5秒測出黃斑部病變,中醫可逆轉。首次公開獨門眼睛穴位按摩心法,適用多種眼疾,立即見效。5秒测出黄斑部病变,中医可逆转。首次公开独门眼睛穴位按摩心法。|(2024.01.05)健康1+1 · 直播
身處紛亂之勢 心存健康之道
大家好 歡迎來到健康一加一訪醫生心靈
我是JOJO
今天是美東時間2024年1月5號
說到黃斑部病變會導致失明的眼部疾病
很多人就會在問說
我們要怎麼樣知道自己有可能會有黃斑部病變呢
其實有一張表格可以快速地測出來
黃斑部病變是可以逆轉的嗎
這也很多人問的問題
而且黃斑部新生血管出血
對於視力的傷害是很大的
應該怎麼辦
其實吳國斌醫生有獨到的
獨門眼睛穴位按摩手法
我們今天要第一次對大家公開
對於很多的眼睛疾病都能夠有幫忙
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首先介紹今天的嘉賓
是新一堂中醫診所院長吳國斌醫師
哈囉吳醫師你好
大家好各位觀眾好
看到吳醫師很開心
因為吳醫師每次來都會跟我們觀眾朋友
帶來很多很有效果的這個方法
一些手法甚至可以幫助大家自己來
就可以就是自己做就可以幫助我們自己
讓我們的身體恢復健康
那我們今天要跟你討論這個問題
就是其實黃斑部病變
因為在很多開發國家中就很普遍了
而且它是可能導致失明的眼部疾病
我們說到根據國際醫學期刊柳葉刀
它的一項系統性的回顧
還有它的綜合分指出
預計到2040年
全球患有老年性的黃斑部病變的人
會增加到2.88億
這是相當龐大的數字
那其實有很多人也擔心眼部的疾病
這麼大的人羣
到底為什麼會有黃斑部病變的發生
它到底是怎麼回事呢
它又怎麼會造成失明
可不可以請吳醫生幫我們介紹一下
好的 我們在談論黃斑部病變的時候
我們先了解什麼是黃斑部
這黃斑部它其實是位於我們眼睛的後方
視網膜的正中央的這個部分
它負責我們眼睛向前直視的一個中央視覺
我們每個人都必須靠這個黃斑部來幫助
我們來做閱讀 開車
或是辨識人的一個聯心
所以這個部分是對我們人體是非常重要的
然後其實黃斑部它其實
一般來講在西醫的系統
它把它分成兩類
一個是濕性 一個是乾性
那濕性是表示說是屬於新生血管型的
那這個乾性就是非新生血管型的
新生血管型簡單講為什麼是濕性呢
就是說它可能有一些滲出的液體
或者是一些血液滲出來
那為什麼會這樣呢?
因為我們黃斑部如果說它局部產生氣致血液的時候
它為了要從旁邊的細胞的血管
獲得足夠的血液跟養分
它就會強迫周圍的血管新生
讓它能夠供應養分
這是我們人體自救的一個本能
但是你如果新生血管就很麻煩了
甚至如果說它發生一個所謂的滲出液的話
那對我們眼睛就會出現一些問題的
所以這個是很麻煩的
那這個是很緊急的
有時候會眼底出血這樣子
所以就會看不太到
所以要趕快處理
不然的話容易造成失明
那另外其實乾性的話是慢慢發生的
所以其實它是傷害性就比較小
那基本上來講新生血管型就是濕性的話
佔老年黃斑部病變患者10%到25%
那比例雖然不到兩成
可是它對我們眼底的傷害是比較大的
那基本上大概就是說
每10個65歲以上的老年人
大概有一個有黃斑部病變
那也就是說
我們的新生血管型濕性的
容易造成眼睛急性出問題的
大概100個以1到2個
所以這個就是我們要特別去注意的
這個發生率還是蠻高的
所以其實柳葉刀剛才我們談到這個期刊
它有研究指出就是
亞洲人可能還比白人更容易有腎出性
或是新生血管性的老年黃斑部病變
所以我想請教吳醫生
就是新生血管型的老年性的黃斑部病變
它有什麼樣的特別症狀
其實民眾需要留意呢
這個新生血管型它最主要麻煩的
就是剛剛講的就是說
