日本必買清單，30歲女性吃到洗腎！長期依賴它比你想得傷身！這些疼痛千萬不能忍！ 【中醫師 周宗翰｜健康1+1 JoJo】（2026.4.30）健康1+1 · 直播

身處紛亂之市 新陳健康之道 大家好 歡迎來到健康一加一訪議 身心靈 我是Jojo 很多朋友都會去日本旅遊 除了觀光最開心的 還是可以去藥妝店採購 但是日本超人氣止痛藥叫EVE 有一名年輕的女性 她長期服用 最後竟然要洗腎 到底是什麼樣的問題呢 所以今天的節目 要帶大家一起來深入瞭解 止痛藥為什麼讓人越吃 會越依賴 還有哪些情況下 是已經不能再吃了 一定要記得去看醫生 那另外呢 我們要從 怎麼從根本來調理我們的身體 讓我們不再依靠止痛藥 來撐過每一天 對今天話題有興趣的朋友 請繼續收看直播 還沒訂閱頻道的朋友 趕快按下訂閱開啟小鈴鐺 好的 今天的直播歡迎觀眾朋友加入 您可以在留言區 留言跟我們互動 首先介紹今天的嘉賓 是漢明堂主治醫師 週中翰醫師 哈囉 周醫師你好 哈囉 大家好 我是週中翰醫師 歡迎周醫師 周醫師我們想跟您聊一聊 其實我知道您很經常的 去日本旅遊 其實臺灣也有很多朋友 去日本旅遊 那您之前在粉專上面提到 看到有人在日本藥妝店 就一口氣買了十幾盒 叫EVE的止痛藥 那這款止痛藥 真的是很受歡迎 但是問題來了 就是有一位才30多歲的女士 她竟然因為長期服用 這款止痛藥叫EVE 導致必須要洗腎 所以請教一下週醫師 這個真的很恐怖 因為30幾歲 為什麼有人吃EVE沒事 有人吃到要洗腎 問題您猜 您估計 說可能出在哪裡呢 其實我如果在臨牀上面看 大部分使用EVE的 就算止痛藥的一些 不管是男生或女生 比較少會突然出現到 洗腎的問題 有些就是 我認為我猜測是 比較像是特異體質 我以前是身為藥師 那除了EVE之外 其實很多人就會有一種 叫止痛藥濫用的情形 那比較長期的使用止痛藥 這樣子的一個情形 會造成腎臟的一個 機能變得比較差 這個我常看到 可是比較少會看到說 就是突然吃EVE 長期的使用來講的話 然後就是開始 就是整個腎臟的一個衰敗的 速度如此的快 比較常見的 第一個 有可能就是 藥物的交互作用 有沒有可能 因為這都是我的猜測 因為其實我不清楚說 這個女生的發生什麼事情 因為我沒有看過她的狀況 也沒有診療過她 那其實我這個新聞也是 今天才知道這個新聞 對 那其實EVE的使用 蠻常用的 那我比較常看到 我猜測幾個原因 有可能是因為 第一個 她可能大量的長期使用 像有些女生她的痛經 或者是有些她的頭痛 有些人她的頭痛 她們在吃止痛藥 她們怎麼吃呢 只要想到就吃 就是一個小時吃一次 我認為 如果說 我現在是以藥師的身分來 想的話 這樣子的一個 吃的一個範圍是不對的 她的劑量不對 她的時間點不對 還有她的用法不對 因為這絕對不是醫主 大部分的醫主 他在我們的那個盒子上面 藥的盒子上面 他一定會有 建議的劑量 使用的劑量 以及每次該使用的一些頻率 這個都非常的重要 可是大部分 我如果說看到 這樣子的一個 止痛藥濫用的情形的話 就是第一個 她沒有遵照醫主 就是長期的 在短時間之內 大量的使用止痛藥 我先不要講EVE 我們另外有一種藥 叫做Acetaminophen 就是叫做普拿疼 大家不知道有沒有聽過 普拿疼在短時間 對 這個有血熱 有陣痛 有消炎的作用 很多人會把 普拿疼當作是止痛藥 等一下我會跟大家分享 普拿疼 然後EVE EVE就是所謂的 UNSAID non steroid inflammatory 那個 UNSAID的這種藥物 然後另外一種就是 steroid 就是類固醇 這三種就是 在我們西藥裡面 常使用的 止痛或是消炎的用藥 在西藥 我剛剛有講到說 我們的普拿疼 普拿疼就是Acetaminophen 它長期的一個使用 會造成什麼樣的一個問題呢 它其實會造成我們的肝毒性 那短時間大量使用 它的肝會衰竭 會立刻壞死 我以前 這個是一個我們一個 藥師的國考考題 他可能一天之內吃 10到16顆 我記得是14顆到16顆 普拿疼 它的肝臟就會立刻的壞死 這時候就要做緊急的處置 所以這個是非常嚴重的 那UNSAID 像我們EVE 就是所謂的UNSAID 就是它是非類固醇的 消炎止痛劑 非類固醇消炎止痛劑 會不會造成這樣的一個情形呢 長期的使用 它也會造成肝臟跟腎臟的負擔 所以剛剛舅舅講的這個病例 有可能是第一個 它的使用的劑量不對 它在短時間之內 大量的一個使用 第二個就是 它本身的腎臟 可能就是有一些問題 因為本身在有腎功能的一個衰竭 或是它有一些 先天性的腎臟疾病 在服用止痛藥 也有可能會造成 腎臟的衰敗跟壞事 但是這個非常的少見 我在臨牀上面 會比較常看到的 一種叫做IGA腎炎 IGA腎炎 它是所謂的免疫系統 它攻擊我們自己的腎臟 導致的一個疾病 產生的原因其實是不明的 大部分的這種原因來講 都是免疫系統失常造成的 那這種免疫系統失常 產生的IGA腎炎 很有可能就是 如果說吃比較多的止痛藥 或者是在不對的一個藥物來講的話 就會讓腎臟的一個功能 立刻的衰敗 那再來就是藥物的交互作用 藥物交互作用也是一個 會誘發我們腎臟衰竭的一個主因 有可能是它服用的一個藥物來講的話 包含了像譬如說明日劑 或者是一些癌症的用藥 或是像譬如說利尿劑 或是降血壓的用藥 這類型的用藥 在藥物的交互作用來講的話 往往會加重肝腎毒性 這在臨牀上面很常出現的 所以我們以前當藥師的時候 就會有一個考題 就是藥物交互作用的考題 就是A藥加B藥會有什麼樣的毒性 那這種考題通常都是要放棄的 因為太多了 根本背不完 所以只能一律猜A 沒有辦法去背這種東西 那現在有AI就很簡單了 你就是把所有的東西丟進去 然後問AI說 這個有沒有交互作用 然後他就立刻 哇 好多交互作用都出來了 那你就會發現說 天啊 藥就是毒 以前我們考試的時候 藥師考試 我真的覺得 想到藥物交互作用 我就覺得很害怕 那個是一整本書 然後只考了兩題 難怪你後來沒有當專業藥師 