失眠、胸悶、焦慮原來是神經衰弱 中醫治療有妙招 ｜談古論今話中醫(374)

歡迎收看談骨論經話中醫 您是否經常感到失眠頭痛胸悶 肩頸痠痛甚至記憶力衰退呢 這些症狀看似不嚴重 但是可能對自己的確造成很大的困擾 有時醫生也跟您說 這好像沒有什麼太大的關係 可能都是因為神經衰弱造成的 今天我們就來談談這個議題 很高興邀請到臺北上海同德堂 國藥號的胡乃文醫師來到現場 胡醫師您好 您好 大家好 胡醫師我們先來討論一下好了 神經衰弱 為什麼神經會衰弱呢 我自己本身是學神經的 是 我在讀神經科學的時候 我們的教授 當時就跟我們特別嚴重提醒 什麼事 沒有神經衰弱這個病 為什麼現代醫學都會說神經衰弱呢 不是現代醫學講的 是民間醫學講的 民間醫學講的 民間講的 為什麼會這麼說 他為什麼會這樣說 這是因為神經衰弱的症狀 看起來都像神經的問題 實際上它都不完全是神經的問題 是精神上有病造成的神經的一些症狀 而這個症狀 又不完全是神經的病情 我這樣子解釋比較簡單 要不就發動 要不就不動 就像電燈一樣開關 就是開跟關 有點像我們現在的電腦 所謂的0與1 0就是關掉 1就是開 在0與1之間是沒有任何的縫隙的 沒有任何東西的 只有0跟1 那麼神經要不就發動了 要不就停止不動 所以你說衰弱到底是在0跟1之間的哪一個位置 說不定它那個發動不全 在裡面晃 你這樣解釋就比較簡單了 這樣解釋可能是在0跟1之間一直在擺動 是 就這個狀態 所以你看神經衰弱的症狀 它有心神倦怠 疲勞 腦力遲鈍 健忘等等 這些它其實都是精神上的事情 不一定都是神經上的事情 神經上的事情 它也是一定跟肌肉等等的一種綜合症狀 所以你看到這麼多東西 它都是精神引起的 所以現在的人就勉強地用醫學的知識 來解釋說是精神影響神經的一種 好像一種亢奮不正確 於是有腹瀉 有頻尿等等 那麼我們來用真正的神經學來看的話 是交感神經亢奮 交感神經的亢奮常常就造成心臟的問題 腸胃的問題 心臟會跳動快 腸胃會蠕動慢 這樣的話就已經混亂了 好了 交感神經跟腹交感神經 又是剛好互相結亢的 有的是交感神經亢奮得比較厲害的時候 就有心臟跳動快 而腸胃蠕動慢 翻過來交感神經要是不亢奮的時候 就是腹交感神經比較亢奮了 那個時候心跳變慢了 而腸胃它的蠕動又快了 分泌又快了 於是就有這些個症狀 反正它一症一復都是 一症一復總是在這個裡面搖搖擺擺的 是這回事 那這樣不會被醫生診斷是恐慌症嗎 現在很多這種名詞 恐慌就是精神上的問題 而不是神經上的問題 所以講神經衰弱這個名詞 就已經是一種 在神經學上來說是不正確的一個名詞 所以我還記得 我在四十多年前學神經學的時候 老師還特別慎重地 跟我們幾位研究生講 告訴你們沒有這個病 就這樣子很簡單的 那麼神經衰弱這個病情 既然是沒有的話 那麼應該用什麼樣的一個名詞來對等呢 應該講是精神比較耗弱 或者精神方面的衰弱 而非神經方面的衰弱 是那這樣的話 中醫是有這樣子的症狀的 中醫有 中醫以前有一個病情叫做百合病 百合病不就有點像是那個 憂鬱症過冬那種 憂鬱症是百合病的一種 百合病就是 它在解釋的時候是說 好像有神靈附體一樣 那就是說 好像這個神來了 它就開始做這一些事情 另外一個神搞進來了的時候 那它就另外一些事情 所以就像百合病 而百合病它的症狀就是 所謂的一個源頭 但是出現不同的症狀 有的時候是這樣子 有的時候是那樣子 它這樣講 它說是百合是一個地 上面有好多的花 所以就有好多種樣式的出現 而且用的藥呢 也是用百合這一個藥來治這個病 所以它就把它稱之為百合病 理解 