心律不整可治好，只要找出心跳1問題；心律不整的原因和風險，如何預防及治療；心跳突然太快、太慢都不行，放著不管，心臟疾病來報到！| （2024.02.24）健康1+1 · 直播

身處紛亂之時 心存健康之道 大家好 歡迎來到健康一家醫訪醫生心靈 我是Jojo 今天是美東時間2024年2月24號 今天是元宵節 大家喫湯圓了沒有 在這裡祝賀大家元宵節平安 好 回到今天的主題 有些人經常會埋怨就是休息不好 因為長時間會睡夢中驚醒 而且看到很多醫生最後才發現 他是心臟的問題 那說到心臟的問題就講到心律不整 心律不整代表心臟有問題了嗎 還有心跳太快或太慢其實都不太正常 那新冠肺炎等等的因素 其實也會造成心律不整 嚴重還會造成性命危險的疾病 其實找到問題的關鍵就可以恢復 到底怎麼做 想進一步瞭解的朋友請繼續收看直播 還沒訂閱頻道的朋友 趕快按下訂閱開啟小鈴鐺 好 在節目開始之前還是要跟大家推薦 深受全球觀眾喜愛的神韻藝術團 已經帶著全新的節目在全球巡迴演出 神韻在美國環球藝術團 在德國尼海爾敦姆城市劇院首場演出時 報社技術總監Albrecht Domenkir 接受訪問的時候他表示 神韻卓越超羣 優美至極 兩個小時的演出傳遞了很多的價值 非常的吸引我 他從中體悟到美德還有善良 他覺得演出表演的非常的表達非常的好 一定要再來看演出 而且一定要把握機會來看演出 而且他提醒觀眾 就是你可以感受到那是一種非凡獨特的體驗 我想剛才這樣子的心得 看過神韻演出的觀眾都感同身受 那我們這裡先給你先睹為快 好的 想要了解更多的資訊 可以到神韻藝術團的網站去查詢 神韻在您城市演出的資訊 千萬不要錯過了 好的 回到今天的直播 今天的直播歡迎觀眾朋友加入 您可以在留言區留言跟我們互動 首先介紹今天的嘉賓 是心臟內科醫生劉忠平醫師 哈囉 劉醫生你好 謝謝好 各位觀眾元宵節平安 是 那謝謝 是 那謝謝劉醫生的祝賀 現在很多人其實都有睡眠的問題 那造成睡不著的原因其實還蠻多的 有的人是會時常在半夜驚醒 做了很多檢查其實找不到原因 那喫安眠藥其實也沒效 最後發現問題出現在心律不整 那我知道其實你有很多接觸這樣子的一些病患 可不可以跟我們分享一下這樣的例子呢 是的 其實我之前有接觸過 是的 我在醫學院的教授常常說 醫生在診斷一個疾病 有的時候要像一個偵探一樣 像我們心臟科的疾病 有些病甚至來無影去無蹤 看一次門診根本找不到原因 看好多次甚至幫他安排做機器 連續檢查還是抓不到 像我舉個例子 我有一個病人 她是一個27歲的女生 27歲而已喔 她連續三個月 就常常晚上半夜驚醒 有時候今天好好 明天可能又突然下行 甚至有時候在做噩夢 感覺很害怕 那看過三個醫師都沒有用 那看的第一個醫師是她家庭醫師 幫她很熱心的安排很多檢查 心臟檢查 內分泌檢查 神經檢查都檢查 找不到原因 跟她說沒辦法 後來她真的去看一個 比較資深的醫生 醫生說好吧 我就開安眠藥給你喫 喫安眠藥可以睡著 但是一個禮拜總是一兩次 又驚醒 嚇醒 然後全身又冷汗 找不到原因 後來找到中醫師調理 那中醫師 中藥給她喫了一段時間 調調調說 可能氣血虛啊什麼 還是一點改善都沒有 後來中醫師直接跟她說 你要不要看一下心臟啊 會不會心臟有問題 到我這邊來 我也做了初步的檢查 心電圖也做了 還是什麼東西都沒有發現 那我們那時候就想說 那會不會是半夜有什麼心臟的疾病有產生 