倪海廈——中醫健康養生的精髓 「腰痛」除了受外傷以外。還有“內傷”酸軟無力的痛:當體內陽虛到極點像冬天的時候(陽氣/腎陽)——腎臟會出問題——腰為腎之府:腰痠軟無力等就會出現!重點就是溫腎陽

倪海廈—健康養生
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903 觀看·2026年4月1日
一般的腰痛,諸位都知道,有一種最簡單的,就是你外傷嘛,比如說你搬了重東西,姿勢不對,扭到了,或者你打球,被人家撞一下,摔倒了,那種是屬於外力造成的,對不對,這種痛,痛有定處,你很清楚就是那個點在痛,你一壓,痛得要死,這種痛是淤血,是氣質,是屬於時症,
很簡單,你去找那個很厲害的整骨師傅,或者你去找好的鍼灸師,在痛點的對策,比如說你痛在肚脈,你扎人中,痛在膀胱經,你扎肅骨,對不對,或者放血,把淤血液放掉,他當場就好了,這種是形的傷,形式上受傷了,這個比較簡單,中醫西醫大部分都能處理,但是今天諸位要學的是另外一種,
這種痛就厲害了,病人走進來,跟你說,醫師啊,我這個腰好痛啊,你問他,你什麼時候傷到的,他說,沒有啊,我沒受傷啊,那你怎麼會痛,我不知道啊,就莫名其妙,他就開始痛了,你再問他痛的感覺,他說,不是那種刺痛,是那種酸,痠軟,空空的感覺,好像我的腰那邊不是我的一樣,
你看,長起來的時候特別僵硬,要活動一下才好一點,你一聽到這個,你心裏就要有數了,這個不是外傷,這個是裏面來的,是內傷,是什麼內傷,就是黃帝內經裏面賣解篇講的,紹陰的痛,什麼叫紹陰,紹陰者勝也,這句話就點出來了,這種莫名其妙的腰痠腰痛根源在腎臟,你看書上怎麼寫,他說,
十月萬物陽氣皆傷,所以腰痛,這句話講的太好了,但是很多人看不懂,以爲說,哦,那我一定要等到農曆十月,我的腰纔會痛,你這樣讀書就讀到表面上去了,對不對,你沒有讀到骨頭裏面去,我跟諸位解釋,金方家尤其在讀黃帝內經的時候,是把人當成一個小宇宙在看,人跟天地是相應的,這叫天人合一的思想,
所以他用天地之間的變化來形容你身體裏面的變化,你去看自然界,春夏秋冬,春天,陽氣開始生髮,萬物生長,夏天,陽氣最旺盛,一片繁榮,秋天,陽氣開始收斂,到了冬天,陽氣整個潛藏到地底下去,外面是一片冰天雪地,對不對,那這個十月,是講農曆,十月,你看,
夏至是一年裏面陽最盛的時候,陽極就生陰,到了冬至是陰最盛的時候,陰極就生陽,從夏至到冬至,這個陽氣是一路往下走,農曆七八九月是秋天,陽氣在收斂,到了十月,差不多就是立冬之後,陽氣已經降到最低點,幾乎要沒有了,它是沉下去,不是不見了哦,是潛藏起來了,所以他說萬物陽氣皆上。
你看外面的樹葉都掉光了,動物都去冬眠了,整個大地一片死寂,這就是陽氣潛藏的象,爲什麼要到十一月陽氣纔會起來,因爲冬至大部分在農曆十一月,冬至一陽升,易經裏面叫地雷附掛,上面五個陰陽,最下面一個陽陽代表陽氣,從地底下,從最深處開始重新萌芽,所以十月是陽氣在谷底的那個階段。
現在你把這個觀念放到人體上來看,中醫的五臟也對應四季,肝屬木對應春天,心屬火對應夏天,脾屬土對應長夏,肺屬筋對應秋天,腎屬水就對應冬天。
所以書上講十月腰痛,它不是在跟你說時間,它是在跟你說性質,它是在告訴你腎臟的狀態就好像天地之間的冬天一樣,當你身體裏面的陽氣衰弱到像農曆十月那個時候一樣,陽虛到極點的時候,你的腎臟就會出問題,腰就會開始痛。