所以就是以前精神上面的疾病 精神上的疾病 但是這跟我們剛剛講的那又不一樣 因為古時候是覺得它有一個靈體進入 不 這個是它說類似 但並不是真的 瞭解 就是不是另外一個靈體 而是類似有神靈附體這樣的說法 那可是到底是怎麼樣一回事 到現在為止 百合的這種病情是有解就是了 有解呢 到底為什麼百合可以治這些病呢 我想大概要用做實驗的方式 有很多事情還解釋不了 是 那什麼樣的人比較容易患這樣子的病 現在來講的話 大概就是20歲到50歲的這種 做辦公室的人 做辦公室的人他是怎麼樣 他並不是說他勞力的很多 而是他要想的很多 動腦的 動腦很多 然後有的時候 你知道動腦的時候 不是說你在辦公室裡頭 動完腦了就算了 你回到家裡面 說不定還在為這件事情一直在煩心 說不定做夢的時候還會想一想 對對對 就是這個樣子 所以所謂的神經衰弱 也有做夢的時候都會想很多很多事 所以他也有噩夢 有夢多了 有汗多了等等等等 這些症狀是這樣子 所以其實也是要提醒大家 就是說在工作的時候 我們可能就要放寬心 一定要放寬鬆 還有就是 假如想要把它給改善的話 就是說動腦一段時間 你也應該稍微休息一下這個腦 這樣會比較好嗎 休息這個腦的方法 其實不是說休息腦 而是動這身體 你的肢體在動的時候 腦就在稍微的休息了一下 有點像是你轉移注意 在別的地方 所以你看我們在讀書的時候 不管你是大學生也好 中學生也好 小學生也好 都是一樣 它有一個 就是在課與課之間 總有一個休息 可是一般來說 我們現在大學 或者是研究生之類的 或者是社會大學的學生 常常是兩個小時都不下課的 其實這是不好的 要中間要有一個時間是 停一下 休息一下 這個腦讓它稍微停一下 讓它去跑動跑動 那麼很快的它恢復過來了 這種人就不容易得神經衰弱 而現在是因為 可能是所謂的工商比較 比較所謂的重工商的 這樣子的一個社會狀態 就使得人們就是說 不太 就在中間就不太有休息時間 而是一直上下去 或者說工作也是一直做下去 那這樣子的話 人就比較容易得到 神經的一種紊亂 那這種神經紊亂 我們現在稱之為神經衰弱 是 剛剛聽您這樣講 其實現在人都會鼓勵說 你要效率高 所以不斷做不斷做 對 其實反而效率不一定高 就是要有休息 纔能夠效率更高 那中醫怎麼辯證論治呢 中醫辯證論治的方法很簡單 就是說 你反正所有一切的病 你都放在十二經絡的 寒熱虛實裡頭來看 我們講十二經絡 就是這個肝心脾肺腎 心包以及這個大腸小腸 胃膽三角和膀胱 就這十二個 這十二個經絡 它這個病情 它是在肝的表現寒熱虛實 或者心的寒熱虛實 脾的寒熱虛實 假如你在這個上面來做文章 來找的話 那麼就很容易找到 他有什麼樣的狀況了 而且從症狀上面 表現的是這樣子 然後再來 把脈上面又是什麼樣的症狀 所以望聞問切 看他的精神好弱的狀況是怎麼樣 而我現在不講神經衰弱 而講精神好弱的狀況是如何 然後聽他講話的聲音的寒熱虛實 以及再來問他的 在什麼時候比較容易發生 然後再來就是怎麼樣 就要來切脈 看看是肝的 是心的 或者是脾的等等 不同的地方的寒熱虛實 這樣這個病情就可以 很容易地迎刃而解了 是 所以這樣子的話 可能這精神官能症 在中醫來看 其實是可以慢慢治療 痊癒的嗎 對 這個神經衰弱 這種病情 以現在的西醫學上 就是像你剛講的這一個詞 叫做精神官能症 就是精神上引起了 腸胃或者是心臟各處的 這種官能的一種改變 所以叫做精神官能症 這還比較正確 是 所以他是可以被治癒的 應該是可以治癒的 應該 那麼怎麼樣纔能夠治癒呢 以現在的醫學來講的話 他可能就是用鎮靜劑 安眠劑 