後來是當中醫師 沒有 我還是有提 就是很多藥師的問題 就是可以問問 因為我在藥師的部分來講的話 也是發過非常多的苦心 所以想到BBT 這個我就非常有感觸 那還有一種就是 你說你說 對 因為我想 交互作用 是 您說交互作用 因為我知道交互作用很重要 您請繼續 對 不好意思 我沒在講話 藥物交互作用 其實就是比較最困難的 因為NSAID或者是止痛藥 其實在於我們慢性病 有非常多的交互作用 可是慢性病的患者 又最常見的就是身體疼痛 這其實是有點關聯的 很多慢性病 血糖的問題 或者是血脂的問題 或是本身他有血壓的問題 他比較常伴隨的就是疼痛 他的疼痛就是 第一個頭痛 第二個關節痛 第二個膝蓋痛 或者是腹部痛或胃痛 那這時候他會怎麼樣 就是服用止痛藥 這時候他的藥物的複雜度 就會慢慢出現 這是我在臉書上面 常常看到的一個問題 然後再加上他又跑來看中醫 那就更糟糕了 那什麼中藥藥加進去 一下吃止痛藥 一下吃慢性病的藥 一下吃中藥 一下吃西藥 其實有時候在 藥物的使用上面來講 我不得不否認 這個會造成 腎臟跟肝臟的負擔 這是毋庸置疑的 所以我在 臨牀的使用上面來講的話 或是在治療上面 就會盡量的減少 患者的用藥的使用 這個等一下我後面 我會分享說 不管是針灸 或者是愛灸 或者是用什麼樣的方式 來做止痛 或者是疼痛的原始點 這個都是很好的方式 但是往往在現實上 不是這麼的理想 他還是必須要靠藥物嘛 因為他的慢性病的用藥 他本身有血糖的問題 或是血壓的問題 他沒有辦法隨便的去停藥 這個停藥是非常危險的 因為他會造成一種 反彈性的現象 同樣的 止痛藥 他會有一種依賴現象 不管是哪一種的止痛藥 不管是類固醇 或者是我剛剛講的 NSAID 就是Nonsteroid 的這種止痛藥 然後另外一種就是 普拿疼 他會有一種叫做 依賴性 也就是說 有些人他是屬於 新陰性的需要用 這類型的用藥 什麼叫做新陰性呢 他身體並沒有疼痛 可是他覺得說 他應該要吃 避免他開始出現疼痛 這就是所謂的 新陰性的服用止痛藥 那這時候我就會 所謂就是產生 所謂叫做藥物濫用 藥物濫用在 不管是亞洲 或是在美洲 或是在世界任何各地 都是非常常見的 而且是非常要 嚴正的重視的問題 是的 除了毒品以外 止痛藥就是很常 藥物濫用的一個狀況 是 其實在美國 對 在美國真的是 就是藥物濫用的情況 我覺得止痛藥 真的是裡面其中的大宗 我覺得還有一個問題就是說 其實很多人會覺得處方藥 大家有警覺性 說處方藥可能吃多了 或怎麼樣 抗生素吃多了 你會容易傷身體 其實止痛藥也是 其中的一大宗 為什麼 因為處方藥你會覺得 你要去處方 然後你會比較謹慎 但是你去 譬如說你去pharmacy 你去這些藥房 你去買一個藥 你覺得普拿疼很簡單 好像就對身體沒什麼傷害 其實它還是有一定程度的傷害 那我們再回過頭來 還是想請教一下週醫師 因為您剛才講交互作用 或者是本身的藥性的問題 很多人就是喜歡吃這個EVA 是因為要EVE 他說因為吃下去呢 感覺是藥效很快 而且很有效 那像這一類的止痛藥 為什麼是真的這麼好用 還有是因為很多人很喜歡用 所以可不可以 藉此機會來提醒一下呢 常常很多人去日本 會去日本的藥妝店 那藥妝店裡面除了買藥妝以外 就是愛買他們的成藥 那日本的成藥之所以有名 就是有效 有效的原因我有 我有稍微歸納幾個原因 就是第一個 他們很愛用複方 他們的日本的成藥非常的強 他們非常的愛用複方 不管是西藥的複方 或是他中藥加西藥 日本的中藥啊 我其實因為我真的很常去 我今年已經大概去六趟了 就是明年下個月 就一年十二趟吧 還沒到半年耶 交替的 對啊已經六趟了 然後下個月要去打粉 然後再下下個月 我要再去佐賀 就是一直不斷的 就短時間的假期就是可以去 然後可是我常常就觀察 每個人買的東西 然後這個 我剛剛在粉專上面寫的 就是那時候我去 我那時候去大阪 去大阪那時候就看到 欸那個小姐怎麼買那麼多 對啊其實就是 我覺得有點多管閒事 可是也不好意思 因為問太多東西 跟大家分享一下 那我拉回來就是 我現在講的就是 為什麼日本的用藥很強 第一個他們的科技跟藥理進步 科技跟藥理很進步 那再來就是 第一個他們看醫師的成本 非常的高 所以他們 日本人他們習慣 買自己的成藥去治療 除非他們是非常嚴重的疾病 要不然他們也不太隨便會去醫院 因為醫院他也有可能是 他不做任何處置 然後就讓你回家 對當然你還是要回去吃止痛藥 或是吃其他的一些成藥 所以在日本他們的 日本人習慣 他們會用他們自己的成藥 他們的成藥裡面 我剛剛講的 有非常多的複方的成分 複方的成分包含譬如說 他有可能是 不同的處方藥 A加B加C 像EVE 它裡面有三種複方 一種叫Ebuprofen Ebuprofen它就是所謂的止痛藥 那這個止痛藥 其實如果說在臺灣來講的話 它就是一個品牌 一個品牌 然後咖啡因 有可能是提升的 然後另外一個 咖啡因很常用在什麼 治療這種頭痛 偏頭痛 像有些人吃咖啡因 就是改善偏頭痛 那再來就是它裡面 有一些叫做隱西尿素 那隱西尿素 它其實就有鎮靜安生的效果 EVE有一個問題就是 它很多地方 它是禁止進入的 包含韓國或者是香港 其中一個最大的原因就是 它裡面有禁藥 就是隱西尿素 隱西尿素它裡面 它有鎮靜的效果 就是所謂的 講直白一點 就是所謂的那種 更粗俗一點的迷魂劑 或者是 也是那種迷香劑 就是會讓你的 整個神經變得很 很calm down 或者是 變得很 就是很 有麻醉劑的感覺 對 有麻醉劑的效果 類似那種乙醚 乙醚的那種感覺 乙醚的效果 就是會讓你整個 神經變得很舒緩 你原本很亢奮 很興奮的一種 如果是大劑量的乙醯尿素 其實它會讓你迷魂 那可是它的意味 是非常小量的 意味是非常小量 可是它是 它的想法就是想要鎮靜 因為止痛 第一個要優先鎮靜 這跟我們中醫的想法 其實是很相近的 它會用舒肝離氣的方式 來止痛 這種舒肝離氣的方式 就是以鎮靜 而讓你 患者的一個情緒穩定 來改善疼痛的效果 