【保健小常識】認識骨質疏鬆：從預防到治療 ～分享林旭華（家醫科醫師）文章 第3集 #保健小常識 #骨質疏鬆 #林旭華醫師 #身體保健 #乾淨世界 #西藥 #骨骼疾病 #保健 #類固醇 #均衡飲食 #適度運動

各位朋友大家好 我是蕎文 歡迎收聽以及收看中醫法界小常識 歡迎我們的搭檔美珍 大家好 我是美珍 美珍我們今天要談什麼 今天來談家醫科 林旭華醫師所寫的認識骨質疏鬆的文章 世界衛生組織 WHO 訂了 10 月 20 日是世界骨質疏鬆日 2023 年的主題是 建造一生的肌幼骨 2024 年是呼籲大家 對脆弱的骨骼說 不 骨質疏鬆是一種常見的代謝性的骨骼疾病 特徵是骨密度降低 骨組織為結構受損 然後導致骨骼脆弱 容易發生骨折 骨質疏鬆引起的所謂骨折 當然是疼痛 甚至變成殘疾 失去了這種獨立的能力 還有失能的這些情況 甚至會影響他的生活品質 所以根據世界衛生組織的定義 骨質疏鬆症患者的骨密度 比健康年輕成人平均低於 2.5 個標準差以上 對骨鬆症是一種很沉默的疾病 可是他的盛行率卻逐年都在提升 尤其隨著年齡的增長 我們的骨質疏鬆 他的發病率就逐漸的會升高 尤其是更年期之後的女性朋友 對啊 35 歲起隨著年齡增加 每年的骨質流失約 0.5% 到 1% 50 歲以上流失更快 每年流失約 1% 到 3% 所以世界衛生組織他也提醒 骨鬆症是僅次於心血管疾病 他現在變成我們健康問題的第二大疾病 對啊 所以臺灣地區骨質疏鬆症 罹患率 65 歲以上的人口 每 10 個人只有 3 個人罹患骨質疏鬆症 然後其中女性又多於男性 65 歲以上的女性 每 4 個人當中就會有 1 個人發生骨質疏鬆症 然後其中以平均更年期後佔大多數 大約會有 30% 會發生骨質疏鬆症 那到底什麼樣的人容易得到骨質疏鬆症 體重過輕或體型瘦小 然後抽菸 酗酒 過量的飲用含咖啡因的飲料 概攝取不足 然後缺乏運動 停經後或暖槽切除 糖尿病 肝病 腎臟病 然後長期服用類固醇藥物 對 現在人因為都是一種靜態的做事的這種生活型態 那已經大量的減少了 還有肌肉的活動 所以他急速的增加骨質疏鬆症的風險 尤其是高齡的長者 還有停經以後的女性朋友 所以林迅華醫師 他總結增加骨質疏鬆症的風險因素 包括隨著年齡的增長 骨密度逐漸降低 然後女性比男性更容易罹患骨質疏鬆症 尤其是停經後 就是骨質疏鬆症的家族史 更容易患上此病 還有就是在生活方面 像久坐不動 吸菸 過量飲酒 和不良飲食習慣 然後鈣質和維生素D攝取不足 藥物就是長時間使用類固醇藥物等增加風險 那骨質疏鬆症最危險的就是 他的初期他沒有明顯的症狀 所以他被稱為隱形疾病 那當你的這個病情在進展的時候 他可能會出現以下的症狀 所以大家可以小心的來看看 第一個身高變矮了 脊椎的骨折可能就會導致身高的減少 第二個駝背 那脊椎的骨質流失了 就導致了骨折讓他就引起了駝背 第三個是骨折 特別是髖部還有腕部還有脊椎的骨折 診斷骨質疏鬆症主要依靠骨密度測試 然後DXA掃描能夠準確的測量骨密度 並與標準值進行比較 對 DXA的這個骨質密度的檢測 五分鐘 那躺著讓他來測試 提早的預防骨質疏鬆 讓我們的生活更自在、輕鬆 對 然後我們分享案例 就是林學華醫師他有講到案例一 張女士是一位65歲的退休老師 然後平日生活規律 但不太注重運動 兩年前她在一次跌倒後 髖部的骨折 然後經診斷為骨質疏鬆症 醫師為她進行了DXA掃描 發現她的骨密度低於正常值的 2.8個標準差 