或者是 這樣可以治癒嗎 對 他們不是治癒 他們就是把它給壓 先壓下來 壓下來以後 還是要經過一些 可能是精神科的一些個 診斷 治療 把它的原因除掉 真正要治本 一定得把原因除掉纔可以 那麼現在的人 那麼每天都在那種緊張狀態 那麼要讓這個人 把這個緊張狀態改善的話 我想就可以治好了 是 那如果透過按摩的話 我們可以按摩哪裡 可以讓我們的精神 獲得比較緩解 按摩 按摩其實講我們身體上 有十二個經絡的穴道 手上有六個經絡 腳上有六個經絡 那手上這六個經絡 你隨時按都可以 隨時按都可以做得到的 在手指嗎 在手指頭上面就行了 其他地方當然也可以 我先講手指頭 手指頭就以手指來講 這個你看大拇指 大拇指有肺經 是 這個食指有大腸經 然後中指有心包經 無名指有三角經 然後在小指有心經 以及小腸經 這就六個經絡 這六個經絡 你都把它給按摩了的話 就是這樣按 對 就這麼按就行 其實沒有什麼很大的計較 再來它重點都是在心 重點都在 所以我們可以在心的這一個穴道 好好的按 心在哪個地方呢 心 第一個是心包 像勞工穴 還有就是心經的 像是神門 這神門的話 你一聽就知道 神的所走的門 神在這個地方所出入 那麼所以你可以在 心包的勞工穴 或者在心經的神門穴 這個地方常常壓按 那麼可以使得心可以安定下來 另外我在臨牀經驗上面發現到 另外還有一個穴叫做陽膝穴 也有這個作用 陽膝穴就是在大拇指的後頭這裡 有一個這麼大的洞 就這個很大的洞 凹下去 對 這個洞就叫陽膝穴 常常這樣子壓按的話 也能獲得一些緩解 除了這以外還有一個 就是在臨牀上 我們認為它跟神經 或者說腦裡頭的一些內分泌 就是Hormone的分泌有關的 就是叫三陰交穴 就很值得教給大家 三陰交穴是在腳的內懷 往上四個指頭 也就是三寸的地方 這個穴道常常壓按 好了 神門加三陰交 或是勞工加三陰交 那麼可以使得 你的神經衰弱的症狀 能夠稍微的緩解 然後要真正的解除的話 還是要從你的生活習慣 用腦的態度各個方面來改善 是 今天胡醫師也要介紹的是 蓮子桂花銀耳冰糖湯 胡醫師 這幾味有什麼作用呢 這樣子 第一個是蓮子 蓮子它就是補脾胃 它是吃了也可以飽肚子 並且所謂的後腸胃 其實意思就是說 萬一有腹瀉 還有肌肉的緊張 它都能夠幫助剷除 但是蓮子裡頭有一顆蓮子心 那顆蓮子心很苦的 你假如說分別拿出來吃的話 是苦得個不得了 那這個心要拿掉 另外這銀耳它潤肺 我在平常很喜歡告訴我的客戶 銀耳加上冰糖 加上蓮子 再加一點百合 加百合 為什麼 加一點百合 也是一樣 跟前面我們講的百合病 也就是說是一種神智上的 精神上的那種病情 都可以使用 又能夠對於肺有潤的作用 而且還能夠安神 現在用銀耳它就潤肺 潤肺可以使得你 免除感冒的肺的毛病 除了這以外桂花 對 這很少用 桂花不是很少用 你看像酸梅湯裡頭就用了桂花 桂花有香味 而且桂本身它的作用是 能夠引氣歸元 也就是歸到腎區 但是因為桂花 一年就是那麼一段時間出 因此常常就把桂花做成桂花醬 要不就是用鹽把它醃起來 要不就是用糖醃起來的 像這個就是蜜糖醃的 所以在要用的時候 這個蜜糖醃的這種東西 它是不容易壞 也有香味 所以這整個就可以幫助了 把肺跟皮都給補好了 所以這整個就可以幫助了 把肺跟皮都給補好了 肺跟皮補好了以後 還有一個 那枸杞呢 就對了 就是枸杞 枸杞跟桂是一樣的意思 就是與腎有關 那麼補皮就能夠養肺 養肺又能夠使腎 比較來得堅固 堅實 因此這整個合起來 就對於神經有作用 因為神經我們在中醫的看法 就跟腎有關係 我以為它跟心有關係 對 