МОЖЕТ ЛИ ГРЫЖА ПОЯВИТЬСЯ СНОВА? Рецидив грыжи диска

[музыка] Добрый день друзья и зрители нашего канала с вами канал жизнь без боли и мы продолжаем разбираться в том как жить без боли более качественно более Счастливо и долго сегодня довольно-таки щепетильная тема рецидив грыже диска я как и все нейрохирурги очень не любим это слово Потому что когда к нам возвращаются пациенты после операции и говорят доктор Ну как же так у меня опять появилась грыжа диска там же где вы мне делали операцию и мне остаётся только разводить руками потому что это наверное самая пока не решённая проблема из всех которые есть после операции на позвоночнике и прежде всего это касается поясничного отдела позвоночника потому что на шее мы делаем операцию спереди сначала удаляем межпозвонковый диск И затем вытаскиваем грыжу достаём оттуда и вместо диска мы вставляем имплант заменитель диска Ну такая особенность на шейных операциях что мы идём спереди у нас спинной мозг Поэтому мы вынуждены удалять диск межпозвонковый Что такое рецидив гди грыже это когда кусочек вашего диска опять отрывается и проникает в эпидуральное пространство туда где находится спинной мозг и нервные корешки так вот на шейном уровне когда нет уже диска в общем-то рецидив невозможен Поэтому мы всегда на шейном уровне даём гарантию нашим пациентам у вас рецидива грыжа диска на этом уровне в принципе не будет и не должно быть потому что у вас там нет уже диска и кстати говоря импланты на шейном уровне переносятся довольно-таки хорошо пациентами и мы с них с ними особых проблем не видели Вот и здесь рецидив грыжи диска практически исключён Чего не скажешь о рецидиве в поясничном отделе на сегодняшний день ситуация такова что идут только разработки ПО полноценному такому импланта в поясничном отделе позвоночник он создан и он ставится во многих странах мира но пока эта технология нас не удовлетворяет нейрохирургов По той простой причине что операция передним доступом довольно-таки травматична связана с риском повреждением крупных сосудов и в общем-то не всегда оправдано Роме того имн очень дорогой на поясничном уровне и на сегодняшний день в России эта методика практически не распространена то есть мы традиционно нейрохирурги удаляем грыжу диска сзади сдвигая нервный корешок с грыжи удаляя его и удаляя ту часть диска которая разрушена которую нам удаётся убрать на момент операции что происходит Дальше дальше человек поправляется начинает жить полноценной жизнью Но спондилёз остеохондроз вот эти все процессы разрушительные для диска они к сожалению продолжаются человек продолжает взрослеть и стареть и какой-то кусочек внутренней части диска также отрывается и в процессе жизни может через то же отверстие через которое первый раз вышла грыжа диска проникать опять к нервным корешка и в эпидуральное пространство Вот давайте мы эти ситуации опять-таки разделим на две части И если мы видим рецидив только лишь на МРТ пациент через полгода например приходит к нам с МРТ говорит доктор у меня появилась грыжа у меня ВС плохо Мы говорим нет ничего страшного не произошло потому что ваша грыжа новая свежая Да рецидив грыжи диска он не давит на нервные корешки у вас нет боли в ноге И я вас поздравляю вам никакой операции делать Не нужно гораздо хуже когда пациент к нам приходит после операции это может быть через неделю через месяц через 5 лет и даже больше и говорит доктор у меня болит нога точно так же как она у меня болела до операции это появилось совсем вот недавно мы смотрим на МРТ видим что действительно там же появилась грыжа которая давит на нервный корешок и тогда мы рассматриваем уже Вопрос операции но сначала всегда пробуем провести консервативное лечение попытаться рассосать эту грыжу помочь организму рассосать эту грыжу чтобы не делать повторную операцию В результате общемировая это не только наш опыт это опыт нейрохирургов во всех странах мира что рецидивы грыж дисков возникают приблизительно в 15% случаев В общем это довольно-таки часто по сути каждый десятый Двадцатый пациент к нам приходит с рецидивом грыжи диска но оперируем мы всего лишь из это ГТО 10% Итого Если вы сделали операцию на позвоночнике и у вас появился рецидив то вероятность попасть снова на операционный стол из этих вот 100% которые прооперирована около 2% Вот такая вот реальная статистика а сами рецидивы грыжи диска бывает довольно-таки часто кстати говоря Это самая частая проблема которая существует на позвоночнике самая часто на сегодняшний день уже Очень редкие осложнения в виде нарастания неврологической симптоматики потому что техника операции уже до совершенства дошла потому что мы работаем под микроскопом потому что мы видим каждый мельчайший сосуд хорошо нервы видим аккуратненько работаем микроинструмент и повреждение твёрдой мозговой оболочки истечение ликвора тоже стали реже в нашей практике в несколько а вот с рецидивами грыжи диска мы никак не можем справиться Ну потому что вот такая такая во-первых технология операции во-вторых мы не можем человека оставить без диска полностью удалить её там инструментом вытащить выг и тогда позвонки садятся друг на друга остав оставаясь без прослойки и появляются очень быстро у таких пациентов явление спондилоартроза когда позвонки Дат друг на друга и они ощущают боль в спине при вертикальных нагрузках и когда встают утром с постели здесь такая палка о двух концах поэтому что мы только не думали что мы только не пробовали над этим работают нейрохирурги во всём мире пока у нас хорошего решения нет против рецидивов но в общем операция по удалению грыжи диска где-то С двух процентным риском повторной операции ста говоря повторная операция посложнее для нас потому что нам нужно через рубцы идти очень аккуратненько а длительная довольно-таки операция Ну в общем-то тоже мы уже умеем хорошо их делать и э Хорошие результаты тоже У них в общем-то 2% риска Я думаю что это вполне оправдано при любой хирургии поэтому не бойтесь рецидива грыжи диска Действительно это бывает это часто бывает на шее мы даём гарантию что его не будет в поясничном отделе повторный рецидив который потребует операци всего 2% на МРТ вы сможете встретить рецидив в 15% вот запомните эти цифры Потому что когда вы пойдёте к доктору решать вопрос Нужна ли мне операция по удалению грыже диска вам нужна будет Вот эта статистика чтобы вы чётко понимали Чего ждать от операции которые вы запланировали Ну и конечно же нужно взвешенно подходить к показаниям и не оперировать всех подряд направо и налево там где можно избежать операции в общем-то её лучше избежать самая лучшая операция та которая не делалась вот такая ситуация у нас с рецидивом грыжи диска Спасибо что досмотрели это видео до конца если у вас остались вопросы напишите мне пожалуйста в комментариях и Поставьте лайк Не забудьте пока друзья [музыка] вот уже более 10 лет мы занимаемся заболеваниями позвоночника и суставов и добились очень хороших результатов более 90% наших пациентов с болью поправляются в наших [музыка] руках удаление варикоза лазером Почему в клинике боли Мы работаем в операционной и это стери рядом врач анестезиолог для безопасности пациента У нас современные лазеры и я всегда уверен в результате более 2000 калужан вылечили свои сосуды у нас и довольны [музыка] лечением когда я мечтал стать доктора Я думал что смогу спасти много людей но прошли годы я понял ВНО ничего не добится сейчас нас много 100 профессионалов 100 людей обожающий мы лечим практически любые заболевания и делаем Это красиво она знают во многих странах мира и Приезжают к нам в Калугу на лечение А вы бы хотели избавиться от своей боли Приходите к нам на Болотникова 23 или звоните 2100 H