這就是舒肝離氣的止痛 但中藥的效果 絕對沒有乙醯尿素來那麼強 它的鎮靜的效果 是非常的強 所以它把它 列為管制藥品 就連臺灣 因為臺灣的部分來講的話 因為它的劑量 非常的少 非常的少量 所以大部分 我們在臺灣入境的時候 1V1現在只限制 一到兩盒 不能讓你買太多 那有些人 是因為臺灣沒有差 他幫你夾帶進去的 可是如果說 是大量的一個購買的話 其實也是會 容易被海關讓單差 那韓國跟香港 是完全連進都進不去 如果說是 你夾帶進去 是因為他沒有發現而已 大部分 如果說是因為 乙醯尿素這個 管制類的藥品成分 它是不讓你入境的 所以你在使用1V1 或攜帶1V1 或購買1V1 你要非常的注意跟小心 但是 它的疼痛的一個治療效果 我的臨牀觀察來講 是非常的好 而且它現在還有什麼 Extra Plus 還有很多的劑型 各種不同的劑型 它以前只有一種 它現在還有出一種金色的 它以前是銀色的 金色就是它的劑量 變得更強 也就是說銀色的 你已經吃不動了 那這時候你就要換成金色的 那可能價格會稍微高一點 但是還是有人會買 這就是1V1 它賣得非常好的原因 就是第一個它的療效很好 像我有些 我有蠻多 子宮內膜異位的患者 子宮內膜異位 它在婦科疾病裡面 它的疼痛是排名第一名 第一位 也就是說它最難止痛 包含了所有 我用了很多的 一些止痛的成分的中藥 其實基本上都壓不住 一般的止痛藥 它們也不見得 Ebuprofen 我剛剛講的那個 其中有一個成分叫Ebuprofen 單方的Ebuprofen 它也壓不住 子宮內膜異位造成的疼痛 但是1V1竟然可以 這就是為什麼很多人說 吃月經來的時候 吃1V1會比較舒服 第一個它止痛 第二個它鎮靜 第三個又有咖啡因 去舒緩你的血管的 一個擴張跟收縮的狀況 所以它很有效的 可以改善止痛的問題 這是為什麼那個年輕的女生 她長期的吃5V1 這是依賴 再加上 它裡面它有管制藥品 這個管制藥品是 剛剛我講的乙烯尿素 這種乙烯尿素長期的使用 它會讓你的身體養成說 你沒有吃不行 這個就是管制藥品 很恐怖的地方 對 其實最怕的就是這個 有賴藥性 就是醫療性 依賴性跟耐用 耐藥性是其中一個問題 依賴性很重要 依賴性 你吃這個好像會覺得 身體變得很舒服 這就是很像一種 類似毒品的那種概念 其實你剛剛一講那個成分 就是有點毒品的概念 可是你這一講 會不會大家以後1V1 不能進臺灣 開始就是 不會啊 因為這個法規上面來講 臺灣的法規其實它 也很明白也很規範 就是所有的劑量裡面 它還是有一定的 比較低的 對 比較低的劑量 或是1V1它也很聰明 它知道說哪些劑量 不能太多 哪些劑量不能太多 那個只是一點點 可是那一點點有些在 譬如說韓國或者是香港 它就不讓你進去 可是大陸又可以 這就是每個國家的法規 就是一個 美國完全不管你 你要帶幾盒 應該也不會太多 也不會有什麼太大的問題 美國就是真的有這個問題 就是有藥濫用的問題 可是美國 它自己的製藥工業也非常強 大部分美國人 也不會想要去日本 去買這些東西 因為日本 它有日本的一個系統 那美國 它有美國它自己的一個 用藥的系統 所以美國的用藥 其實也是又便宜又好用 是 每個國家真的是不太一樣 但是我們其實回到 剛才就是這個女士 她是用了這個1V1 去止她的經痛 然後後來她就變成 好像頭痛 或者稍微不舒服 她就吃了 就像您剛才講的 就是一開始 可能大家就覺得 有什麼不舒服吃 可是後來 不管怎麼樣動不到 就是你感覺 一下子不太舒服就吃 長期吃止痛藥 我想其實這個問題 不只是1V1 就是說不只是 1V1這個止痛藥 其他止痛藥也是一樣 可能你就是長期吃一個 這個藥物 可能就是傷害我們的身體 除了剛才講的這個案例 它是要洗腎 但是另外 有可能哪一些器官 也可能因為 你長期吃了止痛藥之後 你還是會受損 這個是 我說要化身為周藥師 我就以藥師的身分來講 周藥師您好 周藥師 不是黃藥師 是周藥師 周藥師 黃藥師 我知道那個 經痛 經痛的那個 對 其實Steroid裡面 我們止痛藥 我剛剛有分三大類 一個叫做 是 就是 然後另外一個就是 所謂的 只是其中一種 它這種正確的名稱 就是非類固醇止痛藥 那再來就是類固醇 那我先講 類固醇跟非類固醇止痛藥 類固醇止痛藥 如果說 假設我們的疼痛 它是屬於火災的話 那類固醇的是哪一種呢 是殺水系統 我把它比喻成殺水系統 以前我在醫院教課的時候 我會這樣子講 就是全身的 全身的 這整個系統的一個 的紓緩這樣子 所以類固醇是作在全身 但是它會發生什麼樣的問題呢 就是所謂類固醇副作用 它容易有月亮臉 容易有水牛尖 就是所謂的 就是所謂類固醇的副作用 那納斯德洛伊的 為什麼會比較常用 就是它沒有類固醇這些副作用 納斯德洛伊的這種 NSAID的這種止痛藥 就是我講的 或是EV這類型的 它比較像是什麼 是滅火器 滅火器 它不是作用在全身 它作用在個別的點 所以有些止痛藥 像我以前我在學藥理的時候 它每一個止痛藥 會作用在不同的地方 或是不同的肝臟跟腎臟的代謝 那我們在臨牀上面 如果說我現在轉換成 西醫的模式的話 我看到我們的臨牀數據 這個患者 他的肝臟的肝指數偏高 那這時候我的思考 我就會把止痛藥 換成腎代謝的 那如果說今天 他是屬於糖尿病的 那他本身 他的腎臟的血管不好 他的腎指數功能越來越高 開始要避免洗腎 那這時候我的用藥師 我會選擇肝臟代謝的止痛藥 就是這樣子來做錯開 所以止痛藥有分 肝臟代謝跟腎臟代謝 納斯德洛伊的話 它就比較沒有 肝臟跟腎臟的負擔 可是它有全身性的負擔 我剛剛講的 還有第三種叫做 我不知道講這個 會不會大家覺得很無聊 因為這有點專業 蠻專業的 我完全沒有準備 可是我以前 我在臺灣 我的藥也真的是 以前考試我是前幾名的 現在已經考不倒你了 沒有 我已經忘記很多了 可是這個止痛藥 我以前就是算是 算是我的專業 是 止痛藥問題 真的是還蠻大的 因為它就分成三類 然後每一種都有每一種問題 可是如果說是要 