境下 給它晾的太多 那一般不會着涼 所以這個小孩 那這種情況下用什麼 消暑降溫 止癢 去溼的中藥 我也是用薄荷 桑葉 荊芥 蒂夫籽 蛇瘡籽 幾味中藥 煮成水 給它洗澡的時候 對進去 用了七天 肺子就好了 當然我更多的是 主張他在這個季節 穿透氣性 很好的棉製品 不要 把衣服 系得太緊 要寬鬆一下 這小孩的透氣性好 排汗 比較充分 他就不至於掉肺 這些 都是我們生活中的常識 但是在大暑季節 皮膚病 達到了一個高峯 而最常見的 就是溼疹 蕁麻疹 還有我們老百姓 知道這些肺子 所以在這方面 我們要注意 中醫其實 對一些皮膚病 有它的認知 比如說肺子 是一種內熱 毒熱造成的 而《黃帝內經》怎麼說 諸屍種滿 結屬於皮 大家別忘了 剛纔說的 從前龍皇帝蕁麻疹 到前邊溼疹患者 都說了皮 所以大家知道 皮實際上是後天之本 而它的運化功能的好與壞 對於溼 在人體中 是不是產生 是不是存留 起了決定性作用 所以諸屍種滿 結屬於皮 就是發現皮膚一些疾病 養屍屬風險 溼氣太重 一定要從皮治 健脾利溼 是治療皮膚病 最主要的治療原則之一 中醫認爲 在暑溼症盛的時節 人們應該要多注意 對脾臟的養護 脾臟功能如果運行失調 就會導致人體 溼濁之氣蓄積 從而引發溼疹等各類皮膚病 因此 大暑養生重在利溼 那麼從中醫的角度來看 人們可以通過哪些方法 來防溼驅溼 預防皮膚病 都有哪些食物 對人體利溼是有幫助的呢 這個節氣 別忘了有一個特點 也就是 這個節氣的來臨 季節的轉換開始了 什麼意思啊 就是在大暑將要結束的時候 一定是早晚開始偏涼了 春溫 夏熱 秋涼 冬寒 夏熱的時代 即將結束 秋涼的時代 即將開啓 所以早晚 這時候就不能貪涼了 所以我經常跟年輕人說 冰鎮啤酒 到了大暑即將結束的時候 雖然自然界和你的感覺 暑熱難耐 但是儘量要少喝了 甚至脾胃弱的人不喝了 因爲秋涼馬上就要開始了 我們這時候 就不能像三無初服的小暑那時候 貪涼過甚 空調開的整夜不關 這都是不對的 所以這時候 季節轉換 往往是疾病高發的季節 而且季節的轉換 往往是養生的關鍵環節 那在這個季節 也就是大暑來臨的時候 我們怎麼去預防疾病 怎麼去養生呢 第一個跟大家交代的是什麼呢 叫冬病夏至三伏天 這種三伏天根據穴位不同 進行貼伏 那是爲了什麼呢 治胃病 胃來的疾病 什麼是胃來的疾病 往往指的是冬天高發的呼吸道疾病 比如說老慢支 慢性支這塊炎 過敏性鼻炎 過敏性哮喘 當然還有一些風溼性的疾病 凡是冬天高發的疾病 在這個季節用三伏天的方法 就可以達到了提前預防 而這種提前預防 其實就可以減少冬天的復發 甚至復發的時候 它的病情的長度也會減輕很多 而三伏天還有一個體現了一個春夏養陽的道理 這是依據發食治標 平時治本的中醫的一種治療理念 和中醫治病和預防的一種結合 而用三伏天的方法 更多體現出一個扶正 就是培育陽氣 培育正氣 這時候培育好了 冬天發病的幾率就會大大減少 第二 皮膚護理靠平時 人說皮膚護理 夏天皮膚病高發 尤其是大暑 但是你不能說等了大暑的時候才保護皮膚 那是不對的 