它跟心有關 神經跟心 但神經它本身的作用 是跟腎有關 你想跟心有關的是精神 是 請胡醫師來試吃一下 好的 這是喝熱的 這一道 這個你也可以用冰的 以湯為主 所以就喝喝湯很好 不用吃料嗎 要不要吃 裡頭的東西都可以吃 但是就是說 它湯是為主 這一道是以湯為主 是的 它的作用是很好的 它的桂花是有點鹹的 對 有那個香香味道 鹹味 也有點鹹 甜味 鹹味 這樣還滿好吃 就是它有點鹹甜鹹甜的味道 還有香味 對 除了這以外 你看枸杞又能夠明目 所以整個就是喝下去之後 身體的調理調好了 是的 所以自然人就安定了 是這樣嗎 神也安定了 就神經衰弱就沒了 除了這以外 我想大概養生方面還得要注意 要注意哪些呢 我們來講 容易有精神倦怠等等 那你是叫自己要問自己 我有沒有睡好了 假如睡得不好 那麼你就應該重新思考 你如何去睡覺 其實睡眠 我們在中醫古時候的 《皇帝內經》這本書裡頭 就記載了所謂的 法於陰陽 合於術術 然後它又告訴人說 春天 夏天 秋天 冬天 不同的時間睡眠 例如春夏應該要晚睡早起 而秋天要早睡早起 冬天要早睡晚起 那它原來的意思是什麼呢 就是我們的身體是跟著 天地的運行 而有一種週期的變化的 所以也希望人就是 根據這樣子的一個狀況來生活 所以古時候的《皇帝內經》裡頭 記載這麼一句話 與機俱興 就是雞什麼時候叫 你就什麼時候起牀 雞什麼時候叫就什麼時候睡覺 所以假如當然現在沒有人養雞了 就很難聽得到雞叫 是 那睡覺 睡不好可以吃安眠藥嗎 睡不好你其實不需要吃安眠藥 我介紹一個很簡單的處方 就是脖子仁 加上另外一個 能夠絕對地幫助睡眠的 叫酸棗仁 脖子仁跟酸棗仁都是安神 可是脖子仁它因為有油 所以它又能夠潤腸 所以我們有一個方子叫做五仁丸 其中就有脖子仁 還有其他的幾個人 它五仁就是五個人 那其中脖子仁是一個 那麼它潤腸 潤腸什麼意思呢 就通大便 那麼脖子仁它又能夠有 寧神安神的作用 那麼假如它跟酸棗仁 一起的話 又寧神又讓人好睡 假如說把它給煮成了湯以後 泡菊花 當作菊花茶來喝的話 那麼也能夠讓人睡得很好 我還記得我在 剛剛當中醫師的時候 有一個老醫生就特別告訴我 他說 你知不知道只喝菊花茶 就可以睡好了 這就是這樣的一個意思 那麼我有一次在一個 韓國電視劇裡頭看到 就是用了剛才我講的 這樣子的處方 讓人睡眠 那麼後來 後來我讓我的客戶 試驗一下 就吃脖子仁 酸棗仁的湯 來泡菊花 他們都跟我說還不錯 這長得有點像芝麻 比芝麻大一點 對 顏色也很像 但實際上它不是 有一種樹 松柏長青的柏 柏樹的仁 來喝喝看 這個不知道是什麼味道 有一種特別的味道 香香味 有柏子 就是柏樹的香味 很像喝茶 很像喝茶的感覺 柏樹的香味 而且有一點回甘 就是它有一種 高山的清香的那種感覺 好像是吧 就是有一種香香的香氣 沒有太特別的味道 不過如果 它加菊花肯定更清 它就有菊花的香味了 因為我們聞到香氣 其實是對神經的刺激 對精神的刺激 都能夠達到一種很平和的狀態 是 所以在節目的最後 胡醫師還有沒有 要提醒觀眾朋友 就是說在生活作息 有沒有什麼特別要注意的 第一個 睡眠 第二個就是精神上是 能少思就少思 盡量少思少慮 是 所以也是要提醒觀眾朋友 就是在平常的時候 我們在上班的時候 就跟上下課一樣 可能四十分鐘 一小時 我們就去廁所一下 也放放鬆 我自己的話 你知道我怎麼辦 我很簡單 我跑去倒一點水喝 這樣走動一下就好了 是 這也是一個很好的方法 又簡單 是 再次謝謝胡醫師來到節目現場 謝謝您 謝謝 也謝謝全球觀眾朋友收看 我們下次再見