攝護腺疾病5大徵兆；有一藥草提取物能預防攝護腺癌？防癌6步驟！最後一點很重要！（2024.06.14）| 健康1+1 · 直播

身處紛亂之市 心存健康之道 大家好 歡迎來到健康一加一訪疫生心靈 我是JOJO 根據知名醫學期刊《柳葉刀》 在2024年 也就是今年的4月份 初期刊登的最新研究 就是攝護腺癌全球每年新增病人數 將從2020年的140萬人翻倍 升高到2040年的290萬人 那每年的死亡人數也會增加85% 所以他們說到 一場男性健康風暴迫在眉睫 所以攝護腺其實也稱作為前列腺 那我們今天就稱它為攝護腺 那怎麼樣纔可以預防攝護腺癌的發生 讓我們一起關心家中的男性朋友 對今天話題有興趣的朋友 請繼續收看直播 還沒訂閱頻道的朋友 趕快按下訂閱 開啟小鈴鐺 好的 今天的直播歡迎觀眾朋友加入 您可以在留言區留言跟我們互動 首先介紹今天的嘉賓 是金河中醫診所癌症特約門診醫師 陳柏勝醫師 哈囉 陳醫師你好 各位觀眾朋友大家好 主持人好 歡迎陳醫師來到健康一加一 我們今天要跟你談談這個 男性真的常發的高發的攝護腺癌 因為攝護腺癌在112個國家中 男性最常見的癌症到2020年為止 所以佔全球診斷出 每14種癌症就有一種的 也就是佔所有男性癌症的15% 那在男性裡面 就癌症死亡率而言僅次於肺癌 所以真的是發生率很高 所以我再想請教一下陳醫師 到底攝護腺癌的發生率有多高呢 比我們想像中更高嗎 對 攝護腺癌 其實它跟我們的年齡有很大的相關性 所以剛才我們提到說 隨著這個研究發現 可能過幾年後 攝護腺癌的翻倍的比例是很高的 那其實對我們這個中醫學來講 是人體會老化 然後就好像細胞 它也會隨著這個年齡而老化 在老化變種過程當中 可能它的這個再複製再複製 出了問題之後 那就會引發說 其實很多人的身上都會有癌症的發生 那尤其是男性 有一個非常有趣的一個研究 它提到了 其實在一些國家當中 做一個研究發現 在中國還有德國 牙買加等等的 它發現在解剖一些它的死亡原因 並不是因為攝護腺癌 而死亡的這些人體當中 發現許多人身體裡面都會有癌細胞 那這個研究就用說 比如說50歲以上的男性 那我們就做解剖的時候發現 他有高達30%身體裡面 就是攝護腺上 就已經有癌細胞的發生 那如果說我們剛剛講說 它是跟著我們年齡老化 有很大的關係 70歲以上的 那比例甚至高達了80% 所以代表一件事情就是說 無論你自己有沒有症狀 其實在我們身體裡面 已經有很高的比例 就有這個在男性當中 就有攝護腺癌細胞 存在我們身體裡 所以這個對男性朋友來講 這個資訊還滿重要的 所以陳醫師 您本身是中醫癌症的專家 我想進一步請教您 為什麼男性罹患攝護腺癌的比例 會這麼的偏高呢 好 其實攝護腺這個癌的比例很高 我在臨牀上有一個 很有趣的一個幾個案例 就是說常常我們一開始在 患者會問說 為什麼我會罹患這個癌症 或者是這個癌症 為什麼在這樣子的年齡層 或這樣的種族 它的比例比較高 常常有時候我們會做這些 所謂流行病學的解釋 那遇到了幾次 我的患者跟我說 陳醫師 其實你跟我說這個比例高或低 風險怎麼樣怎麼樣的 那跟我沒有關 因為我其實就是那 可能就是萬分之一 千分之一當中的 所以他會覺得說 流行病學的比例 對他來講沒有那麼重要 反而是我發生了 那我應該接下來要做什麼事情 那所以其實 我們講攝護腺癌跟年齡 那麼大的關係 但我們也會有遇到 可能四五十歲 就發生這個問題了 目前我自己的一些患者 就有這個叫做癌症已經年輕化 所以有時候我們跟他說 隨著你年齡會有不同 可能你的風險就很高 但患者可能就不在意 他比較在意的是 我現在的症狀 是不是癌細胞 到底在哪一個階段 那我接下來要如何去面對它 是 我想這個問題還蠻重要的 我想進一步請教你 如果說一般來講 現代醫學是檢測PSA 視為攝護腺癌的確診的一個基指標 那陳醫生您怎麼看這件事呢 PSA是非常的標準的這個 攝護腺發炎指數的檢測 當然有人說 