【婦女保健__中醫_健康養生】產後憂鬱症

有子萬事足 生產是多麼令人興奮的事情 但是古時候的產婦 幾乎生孩子是一個非常危險的事 但是生下來以後 那個喜悅可能就蓋過危險 因爲它已經過去了 把這個危險期過去了 那麼生產以後 應該是非常快樂 非常滿足的事情 可是現代人呢 難道說他們就對於生了小孩不滿足嗎 當然一樣的是非常滿足的 要不然你就不會看到 像我的診所裏頭 有那麼多的人來要求能夠生小孩 我最近這十幾年來 經常地看這種病人 就是沒有孩子 夫妻檢查都沒有問題 可是就沒孩子 好了終於生了孩子 那麼請問你他應該不高興嗎 可是現代的人卻有一種病情 叫做產後憂鬱症 產後爲什麼會憂鬱啊 現在看生了孩子就應該非常的歡喜 非常快樂 全家人都應該對他 可以說是充滿了希望 可是他卻憂鬱了 爲什麼呢 主要的原因我想可以推斷出來 是由於生產之後 他的內分泌有所失調了 或者說由於生產了以後 全家重心都在小孩子了 而不在這個產婦了 或者還有其他的原因呢 事實上真的 這個跟我們心裏的滿足感 就是自己的心裏頭的滿足感 喜悅感有多少 應該是最有關係的 而且產後憂鬱症現在發生的頻率 比起古人要多 我們來看看 現代醫學對於產後憂鬱 它有幾種 不同的產後憂鬱狀況 第一個就是說 所謂的情緒低落 產後情緒低落 爲什麼會低落呢 這種產後情緒低落 大概佔整個產婦的百分之 相當高的比率 50到80 最常發生在這種原因 就是緊張 他產生就生產之前 或者經期的時候 有那種緊張的狀況的這種人 最容易發生這個 因爲他意外的懷孕了 或者甚至於以前有過流產 墮胎等等這種 情緒不穩定的這種產婦 最容易發生 還有一種叫做產後沮喪 產後沮喪大概只佔百分之 10到20就比較少一點 大部分都在生產之後 三四天開始表現出這種狀況 另外還有一種就是產後精神病 產後精神病 也就相當於 他這個精神病就相當於 我們現代醫學所說的 所謂的躁鬱症 躁症就是狂 我們中醫叫狂 鬱症我們稱之爲癲 就是癲狂 中國古時候叫癲狂的這東西 在現在叫做躁鬱症 或者叫做文武癲 文就是文靜 癲的狀況的時候 他是根本不講話 整個的眼神也好 整個都是矮智的 不會去注意旁邊的東西的 那麼當他狂躁的時候 就自認爲是世界上最了不起的人 甚至於狂傲高歌 穿衣服又不願意穿 就是要把衣服脫掉 那麼這種狀況 在中國古時候 其實都有相類似的症狀 那麼這種精神病的這種情況 一般來說在產婦是比較少的 大概發生率極低 大概不到1%吧 應該是更少的 可是你知道嗎 產婦有這種躁鬱症 或者是憂鬱症之類的 偶爾的會發生比較危險的狀況 就是自殺或者殺嬰 曾經有這樣的統計 說產後有憂鬱症發生的 大概有5%的自殺率 4%的殺嬰兒率 那麼也就是說這種病情 假如不能夠在一開始的時候 獲得非常好的這種控制或者疏解 那麼這種東西還是很危險的 那麼產後憂鬱症之所以發生的原因 有的人認爲是 他在生產的過程當中 有那種會疼痛的害怕 您知道嗎 這個生產的時候的疼痛 大約可以說是 所有疼痛裏面的最疼痛的情況 假如說把疼痛分成好幾級 他就是最高級就對了 那麼除了這個以外呢 還有身體非常的虛弱 還有就是生產之後 小孩子沒有人能夠幫他帶 小孩子會哭鬧 晚上睡覺的時候呢 他開始吵了 還有呢也沒有人幫他帶 那麼自己又不會帶 等等這些狀況 還有就是產後啊 身體的就是身材會走樣 因此呢這些都造成 這個產婦的所謂的憂鬱的狀況 那麼應該這個家庭裏頭 有一些支柱 像他的先生 他的父母 他的兄弟姐妹 應該做產婦的這種支柱 能夠幫助他走過這個時期 可是您知道嗎 中國古時候 也有這一類的狀況 