那我就跟她說 你要不要做一個叫做 24小時的心臟監控儀器 那這是一個機器 讓她病人戴著睡覺 抓抓看說晚上心臟發生什麼事 她馬上拒絕 她說我已經戴過了啦 那很麻煩 戴了貼片全身癢 還不能洗澡 而且那個線條在身上 很緊繃 不好睡 可是後來又一兩次悶著 還是沒辦法 我就說你戴戴看吧 搞不好這次抓得到 結果這次運氣很好 這次戴了那天完 她真的又驚醒了 嚇了一身冷汗 讓我們看那個在驚醒前後 她就發生好幾次心律不整 而且是典型的亂跳 那這樣子我們針對她抓到這種心律不整 給她這種心律不整藥物之後 她很快的她睡眠就改善了 後來再做檢查心律不整就消失了 所以我們也發現說 真的有些患者 她睡不好是因為心律不整 導致說半夜可能心臟在亂跳 造成所謂的真的 我們古代說 心神不寧 心臟在亂跳 你的神經就不好 睡眠就會影響到 所以幫她治療好了 哇 這樣子真的是 其實劉醫生 其實心臟的問題 確實不可以小覷 但是就像您剛才提到的這位女士 她如果說一直找不到問題 可能就會延誤她的治療 那這個真是救命的問題 但是因為經常很多人 是會半夜睡醒的 各種狀況很多 所以這個劉醫生這個案例 可能大家還是要特別特別的注意 如果你有類似的情況 還是要去求診 或者是考慮是不是有可能心臟的問題 那我們再回到心律不整 其實心律不整是常見的心血管問題 剛才的例子 她的情況是半夜驚醒 那很多人的狀況 她可能會心悸啊 胸痛 我有聽很多人專家的說法 我想請教您 如果心律不整 她具體會反映哪些症狀呢 根本主要有幾種 一種就是心臟跳太快 那您的心跳 人的心跳必須要在非常規律的平均 是60到80跳 你可能會覺得心臟有一種 活動感啊 或是覺得心跳跳太快容易胸悶 容易呼吸喘的情況 另外一種就是心跳跳太慢 跳太慢也不行 太慢你人的循環不夠 你可能會覺得頭暈啊 無力啊 沒精神 另外最麻煩的就是像剛剛那位患者 你是忽快忽慢的 平常可能跳得好好的 突然來跳一下讓你很不規律 那這種的話如果你是無預期的跳快 你想想看 如果你今天在開車 你跳一下 肯定你一閃神 你車子就出車禍了 那比較年紀大的人 他在走樓梯走路的時候 如果突然跳快一閃神 他可能就造成一些跌倒 所以心律不整是可能造成一些身體的意外 那如果真的嚴重的心律不整 他可能造成我們全身的循環的障礙 那是可能真的造成一些心臟的危害 甚至造成一些生命危險的死亡 都有可能的 所以心律不整是可大可小 但是他一旦發生的話 通常需要立刻的處理 那其實我想請教您 就是心律不整是不是就代表說 心臟是有問題的 然後接下來就是 我也想了解一下什麼樣的原因 會造成心律不整呢 基本一般他就是我們心臟的神經 因為我們心臟的每一下的跳都是 心臟本身有 一套自己的神經系統 來控制他的心臟的跳動 一般就是心臟的神經出了問題 造成他放電不規律 造成心臟的跳動不規則 造成心律不整 大部分是心臟本身的問題 那有些是先天的心臟的神經就有異常 傳導不正常容易亂放電 那有些是後來發生 譬如說心肌梗塞心肌炎 造成神經的損傷產生心律不整 那也有些是外來因素 譬如說電解質失調 因為我們心臟的神經要穩定 需要很好的電解質 電解質調或是外面的壓力 我們有些人壓力過大 交感神經失調 那我們在新冠肺炎期間 很多人病方了心臟的發炎 那這個如果影響到心臟神經系統 也會造成心律不整 那特別要提的是藥物這方面 有些藥物譬如說有些感冒藥 或是氣喘藥 