它會造成視網紅的積水
那積水的話看東西會開始變得有點扭曲
但是你如果到你的血管新生的時候
因為它也是積水對不對
它是有點扭曲而已
當你血管新生的時候
甚至造成眼底出血
甚至有一些腎出污的時候
整個中央視野就開始變黑了
而且中央視野變成周圍還是有點視力
但是就會很麻煩
因為你看中間就是看不清楚
你人在你面前中間這個臉都看不到這樣子
所以這個就很麻煩
所以你出現這個情況就要趕緊來趕快去看醫生
所以這是一定要特別去注意的
所以等於是你有一點點的看不清楚中間的視線的話
這個可能就要特別留意
那我們想再請教吳醫生
除了患者表示說我眼睛看不到東西看不清楚
或者是說事物異常
臨牀上是怎麼樣診斷黃斑部病變呢
這個黃斑部病變其實它的診斷其實蠻簡單的
第一個就是說
它其實就是在外面看起來眼睛沒有什麼異常
可是我們有句話叫視直如曲
也就是說指的看人是有點歪掉跟有點曲線
或者是你說看東西有點懵懵的視力下降了
這個時候就是它屬於說一開始的一個情況
而且它其實就是在中央的部分在看東西的這個地方
就是不清楚
所以有一種簡單的一種表格
叫阿姆斯勒方格表
它這個表格就是完全都是方格型的
然後我們就可以看這個表格來看它這個曲線有沒有歪
那怎麼看呢?就是你用一隻眼睛遮起來
遮起來之後然後你去看這個圖
然後其實有沒有歪掉
馬上就可以看得出來這個曲線有沒有歪掉
當你這個歪掉的話
你需要很小心的說
你是不是有眼底出血或者腎出力導致黃斑部病變
所以這個東西就是診斷上其實還蠻簡單的
但是你如果說在眼底的檢查就是會比較精細的
它會看到就是說比如說黃斑部
它可能有些水腫腎出血
甚至黃斑的一個前膜
還有比如說神經上體或攝素上體有脫離
激化等一些現象
那這個是一個現在細膩可以檢查到的一個病理現象
這個是蠻簡單可以檢查得出來的
是 所以就是阿姆斯勒這個表格
大家可以先進行簡單的測試
如果你真的發現有一點點問題
一定要記得趕快去求醫
那我們再請教一下吳醫生
因為先天性的基因遺傳
包括年齡還有高度近視
或者是說強光直射
抽菸都是黃斑部病變的危險因子
但是有些人就說他年齡很大了
也不會有黃斑部病變
所以我想請教一下
中醫是怎麼樣看待這個眼睛疾病它的病因
還有我們經常說的中醫的體質
中醫也會說體質體質
它跟體質會不會有關聯呢?
其實關聯很大的
就是說我們在治療任何疾病
除了它局部的病變
一定要注意它的體質的一個特色
比如說我今天看藥如果說不符合它體質
這個藥的效果就會不好
而且甚至有一些副作用
所以體質上的分辨其實是很重要的
那剛剛其實在分辨這個黃斑部
我們從西醫的角度先用乾性跟濕性
這樣的兩個大的分類
其實我們現在也可以用另外一種分類
就是你黃斑部它其實它在一個
它是假設它是一個厚度對不對
然後它其實有一個所謂的淺層
淺層的部分就是靠近我們的視網膜這個地方
然後在深層的已經靠近那個
粉膜脈絡膜了
所以它這邊就是它會有一些
這些病變的深層
那這個淺層跟深層在中醫來講的話
就是對應到我們的有沒有說脾虛或乾性陰虛
這樣的兩個大的分類
那這兩個要怎麼樣詳細來討論呢
就是說我們在如果是淺層病變的時候
它就是在視網膜這個底端的時候
一開始那種看東西指的變得有點歪
然後它其實看東西是有點薄紗一樣
像一層薄膜薄的紗一樣
就是有個暗的影子擋住
那這個其實是相對性的一個中央的一個暗點
就是說它是相對有點暗
它不是完全黑掉
所以它病變的中心主要在我們的視網膜
那主要是以視網膜的一個水腫
或僵硬性的一個脫離為主要的表現
那這個部分在中醫來講因為它是有點水腫
所以中醫講皮虛有皮濕這樣的概念
所以這個時候就是體質上的治療大概就是以皮虛為主