我們今天有發燒 或是消炎要節熱 這時候要選擇 acetaminophen 就是所謂的普拿特 它有節熱的效果 可是NSAID沒有節熱的效果 所以我們這時候 會選擇acetaminophen 剛剛有提到說 還有另外一種第四種 應該有人會想到 阿斯匹林 阿斯匹林也是會有 節熱症痛跟消炎的效果 可是有些人 他會有雷諾斯症 所以不能亂用 所以阿斯匹林 不能隨便用在小朋友 所以我們第一個 在使用的時候 一定會使用acetaminophen 就是所謂的普拿特 因為我們在 以前我們藥師 就是美國講布洛芬嗎 對對對 布洛芬 因為其實就是會 會講很多的學名 因為我們都是講英文 英文名會比較 英文的 因為商品 因為商品名 它會有非常多種 對 所以 那為什麼剛剛 我就講到阿斯匹林 阿斯匹林也不能隨便亂用 因為它會有一些 副作用的風險 它會導致雷諾斯症 雷諾斯症就是 你的血管容易發乾 容易會有那一種 那一種止癲 就是小朋友不能亂用 阿斯匹林 所以要非常小心 所以我們在 使用的部分來講 你如果去藥局買 如果在美國 你今天不曉得要買什麼 就是比較安全的 就是買普拿特 但是普拿特的效果 絕對是三個裡面最差的 普拿特最差 然後NSAID的止痛效果 會比普拿特好 斯洛伊德又更好 所以當我們 看到一個全身性的 系統發炎的時候 我第一個會使用的是斯洛伊德 會使用斯洛伊德 把它全部都把它 把所有的發炎全部降下來 至少不要讓身體 有所謂的免疫風暴產生 因為長期身體的一個發炎 會誘發其中的一些 細胞風暴 很容易會造成 身體的系統性的損傷 所以只要看到身體有發炎 如果是以我是西醫的想法 我會想辦法把發炎改善 患者就會得到疼痛的減少 就是疼痛的減輕 這時候也是症狀治療的一種 是 其實我們剛才聽周醫生這樣講 他真的是很專業 那聽起來也有點 好像有一點悶 但是你就知道說其實用藥 不是 我覺得當然是不可能是完全 完全都可以吸收 因為畢竟專業跟非專業 還是不一樣 但是我們有一個概念 就是說你要知道 這些藥品 它其實真的是有一些 每一個藥品 它有它針對的 你的對症的去治療 還有它其實有交互作用 還有你用的劑量 吃的時間點對不對 這都是你要關心的事情 所以藥真的是 其實還是講回來一句簡單的話 就是不要亂吃 你如果真的不懂 我覺得像在臺灣就很方便 或者是說 其實你去 在美國也是 你用藥你可以去問藥劑師 每一個藥房幾乎都有藥劑師 你去跟他請教 或者跟你的醫生來溝通 你要怎麼去使用這些藥品 我覺得這個很重要 就是你像包括去國外 你自己買了藥回來 你真的不懂 你還是可以去問 或者是 你就不要自己 就是我感覺不好我就吃了 其實真的建議不要這樣子 因為你對你自己身體 會造成你不知的損害 另外一個問題 我還是要請教一下 周醫師的專業 從中醫的角度來看一下好了 因為像這種經痛 頭痛或身體 就是為什麼會有這樣的疼痛 是不是我們身體出現一些問題 如果我們一直靠止痛藥 來去壓下來 那這個到底好不好呢 中醫如果來看疼痛的話 我們會從兩種來做著手 一種叫做不痛則痛 一種叫做不隆則痛 什麼叫做不痛則痛呢 他的氣血有魚子 這講的是很簡單而白話的 就氣血有魚子造成的一個疼痛 所以中醫要疏通 才會讓疼痛改善 這個叫做不隆而痛 什麼叫不隆而痛呢 就是他身體的組織 沒有辦法透過供養的一個調節 讓身體的一個乳酸產生堆積 產生不隆而痛 那這種就屬於氣血虧虛造成的疼痛 這是比較常見的 兩種疼痛產生的一個結果 那第三種我會比較常講的就是 所謂的體質學造成的疼痛 第一個 他身體有沒有可能像是因為濕熱 或者是風濕 或者是濕寒造成的一個疼痛的狀況 那這種就屬於體質學的疼痛 所以中醫在看疼痛的這個部分來講的話 有沒有止痛藥 絕對有 中醫有他自己的止痛藥 但是效果絕對沒有西醫來得好 但是中醫要怎麼樣去改善疼痛的一個 這個症狀呢 我們要先從體質學去切入 我們透過改善我們身體的體質 第二個就是修正我們身體的錯誤 去改善這樣疼痛的一個狀況 第一個就是疏通經絡 我們常常會使用的除了藥物以外 我們會 藥物裡面有很多的筋骨藥 我們就分 像譬如說 我們只要跌打損湯 這是中醫的一個強項 會用一些自然酮 骨萃補 續斷 督仲 咽喉鎖 補丸 五靈指桃 潤空花 講了一大堆對不對 他裡面的有包含的活血 有化瘀 有去瘀 然後有結骨 有補腎 那要怎麼樣去分辨患者的疼痛 這就是中醫最難的地方 那西醫很簡單 就是一個止痛藥 就是消炎 就是止痛 那兩種呢 我認為說 有些中醫 他很反對使用止痛藥 但是我的認知是 我覺得止痛藥還是有必要的 因為原因在於說 中藥的止痛的效果 講直白一點 我認為真的沒有西藥來的 直接而且確效 但是中藥的 存在的價值 來自於說 他能從根本去改變 這樣子的疼痛 以避免這樣子的疼痛 再次發生 這是中藥存在的價值 可是當他已經痛到 快暈倒了 快受不了了 可能就是他很嚴重的疼痛 他的譬如說 我講了一下 就是手術後造成的疼痛 那這時候你吃中藥 有沒有效果 絕對沒有效啦 你這時候又要麻痺了 可能要用非常強的止痛藥 直接去打 存放的止痛藥 才能改善手術後 或外科手術後疼痛的用藥 那我在講生產分娩 以前我們如果古代的時候 那種生產分娩 是不是 就是讓他痛 因為所有的止痛藥 其實都沒有太多 中藥的止痛藥 都對於生產的分娩的疼痛 沒有任何的效果 但是我們現在有五通分娩 我們現在有 所謂的止痛的一些藥劑 可以改善我們生產導致的疼痛 所以我認為止痛藥 還是絕對有它存在的必要 因為止痛就可以導致發炎的擴散 所以這時候 只要在疼痛出現的時候 你要先把疼痛改善 就不會再有進一步的一個發炎 那這個很重要 所以會有一種 一種就是所謂的金字塔型的一個療法 跟倒金字塔型的療法 這兩種醫師有這樣子的一個狀況 就是當一個疼痛藥發生的時候 你是要用很強的止痛劑 立刻把它止住 還是要用少少的止痛藥 慢慢的增加 這樣子的一個治療止痛的效果 哪一個對身體的損害會比較少 這就是一個很大的概念 沒有 其實有時候 不一定是嗎 不一定 有時候要第一拳 