倪海廈——中醫健康養生的精髓 從舌頭判斷了解自己屬於哪種體質!再選擇適合自己的養生保養方向1)舌頭淡白胖大有齒痕白滑苔:陽虛體質,多溼寒 2)舌頭鮮紅瘦小有裂紋少苔或無苔:陰虛體質,多燥熱

倪海廈—健康養生
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262 觀看·2026年3月26日
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我們診斷一個病人
望、聞、問、切
對不對,這個望診
很多人以為就是看看氣色
看看形態
這都對,但是不夠深入
真正的功夫
在舌頭上一看
病人的五臟六腑,陰陽寒熱
你是看得一清二楚
所以這個舌診是
重中之重,是進入
金方大門的鑰匙啊,為什麼
很簡單嘛,我們的舌頭
它不是鼓裡的一塊肉
不是的
它通過我們的經絡
直接就跟五臟六腑通通連在一起
心開竅於舌,脾經的
濕氣也反映在舌苔上
肝膽的火氣會影響
舌質的顏色,腎的陰陽
腎衰更是直接顯現在
舌頭的形態上
所以你一看這個舌頭
就等於打開了病人身體的那個
儀錶板,所有的訊號
都在上面了,好不好
很多東西
病人自己都感覺不出來
他只知道不舒服,哪裡不舒服
說不出來,但是沒有關係
舌頭會說話
它會通通告訴你
這個比西醫那個抽血
照X光快多了,也直接多了
對不對,今天呢
我們講一個最基本
但是也最重要
最核心的一個辯證方法
你只要把這個學會了
臨牀上起碼有一半的病人
你不會看錯方向
這個就是陽虛跟陰虛的區分
這兩個體質
你看只差一個字
但是它的治法是完全南轅北轍
一個往東,一個往西
你如果搞錯了
本來是陽虛
你給他開了滋陰的藥
那個寒涼的藥一吃下去
把他最後一點命門火都給你澆熄掉了
這個病人就完了
本來只是小感冒
被你治成重病,你說你是不是在害人
反過來
陰虛的病人
你給他開了溫陽的藥
那個大熱的藥一下去
等於是火上加油
把他身體裡面最後一點精液都給你烤乾了
病人就會出現很多微笑
所以這個陰陽一定要分清楚
絕對不能錯
怎麼看,非常簡單
你就叫他
來,舌頭伸出來我看看
就這一下陰陽立判
看哪裡呢
就看兩個東西
質地跟顏色
我們先來看陽虛
什麼是陽虛,我跟各位講
你不要去背書上那些條文
背了半天一到臨牀還是不會用
你就記住一個觀念
陽,就是我們身體裡的太陽
就是那把火
我們身體所有的功能
氣血的運行
水液的蒸發,食物的腐熟
通通要靠這個陽氣來推動
陽虛
就是這把火不夠旺
火力不足
好不好,火力不足會怎麼樣
你想想看
我們用一個鍋子在煮水
底下那個火很小很小
那個水會怎麼樣
它沒有辦法被燒開
沒有辦法變成水蒸氣蒸發掉
對不對,所以那個鍋子裡的水
是不是就越來越多
越來越滿
這個就是陽虛的根本病機
火不夠就不能蒸發水液
所以身體裡面的水濕就會停滯
會氾濫
這個水濕一氾濫
表現在舌頭上是什麼樣子
第一
舌體一定是胖胖大大的
為什麼胖大
就是水太多了泡腫了
就好像一塊海綿
吸飽了水它就膨脹起來了
對不對
所以你看那個舌頭伸出來
把整個嘴巴都塞滿了又肥又嫩
這就是水濕太重的一個像
第二個
因為舌頭胖大