他本身就有一些心臟神經的刺激性 有許多人喫了感冒藥或氣喘 會造成一些心律不整的產生 這些都是可能心律不整引發的因素 是 所以如果您有上述這些情況 譬如說你要再服用一些藥物的話 然後最近造成一些心臟的不舒服 一定要特別注意 另外我想請教一下劉醫師 心律不整嚴重會引發猝死 其實是還蠻嚴重 可能時時刻刻都跟生死有關係的 那剛才這些原因都是有關係的 出現哪些情況的話 要盡快的就醫呢 先跟大家說一下 大家常常不瞭解心律不整 到底心臟發生什麼事情 我們想想看 心臟其實像一個棒球一樣大小的形狀 那我們的每一次心律不整的產生的時候 他的每一次心臟在放電的時候 我們看他每一次心臟在放電 他心臟必須要一個正常的一個收縮 一下一下的收縮 那如果說 我們今天心臟的放電是不規律的話 我們在第一個心臟收縮的時候 他沒有辦法好好結束 那第二個心臟放電又來的話 他會造成心臟第一個收縮還沒完成 他就產生第二個收縮 那這個時候 他的收縮不完整 會有情況是他可能連續兩個收縮 或是他這個收縮就不完整 甚至造成下一個收縮的消失 所以當心律不整產生的時候 你的心臟在收縮 必須要收縮的時候 不能收縮 又或是該收縮的時候 收縮剩兩次 就類似我們汽車引擎一樣 你把他的馬達油門踩一下又放 放了又踩踩了又放 或是連續踩很多下 那這時候你的車子就會忽快忽慢 忽快忽慢忽快忽慢忽快忽慢忽快忽慢 跳一下跳兩下忽然連續跳動一下 或者說因為心律不整的時候 你心臟往外 收縮的血流量是不規律的 有時候跳一下有時候跳兩下 那造成腦部的血流供應是不規則的 有時候多供應幾次 有時候少供應一次 這個時候腦部循環不夠的話頭就會頭暈 那甚至影響到心臟本身的血流循環 會造成你的胸悶或胸痛的情況 那更麻煩的就是說 如果我們的心臟的放電 它的放電異常 超過了心臟可以負的程度 譬如說我們人平常心臟跳動 應該是70跳80跳左右 如果你這個時候心臟放電 飆到150跳甚至到200跳的時候 那你心臟根本沒有辦法 完成任何一次好的正常的收縮 因為被要求它的收縮 是非常非常加速的快速的收縮 那它沒有辦法負荷的時候 這個時候甚至會產生心臟的停止 會造成立刻死亡的危險 所以如果說 你自己或是身邊的朋友 他一旦有發生心臟亂跳的感覺 那這個時候如果同時發生 他會有頭暈 胸悶或是胸痛的情況 這時候要立刻把他送醫去急救 那另外要跟大家提醒就是說 如果你看到你身邊的朋友 或是家人 一旦他先有一個心臟亂跳的感覺 之後產生好像他快要不知倒地 或是很暈想要躺下來的話 這個時候可能要立刻幫他開始 準備做CPR的動作 我們知道人類心臟的停止 有一半是心律不整造成的喔 那另外是如果要CPR的時候 另外盡量立刻去看一下 附近有沒有所謂AED 這叫體外去氈器這個機器 因為心律不整的產生 惡性心律不整如果導致心臟停止的話 這個時候如果有AED來 立刻的把我們的心臟 把它的心律不整把它終止掉的話 這病人急救會很有幫忙的 所以記得如果當你在病人 幫他急救的時候最好能夠找到AED 幫他做一個定期的動作 會讓他急救有效很多 是 剛才你有 劉醫生你提到CPR AED 這個就是民眾真的是必學的技能 不僅是幫助自己 還可以幫助別人 所以我們過去在直播中有講過 如果你有興趣的話可以回去看一下 那另外我想請教劉醫生 像這種惡性的心律不整 日後有沒有可能 就是換其他心血管疾病的風險 會比較高啊 會有什麼樣的一些比較危險的疾病呢 