就要趕快把止痛藥的疼痛給下下來 它長期使用止痛藥的效果就不會有了 所以很多人在痛經的第一個時間 他還沒痛之前 他就直接吃止痛藥 預防性的服用毒藥 他就可以預防性的改善 他後面的發炎 他後續的一些長期發炎的問題 對 這個是比較新的醫師 他會有這樣子的一個想法跟看法 老一輩的醫生 或者是比較 我這是老一輩的想法 慢慢來 對 因為以前我們學的都是 慢慢就是止痛藥就要循序漸進 對不對 對 比較新的一個觀念來講的話 直接在第一時間就下重拳 他就不會讓疼痛再繼續延後下去 這個用在什麼樣的一個疼痛呢 子宮內膜異位的疼痛 跟骨盆腔的發炎造成的疼痛 這樣子的一個做法 我認為是比較合理的 所以還是要針對不同的具體情況 來去做處理 當然剛才提到也是比較深入 因為這個病 他可能這種疾病 他產生的疼痛 有各種不同的情況 等一下我們會繼續跟周醫生來討論 但是我們現在快速的進入一個 推薦的時間了 因為大家都知道母親節快要到了 那要送母親什麼樣的禮物最好 我覺得推薦給媽媽 這個健康是最好的禮物 這個100%日本製造的玉寶黑參 是給媽媽補氣養顏 還有提高免疫力最好的幫助 這個是經過久蒸久曬的黑高麗人參 再加上發酵的高麗人參 另外還有85種的植物精華 濃縮在一個小小的膠囊裡面 可以讓我們睡得更好 體力也是更穩 然後氣色也是更好 因為裡面加了紅花油 所以我們不用吃一些大補湯 不用搞得很麻煩 其實就可以得到幫助 像在日本有一個60多歲的 很喜歡登山的先生 他經常爬爬爬 爬到一半就要停下來 然後他吃了玉寶黑參之後 現在上坡真的是比較輕鬆 然後很愛跳舞的手林姐姐說 他不管就是下課 他會覺得體力很累 他現在吃了玉寶黑參之後 他覺得體力跟耐力都比較好 另外一個是業務員 他也是經常睡不好 早上也爬不起來 現在他睡覺的睡得比較深 醒來頭腦也比較清爽 這樣子的話就是因為 其實為什麼要選黑高麗人參 它的人參皁肝 是比一般的紅參高了37倍 所以它可以提高免疫力 抗疲勞還增強我們的體力 抗氧化還有調節血脂血糖 等等的包括情緒 抗炎養老跟年期不適 都是會有幫助的 我自己本身也是 在這個時候 要好好的保健我的身體 所以我也在服用這個 所以希望大家可以把當作 給媽媽最好的健康的禮物 讓玉寶黑森幫助你 我把相關的訊息 放影片底下說明 對 等一下 因為母親節我們有一個特惠 就是買二買兩個 三個月份量的 就送一個月份量的 所以就是送給媽媽最好的禮物 我們把相關的訊息 放影片底下說明區跟留言區 大家可以去參考一下 我們繼續跟周醫生來討論 其實周醫生 因為其實我們剛才提到 不只是EVE 吃麪上各種不同的止痛藥 比如說牙痛 生理痛 或者是有一些頭痛 肌肉痠痛 關節痛 神經痛 其實不只這些 如果當下 假設我們真的是這樣 不方便看醫生 然後如果說 想吃個止痛藥先緩解一下 我想大家都可以同意 但是事後怎麼分清說 我們還要繼續進一步去看醫生 會對你的疼痛 得到改善有幫助呢 剛剛我覺得就是 剛剛提到那個預保黑森 它就是有預防疼痛的效果 對 預防疼痛的效果 因為很多這類型的黑森 它可以清除身體的自由基 我們身體的疼痛 為什麼會造成呢 就是因為我們身體 太過於的自由基太多 那這時候我們要 多吃一些抗氧化物 其實預保黑森它裡面的人參 它就是所謂的 清除自由基的抗氧化物 可以改善我們身體 發炎跟疼痛的問題 所以剛剛就有 爬樓梯怎麼越來越可以爬 或者是精神越來越好 其中一個有一個幫助 就是人參的皁甘 它有清除自由基的一個功效 可以改善身體的發炎 所以你在預防疼痛 這是一塊是非常重要的 但是我們要知道 疼痛的原因在哪邊 是 真的是推薦給大家 所以疼痛的原因 那剛剛就提到這個問題了 就到底要 我們怎麼發現這個疼痛 我要繼續去看醫生 更好一些呢 這時候我又要回到 中藥師的那個身分 中藥師 中藥師的身分 其實對我來講 對我來看 我怎麼看止痛藥呢 第一個就是止痛藥 它是把我們疼痛的接受器 給掩蓋住 讓我們身體舒服一點 這時候我舉個例好了 比較常看到的是 女生的痛經 第一個它是子宮的一個 軟縮跟收縮造成的 那有可能是血塊排不出來 那這時候我們吃止痛藥 第一個止痛藥可以 阻斷掉這種疼痛的訊號 進到我們的一個腦 那可能過了三個小時 四個小時 怎麼又開始痛了 就是剛剛那個女生 她吃止痛藥 就是養成習慣 她只要一疼痛就吃 一疼痛就吃 她把那個訊號掩蓋住了 可是她的原因沒有找到 她的原因是 有可能是她下腹的氣質有血淤 有可能是她的血塊排不出來 有可能她的子宮在痙攣 那這時候她 就是要處理這些問題 那也有可能她是骨盆腔在發炎 那再來更恐怖的就是 她是不是卵巢有破裂 卵巢囊腫有一些破裂的問題 這個都是 這個急診上面都可以看得到 就是一直吃止痛藥 然後疼痛的狀況 或卵巢囊腫破掉 這個都是有可能會出現的 然後去急診才發現 原因在這邊 那這時候止痛藥 前面的止痛藥其實都白吃了 那這時候趕快 要做其他的一些治療 所以原因非常重要 那我再提另外一個例 像頭痛也有可能是 應該是血管收縮造成的頭痛 對不對 那有沒有可能是她 血管快中風了 或是血栓堵在我們的腦部 那可是我們的止痛藥 它會讓這個症狀舒緩 可是隔一陣子 她又突然出現這樣子一個 很疼痛 很不舒服的一個狀況 這時候我們就要有所警覺 所以止痛藥跟類固醇 這類型的一些 讓身體舒緩的藥 絕對不是萬能丹 它只是一個治療的用藥 我們總有分治療跟治本 止痛藥它是絕對是治療的 它除了 唯一的一個效果就是 它可以改善身體的發炎 這是我的認知 當然有些人會覺得 我怎麼認為周醫師你講錯了 但每個人都有每個人 對於止痛藥的一個看法 但是我的認知就是 它可以緩解身體的發炎 是毋庸置疑的 但是它只是把疼痛的訊號改善 或是阻斷掉 阻斷掉不代表它不見了 它的原因還在 那我們常常說 牙痛吃止痛藥 牙痛吃止痛藥絕對會舒緩 但它有可能是牙齦萎縮 或者是裡面的牙齦在發炎 這時候其實在 止痛的一個部分來講的話 其實它吃止痛藥會有幫助 可是它也要看到其他的問題 有沒有其他的一些狀況產生 