它也是跟我們攝護腺癌的指標 有很大的關係 可是我發現就是說 隨著年齡的老化 可能說他有攝護腺炎 不是癌喔 他的這個指數就會高了 所以也會遇到一個狀況是 他的指數很高 可是去做這個我們叫做檢測 影像學的檢測發現 沒有癌細胞的發生 那顛倒 也有患者是 他已經確定是攝護腺的腫瘤 已經轉移 比如說已經到輸尿管 甚至到腎臟 可是他PSA的指數反而沒有高 那所以在我們的臨牀上 其實指數只是叫做參考之一 並不是代表說 他絕對一定是或不是 這個就是一個醫學上的 還要再突破的地方 但是它畢竟還是在我們 這個健康檢查當中 很重要的一個指數 是 那麼我想進一步請教你 因為很多的患者就會想說 奇怪了 我好像沒有特殊的一些症狀 但是怎麼會得到這個攝護腺癌 所以可不可以請一下陳醫師 來跟我們稍微解說一下 到底攝護腺出現的症狀 各種不同的症狀 它代表的應該是說 比如說攝護腺炎 攝護腺癌 會有哪一些徵兆 可以讓民眾提早的發現呢 好 我們應該先從男性 其實40歲以後 就很容易叫做 攝護腺因為退化而肥大 我們常常聽到 攝護腺肥大這件事情 所以攝護腺肥大 那也有可能因為憋尿 或者其他的一些 現在很多人很喜歡騎腳踏車 那騎腳踏車的時候 這個長途的這個 這個腳踏車坐墊壓迫等等 都有可能會造成 本來只是退化性的 後來變成是急性的攝護腺發炎 那所以它會出現的幾個症狀 就當然跟我們的排尿有關 一個就是我們講說 很尿急 很頻尿 第二個就是在解小便的時候 會發現排不太出來 小便的流量比較慢一點點 或者是會斷斷續續 那或者是排完了之後 尿完了之後 覺得還沒有完全排空的感覺 那最後一個比較不容易自己發現 就是所謂有血尿 那這幾個症狀來講 有一些是我們會自覺 有一些是可能要做這個檢測 就是尿檢的時候才會看到血尿 那所以雖然有這五個症狀 那我常常會說 症狀有與無 零與一 但是我們應該要把它分為 比如一到十 就比如說我的尿急 或者是我的頻尿感 或小便困難的感覺 一到十 如果說我們講說 四十歲以上就有退化的狀況 那可能那個症狀輕微 比如說兩分三分 但如果說你會發現 它越來越嚴重 已經到七分八分了 這時候你就要注意說 它的是不是除了發炎以外 它的病變性可能很高 好比說我剛剛講的 做尿液檢測才會看到血尿也一樣 輕微發炎有血尿 可是可能長期 你過了一個月 三個月再複檢 血尿狀況越來越嚴重 那就要非常注意 有可能是 並不是一般的這個攝護腺的發炎 可能已經有所謂癌化的風險 這個可以讓觀眾朋友做個瞭解 是 我想陳醫生有一個問題 因為您本身是研究數據科學中醫的 那如果從這個角度 來觀察攝護腺癌的部分 可不可以給我們一些 相關的一些資訊呢 好 在日常生活當中 我非常建議大家要很注意自己的身體 那什麼叫做注意自己的身體 從中醫的第一個角度來講 就是我們身體的能量夠不夠 就是所謂的你的精神好不好 那精神又像我剛剛所說的 有一到十 就是你自己的精神體力狀態 好或不好 其實我們每個 我們自己最清楚 如果我們睡得不好 我們就知道精神不好 可是我明明也睡得很好 我飲食也都正常 我發現我體力不如以往的時候 那就要注意一件事情 因為精神體力的狀態 中醫俗稱正氣 它跟我們的免疫力是有很大的關係 尤其在臨牀上我會發現 就是如果長期疲勞的 我們去抽血檢查的時候 可能會發現他的這個白血球的 一些活性或數量會不夠 第二個是人體非常重要的修復 那什麼時候修復最重要 就是睡覺的時候 所以我也會在臨牀上看到 很多人他可能長期的失眠 壓力等等的 那他睡不好 睡的時間很短 那這樣就會造成我們免疫力不好 所以其實睡眠關係到所謂的修復力 剛剛講了 一個是精神狀態 一個是睡眠狀態 那第三個就是我一直強調的 雖然我們中醫會靠所謂的靶脈 可是現代的科學中醫而言 我們都知道 醫學的檢測越來越進步 所以非常的建議 觀眾朋友要注意 定期的健康檢查 那我們就會知道說我們身體的狀態 那我自己在臨牀上會遇到一個情形 會說明就是說 其實身體剛剛講 