當然也要看它整個身體的一個狀況
那基本上通常是在一個脾胃比較虛弱的基礎下
它可能感受到一些外來的一些外洩
比如說風熱風毒或者是你太勞累了
或者是你的精神狀況不太好
那導致你的氣血不順
然後最後造成這些幾乎有些病變產生一些水腫
這是一個淺層的
但是你如果是深層來講的話就是說
它的病變的問題它是屬於慢慢發生的
那也就是說它是長期一個累積的結果
它病情就會比較容易反覆
那這個呢其實除了剛剛講就是
看起來有點歪以外的一個情況來講的話
在正中央的這個視野它變成是一個暗影
整個暗掉
就是整個黑的感覺
那這個時候它視力下降就很明顯了
所以它這個時候呢
它其實包括了可能會出現一些
視紋膜跟脈絡膜的一些滲出或是出血
甚至有些比如說血管新生
甚至還會產生斑痕這樣的情況
剛剛前面其實這樣分類好像就很多
其實在西醫剛開始講就是說
就是分成濕的或乾的
那其實我們中醫在治療的人
其實是根據他的病情的狀況
他的體質來做調整的
其實你如果是脾虛的話當然是健體意識
但是你如果肝腎陰虛的話
這個時候當然就是補肝腎
但是其實這個是牽扯到一個用藥
我們等一下會再詳細談一下
這個用藥的一些觀念
所以我想這些其實
有人常說這個防範病變
這個病是不是在西醫常常給你看死刑
就是說防範病變沒辦法根治
就是沒辦法逆轉
可是其實中醫有一套方法
這套方法在臨牀上是行之有效
是有機會可以逆轉回來
但是就是治療上需要一點時間
需要患者有點耐心這樣子
是 我覺得這個部分有耐心很重要
其實因為吳醫生本來就有很多病患
眼疾的病患
但是真的經過治療之後
就是你不要怕辛苦
就是經常的要去看
但是自己也要做一些
你要怎麼樣調整這個部分非常重要
所以我們接下來就想請教吳醫師
到底針對您剛才說的這個體質的部分
中醫可以怎麼樣治療
達到逆轉的效果呢
就像剛剛講的就是說
它如果是淺層的一種病變
它也是比如說水腫
那種就是腎處為主的話
那這個就是
這個水腫就是把它濾濕
把濕氣 水分把它濾掉
所以就是我們中醫常用的一個方體
說是武林散
那通常你如果說氣比較虛的話
你可能會加一點人參 黃耆 骨氣
增加它這個整個治療的一個效果
但是其實我覺得比較麻煩的是
一個深層病變
因為你想淺層的一定是比較好治療
到深層的話它就是比較麻煩
那到你深層的話
常見有一種就是比如說血管新生
或者是初血
那或者是最後形成一個斑粉
就是一個結痂的概念
就擋到我們的視力
那擋到視力的部分
那你想說你要把它化掉怎麼化呢
這個就是很有意思
中醫其實它在處理這個化這個斑塊
那其實是有一套方法
我們從這個深層的病變來看的話
就像剛剛前面講的
它主要是以肝腎
肝腎虛鎖為主
所以你要補肝腎
那這個時候呢
因為你肝腎經血虧虛太久了
那你眼底會出現比如說
攝素的沉著或攝素的一個塗合塊
那這個中藥有什麼藥方呢
我後來找到一個藥方
還蠻有用的
就是補腎明目方
這個方呢主要是肉叢濃不污脂
還有比如說漢年草米增脂
另外還有這個生黃芪
還有當歸蒼竹單生三七粉
那單生三七粉就是化這個瘀
因為久病必醫
人家塞久了一定會有瘀血
所以這個時候你就是要
用這個大概補肝腎
再加上活血
活血化瘀的這個藥方
但是呢這個東西不是說我喫一下就好
基本上我臨牀的經驗
就是大概要三到六個月
所以在喫這個藥方的時候
你就是可能要有點耐心
然後呢但是這個有個問題就是說
你剛開始可能會有急性出血
急性眼睛出血就會很麻煩
就會很緊張
那眼睛出血怎麼辦呢
其實中藥也有藥
你如果說剛開始我氣很大
這時候要把涼血要清熱
然後卸骨解毒
這時候你可以用一些比較清熱退火的藥
比如說石膏之母甘草
比如說還有黃蓮黃芹
還有比如說三芝子玄參
四芍