頂在牙齒上所以舌頭的兩邊
常常會有一排牙齒印
我們叫齒痕舌
你想想看一個瘦子
他穿個褲子褲腰帶鬆鬆的
一個胖子
他穿同一個褲子
那個肉是不是都從褲腰帶那裡擠出來了
齒痕就是這個意思
舌頭太胖了被牙齒擠壓久了
就留下一圈牙痕
所以你看到齒痕
第一個就要想到
這個病人陽氣不夠
水濕很重
第三個看顏色
陽虛的舌頭
顏色一定是淡白色的
為什麼
陽氣有一個很重要的功能
叫做溫虛
他要溫暖我們的四肢百孩
也要把氣血推送到全身各個角落
現在陽氣不足了火不夠了
氣血就上不來
這個舌頭
對不對
血色不足
他自然就是淡淡的白白的
沒有一點紅潤的感覺
你看那個健康的小孩子
舌頭伸出來都是紅潤的
那個就是陽氣充足的表現
第四個看舌苔
陽虛的舌苔
一定是白白的
而且是濕潤的
為什麼是白的
因為寒嘛
陽虛則寒
白主寒
紅主熱
這個是基本原則
為什麼是濕潤的
因為水濕排不掉啊
那個舌苔看起來就水滑水滑的
好像剛喝完水一樣
甚至你叫他舌頭伸久一點
那個口水都會從旁邊滴下來
這個就是標準的陽虛水濕不化的像
非常典型
所以諸位以後在臨牀上
只要看到一個病人
舌頭伸出來是淡白
胖大
有齒痕白滑苔
這四個條件都符合了
你百分之一百可以斷定
他就是陽虛體質
根本不用懷疑也不用再去問別的了
你看
這個像一抓到病人的主述
你馬上就通了
這種人通常會跟你說什麼
他會說醫生啊
我很怕冷夏天別人吹冷氣
我要穿外套
手腳都是冰的怎麼都暖不起來
你看
這不是陽虛不能溫續四肢嗎
對不對他會說
我精神很差每天都昏昏沉沉
想睡覺吃完飯就想躺下來
這不是陽氣不振
氫氧不升嗎
他還會說我吃一點生冷的東西
馬上就拉肚子
大便都是不成形的
有時候裡面還有沒消化的食物
你看
這不是脾氧不孕火力不足於腐熟水骨嗎
通通都對上了
我跟各位講一個案例
之前有一個太太來找我
四十多歲人看起來就是白白胖胖的
講話有氣無力
她說她最大的困擾
就是全身水腫
尤其是下午以後
兩條腿腫得跟象腿一樣
用手一按一個坑
半天都彈不起來
然後人很疲倦頭暈
心悸
她就看西醫檢查了半天
心臟科說心臟沒問題
腎臟科說腎功能指數正常
最後跟她說
你這個可能是體質性的水腫
或者是更年期症候群
沒辦法開一點利尿劑給她吃
結果呢
那個利尿劑一吃
尿是變多了
但是人更虛了
頭暈心悸更嚴重
腫還是照樣腫
她來的時候我就叫她舌頭伸出來
主委你們猜她舌頭什麼樣子
標準答案
蛋白色的舌子
整個舌頭又胖又大
兩邊一圈深刻的齒痕
上面鋪著一層白白水花的舌苔
我一看
我說你這個很簡單嗎
就是陽氣大虛
水氣內停
這個水腫不是你水喝多了
是你身體裡面那把火不夠了
沒有力量把水運走
通通堆在身體裡面了
西醫那個利尿劑是寒涼的藥
它只是強迫你的腎臟
把水排掉
但是它沒有去補你的陽氣
沒有去點燃那把火
所以你越吃陽氣越傷
身體就越差
這個治法怎麼治
很簡單
溫陽化氣扶陽利水
經方裡面最強的
就是覆脂肝漿肉桂
這些大熱的藥
我當時就用真五湯做加減
真五湯就是專門
溫腎陽行水氣的方劑
裡面有覆脂
大熱的去點燃命門之火
有白竹
茯苓去健脾去濕
有生薑
去溫中散水開了五副藥給他
一個禮拜以後他回來復診
一進門就跟我說
醫生啊
你的藥太神奇了