平時一年四季都要保護我們的皮膚 而雨多生溼 這個季節溼氣對皮膚的影響是比較大的 我們預防 其實有三個方面 防外溼對人體的損傷 第一個 避免淋雨 少沾溼 有的小孩特別愛玩水 有的人在雨天根本不拿傘 在野外去玩 但這些對身體都不好 就避免少沾外邊溼氣 淋雨是最主要的一個方面 第二個 是勤換衣服保持個人的衛生 淋溼的溼衣服你穿的時間長 就容易得溼疹 所以這時候 衣服淋溼以後要及時更換 沒有淋溼的衣服 在夏天也要及時更換 而且多穿一些免治品 透氣性比較好 這樣出汗比較通暢 不至於老百姓說 嘔着皮膚 那容易造成皮膚病的後發 第三個 儘量從飲食上少吃辛辣及寒涼 也就是說 內溼產生跟皮有關係 保護我們的皮 防止溼氣對皮的損傷 而出現內溼 而對於外溼進入人體以後 皮的功能也有很好的排溼作用 如果這時候不注意好了 那皮的功能下降 外溼內溼一同侵犯人體 它又不能及時排出體外 那溼氣造成的疾病 那一定是容易比其他人更高發 所以這時候 每個人都要保護我們的皮 實際上就是可以用皮的功能的健康 排除體內的溼氣 防止溼氣傷人 說到皮膚的平時保護 我們不能不說 女性對皮膚保護和皮膚的一些護膚用品 關注程度比男性高很多很多 男性幾乎不化妝 而且男性對護膚品也不感興趣 要說對女性的特點了解的比較充分 又做的比較好的 有一個人就是清代的慈禧 那她在平常的護理 洗頭髮都是用中藥煮成式配置 咱們今天重點說她皮膚是怎麼保護的 膚如凝脂 慈禧非常重視 她怎麼重視 大家可能知道 慈禧最愛用的美容東西是什麼 珍珠 她用上好的珍珠 用布包好 加豆腐和水一起煮 煮上兩個小時 然後把珍珠取出來 然後再搗碎 跟蛋清和了以後 然後做成小的顆粒狀 然後去保存 這蛋清我想起來 現在很多女孩也用蛋清作爲面膜使用 其實慈禧那時候也用 然後每天晚上 那會用什麼 這個珍珠的細粉 把臉洗乾淨以後 敷上這些珍珠粉 經過加工的珍珠粉 敷在面上 相當於咱們的現在女士女孩用的什麼 面膜 然後用完了以後 敷了一定時候 接下來用清水洗乾淨 清水洗完了 這不算完 還用什麼 用忍冬花一味中藥 又叫霜花 金銀花 用它熬製的水 來敷在皮膚表面 溼敷一下 然後再進入睡眠狀態 那這金銀花有什麼作用 清熱解毒 它不但要保護皮膚 讓浮如凝脂 這浮如凝脂的同時 還要防止皮膚受細菌的侵襲 所以中醫講 清熱解毒就預防細菌病毒侵襲的作用 所以一個臉部的美容 作爲慈禧 每天花的時間是非常之長 你看她掌管清王朝這麼多年 垂簾聽政 當時的清王朝的所有的事情 她都要關注 但是她還是沒忘了自己的美容 所以你就看 古今中外 女性對自己的皮膚的保護 一定是有每個人的特點和方法 還有一個 地區的差異性 對皮膚的保護是不一樣的 你比如說我在南方講課 經常我看江浙一帶 四川很多女孩的皮膚非常好 而且他們保溼可能做的比北方要少很多 但是皮膚還是很溼潤 還有光澤 而北方呢 就偏於乾燥 每天做面膜 皮膚還是顯得特別乾燥 粗糙 這是什麼道理呢 因爲中醫認爲肺主皮毛 南方是氣候比較潮溼 降雨量相對比較高 北方氣候乾燥 多風少雨 而中醫講的肺 它管着皮膚 