然後比如說參蒂黃牡丹皮
這個都很好用
那另外如果說你是屬於
虛熱的一個陰虛火旺的時候呢
這時候可以用參蒲黃
寒蓮芍女參子
比如說還有經介炭
另外比如說丹參鬱金
還有比如說牡丹皮啊
比如說參蒂黃啊
還有川芎之母黃柏等
這樣子來處理
那這個我們要止血通常就是
一般來講就是一到兩週
前面再把它止血
就是一般來講我們止血要保守的話
大概會用到兩週
然後呢你止血了之後呢
它已經有淤血殘障已經
對不對
所以我們要促進這個淤血把它吸收
就要活血化淤
這時候呢我們基本的用法來講的話
取出桃紅濕霧湯
所以這個時候你要注意一個用藥的特點
就是說你急性出血的話
你不能說把它止住了
但是它把它塞住了
所以我們中藥一種很好的藥就是
叫止血不流淤
也就是我止血
但是我不會產生淤塊
所以這個很特別哦
就是用茜草、蒲王、白桔跟山青
這樣子來處理
這個是中藥的一個巧妙的地方
那你如果淤血
最後呢已經淤住了
你要行血
血液讓它行動讓它活動
但是不會破壞我的血
所以這個時候用藥可以用
當歸川芎紅花
這是大家常聽到的
那你如果淤久了
淤久這個最重要
因為很多其實就已經淤很久
比如他來給我們中醫看可能已經過了
過了可能三、四個月甚至一、兩年了
這個時候會比較難治了
但是呢淤久的話
超過三個月以上的話
我們這個變成一個硬塊
硬塊其實中醫可以把它化掉
中醫化掉了這個東西
這個藥非常好玩
就是這倍乳
比如說下骨草、牡蠣
大家想這個牡蠣可以用哦
牡蠣它可以軟化我們身體的硬塊
包括腫瘤或是良性或惡性的腫瘤
它已經有軟化的效果
那另外我們常喫的比如說海藻昆布
中藥還有一個叫三銀耳組
這樣子來治療
那基本上這些藥一定要很認真的去喫
那就是可能需要一點時間
像剛剛講的三到六個月以上
然後呢你慢慢喫的時候你發現
其實是可以看得到效果的
是這樣子
其實吳醫生您剛纔在解說
中醫治療我們的人體確實是起到不一樣的
先把你的原本就是你五臟六腑都調好了
你的症狀也會幫你調好
我覺得這是一個很巧妙的
這種中醫的傳統醫學的治療方法
那其實剛才您有提到說
黃斑部新生血管會造成就是出血啊
或者是滲出物
對我們的視力傷害其實蠻大
那在西方醫療的治療上面
可能會是情況不同的治療方法
會讓患者比如說多休息啊
或者是身體自行吸收血塊啊
點一點眼藥水
或甚至注射一些藥物
那麼我想請教您
中醫針對黃斑部的出血
有什麼樣有效的治療方法嗎
這個眼底出血的話
其實我臨牀很常治療
這個治療其實在中醫反而很簡單
這個方法就是我之前有在節目談過
但是我覺得這個地方也順便跟大家談這個
這個臨牀的效果
這個放血呢
耳朵放血是治療我們這個眼底出血
是最快、最沒有副作用、最有效的方法
我先講一下這個放血的一個方法好了
這個放血呢
我們基本上在耳間
耳朵的正中央
就是我們把耳朵折起來
在耳朵正中央這裡
這裡我們分五點把它放血
這個時候呢
我們用23號G的一個注射針頭
因為這個出血量會比較多
正中央這個耳間這個地方呢
我們就是第三點
然後這邊1、2、3、4、5
刺五個出血點
刺完之後呢
我們就是這邊會把它搖一搖
推拉這樣把它抖一抖
把這個耳朵把它拉一拉
讓它出血更多一點
這時候一拉出血的時候呢
我們會用一個濕的酒精棉球
這是用酒精
然後75%的酒精
然後泡這個酒精棉球
然後呢
就把它擦一下
擦一下呢
然後它因為是濕的酒精棉
所以它會一直出血
所以一直拉提
一直拉提把它擠壓
把它擠出來
基本上呢
就是我們用這個酒精棉球呢
把它擠出
收集碼三個就可以了
然後呢
另外一個就是在我們耳朵的這個輪刺
輪刺的位置大概就是在我們耳朵
這個轉折點
然後斜斜45度下來這裡
一樣給它1、2、3、4、5