這時候牙科就是 扮演著很重要的角色 要找到原因 我在講最常見的 我們在臨牀上面 中醫很常看到 就是風濕免疫 關節痛 這個就是中醫的強項 因為它這種問題 牙吃止痛藥 只是每次不斷地緩解 這就是長期止痛藥濫用 比較常見的一個問題 止痛藥 止痛的風濕止痛的 一個狀況來講的話 就是濫用止痛藥 有一個很大的阻礙 它天天的時候 或者是下雨的時候 在颱風來的時候 颱風來臨前 它的關節疼痛 會非常的明顯跟劇烈 這在中醫來講 就是所謂的風寒思病 風寒思病 這時候我們要卻風 要除濕 要清熱 要卸貨 去把這樣子的一個原因 做根本的一個改善 止痛藥 它一樣只是阻斷掉訊號而已 它所謂的一個本質 並沒有什麼改變 包含退化性關節炎也是如此 他吃 有吃疼痛改善 沒吃 又開始了 或過一陣子 他疼痛又開始 這是過程的止痛藥的濫用 這就是一個很大的課題 所以我在臨牀上面 我都一定會希望說 不管是中醫跟西醫 你要找中醫跟西醫 都沒有問題 你就是要找到 自己疼痛的關鍵 跟疼痛的原因在哪裡 而不是一直不斷地 吃止痛藥或吃類固醇 我覺得這個是真的很重要 你說西醫為什麼 西醫為什麼會常常 用類固醇來做治療模式 或是隻要看到免疫的問題 或是隻要看到疼痛 或是看到他們覺得很怪的地方 就是使用類固醇 就像我之前 我的眼睫毛紅腫疼痛 那這時候我去給我學姐 我學姐是眼科 她去看 她也開一個類固醇的 點陰藥給我 那為什麼她會有這樣的想法 就是他們不太清楚說 這樣子的疼痛是怎麼來的 所以他們優先要先發炎 要先消炎 要先止痛 要先讓這個發炎的狀況改善 所以他們會使用類固醇 那類固醇好不好用 當然好用啊 美國仙丹是叫假的嗎 但是如果說是 不好意思 如果說是要讓那個疼痛 或是發炎改善的話 類固醇一點立刻就好了 可是我要知道原因啊 原因就是 對啊 重點在這裡 就是要知道原因 這就是中醫可貴的地方 就是他可能可以找 可能啦 我不是說一定可以找得到 就可能可以找得到你 要有信心 肯定可以找得到 要看是什麼醫生 疾病這個東西是非常困難的 因為在疾病面前 我們要保持謙虛 所以在很多原因是unknow的 就是身體不自主的發炎 那有可能是身體的一個 某些循環出了問題 有可能是你吃的飲食上面 就像我常常 就是有在臨牀前 我有抓到 有人吃堅果就會發炎 這個你看過嗎 就是吃堅果 他眼睛就開始腫起來 就是發炎 對啊 那有可能吃堅果 就容易有一些疼痛的狀況 最近也有講到說 吃堅果會掉頭髮 這個也是真的很可憐 你有聽過吃洋菇 關節就會腫嗎 這個就是所謂的過敏性關節 有啊 我就是這種人 我吃洋菇 你吃洋菇就會 對 就是像我屢試不爽 我只要吃洋菇 我隔天就腫起來 結果 所以每個人真的不一樣 我真的是用中藥 去改善我這樣子的問題 我現在不會 就是我就是不斷地去施藥 因為我就是特異體質 我的身體的體質非常的怪異 對我來講 我到現在看我自己 我會覺得我是很怪異的人 那真的很適合當醫生 就是可以不斷地嘗試 我還是吸藥師的時候 我真的只要一吃 吃洋菇 我的關節就會開始腫 而且腫得非常的誇張 然後我就給西醫看 西醫真的就是 第一個開類固醇給我 第二個開止痛藥給我 然後問他為什麼會這樣 那其實他也沒辦法去做解釋 可是我現在 我可以解釋我自己的狀況是 這個是過敏性關節炎 就是我就是對洋菇這種東西 產生過敏 那我後來怎麼治療呢 我用桂枝湯 我用類似那種蜂藥 我用感冒藥 中醫的感冒藥 去改善這樣子的問題 那當然也有那種 金銀花 蓮鞘 蒲公英 倒地蜈蚣 金戒 那這些型的用藥 那在每一個辯證 它會有自己的辯證的模式 是 我全體就是 我找到這個原因了 我找到這個原因 去改善我這樣子的疼痛 這纔是最重要的 沒錯 不是每個人運氣都這麼好 可以找得到 那種很痛的原因的 也不是那麼容易的 對 所以我想 其實剛才提到周醫師 其實也是 我們在中藥的運用上面 也是可以幫助民眾 來做止痛的 那我想其實很多人 我們講到這裡 我們還是要先 藉這個機會提醒一下大家 就是今天我們有開放 請 就是讓周醫師 可以留一點點時間 給大家提問題 但是要記得是 在乾淨world上面去留言 你去留言之後 我們等一下會請周醫師 來幫忙回答這些問題 那當然大家現在 可以趕快去留言了 因為等一下 現在這個時間 已經快要進入尾聲了 所以我們再繼續問 下一個問題之後 我們就轉到乾淨world 好 那周醫師 現在有沒有患者 找您看病 那同時也有牙痛 頭痛 或肌肉痠痛等等的其他問題 那你也會來幫助他們 做止痛嗎 其實中醫看的是全科 所有碰到的問題 基本上我們每天都會碰到 通通是中醫的專門 大部分的 其實如果說是在亞洲 或者是在 我講的是如果說在臺灣 大家就是想到痠痛 就會想中醫 你一般痛科疾病 他不見得會想要找中醫 他認為中醫不會治療 他只會說 這種高血壓什麼 一定要找西醫 然後只要想到 肩頸痛 屁股痛 腰痛 什麼痛 只要想到痛 他就找中醫 痛症的找中醫 對 中醫治療痛症 它絕對是有幫助的 因為大家也知道說 止痛藥對中藥 止痛藥對我們身體是有害的 然後大家不想吃 我們只有止痛藥 好啦 鳴鳴為氣 去找一下中醫 給中醫一個機會 中醫有一個很厲害的一個 一個治療方式叫做針灸 針灸在臨牀上面 這麼在西方的那個臨牀 在那種Lateral上面來講的話 針灸有直接止痛的效果 針灸在臨牀上面來講的話 其實都是可以做 作為科學認證的 因為它可以就是說 什麼可以針灸 可以治療腦內肺 但我在臨牀上面認為說 絕對沒有那麼簡單 什麼針灸可以增加腦內肺 沒有那麼簡單的啦 可以增加什麼鴉片肺 那種只是在西醫的一個概念 去看中醫 可是中醫有更厲害 更深層的學問 叫做經絡學 其實我剛剛有提到說 中醫所謂的叫做 不通則痛 不攏則痛 然後還有一種叫做體質學 就是經絡阻塞的疼痛 大部分很多原因就是這樣 我們可以通過針灸 頭皮針或針灸耳針 去改善我們的一個 組織的筋軟 跟組織的緊繃 甚至是改善身體的發炎 這個我在臨牀上面 其實都可以很簡單的做得到 都可以很簡單的做得到 