但是肺有一個功能是什麼 洗潤物造 所以南方的這個環境適合皮膚的保養 而北方不適合 所以北方的保溼和皮膚的護理 我相信比南方你要做的精細 那這就是什麼 地區的差異 一方水土養一方人 中醫講的天人相應 所以從這點來說 要想皮膚好 請把肺來養好 要想皮膚好 平時保養最關鍵 第三個 既然我們說到了大暑 降雨量比較高 又是皮膚病高發 預防皮膚病的發生 或治療皮膚病 最關鍵的環節 還有一個 民以食爲天 飲食均衡要利食 這個利在這時候就很關鍵 就是通利的 利出去多餘的水分 也就是溼氣 這個在大暑我們應用的比較廣泛 《黃帝內經》說了 藥已去之 食已隨之 什麼叫藥已去之 就是藥是治療疾病 而食療是輔助治療的 食已隨之 就是在藥物治療的同時 飲食的配合也很關鍵 所以在這個季節 那我們飲食 多選擇利吃的什麼食物呢 比如說薏米 又叫薏仁 還有冬瓜 蓮子 山藥 等等 健脾利溼 都是很好的 當然這裏頭可以 利溼的還可以選擇 綠豆粥 荷葉粥 這些也都是方便益行的 當然我給大家說 用三鮮飲 也可以清熱 利溼 涼水 這三鮮是什麼 鮮竹葉 鮮荷葉 鮮薄荷 這個各10克到30克煮水喝 當然 胃腸偏涼的 胃腸怕涼的 都儘量還是不用 胃腸正常的 或偏熱的 可能用這三個 既有清熱 解暑 最主要有利溼的作用 大暑節氣以後 秋天就要來了 中醫認爲 季節交替 養生最爲關鍵 所以我們爲了迎接秋天的到來 對於大暑的節氣 我們不但要防暑降溫 還得要對肺 對脾進行保護 健脾潤肺 這是在季節交替中 夏秋之交 我們將要做的一些事情 藥師同源 今天給大家推薦 薏仁米 這薏米 實際上在《本草綱目》中 這樣記載 健脾益胃 補肺清熱 祛風勝溼 炊飯食 治冷氣 堅硬 利小便 熱利 薏仁也叫薏米 它有健脾益胃的作用 整個對脾胃的消化功能 都有很好的促進作用 還可以去溼 最主要它有利小便 治療熱力 很多病人跟我說 小便的時候覺得特別熱 用它可以治療 還有抑制冷氣對人體的損傷作用 所以薏仁在很多國家 都認爲它是一個很好的食品 又是一個預防疾病的 藥師同源的東西 所以薏米在臨牀上 在我們日常生活中 都經常食用 但是有一點 薏米在熬製過程中 它比較偏硬 所以熬製時間一定要 不能太短 還有一個 一定不能單獨使用 單獨使用 其實它對胃腸 有一定的刺激作用 可以用薏米粥 如果煮水 可以喝水 不要吃這薏米 中醫更多地講到它的功效 就是清熱利溼 除風溼 利小便 抑肺排膿 健體肺 這幾方面 其實在臨牀上 都是非常實用的 而且可以組織一些 風溼 身痛 溼熱 腳氣 都可以用薏米來治療 食療 今天給大家來推薦 在大暑節系 可以選擇綠豆薏仁湯 綠豆跟薏仁 組成了水 喝這個水 消除降溫 還有健脾利溼 合胃的功效 所以在大暑節氣 尤其是皮膚病高發的這個季節 降雨量比較高的季節 用這種食療 可以養生防病 對身體有一個保護作用 夏天的節氣 六個節氣 今天就講完了 我們總結一個大暑 大暑雨量增 藥防皮膚病 大暑節氣降雨多 外感六陰 暑溼熱 疾病高發 溼皮膚 冬病夏至 三伏過 藥溼同源 溼薏米 清熱 利溼 脾胃活