例如在《一中經鑑》的 《復科心法》裏頭 記載了產後的症狀 非常非常的多 包括了身體疼痛啦 腹瀉啦 腰痛啦 還有好多好多好多種 其中也有幾項 跟產後的憂鬱症 或者產後的精神狀態 有關係 例如有一個病情 叫做產後不語 就生產之後呢 不說話 生產之後不說話 也可以分生理性的 也可以跟這個精神性的 也就是說 有生理性的不能講話 例如舌頭髮生問題 頭腦裏頭的某一個部位 例如舌咽神經等等 發生了問題 以至於不能說話 還有呢 生理性的像中風之類的 就產後中風的這種現象 都有可能 可是呢 還有一種就是精神性的 不說話 那麼這種狀況 應該算是產後憂鬱症的一類吧 我們中國古書裏頭 就有記載一些 產後的一些個精神的狀況 不良的 精神狀況不良 在現代醫學來說 叫做產後憂鬱 或產後躁鬱 或這一類的病情 那麼古時候有沒有呢 也有 像一宗經界的 復科心法裏頭曾經記載 產後不語 就是生產之後不說話了 不說話可以分成爲 生理性的跟精神性的 不管你是生理性的也好 是精神性或者心理性的 這種產後不語也好 他們基本上在中醫的看法 認爲是由於痰 由於氣血的問題 痰就是痰會阻塞了我們的清竅 就阻塞了頭腦 所以痰熱成心而敗血往上衝 敗血就是淤血 就是不好的血 有痰熱 有淤血 痰熱其實那個痰是什麼東西呢 以前我曾經跟很多人都說 我們中醫講的痰 不像現代醫學所說的痰 現代醫學認爲痰就是 氣管支氣管肺裏頭的東西 事實上古時候 我們認爲痰還包括了脂肪這個東西 脂肪也算痰 痰假如說留在頭腦裏頭 可能就不能夠說話 例如它塞住了所謂的語言中樞 或者還有淤血就是敗血 中醫學上古時候叫敗血衝心 就是淤血衝到了語言中樞 以至於就不能夠說話 還有就是氣血兩虛 以至於神魂神欲 而且發生這種所謂昏帽的現象 那麼大部分產婦之所以不能夠說話 跟虛最有關係 一個是虛 一個就是淤血 還有一個就是這種痰熱 那麼這些都可能造成不說話 因此只要知道它的原因 那麼我們就可以利用化痰去痰 或者是破除淤血的方法 就可以把這種病情治好 假如說氣血虛 我們就補氣血 就能夠把這個病情給控制住了 或者疏解掉了 例如痰熱成心的敗血衝心的 這些呢我們多半都可以使用 例如像是六君子湯 或者八珍湯 或者是二陳湯 或者是七珍散之類的這種東西 去把這個淤血給去除 把這個痰給拿掉就行了 除了不語以外 產後憂鬱的狀況 還有一種情況就是 驚忌恍惚 就是會嚇到 不管有東西來嚇他 或沒有東西來嚇他 他都會產生心悸的現象 除了心悸以外呢 還有就是恍惚 大部分都是血虛 或者是心氣不守啊 或者是憂慮思 憂愁思慮能夠傷到心啊等等 才造成的這種狀況 那這種狀況呢 也就跟前面所說的 西方醫學認爲的 就是害怕或者說是 這種擔心 沒有人幫助照顧孩子 或者擔心自己 把孩子照顧壞了等等 這些現象都有關係 因此我們中醫古時候認爲 殘酷血虛心氣不守 以至於神志怯弱 驚忌恍惚等等 或者說是憂愁思慮 傷心脾等等都有可能 那麼我們都有方法來對治 這個方法是什麼呢 就是用點藥 例如福神散啊 例如龜皮湯 加點龍齒啊 豬殺呀等等 就可以把這種病情 都給控制住了 除了這以外呢 還有就是 有的產婦 他生產以後 他會看見有幻覺 會妄見 妄見什麼呢 妄見鬼 就是看到有鬼魅 等等這些東西 甚至於發狂 那這一類的情況 就跟躁鬱症的情況很像 產後躁鬱有關係 我們中醫古時候就認爲 這是敗血衝心 或者是心血虛 那麼假如說是敗血衝心 我們就去化掉 它這個敗血就行 所以以前有一個方子 叫小條金散 就是化出經絡裏頭 血液 血脈裏頭的這種淤血 另外呢 心血虛的話呢 我們就補一補心血 那麼因爲心藏神 因爲心血一虛了 