金匱要略-廣州中醫藥大學【廖世煌】（115講完整版）（上集1-60講） - 007 - 第007集臟腑3 #中醫 #健康 #中醫學

雜病的治者 這個是指出了治療的原則三點 一個是急者先治 一個是顧及家族病的先治族病後治顧及 第三個隨其所得而治 或者說辯證賜治 這三點很重要 希望大家熟記並熟讀 第五個就關於講到疾病的預防 預防就包括了預防性治療 第二個包括了預防疾病的產生 主要是兩個內容 一個是預防疾病的產生 第二個是如果是一旦得了病 血清病淺的時候 要及時醫治 同時防止疾病的傳變發展 這個是關於預防方面的說說 原文第一條 問曰上宮治未病 何曰 四曰 復治未病者見肝滋病 滋肝傳脾當先食脾 四記脾旺不術邪急物補之 中宮不孝相傳 見肝滋病不解食脾爲之肝炎 復肝滋病 補用酸 助用膠苦 宜用肝胃之藥調之 酸入肝 膠苦入心 肝入脾 脾能傷腎 腎氣微弱則水不行 水不行則心火氣盛 心火氣盛則傷肺 肺悲傷則精氣不行 精氣不行則肝氣盛 故食脾 則肝滋疫 此滋肝補脾之藥苗炎 肝虛之用此法 實則不再用之 今曰 虛虛實實 補谷足 損有益 是其意也 餘障准此 那麼這段原文呢 它是講 得了病以後 要及早地 進行預防性的治療 它以肝病爲例 見肝之病 知肝傳脾 因爲一個是肝是屬木的 脾是屬土的 木能克土 所以肝病的病人很多是會 並且傳給脾胃 引起脾胃的消化 蘊化功能失智 而產生脾胃病變 所以要食脾 這個就是一個 及早治療的一個內容 再接着我們看下面的 第二條下段 若仍能養生 不令邪風肝物經絡 持重經絡 爲流傳丈夫 及醫治之 適知財教重振 及道營土納 增究高末 勿令酒竅避篩 更能無犯王法 勤授哉傷 防時勿令結乏 服時戒其冷熱 苦酸心肝 不宜行其有衰 病者無由 入其咒離 咒者是三交通慧 言真之處 爲血氣所住 離者是皮膚丈夫之文離也 這段是講 胃病先防 和血清病淺的時候 要及早治療 我們現在 這來解釋 胃病先防 這兩條原文 第二條的下段 它就講到胃病先防 內養正氣 外生風險 是避免疾病產生 和發展的 一個很好的方法 預防的方法 原文講到 第二條講到 若人能養勝 勝 這個指什麼呢 就是能夠謹慎的 防止 適時的 病邪的清洗 就反常的氣候 如果你注意調節 不會使到外邪清洗 你就不容易發病 那就是說 你要注意什麼呢 要注意飲食 飲食起居 天氣冷了 你要及時加衣服 下雨了 你一定要戴雨傘 有的男同學 他是不戴的 拿一個報紙 遮一遮頭 跑步 快點 如果體質比較差的人 他就容易感受隨時之情 那麼 同時也要注意 臥室的通風 還有 現在的 風扇和空調 不要太大 你們有沒有聽過 有一些出差 到外地出差的人 在旅店 晚上 白天都很熱 回來洗澡 然後 開着旅店的風扇 就由他吹 結果 晚上睡覺的時候 一下子睡着了 很涼 睡着了 可是第二天起不來了 沒了 爲什麼 因爲受到了風邪的清洗 還有 你這個強烈比較強的 擋制的風扇 吹你的話 令人體 他又脫光衣服 上衣 就他這樣 在牀上睡 那麼 水分怎麼樣 一個晚上給他吹的水分就 喪失了 就容易引起什麼 低血壓 引起低血壓 那就 最後 就會出現心理衰竭 由於水分喪失太多 造成了 有效循環 少了 那麼 就 第二天就起不來了 所以 風扇吹死人的也有 所以要注意 空調不要開得太大 太冷了 很容易着涼 這些都是 人能養生 注意起居飲食 好喫的東西 也不要一下子喫得太多 最好喫到半飢半飽 又還想喫這個 就差不多了 也不要 一下子喫得太飽 經常太飽就會傷腸胃 胃腸受傷 人也會 一個人脾胃不好 很容易產生很多疾病 比如說最常見的就是 胃痛 腸炎 第二 過敏性鼻炎 我發現很多過敏性鼻炎 跟人的胃腸不好 有很大的關係 爲什麼 早上起來就打噴嚏 流鼻水 或者是慢性鼻炎 經常鼻塞 爲什麼呢 因爲住陽明胃經怎麼樣 行人生之前 如果脾有溼 胃又有熱 溼熱 混淆胃腸 它就有溼熱之邪 溼熱就引起鼻塞 流鼻涕 所以有很多個病人 他叫我看鼻炎 我說 他說我去五官科看過 都不解決問題 我就問他 胃口好不好 不想喫 喫了一下子就飽了 有的人是很想喫 但是大便不通 