很容易有癌細胞的存在 幾乎大家隨著年齡的增加都會有 那為什麼可以控制不讓它發生 其實就是跟我們的免疫力有關 俗稱中醫叫做正邪相爭 兩個在抗衡 那所以我在臨牀上我就會說 你抽血檢測的時候 你就可以看看你的白血球當中 有一個百分比叫lymphocyte 淋巴球 淋巴球就是我們的G細胞 B細胞 NK-cell這種天然殺手細胞 來幫我們抗腫瘤 它的百分比有沒有正常 一般人要20%到45% 那第二個就是 現在的很多的抽血檢測 它不是非常侵入性的 在我們血液當中 就可以檢測說我的血液循環當中 腫瘤細胞的這個數量 或者是說我腫瘤細胞的活性 它是不是有逃離我們身體 對它的一些束縛 所以這些都是所謂的 結合現代科學的檢測 跟我們中醫結合的一個 治療的方式 是 我想其實剛才陳醫生您提到 就是我們不管是中醫 其實做檢測還是相當的重要 瞭解我們身體的狀況 所以還是滿鼓勵大家 可以定期的去做健康檢查 那我們再進一步想請教陳醫師 如果說從攝護腺癌 你本身是中醫的研究 那從中醫的角度來看 它到底發病的原因是什麼呢 好 這個根據研究 我們常常會說這個 環境當中的汙染 飲食 基因型態等等 很多人都會去做 各式各樣不同的這種研究 但是偏偏攝護腺癌 它就是跟年齡 有很大很大的症相關 就是如同我們剛才的 一開始所說的 根據研究 50歲以上的男性的患者 30%去做檢測 他身體裡面就已經有 攝護腺的腫瘤細胞了 然後到70歲就80% 這個比例已經非常高了對不對 好 那除了這個剛才講的 這個年紀以外 另外一個我們中醫常常說 這個病從口入 所以它還會有一些特別的研究 這個研究就是說 同樣的族羣的這個基因型態 我們知道可能譬如說 非洲裔的美國人的發病率 是亞洲男性的60倍 但是如果今天同樣的 他都是在不同的地方生活 就會發現說 非洲裔的美國人的死亡率 也會比香港人的死亡率高12倍 那第三個研究是 我覺得是最具代表性的 就是同樣都是基因型態一樣 就是都是有日本人 但是有一羣日本人就是 居住在美國的 然後這個日裔美國人的發病率 跟居住在日本的這個日本人呢 他們基因型態是不是一樣 對 可是呢 他們的這個攝護腺癌發生的比例 相差了43倍 所以從這幾個研究當中呢 就更符合我們中醫所說的 我們的飲食習慣 就會改變我們身體 五臟六腑運作的方式 如果你用錯了飲食的方式 那可能就會更激發 本來就存在我們身體裡面的癌細胞 那這時候如果你的免疫功能又不好 那正邪相爭之下 它就慢慢慢慢慢慢慢慢 這個開始複製 然後腫瘤就開始產生 是 不過這個部分我想藉這個問題 再進一步請教陳醫師 因為您說這個飲食習慣的改變 是不是就是說飲食稀化之後 然後就容易產生攝護腺癌 其實跟乳癌的概念也是蠻類似的 可不可以跟我們進一步說一下 到底飲食稀化的概念是什麼呢 好 應該是說再製品 再製品這件事情 隨著現代社會的發展 那我們就知道不像以前 我們都比較喫原型食物 那當然就是相對比較而言 我們會發現西方的食物 開始比較屬於素食文化 所以比較稀化的飲食 就會跟我們傳統的一些原型食物的 這個相比較而言 它可能是有比較多的調味 或者是它因為要有保存 就會有比較多的 我們叫做這個不管是防腐劑 還是一些食用色素等等 各方面的這些 現代的食物的一些添加 那就很容易造成 我們身體的負擔比較重 它當然還是屬於食品級的 不過本來我們接觸的很少 變成你可能接觸的頻率比較高的時候 那我覺得這對身體而言 都是一個風險 是 那麼我們再進一步請教一下 很多人就會關心說 既然這麼高比率的 攝護腺癌的發生率 有沒有可能可以預防呢 好 預防 絕對是非常非常重要 我們都知道 那個預防真的勝於治療 那預防這件事情 在我們的醫學上很有趣 就是說 就像醫學院的學生 他本身直接在學習的過程當中 都是疾病 就像我們剛才講的那個流行病學 我們就先知道 哪一些容易罹患 然後哪一些是它的高風險因子等等 還有它產生的時候 像我們剛才這個 攝護腺癌發生的時候的頻尿 或血尿等等的 