五個出血點
那五個出血點一樣給它
我們叫搖柔推拉轉
把它轉一下
然後讓它出血
一轉一擠出一點血之後呢
把它擦一下
濕的酒精棉擦一下
然後呢
你把它一樣這樣擦一擦轉一轉
給它收集好這個三個酒精棉球
這樣就夠了
那有人會覺得說
啊我這樣出血
這樣放的血量會不會太多
其實是不用擔心
因為這樣子的出血量
其實擠一擠呢
大概一個耳朵放的血
大概頂多大概就10cc而已
其實那個出血量
其實不會比你想像中的多
大家是可以放心的
但是呢
你會覺得放這麼一點血有用嗎
其實這個就是中醫巧妙的地方
就是說
你這邊耳朵只是這樣放血
那這樣放血呢
它其實可以透過這個簡單的放血
讓我們的耳朵旁邊
包括我們這個頭部的這個氣血循環
變得很好
然後可以促進我們眼底的一些那個循環
這些比如說剛剛講的出血
或者是水腫
可以促進它快速的代謝
其實你這樣放完之後
第一次放的時候
有些患者就是說
當下他的這個範圍
血塊變小了
然後這個厚度就變薄了
那這個是蠻立即的
這是真的
那臨牀要放幾次呢
大概建議的話
大概是可能會要
大概兩三天放一次
然後大概放5到10次
基本上呢
你如果說配合這個耳朵放血
如果說你
如果真的沒辦法再找中醫來做一個
比如說喫藥
或者是針灸來治療的話
那你就盡量放血
那基本上呢
大概我的經驗是
你放了10次之後
你的這個急性期
這個水腫
或者是你的淤血
大概可以消上大概
八成應該可以達得到
所以這個效果會真的是很好
那我想介紹這個對大家很重要
因為你們
就大家可能臨時找不到醫生
或是說不曉得怎麼辦
我覺得這是一種急救方法
那這個方法其實跟我們中醫的
比如說你這個中風的時候
我們要急性的急救的概念是一樣的
所以我想介紹這個
我覺得對大家是應該是蠻重要的
是 謝謝吳醫生的介紹
其實我們昨天也在談到中風這個議題
也有中醫師
週中醫師也跟我們介紹說
耳朵放血的這個方法
希望能夠提供給大家一個緊急救治的方法
好 那吳醫生呢
您經常在節目介紹您獨門的
其實對我們大家受益都很大
這次針對黃斑部病變
您有沒有哪一些保健動作可以教大家呢
好 其實我現在跟大家介紹一個
眼睛保健操的一個動作
我這有四個動作
實際上以前有介紹過很多眼睛保健操
臨牀上我們就發現這個對大家非常的重要
因為大家現在3C產品
很多一些手機什麼都用得很多
所以眼睛的傷害其實很快
然後我最近就是研發了一個
獨門的一個眼睛的按摩
穴道按摩的方法
說是那個獨門其實它這個方法是這樣
它是源自於古代
就是中醫的針刺療法裡面
中醫的針灸其實有一派
就是南宋末年襲鴻這一派
它有一本書叫《神應經》
它這本書它講到一種很特殊的
針刺的捕蟹手法
那他們這一派比較特別的是
他們都是皇帝的御醫
然後就是傳有十代
內傳不外傳
到那個從南宋開始傳到明朝之後
最後到第十代才外傳出來
最後才公佈出這個這套方法
那這套方法其實臨牀上很少醫生會
那我無意中會用這個方法
然後其實我後來就想到用這個手法
把它應用在眼睛的按摩
那這個按摩其實有一個很重要
巧妙的地方在於說
它的手法的按摩的順序是比較特別的
那在講這個之前我先講
就直接講我們現在按摩的穴位
按摩穴位主要有五個
眼睛瞳孔正下方
這個地方有一個叫成器穴
然後我們眼睛的內上
眼睛的眼角
眼睛的內面這個角落這邊有個精明穴
精明穴然後再往上斜斜往上
在這眼眶的斜斜這邊有個切肌
感覺有一個凹洞叫額骨切肌
這邊有個滑車上神經
這神經會從這裡經過
然後再往上帶過來
在眼睛面膜正中央
在叫魚腰
我們中醫就學叫魚腰
這個叫框上孔有一個框上神經
然後再往外它就有一個叫瞳子瞭
大概就是在我們的眼外角
這邊往外大概零點
大概一公分左右