這種所謂惡性的心律不整 也就是心律不整產生的時候 是比較嚴重的 影響到我們生活甚至危及生命化 常常會伴有一些先天 本來的一些心臟的疾病 像一些甲心症 先天性心臟疾病或是心臟衰竭 常常會引發這樣惡性的心律不整 甚至心肌梗塞的情況 我們常常說心肌梗塞 半夜呼叫救護人急救 心肌梗塞常常第一個表現 就是一個惡性的心律不整 我們大家常常在電視上 節目上說心肌梗塞 你胸口痛啊 去看醫生 但其實大家知道 心肌梗塞有一部分的人 他的第一次發作的感覺 就是一個心律不整 所以如果我們遇到心律不整的患者 我們一定會去查一下 他的心臟功能有沒有什麼異常的情況 因為如果你沒有幫他解決 他本來的心臟結構的問題的話 但是如果你把 心臟本身的一些疾病治療好 心律不整常常也會消失 譬如說如果是夾心症的患者 如果我們把他心臟冠狀不斷發炎 夾窄的地方把他打通的話 他的心律不整常常就會消失 然後心臟衰竭的患者 當他在心臟衰竭發作的時候 他也比較容易心律不整 但是如果我們把他心臟衰竭 把他穩定下來的話 他的心律不整常常也會跟著比較穩定 甚至消失的情況 心律不整他可能是 嚴重心臟疾病的一個特別的警訊 那我想請教一下劉醫生 就是如果說 面對其他的就是比較不嚴重的 他就心律不整比較隱晦的 那是不是也可能會導致 其他的一些風險呢 是的就像我們剛一開始提那個患者 他可能心律不整是半夜發作 他白天一點都沒有症狀 那他可能就只是 睡不著的一個表現這樣 那甚至我們在幾年前 現在已經是基本的常識 就是說有一羣中風的病人 真的是腦中風 手腳都不會動的病人 但是醫生實在找不到任何原因的腦中風 發現他也沒有 腦中風常常說什麼膽固醇高啊 血壓高也沒有 那檢查腦部的血管也沒有血管狹窄的情況 那也找不到痠病 那就是看到他就腦中風 那後來發現這樣有一羣病人 他可能是一個心律不整 導致的腦中風 他可能是一個隱藏的心律不整 導致腦中風 就是說他可能在病人沒有感覺到的時候 他產生心律不整 但他心律不整嚴重到亂跳到 他本身會造成心臟裡面產生的血栓 那這個血栓打到腦部 造成了腦中風 所以有些心律不整是病人自己都不知道 但是一旦發生 他可能就發生嚴重的問題 那另外就是我們剛剛說到 心律不整當你在亂跳的時候 你可能會因為心臟的感覺 年紀大的人可能容易跌倒 年輕人在開車的時候很容易出車禍 我們事實上知道很多在高速公路上 的大規模的車禍 甚至可能都是心律不整引發的 那跟大家要特別提醒就是說 其實我們人在平常生活中 我們心臟應該是 每一分每一秒都是很規律的跳動 那這個規律跳動的時候其實你是不會有感覺的 除非你是比較緊張 或是說你運動比較激烈的時候 你會感覺到心臟的跳動 但是一般生活中你應該不會感覺到 什麼樣的心跳 所以如果說你會感覺到心臟比較敏感的跳動 比較強烈的跳動或是 跳一陣子停下來 或是一整個早上 或一整個下午都在跳動比較多的話 你應該要考慮是不是有心律不整 是 劉醫生您提到一個很關鍵的一個 現象就是我們自己 就是我們自己要去觀察 我們自己身體狀況 因為我也聽到醫生提到過 你心跳嘛你不會感覺你的心臟在 可是你如果感覺你的心臟在跳 可能他就是要告訴你一些訊號 這個真的要特別的注意 那剛才前面我們有提到 就是您這個患者 就是他戴了24小時的 心臟紀錄器 才發現自己在夜間出現心律不整 那事實上很多人 也都提到過像這種案例也滿多 24小時心臟紀錄器 沒有出現問題 