就是胃熱症很明顯 總之有腸胃有溼有熱 或者是胃熱症 由於熱邪的宣傳 會引起鼻子的病變 所以你跟他調理腸胃就行了 兼用一些鼻子的藥 比如說蒼耳籽 新魚花 白籽這一類的 在調理腸胃的基礎上 用一些這些藥 效果很好 所以我們要 整體觀的思想 做陽明密經 找人生之前 無論你是生痘痘也好 青春腸 我們病區有一個 有一個護士 這個頭上生了很多腸 我一看到他這個部位 那麼多紅紅點點的 斑斑點點不成行 滿面皆文章 所以呢 我就想到 是不是會跟胃有關 於是我就問他 你胃口怎麼樣 哎呀不知道怎麼搞的 他說我最近喫很多飯 他說喫完早餐 來到這裏一上班 十點鐘又感覺肚子餓了 以前都不會這樣的 最近就是像這個 口乾口渴 大便不爽快 很明顯的是一個胃熱症 所以我用白虎糖 加芸花蓮橋 赤藻丹皮 蒲公英 這些涼血的 清熱解毒的 加一個白虎糖下去 再加一個果根 爲什麼要用果根 果根有什麼作用 對了果根是造陽明 是一個引經藥 果根清蓮湯 他用果根 就是因爲他造陽明經 清陽明胃熱 所以呢 這個護士喫了我四劑藥以後 第四天 又來叫我開藥 我說怎麼樣 他說你看看 好很多了現在 好很多了 再喫一個四劑 基本上八劑藥 頭面部的腸 基本上 所以呢 我們飲食 體積都要注意 不要暴飲暴食 傷腸胃 這些都是內養正氣的 一個很好的方法 不爲形體有衰 不要使到身體 有氣血的衰落 你勞動強度太大 也不行 是吧 用腦力勞動的時間過長 經常是這樣 也不行 是吧 所以 這個 無論你是體力勞動還是腦力勞動 都不能夠經常的 偶然之間 就可以 年輕人沒有大問題 但是你經常這樣的話 就會傷人體的正氣 要麼就是傷精血 要麼就是傷氣 強力過度就傷氣 是吧 這些都是損傷人體正氣的 所以 原文呢 就特別指出 內養正氣 還有呢 外生風險 它包括 不令邪風乾物經絡 還有呢 下面還有 它提出 更能無犯枉法 請受災傷 防止物令邪法 這些 一個是要防止外邪的侵襲 外生風險 第二呢 不要觸犯國家的法律 更能無犯枉法 因爲觸動了國家的法律 那就意味着 以前古代是單挑枷鎖的 要打幾十板軍棍的 現在呢 也要叫你去勞動的 不給你睡覺 有時候不給你睡覺 這個就是 損害人體的正氣的一個原因 還有就是 防止物令邪法 飲食 借其冷熱 苦酸心肝 五味也不要過多 過多了 也會傷人體的 所以 這個四川的同學 四川的人 湖南的人 他們最喜歡喫什麼呢 辣椒 辣椒他們來到廣東不到一年 他們就不敢喫了 很多都不敢喫了 因爲喫了這些辛辣的東西 多了 就發熱 發熱 喉嚨痛 睡眠不好 經常感冒 這些就來了 所以 這個 都是防止病邪 清醒 你五味過度 苦酸心肝過度 也會傷人體的 它也是一個病因 你經常喫甜的 喫多了 又會怎麼樣呢 傷脾 有失 這些都是 所以 養正氣 外省風險 然後 邪清病淺的時候 及早治療 所以條文就提出 食重經絡 爲流傳臟腑 積以自知 四肢踩腳重症 及倒影 吐納 鍼灸 高摩 勿令九竅避塞 這個就是 邪清病淺的時候 要注意 及早治療 鍼灸也好 就是邪清病淺的時候 你採用 喫藥也行 或者不喫藥 用鍼灸也行 如果是你四肢肌肉痠痛 你用這個 高摩 吐燈 喫用中藥 做成這個藥膏 然後呢 你哪裏痛 它就塗到那個 局部的皮膚 然後呢 擦 摸就是按摩 擦 用這個藥膏 來擦 局部的皮膚肌肉 也是一個 祈求病邪 止痛 祈緒的目的 所以邪清病淺的時候 你要採取一些措施 來及早治療 當然有的人 他身體好一點的運動 跑步 吹一身汗 一天感冒好了 他也有 但是一般呢 你不給他治療 就會拖的時間就長 那麼拖的時間長了 有表證 他就會怎麼樣呢 露裏 由太陽表證變成 陽明理熱證 或者是由太陽表證變成 紹陽證 半表半理證 這個就是 病情 不斷發展的一個規律 它是有規律可循的 那麼我們就要提早 來治療 不要使它進一步發展 進一步深入 讓病情複雜 和更加惡化 那個是治療的 及早治療的一個措施 所以綜合起來 就是一個是陽神 一個是外神風險 第二是及早治療 除了這個以外呢 及早治療 下面的注意 飲食體積 這個方面的 過度損傷人體的正氣 這個是內陽正氣的一個方法