然後醫生就建議她補充那個鈣質跟維生素D 然後同時進行適度的負重運動 如快走和瑜伽 兩年後呢 這個張女士的骨密度就有所提高了 然後髖部也恢復良好 那第二個案例呢 是一位李先生 他是55歲 他是公司的白領 可是他有一個缺點 長期的吸菸 然後飲食習慣不太健康 也經常的熬夜 那又再加上工作的壓力 也很少的運動 那最近呢 他就感覺到他腰痠背痛 然後身高呢 明顯的就變矮了 後來醫生一診斷他的骨質疏鬆 哇 居然比正常值低了3.1個標準差 所以醫生就建議他說 戒菸 改善飲食習慣 然後要進行定期的運動 同時呢 也給他開了一個藥 叫做酸鹽類的藥物 他減少他的骨折的風險 那隨著生活方式的改善 還有藥物的治療 那李先生的骨質密度呢 也開始非常的穩定 骨質疏鬆症的治療 如同馬拉松 然後療程呢 需以年為單位 然後與其他慢性病相比呢 必須要有耐心和長期的堅持 對 骨鬆332 他就是一種自我檢查 有沒有骨質疏鬆的一種口訣 那三個數字呢 代表以下三個狀況 第一個數字3 身高矮了3公分以上 第二個數字3 就是我們身體靠著牆 然後後腦勺跟牆中間的距離有3公分以上 數字2呢 是代表肋骨下緣跟骨盆間的距離有2公分以下 古代呢 有沒有骨質疏鬆症這個病名呢 古時候的人 因為他的平均餘命比較短 那當時也沒有儀器可以檢查 不過中醫呢 他是認為 各種不同的臟腑 都會牽涉到骨質的合成 還有它的代謝 中醫典籍內經呢 曾提到腦為水之海 諸水者皆屬魚腦 以及水者骨之沖也 可見的就是腦、水、骨 彼此都有緊密的關聯 對 隨著年齡變大呢 腎氣、腎精都逐漸的消耗掉了 那腎足、骨深、水的功能也逐漸的變差了 當這個骨質的密度逐漸的這種消失 超過你的生成速度的時候 就會產生骨質疏鬆的病理化 所以中醫治療骨鬆呢 常見的方法 像使用中藥強化肝腎功能 然後例如有名的 龜鹿二仙膠 就是純骨本的好幫手 對 也會用這種針灸呢 來緩和這個 筋膜啦 或者是肌肉的疼痛 來增加筋骨彈性 還有它的韌性 然後使用三福三九貼 可以提升肝腎功能 增加營養吸收 那預防骨質疏鬆呢 也可以多按按三個穴位 第一個是叫做太膝穴 那它的位置呢 就是在腳的內側 那內踝的後方 內踝間 還有阿基里斯腱之間的一個凹陷的地方 第二個叫做大柱穴 它的位置呢 在背部第一胸椎脊突下面 也稱為陶道 它旁邊的1.5吋 大概拇指寬的地方 第三個穴道是陽陵犬穴 它是位在我們小腿的外側部 肥骨的頭前方 下方這個凹陷的地方 然後膝下大概兩吋 大概就是三個手指頭的這個幅度 中醫呢 推薦中藥藥膳呢 龜鹿白生五積湯 可以幫助補益肝腎 然後健筋骨 材料呢 就是五穀雞一隻 龜鹿白生散 一至二包 然後人參少許 枸杞一把 黃耆少許 做法就是將雞肉 汆燙去血水 然後放入雞湯塊 當湯底 然後以枸杞 黃耆 五穀雞一同煮開 後小火燜燒 然後再加上龜鹿極品 白生散 一至二包 及人參 然後小火燉煮二十分鐘即可 對 骨鬆腎呢 對健康呢 當然是一種很嚴重的威脅 但它是一種可以預防 還有治療的疾病 其實呢 就是通過均衡的飲食 還有適度的運動 還有健康的生活方式 你就可以有效的減少 骨質疏鬆症的風險喔 喜歡我們的節目呢 請按讚分享 並請下載乾淨世界 因為這個平臺呢 整合了主流媒體 還有一些很好的自媒體 涵蓋新聞實證 健康生活很多領域喔 對平臺強調傳統 還有普世價值 然後平臺有四項 指南原則 無暴力 無色情 無犯罪 無毒品 或危害 並重視數據安全 我們的節目呢 都會放在乾淨世界 再來更多更好的文章 我們繼續分享給您喔 再見