做了其他檢查也沒有發現心律不整 我想請教一下劉醫生 為什麼會有這樣子的情況 心律不整的發生有很多種 有些人他是每天發作好多次 甚至有些人成天都在亂跳 那有些人很少 有些人幾個月甚至有些人一年才一兩次 那有些人發作的時候整天亂跳 他也沒感覺是醫生檢查他 跟他說他有完全沒有感覺到 自己心律不整也有人一年發作一次 每次就嚴重到要跑去醫院 差異很大那甚至很多人 他沒發作的時候怎麼檢查都是正常 為什麼這種情況呢 那這是神經疾病的一個特性 那心律不整其實就是心臟上面神經處的特性 那我舉個例子像頭痛 像大家總是有頭痛過 但是可能有人說我常常頭痛 但是很少人一年365天都在頭痛 那你想想看你頭痛的時候 當然是很不舒服很難上班 可是如果你在沒有頭痛的時候 你檢查可能全身都正常 腦波也正常腦部也正常 就沒事 那神經的特點就是神經是一個很乖的一個器官 他沒事就每天慢慢的工作 好好的放電讓你一點感覺 甚至檢查他的神經的波形都沒有異常 但是發作的時候就很可怕 那心臟也是 心臟心律不整的特性就是 他可能甚至有些人心臟結構是正常的喔 但他沒發作的時候就風平浪靜 那不知道什麼時候 也許那天的情緒比較激動比較疲勞 天氣比較熱 或是有一些心臟的一些刺激 刺激到讓他發作 那所以心律不整的特性就是 發作的時候完全正常 發作的時候就很麻煩 那醫生怎麼辦呢 我們醫生很希望說能夠看到發作的時候 到底心臟那個時候產生什麼事情 因為你不知道是哪一種心律 我們真的很難最真相 因為心律其實也分很多種類 那治療方法是很不一樣的 那我剛剛講嚴重性也是不一樣 所以我們才會說有這種心臟紀錄儀器 就是讓大家帶在身邊 我們希望期待他可以抓到 但大家想想看心臟紀錄器頂多讓你帶24條 但大家想想看心臟紀錄器頂多讓你帶一週 你帶久了皮膚也是受不了 萬一你帶一個月還是沒發作 有些人一年才發作一次 你帶一年嗎那怎麼辦呢 我們希望大家如果你在沒有帶機器 如果你這個時候心臟發作的話 趕快到你身邊最近的醫療機構 任何一個醫療機構 去做一張心電圖把它記錄下來 因為只要心電圖上面的紀錄上到 心臟發作當初的心臟跳動的頻率啊 波形啊波段的長相 對醫生的治療上就很有幫忙 那如果說沒有幫忙 劉醫生 是您請繼續 對那所以這個立刻的來抓到 那個當場發作的對我們很重要 那另外有些人現在 常常流行叫智慧型手錶 Apple Watch啊或是一些智慧的手環 智慧手環它可以記錄一些 身體的心跳的狀況 那種就是可以帶在身上連續可能帶好多天 可以記錄起來那對我們來講也是很有價值的 如果說你有這樣紀錄到 那你發現我戴手環的這一段時間 有發生你可以跟醫生說 我那段時間有發生 把那段時間手環紀錄或手錶紀錄給醫生看一下 讓醫生可以參考 是的我剛才正要想要呼應 劉醫生您說的喔 這些方法真的是對我們一般的民眾 都是一個很有價值的 參考價值因為民眾一般就會覺得 那我不知道怎麼辦你說戴一年 可能也測不出來 但是如果發生緊急的情況 你真的可以到附近的醫院啊 或者是去做一些快速的 心律的檢查 那對譬如說你如果平常有戴這種 就是手錶 那你就可以來試試看 就是看看你的心律不整是不是真的有出現 我覺得這個對我們民眾 都有一個很好參考的價值 但是我想進一步請教劉醫生 如果說真的是發現心律不整的話 我們要怎麼診斷 纔可以找到真正的問題呢 是的心律不整診斷 第一個就是我們會看心臟 發作的時候那個核心電圖的波形 