我才吃三天小便就變多了
而且是很順暢的排出來
不是那種被逼出來的感覺
腿腫消了一大半
人感覺精神多了
手腳也開始有點溫度了
我再看他舌頭
舌子還是偏淡但是已經沒有那麼胖了
舌苔也變得乾爽了一點
這個方向就對了嗎
好
繼續守方再吃
前前後後調理了大概兩個月
他那個水腫的問題就完全解決了
人也變得紅潤有神
你看中醫看病
就這麼簡單
你抓到那個像抓到那個病跡
一出手就是準的
你如果不懂這個道理
看到水腫就想到要瀝水
開一些徹前止
折卸這些含量的藥
那這個病人保證被你越治越壞
這個是陽虛
身體的火不夠
那反過來另外一個極端
叫做陰虛
什麼是陰虛陽是火
那陰就是水
陰指的是我們身體裡面
所有的物質基礎
包括我們的血液
精液精髓等等
這些有形的物質
就是我們身體的水
這個水有什麼作用
他的作用就是去制約
去平衡那個陽火
讓火不要燒的太過頭
就好像你那個汽車引擎
需要有機油去潤滑
需要有冷卻水去降溫
那個機油冷卻水
就是陰
陰虛就是身體裡的水燒乾了
你身體的冷卻系統出問題了
精液不足了
水不夠就沒辦法去制約
那個陽氣
那個火就會相對的顯得很亢奮
在身體裡面亂燒
但是諸位要記得這個火
不是真正的死火
而是因為水少了
控制不住他
所以他才顯得很旺
我們稱之為虛火
這個觀念非常重要
虛火在身體裡面燒
表現在舌頭上是什麼樣子
跟陽虛是完全相反
第一
舌頭是鮮紅色
甚至是深紅色
我們叫降舌
像那個熟透的櫻桃一樣紅
為什麼這麼紅
就是虛火在燻烤
陽虛是氣血上不來
所以蛋白
陰虛是虛火
把氣血都逼到舌頭上來了
所以就顯得特別紅
第二
舌體是瘦瘦小小的
為什麼
陽虛是水多
所以胖大
陰虛是水少了
精液枯竭了
舌頭得不到乳氧
他就萎縮了
就變得又瘦又薄
第三個
舌面上常常會有裂紋
你想想看
一塊田地
如果很久不下雨
那個泥土是不是會乾裂開來
對不對
陰虛的舌頭就是這個像
身體裡面沒有水分了
舌頭這個田地就乾了裂開了
那個裂紋有深有淺
有長有短
一般來說裂紋越深越多
代表他陰液虧虛的越嚴重
第四個
看舌苔
陰虛的人舌苔是很少
甚至是沒有苔
我們叫光波舌
或者鏡面舌
整個舌面看起來光溜溜的
紅紅的像一面鏡子一樣
為什麼沒有苔
舌苔是胃氣所生
需要有精液去上層才能形成
現在你身體的水都燒乾了
胃裡面也沒有精液可以增層上來
當然就長不出舌苔了
對不對
所以你看那個光波舌就知道
這個人陰傷的非常厲害
所以諸位記住
以後看到病人舌頭伸出來是
鮮紅瘦小
有裂紋少苔或無苔
這個就是標準的陰虛體質
也是一樣
百分之百準確
這種人他會跟你抱怨什麼
手腳心發熱
尤其是晚上
兩個腳掌心熱的不得了
一定要伸到被子外面才睡得著
我們叫五心煩熱
為什麼陰虛陽亢
虛火就往四肢末梢走
他會說
我晚上睡覺很容易出汗
醒過來整個枕頭睡衣都濕了
我們叫倒汗
為什麼陰虛不能臉陽
晚上陽氣要入陰
但是陰守不住他
這個陽氣就把精液逼出體外
變成汗流出來了
他會說
我口乾舌燥一天到晚要喝水
但是喝了水還是不解渴
為什麼
因為他缺的是滋潤的精液
不是光喝白開水就能補回來的
他還會說
我脾氣很暴躁很容易心煩
一天小時就發火
為什麼
陰虛火旺
那個虛火會去擾亂我們的心神