神就不能夠守舍 以至於 他就發生了這種 產後憂鬱 產後妄見 也就是產生幻覺 這一類的狀況 那麼這個病情 也就可以治好了 另外還有一種病情呢 叫做產後虛煩 就是虛而煩 這個時候常常會造成 睡眠的問題 或者是疼痛 等等這種情況 血虛心煩而短氣的 我們可以用補血 補血補氣 以至於把這個病情給治好 另外還有一種情況 可能是敗血衝心 以至於虛煩的 那麼這個時候 我們可以化除淤血 例如以前有一個方子 叫做失效散 其實我們不管分析 用中醫的方法分析也好 用西方醫學的方法分析也好 幾乎都可以說 是這個產婦啊 他有什麼東西呢 有了擔心受怕 怕帶孩子帶不好 怕家裏的人對他怎麼樣了 怕自己的身材變了樣了 因此呢 他就會發生這一類的 所謂的經濟旺見 或者是躁 或者是鬱 或者是憂鬱 等等這一類的病情 那麼其實 我們來想想看 爲什麼 我隨便舉其中的一兩個原因 來看看 例如害怕自己的身材走樣來講 害怕身材走樣 這種呢 就是現代人的一個 很奇怪的一個想法 就是說 我假如身材變了樣 我就不美了 我就不漂亮了 結果呢 我的先生就不愛我了 我的家人就覺得我醜了 不喜歡我了 其實剛好相反 生產以後的婦女 其實是最漂亮的 爲什麼這樣講呢 因爲她遊子萬日足 在臉上表現出一種滿意的 滿足的這種狀況 其實是最美的 其實啊 人假如說任何時候都是滿足 他的慾望比較少一點 而不會說是 一直想着別人要愛我 別人要對我怎麼樣 那麼他呢 一定是在臉上就泛出那種 很漂亮的狀況出來 另外呢 擔心受怕 怕孩子帶不好 其實養孩子啊 其實或者教育孩子 讓孩子能夠長大 能夠長得好 其實是人類的天性 所有動物都會做 我們人類怎麼不會做呢 何況人類是動物的 裏頭的最了不起的 是所謂的高等動物 那麼怎麼能夠說 不把孩子帶好呢 其實講是最容易的事情 因此你只要想到 這是最天然 最自然的事情 那麼孩子怎能帶不好 那麼這個時候 你就不會產生這種憂鬱症了 何況我們每天只是 尤其是現在中國人呢 養孩子的時候是這樣的 一定給你吃的最好 有所謂的坐月子 吃的最好 然後呢 讓你休息的最好 其實有很多人 趁這個機會 他讓他的家人 都團聚在一起了 你怎麼不滿足呢 那麼這樣子 得到憂鬱症的機會 會很多嗎 應該是反而更少 因此我們把我們的慾望 把我們的執着於 那一件事情做不好的 那種害怕的心都去掉了 自然就不會得 所謂的產後憂鬱症 您說是嗎 胡醫師好 你好 胡醫師我們今天 要來幫一位朋友 解決一個困擾的問題 就是關於他的這個 枕邊人會打憨打呼的 這個問題 這個我還是蠻好奇的 中醫也可以治這個嗎 因爲打憨這個問題 是這樣子 它是 我相信古時候也一定有 現在有了 以前就一定有 現在有什麼病 古時候就一定有什麼病 我們不能說 現在有這種病 古時候沒有 或者怎麼樣 那麼你剛剛講這種情況 我想這個人是 大概這個會打憨的人 大概比較胖吧 還好 那他就是鼻子有點過敏了 可能 對 因爲打憨一般來說 都是什麼東西呢 就是我們這個鼻子 鼻子跟後頭的咽 就鼻咽腔 位置 對 那個地方呢 他的肉啊 就是肉長得比較肥厚 長得比較肥厚的時候 睡覺的時候呢 他就會 就可能會壓到了這個氣管 碰到了 碰到了氣管 所以他就會想辦法 要用個力量 就把他推開 於是呢 最簡單的推開的力量 就是 就是打出這個 用氣 用氣把他給推出 那個時候就發出 咕嚕咕嚕咕嚕的聲音出來了 那這樣子有方法可以治療嗎 當然 假如說肥胖的話 那我們就知道了 該怎麼辦 就把肥胖給改善 瘦了就好了 對 瘦回來就會好 那這樣子運動啊 減少食物啊等等 這都有可能 讓這個事情就給改善 