因為我們剛剛說心脈 它本身就是心臟神經在異常的放電 那如果我們從它心臟的波形 那因為這個心臟波形 研究了快50年 從它的波形我們可以看到 可以來研究說 它的心脈是從心臟哪一個部分發布出來的 那可能是哪一種 那個心臟我們說心臟表面的 電位或是心臟裡面 哪一個什麼電解離子通道產生異常 然後也可以從它的波形 那心臟記錄到心電圖上面的 它的整個放電的情況 來判斷說它的嚴重程度 所以有一個心電圖的記錄的話 我們可以當作用藥參考 也可以評估它的嚴重性 另外當然是我們可以 我剛剛講它可能伴隨一些嚴重的心臟疾病 所以我們可以做一些心臟的結構的檢查 看心臟有什麼結構的異常 那另外剛剛像我們一直提到 有很多人他可能真的沒有 剛好每一次都沒有到醫療院所 可以及時就醫可以抓到 那我們醫生也可以從他的症狀 做一些判斷 從你發作的情況 你發作的時間是持續多久 發作的情況你是怎麼樣的步數 大概做個猜測 那如果實在我們沒有抓到心電圖波形的話 有的時候我們會用病人的症狀來做評判 那這個時候我們可以用一些藥物來嘗試 如果我們某一種藥物 可以壓下去 它就得到治療的效果的話 那我們也可以來推測說 它可能就是這類藥物 對應的這個機率不準 我們可以抓到您發作的波形 不管是剛好發作的時候您去就醫 或是我們有心臟的紀錄儀器 不管是我們醫生的醫療儀器 或是您的自己的手錶 手環紀錄照 或者說我們可以按照您的症狀來做一個推測 還是可以判斷 那最後一招就是直接用藥 我們用藥去做測試 如果測試這類藥剛好對應到您就治療好 那肯定就是這類藥對應可以成功的那個機率不準 是 所以劉醫生提供給大家很多不同的選項 當然大家都可以去參考 不過心臟的問題我覺得是不能小覷的 因為它是真的是跟我們生死相關的 還有很多民眾可能也會想了解說 我們今天提到的心率不準 那心率不準到底可不可以根治 譬如說它可以治療之後呢 不再發作 那如果治療的方法有哪一些呢 是的 心率不準經過很多年的研究治療之後 目前的治療上是很多 治療成果也是非常好 但是您說心臟的疾病要根治 說真的是比較困難 我們覺得可以讓它的發作減到最少 但是我想沒有醫生敢跟你保證 你的心率不會再發生 所以第一個觀念 如果您有發生過一次心率不準 未來您可能都要稍微注意一下 不要做太危險的動作 不要太過疲勞 那治療方法很多 第一個我們講如果說 您用藥物上其實很多的疾病心率不準 都可以得到治療 另外我們剛剛提到說 一些比較嚴重的心臟疾病 包括有狹心症 心臟衰竭 或是先天性心臟疾病 這些一定要一併的治療 另外就是說 某些特殊的心理病人 如果他真的比較頑固的 或是他有特殊一個神經部位在造成心理病 目前有一種叫心臟的燒灼的手術 我們可以用一些很細長的管子 從我們的表皮深入到心臟 針對心臟那個區域的心臟的神經 做一些燒灼的動作 讓那個神經不這麼活化 可以讓他的心理病人消失掉 或是減少到非常少的程度 那這些都是可以做手術的治療 另外我們剛剛提到 如果您真正身上有嚴重的心理病人 真正產生生命危險的話 我們還有一個叫做體內驅散器 那我們剛剛說因為真的嚴重的心理病人 我們是需要一些外來電流 讓心跳趕快把它恢復到正常的心跳 那一般AED就是體外的 那這種體外的你不可能一直戴在身上 那其實醫生以前就研發這種體內驅散器 目前是做得很輕薄 可以把它放在皮下 讓導線深入到心臟 那一直讓它保留在身上 