心神不定
人就容易煩躁
你看這些症狀
是不是跟陰虛的首相也完全對應上了
我再講一個案例
之前有一個竹科的工程師
來找我三十幾歲
年輕有為
但是他說他快要崩潰了
他說他失眠非常嚴重
每天晚上都很難入睡
即使睡著了也一直做夢
然後半夜就因為身體燥熱而醒過來
滿身大汗
白天呢就口乾舌燥
眼睛乾澀
看電腦看久了就覺得眼睛要燒起來一樣
然後情緒非常不穩定
很容易對同事對家人發脾氣
他說他去看西醫的身心科
醫生說他是焦慮症
開了鎮定劑安眠藥給他吃
吃了以後是能睡著了
但是白天起來
人是昏昏沉沉的
像行屍走肉一樣
根本沒辦法思考
他覺得這樣下去不行
整個人生都毀了
我聽他講完也是一樣
我說你什麼都不要講了
舌頭伸出來我看看
他舌頭一伸出來
哇非常典型
整個舌頭是深紅色的
瘦瘦長長的
上面布滿了細細的裂紋
舌苔幾乎都看不見
光光的一片
我一看就知道
這個是標準的心腎應虛
虛火上演
為什麼會這樣
他在科技業工作壓力大
長期熬夜用腦過度
諸位要曉得
我們熬夜用腦
最消耗的就是我們身體的音血
腎經
這個就好像你開一部車
一直踩著油門不放
那個引擎過熱
機油冷卻水很快就燒乾了
他就是把自己身體的水
給耗乾了
水耗乾了心火肝火就降不下來
虛火一直往上衝
擾亂心神
所以他失眠心煩
虛火灼傷經驗
所以他口乾眼乾
倒汗西醫用安眠藥
是強迫你的大腦關機
他沒有去幫你把水補回來
所以治標不治本
這種病人怎麼治
當然是滋陰降火
絕對不可以用溫陽的藥
你再用負質
肝漿下去那不是要他的命嗎
要用滋陰的藥
把身體的水加回去
金方裡面像
六味地黃丸
都是很好的滋陰方劑
我當時看他心火很旺
就用了黃蓮二焦湯做基礎
黃蓮可以清心火
二焦是血肉有情之品
大補陰血
再加上生地
脈動懸生這些
全部都是滋陰
補水的良藥
他吃了一個禮拜回來就很高興
他說醫生
我這禮拜開始可以睡得著了
雖然還是會醒
但是醒來的次數變少了
倒汗的情況也改善很多
舌子的紅色退掉一點了
沒有那麼深
舌面上也好像有薄薄的一層白苔生出來了
這個就是陰液
開始恢復的現象
我說好方向正確
繼續吃
所以諸位你看
就這麼一看舌頭陰陽立判
治療的大方向就絕對不會錯了
陽虛的
你就大膽的去溫陽
去點火
陰虛的你就專注的去滋陰
去補水
你把這個大原則抓住了
再去考慮
他是哪個臟腑的虛
是心陽虛還是腎陽虛
是肝陰虛還是腎陰虛
那就是下一步的事情了
但是你第一步的陰陽絕對不能判錯
這個就是我們中醫的智慧
看病不是靠機器
是靠人
靠你的觀察
靠你的辯證
西醫是看數據
驗血報告說你白血球太高
就是發炎
開抗生素
他不管你是寒還是熱
是虛還是實
我們中醫不一樣
我們是看相
看這個病人表現出來的整體的相
舌頭蛋白胖大
這就是一個寒濕的相
舌頭紅瘦乾裂
這就是一個燥熱的相
相抓準了病機就出來了
治法方藥自然也就出來了
這個過程
是活的
是充滿智慧的
而不是死的
不是套公式的
所以諸位啊
學中醫不要怕
他不難
難的是你的觀念沒有轉過來
你不要一天到晚想著那個病毒
那個細菌
那個發炎指數
你要想著陰陽寒熱虛實
你把這個最根本的東西搞懂了
你看這個舌頭
就像看一張地圖一樣
清清楚楚明明白白