那具體要怎麼按摩呢
我現在跟大家講這個重點
這個我們通常在做眼睛按摩的時候
常常就是這個穴位用力的按
死命的按
其實我跟大家講
你越用力按越沒有效
這個穴位是這樣就是說
在我們眼睛的穴位一定要輕柔的按
為什麼呢
我們太用力按的時候
你的眼睛一定會有點痛
這刺激在講會痛
這時候你的血管會收縮
神經會緊繃
這樣反而會造成你的局部循環更差
所以其實你在按摩的時候
一定要輕柔的按
大概多輕呢
就是我們現在假設是這樣子
我們現在這個成器穴
我現在用食指按到這個穴位的時候
我用力按到我的骨頭
這個力道這個深度
把它往上提一半
也就是你不要碰到
不要用力碰到骨頭
基本上你就是你的食指頭
放在你的皮膚上
然後在轉的時候好像在這個
好像按著這個皮膚在骨頭上輕輕的滑動
大概是這麼輕
那這個按的穴位就是在你這個洞的邊緣
輕輕的不要太大圈
輕輕的這樣轉
好現在重點是在這裡
要有這樣子轉
我們再往外轉
記得是這樣子轉
這很重要
這個叫瀉法
然後這裡這樣轉
轉的時候一秒鐘一圈
1、2、3、4、5
這樣慢慢的轉
越輕柔越好
越慢越好
一秒一圈
按36圈之後
然後在這個時候
基本要用大拇指
這樣1、2、3、4、5
這樣子36圈
然後再用食指
在剛剛的這個框上切剔這裡
這個地方它沒有穴位的名稱
大概就是在精明跟魚腰的中間這邊
然後這樣子這樣轉
36圈
然後在魚腰這裡
輕輕的36圈
然後再往外這邊
同時也要這裡36圈
記得這個是往外這樣轉
同時
這叫瀉法
瀉法完之後
然後你在這裡
重新再來一次
但是這個時候就往內轉
這叫補法
然後這樣往內轉
輕輕的也是一秒一圈這樣子
這樣做
然後這五個都按完之後
為什麼一定要先往外
往外再往內
因為往外叫先洩邪氣
再往內叫後補正氣
你洩完邪氣之後
眼睛就舒服了
東西清乾淨了
再補正氣
你發現能量會聚到你的眼睛
所以這個方法是非常非常的好的
但是有個前提就是說
你做這個方法一定就是
睡覺前不要做
睡覺前做
你睡不著
你精神會太好
我試過
而且這個方法是
我目前找到一個
自己試出來一個很簡單
很重要的方法
因為很多方法做完之後
眼睛會非常非常的舒服
效果非常非常好
這是第一個
那第二個的話就是
我們眼睛眼眶這邊點壓
然後用食指這樣子插進去
輕輕的點壓
記得要插到眼眶這邊
比如說我們這樣插
是這樣插進去
插到這個眼眶
就這樣插進去
插到眼眶
這個縫
這樣由內而外
這樣分成八九個點
來回三到四
插完之後
再來就是上面這邊
也要插進去這樣點
這是第二個
這是一個日本的一個
特色的一個眼科醫師所傳下來的
再來的話就是你用一閉眼睛
三到五秒鐘
然後瞬間睜開
這樣來回三到五次
可以放鬆我們的眼球
那最後一個就是掌療
就是手搓熱之後
然後手掌心對著眼睛這樣子
這樣矇住
矇住的話全身要放鬆
然後由上往下整個眼睛放鬆
然後最好掌療
大概十到十五分鐘
以上這一套
我會建議就是說
如果說眼睛真的有毛病的話
你可能一天要做個三回左右
那整個一整天下來
可能大概要做一個小時以上
如果說你真的就是眼睛很嚴重的
我覺得這個對你是非常有用的
這套方法是我們最近總結的最簡單
最有效的
那不妨大家先試看看
如果說真的效果不錯
也可以就是在我們節目
就是做一些留言
我覺得可以給大家做一些鼓勵
這樣子
是 非常感謝吳醫師
把這個獨門的方法教給大家
希望大家真的可以去試試看
我剛剛自己跟著試一次之後
就覺得非常的舒服
好的 因為時間的關係
我們今天非常感謝吳國斌醫生
為我們帶來這麼精彩的詳細的解說
謝謝吳醫師
好 謝謝
謝謝
好的 我們今天直播
就在這裡告一個段落
非常感謝您收看
我們明天同一時間再見