所以在一瞬間就可以 去把原本疼痛的一個狀況 做一個有效的環節 那第二個會改善疼痛的 一個部分來講的話 在於灸療 灸療也是一個可以改善疼痛的 你說像艾灸這些灸療對不對 對 沒錯 這種灸療來講的話 就是可以作用在不通則痛 跟不攏則痛 我們身體有些氣血經絡循環 循行不通 這時候透過溫通跟溫灸 反而可以改善發炎的問題 沒有聽錯 有些人他的疼痛或瘀滯來講 我講一個最直白的 或是最簡單大家可以聽懂的 一個例子 有些人腳扭傷 那第一個時間點 是腫得跟米菇一樣 紅腫對不對 第一個會想到冰敷 可是第二天開始 如果你再繼續冰敷 你這個扭傷要註定不會好一個 至少一個月到兩個月才會好 可是如果說你在第二天 透過艾灸或透過熱敷 你這個扭傷可能在大概 四到五天之內就可以改善 大家不信的話 你可以去做個實驗 自己去假裝扭傷一下 然後以後你要這樣子處理 第一個時間 我們第一天的關鍵就是冰敷 因為避免他的疼痛跟他的發炎 更加的擴散 那這時候到第二天 不管再怎麼腫就全部都熱敷 因為熱敷跟揪療 可以讓他的發炎的物質 快速帶離病竈 這個纔是我的認知的一個狀況 所以中醫有這類型的一個想法跟概念 可是西醫不一樣 西醫他就全部都冰敷 現在他們比較進步了 他們知道要熱敷了 我以前還是學生時代的時候 我永遠都記得 這是要冰敷 為什麼那個病人消失了 因為他的一直不斷的復健 他的疼痛沒有好 他後來就跑去找中醫診究 這個例子我常常會聽到 可是現在西醫也知道說要熱敷 他有熱療有電療有蠟療 可能用那個蠟去讓他熱敷 就知道說 熱對我們身體的一個修復 跟我們組織 是一個很好的復原的能量 所以中醫在使用的話 除了針揪以外就是針跟揪 它兩個對於疼痛的止痛效果會很好 而且並沒有任何副作用 是 所以其實中醫在治療上面 除了剛才一開始講的各種不同的 藥材湯藥之外呢 其實還有針跟揪 我覺得針跟揪真的是非常厲害 包括現在在西方社會 大家就開始對於針揪這件事情 就開始重視 而且其實很多人就說 西方都要經過科學研究 你纔能夠證明你這個是有效 那現在在西方就是對於 針揪這件事情是已經非常 很多人就是開始推崇 包括各大的保險公司 也都會支持 針揪的治療 所以其實我想 其實不管用任何的方式 來做身體的調理跟改善 我覺得只要選對方式 選對適合你的方式 你正確使用它 我想對調理身體是很重要的 好那我們剛纔有提到大家 就是我們要進入到乾淨world 讓我們觀眾可以做提問 然後讓周醫師可以留下來一點點時間 來回答一下觀眾的提問 那我們現在就先轉到乾淨world 然後再繼續跟周醫師討論 我們現在先轉過去 我想大家可以盡可能的 在乾淨world上面做提問 好 ok 都脫稿演出 對都脫稿演出 根本沒有真正 但是我覺得 這個很重要 主要就是 能夠幫助大家解答問題 我覺得這件事情 比任何都更重要 好那我們來看一下 有沒有 就是觀眾提的問題 我們先再講一下 像譬如說 這個問題就提到說 我想問醫生 如果不吃止痛藥改用痠痛貼布 這個痠痛貼布也是一個大件事情 如果插那種涼涼的藥膏 這樣對腎上的負擔會不會比較小 來周醫師 理論上會 痠痛藥布會有一個問題 就是 它的長期的 用來止痛的話 其實它對腎上的負擔還是會有 因為你要看它裡面的成分是什麼 大部分的痠痛藥布它裡面還是 換湯不要裡面還是止痛藥成分 沒錯 經過精疲吸收 吃進去的你會有警覺 但是你貼的你沒有警覺 就長期下來的話 就是痠痛還是問題 那我的建議是 其實你會 我會建議你選冬青油的 就是比較偏天然的 這種止痛的效果會有 但是它又沒有 西藥的副作用 不是老王賣瓜 而是在說在臨牀上面 我們常常看到中藥的貼布 往往會比較溫和 可是止痛的效果不會輸給西藥 你要看一下成分 因為很多 講的話疼痛的一個成分 大部分很多是用 中草藥或是中藥 它的疼痛我在臨牀上面 使用的一個感覺來講的話 我反而覺得它反而會比 比某些西藥的 止痛藥布來的好 是 因為其實在中醫上面 我也採訪過一些中醫生 那其實也提到貼劑 貼劑也是就是沉船下來 就是對於治療還是能夠起到好的作用 所以剛才您問的這個問題 我想還是適合的 如果你想要用貼劑的話 我想對腎臟的負擔還是比較小 但是還是回歸到最關鍵的那個問題 你要找出你疼痛的原因 這個是最關鍵的 貼劑會有另外一個問題 貼劑的話會容易過敏 像很多貼了藥布來講的話 我都會建議說 大概貼四到六個小時 你就一定要拔掉 會對皮膚造成負擔 它對你的肝腎的負擔稍微小一點 稍微小一點沒有錯 可是不管是中藥的藥布 跟西藥的藥布 它容易會造成皮膚的過敏跟隱性反應 所以大部分可以承受的範圍來講的話 不要超過六個小時 但我都會建議我的患者 大概四個小時都要拿掉 說到貼劑 我要推薦給大家 這個是一個眼貼 就是我想如果剛才我們介紹給大家 黑深的話 如果你覺得黑深 我也可以準備一下 另外一個就是眼睛 因為剛才周醫生講到他眼睛不是很舒服的時候 像我就想到這個 我們平常有時候就是看電腦 看3C手機 看很多 這個就會覺得眼睛乾澀 你這個貼上去 它就是完全100%的 植物性精華去製作的 就是日本製造的 就是草本的 就是它100%植物精華做的 這種貼劑 然後就可以把它貼在眼睛周圍 像有時候周醫生也會提到 我們要經常按摩一下穴位 然後這個就可以貼在眼睛 像眼睛周圍這個穴位 有時候我眼睛真的很乾澀 然後又很乾很酸的時候 你知道貼上去 大概像有時候我喜歡貼在 這些位置它上面有標示 然後貼在這個眼睛上面的位置 之後你會覺得大概五分鐘之後 就是眼壓 感覺好像開始慢慢的降下來 然後眼睛就會開始出現淚液 所以就會舒緩這種乾眼的問題 所以推薦給大家 如果是想要家裡的媽媽 母親節要到了 就是家裡的媽媽經常跟你說 她眼睛不是很舒服的話 這個真的是推薦給大家 我還是回答一下觀眾的問題 講到貼劑 這位有一個觀眾他問說 我先生很愛吃止痛藥 貼痠痛貼布我勸他也沒有用 這樣會不會出問題 有沒有什麼方式可以讓他減少依賴 周醫生你覺得有可能嗎 我覺得他如果有依賴的話 第一個要看他年紀 就是年紀 年紀的關係 