還有呢 就是 假如說是真的鼻子不好的話 那我們就給他治鼻子不就行了嗎 他這個鼻子是肥厚的問題 鼻子也是一樣 因爲鼻子有過敏的時候啊 那個鼻黏膜 以及鼻咽腔的那個地方的肉 還有那個地方的黏膜 都會比較來的厚 就是不正常 對不正常了 對 所以我們怎麼辦呢 我們就把那個地方的 就是說那個地方的發炎 或者是過敏 給他去除 就把他的根本的原因治好就行了 是的是的 根本原因拿掉 可是胡醫師我還是有一個問題 就是我聽說啊 有些人他平常是還好 可是有時候特別累 或者是什麼壓力太大 對 也會這樣 那爲什麼會突然就這樣子 假如說太累壓力太大 或者睡眠 睡眠睡得太好了也會 睡眠睡得不好也會 對 睡眠睡得太好的時候呢 他也許就會變成仰着睡了 仰着睡的時候還是一樣 那個上口蓋了什麼東西 都會去壓着 壓迫到了 那假如說是睡得不好 那就是神經比較緊張 神經緊張的時候呢 他會他這個地方的肌肉啊 什麼東西是拉着的 扯着的 扯着的也會 那就是像剛胡醫師講的 我們怎麼樣去建議 就是有這樣困擾的人 他應該怎麼樣去處理 有這樣子困擾的人 假如真的是胖呢 當然我剛剛講的就是減肥 減肥的方法是運動啊 減少食物啊等等 那假如說是 由於這個鼻子有毛病 那就治鼻子咯 那假如說這個人 是一個緊張型的人 那怎麼辦呢 要緊張型的人 那麼就要讓他的心情啊 什麼東西 能夠就是 他的EQ管理要變好一點吧 要能夠放鬆一點 對他的這個情緒的管理 要管理得很好 那這個時候呢 他也就能夠放鬆 而睡得比較好 可是睡得太好的那種人 那他也他 那他就要改 改善他的這種 睡眠的那個狀況 姿勢啦等等 這些都得要改變 胡醫師 剛聽你這樣講 有一個感覺哦 就是我們平常啊 聽到有人打呼啊 打鼾啊 我們都會 就是一般人都會嫌棄他 說我不要跟你睡啊 或者是怎麼樣 那這樣他會更緊張 對對對 我就是想到這個 就是其實我們 其實應該去關心他的生活 或是說問他說 你是不是平常鼻子不舒服啊 過敏啊 該不該治療了啊 對不對 甚至就是他最近的工作狀況啊 還有他的一些情緒啊 我覺得從這個部分來着手 說不定最後受益的人是自己 因爲可能比如說 你跟他睡就不會被他 吵得這麼嚴重 我記得以前我曾經有過一次啊 我們有幾個人住在一間房子裏頭 那慘了 那結果有一個那個大聲 大到什麼聲音 聽說第二天早上 隔壁房間的都說 你們那一間有一個人 爲什麼聲音那麼大 太誇張了 對太誇張了 那當時我 我是覺得 我很難 真的很難入睡 真的被吵到不能睡 真的被吵到很難入睡 好慘哦 可是呢後來第二天就好了 爲什麼 因爲他在吵 我們呢 我們的心啊 假如說能夠再安靜一點 再安靜一點就好 那個時候我記得 我正好是在那裏 每天都有打坐啊 有這樣子啊 那個時候呢 我就一想 幹嘛我要受到他這種影響呢 所以我把我自己的心 再放近一點 一放近了 這個事情就 就對我來說不起作用了 胡醫師我覺得 你最後講的這個部分 真的很重要 因爲其實來 跟我們投訴的 這個是一個 不是本身打汗的人 而是他的枕邊 就是他 是我們自己的心理 也要跟着 稍微做一個調整 對他可能沒想到 胡醫師會建議到他身上 他覺得說 是不是對方的問題嘛 那他自己呢 假如說也能夠 睡得很好的話 我相信就聽不見 那個聲音了 是不是 那當然你要睡得很好 心情放近 而且呢 所謂的靜呢 不是說只有安靜的靜哦 是乾淨的靜 沒有執着 對了 乾淨了以後 那麼對很多事情 他看 他看法跟人家不一樣 他看的就是 就是很平順 就算是吵着了 他也沒事 真的很感謝胡醫師 跟我們講這麼重要的 這個關於打呼啊 打汗啊 互相要怎麼樣應對 今天謝謝胡醫師