你懂我的意思吧?他用這個來做比喻,這樣你一下就通了。
所以這個腰痛你可能在五月六月大熱天的時候發生,爲什麼?因爲你身體裏面是冬天啊,外面是夏天,結果你每天喝冰水,吃刨冰,在冷氣房裏穿短袖,你身體裏面的腎陽被你搞到像農曆十月一樣,那你的腰當然開始痛了,對不對?這個觀念一定要有。
那爲什麼腎陽虛會腰痛?各位要記得一句話,腰爲腎之腑,這個腑就是房子的意思,腰部這個區塊就是腎臟的家,所以腎臟一有問題,不管是好是壞,它一定會在它的家裏面表現出來。
腎臟裏面有什麼?有腎陰,有腎陽,腎陰就是物質基礎,好像是蠟燭的那個蠟,腎陽就是功能,是那個火,你光有蠟沒有火,那個蠟燭不會亮,對不對?你光有火沒有蠟,一下就燒完了,所以一定要陰陽平衡,這個腎陽我們又稱爲命門火,就是你生命的火種。
你媽媽把你生下來,這個先天之本就在腎臟,你這一輩子的能量、動力、源頭都在這裏,這個火要足,你纔會精神好,身體溫暖,龍精虎猛。
那如果這個火不夠了呢?腎陽虛了,命門火衰了,會怎麼樣?第一個,火的力量不夠,溫取的功能就差了,所以這種病人,你一摸他的手腳,冰的,他自己也覺得很怕冷,夏天穿短袖,他可能還要加個薄外套。
第二個,火的氣化功能不夠,腎是煮水的,身體的水液代謝要靠腎陽去蒸發,火不夠,水就氣化不掉,變成沸水,停在身體裏面,所以這種病人小便會很多,尤其是夜尿頻繁,因爲晚上要起來三四次,因爲晚上陰氣最盛,陽氣最弱,他更控制不住水了,水停在下澆,所以他的腳可能還會有點水腫。
第三個,腎煮骨,生水通於腦,這個腎陽不夠,火不夠旺,骨頭就得不到溫陽,水也生得不好,腰是骨頭最多的地方之一,所以腰就先告訴你的,是那種痠軟無力的痛,空空的痛,好像被抽空了一樣,病人會跟你說,他坐久了站不起來,站久了又想坐下,就是沒辦法維持一個姿勢太久,因爲他的骨頭沒有力量了。
第四個,這個火也跟你的性功能、生育能力有關,所以腎陽虛的人,通常性慾會減退,男子可能陽痿早泄,女子可能躬寒不愈,所以你看,當一個病人走進來,跟你說他腰痛,你不要只盯着他的腰,你要看全局,你問他,你這個腰是痠痛還是刺痛,他說,痠痛,那你怕不怕冷,手腳是不是冰的?
對啊對啊,我好怕冷,晚上要不要起來上廁所?要啊,兩三次。最近是不是覺得精神很差,很容易累?是啊是啊,都睡不飽,你看,這些線索全部串在一起,你還需要去造什麼X光,做什麼核磁共振嗎?不用了嘛,你心裏百分之百確定,這個就是腎陽虛造成的腰痛。
你再去看他的舌頭,伸出來一看,舌子是淡白的,顏色很淺,上面可能還溼溼滑滑的,舌頭兩邊還有牙齒的印子,叫齒痕,這都是陽虛水溼的箱,你再去摸他的脈,兩手的寸口脈,尤其是在齒脈,就是代表腎的位置,你一摸,那個脈是沉下去的,要很重按才摸得到,而且又細又弱,好像快要斷掉一樣。
這個診斷就出來了,我跟諸位講個案例,我以前在臨牀上碰過一個年輕人,才三十出頭,在科技園區上班的,他跑來找我,說,尼斯啊,我這個腰痛得受不了,看了好多醫生都沒用,我說,你怎麼傷到的?他說,我沒受傷啊,我整天都坐辦公室的,我看他臉色蒼白,