然後第二個就是他真的有沒有需要 真的有沒有需要這些東西 那如果真的有需要這些止痛的地方 代表說他的身體是處於長期不舒服的狀況 那這時候我都會建議說 你真的要去找合適你的醫生 去找到你真正的問題 而不是一直去依賴 這些止痛的用藥 因為當然止痛的用藥 對他身體一定是很舒服 可是我要先了解說 第一個他的身體到底出了什麼狀況 但是如果說 他的身體一直處於長期疼痛 我舉個例子 有可能是他是退化性關節炎 那這種退化性關節炎 他要好的機會其實不是很高 但是你要透過另外一種替代的方案 有沒有可能是說 多吃一些其他的健康食品 或是多吃一些比較屬於那一種 可以讓自己的氣血暢通的一些 其他的一些替代的一些用藥 而不是一直只吃止痛藥 因為我剛剛有說到一個重點 就是我們的止痛藥 真的就是治標不治本 他只是把疼痛的訊號給阻斷掉 但是我覺得最重要就是 你還是要找到疼痛的原因 再來就是 找到替代方案 有沒有可能熱度會好一點 有沒有可能泡澡會好一點 有沒有可能用針灸的方式會好一點 透過替代的方案 來改善止痛藥的依賴 這是最重要的 這個也是 就是剛才除了提到 你要找到你身體出現疼痛的原因 然後另外你可以找到替代的方案 不是隻依賴就是藥物 不斷地讓你身體增加負擔 那當然我們要調理身體 我想是最根本的 我們就回到這個問題還是想要問一下 就是說我們知道有很多女性朋友 會去找周醫生來治療 譬如說婦科方面的一些疾病 經痛啊 那中醫有沒有什麼方法可以調理這種 女性的一些婦科方面的一些問題 包括經痛的問題呢 女生的經痛 他有分所謂的寒性的痛經 跟熱性的痛經 所謂的寒性的痛經就是他可能是因為 子宮收縮或是吃了比較多寒涼的食物 或者是他本身屬於寒性體質 這種他月經來的時候 他的血塊多 他血塊一多他要排出血塊的時候 就會造成劇烈的疼痛 這就是比較常見的寒性的痛經 這個是比較好治療的 通常熱敷會改善 如果是熱性的痛經 就是我剛剛講的子宮內膜異位 產生的發炎 那這時候熱敷他反而會越來越腫脹 會越來越痛 那這時候也是止痛藥 效果會稍微好一點的 因為吸的止痛藥 其實如果說是以中醫的看法來講的話 他有清熱有涼血有解毒的效果 所以他在熱性的止痛藥 效果會比較好 那如果像您剛剛說熱敷 那像譬如說一般民眾用的愛揪 愛揪會不會有幫助 我的建議是 不要隨便用愛揪 因為如果說他本身是發炎的情形 他如果是用愛揪的話 他會讓發炎的狀況更嚴重 一般的民眾 他比較難去分辨說 他是屬於寒性的痛經 還是屬於熱性的痛經 還是屬於濕熱型的痛經 還是屬於僧經的慢性骨盆腔發炎的痛經 他會比較難分辨 那要怎麼去分辨呢 當你用了這個愛揪了以後 你的疼痛會緩解 恭喜你你猜對了 如果說他用了以後 第一個他沒有緩解 第二個他越來越嚴重 他是屬於發炎的情形 麻煩你不要再用愛揪了 做法是錯誤的 連我都會判斷錯誤 就是在用藥的部分來講的話 我第一個判斷這個女生 是屬於發炎型的 那我用了一些寒涼的 結果她越來越痛 就發現說原來我判斷錯誤 因為有時候中醫或是在臨牀上 他產生的反應 也不是說那麼明顯的辨證 就可以辨證的出來 連我在臨牀上也會犯這樣的錯誤 所以這個真的還是不能 因為最近衛福部也是在提醒大家 就不要隨便去用這種揪罐 這個還是要注意 還是要交給專業的來處理 那另外我們再想請教一下 這個問題了 就是有人聽到 吃止痛藥到洗腎 然後覺得有點害怕 因為我自己蠻常吃的 請問我需要去醫院檢查腎臟嗎 其實不要本末倒置 因為我覺得止痛藥 其實要吃到洗腎 也是要很長一段時間 第二個就是藥物 短時間內使用 那你平常如果說你到一定的年紀 譬如說50歲以後 你例行性的健康檢查絕對是有必要的 因為一見得說是止痛藥 會造成洗腎 有可能是你的血糖的問題 有可能是免疫的問題 造成你的腎臟功能出現障礙 每一個原因都有可能 你不能把所有的原因就怪罪在止痛藥上面 是 所以我覺得這個還是非常重要 對我們要先了解說 第一個你的腎臟功能是不是穩定 所以你要直接去檢查 也不要去猜測 那也不要有一些一直過度的擔憂 那長期就不用止痛藥 如果說你是依照醫囑 或者是西醫的指示 大部分的止痛藥還是屬於偏安全的 其實止痛藥並不能把它妖魔化 你一直把止痛藥妖魔化 就是你因為肝臟會怎樣 腎臟會怎樣 我覺得也不是不好 也是很不好的 也是不對的 所以說在適當的使用正確的藥物 這纔是正確的觀念 是 我想這點真的是非常重要 最後就是周醫師講的 適當的使用適當的藥物纔是最重要的 我想可不可以請 因為今天其實也是讓周醫生講了一個小時 真的是非常感謝周醫生 除了在用藥上也提醒我們 然後怎麼來止痛 或者是提醒我們要找出疾病的原因 可不可以用一分鐘的時間 幫我們做一個簡單的總結 其實我要知道說 如果說民眾們有在用止痛藥的習慣 首先你就要知道 你為什麼用這個止痛藥 為什麼你需要它 那再來就是你的劑量是不是正確的 當你發現 你吃了止痛藥的時候 你的疼痛並沒有緩解 你一定要回去再去找你的醫師 瞭解說第一個 劑量是不是正確 種類是不是正確 是不是適合你 因為每一個止痛藥它還是有醫療性跟抗藥性 那所以你要稍微去做一些計畫 對你的肝臟跟腎臟的負擔 也才會減輕 那再來就是多用替代的療法 譬如說中醫來改善你的疼痛 或是用針灸或是外置法 其實都可以有效的舒緩疼痛 我們只要身體不要疼痛 我們的生活品質就會變好 所以要特別注意的是 要先了解你的疼痛的原因 才能讓你的生活更健康 OK嗎 好那最後還是要提醒大家 就是要記住幾個關鍵 就是止痛其實可以用 止痛藥可以用但是不可以長期依賴 那如果你疼痛反覆或變化 或加劇的話 調理我們的體質纔是讓疼痛不再回來的根本之道 中醫其實有講說 通則不痛 痛則不通 所以當我們的氣血 我們的整個身體體質順了 就會讓疼痛自然會慢慢消失 如果你也曾經離不開止痛藥 或者您正在經歷 反覆的疼痛經痛關節痛 留言告訴我們您的情況 也未來有機會讓專家為您解析 別忘了在離線前 還是要記得訂閱我們的頻道 分享我們的頻道 非常感謝您今天的收看 我們下期節目再見