如果任何時候真的惡性心理病發生的時候 體內驅散器可以立刻放電 把那個心理病人叫回來 保護您的生命 是 那 抱歉 您前面提 您前面提到了幾次 就是這個 喝個水 剛才劉醫生你前面提到了幾次 這個波形啊 我們可以請教你一下這個波形它的意義是什麼呢 主要就是說 我們心理病人他在那個放電的時候 我們想要去知道 他是從哪邊放電出來的 或者說他在放電出來的時候 他是透過哪些機轉造成的 所以我們在心電圖會有 各種的心電圖的方向的 去測定它 電出來的走向 那電的強度 還有它電跳出來的 它的那個強度的 那個電力 那個上升的形狀 我們說它的波形 就是電力放出來的 它是很快的放電還是很慢的放電 它的放電的頻率是如何 它的電氣上升的角度是多少 這個稱之為波形 那這個在心電圖上我們通過儀器 可以把它分析出來 我們心臟每一次放電 我們可以抓到它的波形 按照這個波形等於我們看到一個圖像 那類似說我們看到一個趨勢圖 我們可以從這個趨勢圖 這個圖像來猜測 來判斷說這個心電圖是從心臟哪個部分 或是它是哪一類的心律部分 那這波形基本上很簡單 其實就是我們大家一般看到心電圖 我們在電影裡面看到心電圖 會滴滴滴那個心臟跳動 我們電腦用燈的儀器 畫出來那個圖線我們稱之為波形 那這個波形其實對我們醫生是非常有益的 我們可以通過那個波形來做一些 重要的參考跟疾病的診斷 是 那您剛才提到的這個波形的問題 其實很多民眾啊 就是因為這個是比較專業區塊的問題 但是因為民眾來 對於民眾來講 因為最近的天氣情況是比較 就是溫差是變化很大的 那在這個時候呢 其實在心臟病的心臟方面的問題呢 也會增多 所以請最後就劉醫生來提醒一下大家 在這樣天氣變化的情況下 我們要怎麼樣 適當的保護我們的心臟呢 是的 心臟病預防第一個很重要 就是希望大家有規律的生活 我們知道心臟很容易受到外在的刺激 那包括我們希望大家 盡量避免過冷的環境 那另外避免那個一些 急診或是刺激的飲料 那過度的勞累會造成 膠本神經的興奮 膠本神經興奮會讓心臟神經根的興奮起來 所以避免過度疲勞 工作不要壓力太大 那另外是避免脫水的狀態 不管您去運動或是冬天 家裡如果使用暖氣機 不要讓他在家裡空氣太乾燥的情況 那您必須要補充 充足的電解質跟水分 那再來的話 就是大家冬天有時候喜歡喝點熱的 但是避免咖啡跟茶飲喝太多 我們知道咖啡因跟茶鹼 它本身還是會刺激到心臟 會讓一些心律不良發作的機會比較多一些 那特別就是一些精神飲料 蠻牛啊保力達 那些東西可能對心臟的刺激就更多 所以我們大概幾個注意 就是避免過度勞累 避免過冷的環境 水分要充足電解質均衡 避免外來的刺激 提升飲料避免喝太多 是的好的今天真的非常感謝劉醫生 為我們帶來這麼詳細的解說 因為現在在溫差變化很大 然後還有就是心臟的問題 確實是蠻重要的 我們要特別的仔細去留意自己的身體狀況 好的再一次謝謝劉醫生 謝謝 其實說到半夜醒來的人 還真的不少 因為我們一開始講到這個案例 這個女士她就是半夜醒來 那經常查也查不出問題 那也有專家說 你可能有肝啊或者腎臟的問題 還有劉醫師今天我們談到的 心律不整的問題 就是心臟的問題 這些對長期來說對健康都有影響 因為經常半夜醒來而困擾 希望今天的節目呢 對你起到一些幫助 好的在節目的最後提醒大家 離線前請訂閱我們的頻道 並且幫助我們傳播這個影片 讓更多的人收益 非常感謝您今天的收看 我們下週二同一時間再見