有點黑眼圈,講話有氣無力的,我就照樣問了,怕冷,夜尿,精神差,他全部都這種,我說,你是不是很喜歡喝冰的飲料,辦公室冷氣是不是開很強,他說,對啊,公司飲料都免費暢飲,天氣熱,我一天都要喝好幾杯冰咖啡,冰可樂,我說,那你這個腰痛就是自找的啊,你想想看,他才三十歲,照理說陽氣很旺盛,
但是他每天用寒涼的東西去澆他那個密門火,又長時間坐在椅子上,氣血不流通,他的身體裏面提早進入了冬天,提早進入了那個農曆十月啊,他的腎陽被他自己給耗損掉了,那怎麼治?很簡單嘛,病因是火不夠了,那你把火點起來就好了,這叫扶陽,也叫溫腎陽,
金方里面最有名的就是張仲景的金貴妖略裏面的聖氣丸,也就是後世說的貴婦地黃丸,你看這個方子多厲害,裏面有婦子,有肉貴,婦子這個藥,大腥大熱,是純陽之性,它一下去就像在你的丹田裏面丟一顆原子彈一樣,轟一下,那個密門的火,直接就給你點燃了,
他能破陰寒,通十二經脈,把那些寒氣溼氣全部都蒸發掉,光有婦子還不夠,因爲婦子是走而不熟的,他亂串,所以要加一個肉貴,肉貴也是熱藥,但是他的性是往下走的,他可以把上交的火引回到腎臟裏面去,這叫引火歸源,很多人的火是虛火往上跑,
所以他會嘴巴破,牙癮腫,但是腳是冰的,你用肉貴就可以把這個火拉回來,讓他回到家裏去,去燒他該燒的地方,這兩個藥就是主力部隊,是點火的,但是光點火,如果你身體裏面沒有燃料,那不是一下子燒完嗎?
所以張仲景用了山谷、蜀地、山豬魚、山藥,蜀地是滋腎陰的,補蠟燭的蠟,山藥是補脾陰的,山豬魚是補肝陰的,你看,他同時把肝、脾、腎的陰都補足了,讓你這個火有東西可以燒,燒得久,燒得穩,那補了之後會不會太滋膩,補不進去?
所以他又用了山蟹、蛇蟹、茯苓、丹皮,蛇蟹是把腎臟多餘的溼氣排掉,茯苓是把脾胃的溼氣排掉,丹皮是把肝臟的虛火清掉,你看這個方子,山補山蟹,有陰有陽,有升有降,在補陽的同時,兼顧到補陰,又把補進去可能產生的廢物排掉,這個結構多麼的完美,這就是金方的智慧啊。
所以那個年輕人,我就是開這個思路的方子給他,然後很嚴格的告訴他,你回去之後,所有冰的、涼的、生冷的,一口都不準碰,白開水都給我喝溫的,晚上早點睡,不要再熬夜了。
他吃了藥,一個禮拜回來,跟我說,尼斯,腰好多了,比較有力了,再吃兩個禮拜,他說,我手腳開始溫暖起來了,晚上廁所也少跑了,一個月後,整個精神狀態都不一樣,腰也不痛了,這就是中醫治病的道理,你一定要找到根源,這個根源就是身體裏面的陰陽不平衡。
所以諸位,你把這個觀念建立起來,以後你碰到腰痛,你先問清楚,如果是被打到、扭到,那個是時症,去處理浴血。
如果他是跟你說,沒受傷,就是酸染無力,那你就要想到,他身體裏面是不是冬天來了,是不是那個十月的象出現了,你再去問他有沒有怕冷,手腳冰冷,夜尿多,精神不濟,這些症狀,只要有八九不離十,就是腎陽虛,那治療的大方向就是把火點起來,這就是中醫的整體觀。
把人跟自然界混在一起看,你不要把《黃帝內經》的條文當成死的文字去讀,你要去體會它文字背後的那個象,那個比喻,它說十月不是叫你去查日曆,它是用一個最生動的畫面讓你去理解腎陽虛是什麼狀態,你一旦理解了這個象,你就把中醫的靈魂抓到手了。
所以腎臟的腰痛就好像天地之間走到農曆史月亮,陽氣衰敗,一片蕭條,你只要記得這個畫面,你就永遠不會忘記腎陽虛腰痛的病跡跟症狀,很簡單嘛,這就是老祖宗的智慧,天人合一,就在這裏面。