但是大家都知道要預防 可是很少人會很 就是說 譬如說像現在主持人問的這個問題 那可能就會有人說 那我如果要預防我幾歲要開始預防 所以預防的方式 當然從你日常生活當中 都要去注意你的生活型態 睡眠飲食 那中醫的這個草藥 其實就能夠預防 那有一個很有名的一個 我們應該說它叫做 天然的來源的藥 叫做Methformin Methformin 可能有一些觀眾朋友會知道說 Methformin它其實是用來 治療糖尿病的 可是如果我們再仔細的研究 會發現一件事 Methformin它的來源 是一個法國紫丁香 這樣子的一個草藥 我們知道在歐美歐洲 也很多他們在 保健我們身體的方式 是用天然的這個草藥的 那這個很有名 法國紫丁香的Methformin 根據研究 它可以降低攝護腺癌發生的機率 所以從這一個研究就可以知道說 中草藥調理對身體的幫助 是非常大的 是 那這樣子瞭解到 其實有很多 譬如說生活飲食習慣是很關鍵 但是其實很多中草藥 包括您剛才提到的法國紫丁香 這個都可以來預防攝護腺 那我們再回到就是治療的部分 因為很多人想到中醫治療 可能就有一個概念 就是說在接受西醫的 放療 化療 治療之後 我們身體好像比較疲倦 然後也會比較虛弱 其實就會想到說 我們可以用中醫來調理身體 但是您在您的著作裡面提到說 中醫其實可以治療癌症 那您指的治療跟我們所認識的 中醫用來調理身體的概念 是有什麼樣的區別嗎 這問題非常的實用 對 其實中醫治療疾病 或調養或抗老化 大家對 就覺得很奇怪 這個醫學到底是怎麼來的 好像什麼都可以包在裡面 所以後來我走入了腫瘤醫學的時候 尤其是如果說只是講說 中醫治療癌症 還是中醫輔助調養身體 來幫助癌友 還是現在幾乎百分之 可能90以上的癌症患者 一定是先接受檢查 然後接受西醫的治療 那到底中醫的角色是什麼 那我自己是在臨牀上要分為五大類 纔能夠很清楚 這每一個不同的類型 我們應該怎麼做處理 這五大類呢 第一個就是他因為做檢查 不管是因為有不舒服症狀去做檢查 還是健康檢查 發現他身體有腫瘤癌症 然後他即將接受治療 這個時候可以先來做中醫的調養 因為他可能要做手術 做手術的時候 身體會有一個很大的衝擊 還是說他可能要做化療 化療也可能會影響身體的 腸胃道黏膜的一些影響 所以如果他能夠知道 他接下來要接受的治療 我們提早來幫助他 那他可以讓他的副作用比較少 就像我今天就有一個臨牀的案例是 他做完手術之後 必須要再執行28次的放射線治療 那他在之前還沒做放射線治療的時候 他是一個乳癌的患者 60多歲 那他就說他將要接受這28次的放射線治療 他會擔心 那我就說好 那我們知道放射線治療 對身體而言是一個叫做火鞋 它會影響到我們身體 可能口乾舌燥 腸胃道黏膜的問題 那我們的提早幫他做調理 那他能夠比較少的身體的不好的反應 那第二個是所謂的 吸的治療過程當中 可能出現的副作用 非常常見的副作用是 譬如說癌因性疲憊 就是疲勞 還有腸胃道 有的是喫不下 有的是嚴重的腹瀉 那你看哦 又喫不下 又腹瀉 你身體吸收營養的這個功能衰退了 然後藥物又不斷的進來 對你身體的衝擊是很大 所以我們又回到你看 如果說你沒辦法喫東西又腹瀉 營養條件沒有的時候身體更疲憊 更疲憊身體的修復力或免疫力 防禦力更差 這對癌症患者而言是非常不利的 所以這時候結閤中醫就是有它的好處 第三個在臨牀上也蠻特別的 就是他已經接受吸的治療 可是不如預期 有可能是有抗藥性啊等等 那這時候中醫的結合 他可以提高他這個不管是身體的反應 還是說藥物的這個有效性的作用 這在很多的科學的研究期刊上 都有提到這件事情 這也是中西結合的好處 第四個是我特別特別特別算是推廣的 但是這樣的患者的比例 目前慢慢有人注意這件事 就是復發這件事情 以中醫的概念而言 不管你用任何方式去做治療 那麼你身體的體質 我們講簡單的話來講 體質狀態就是一定有出現某些問題 而造成這個癌細胞不斷不斷的活躍長大 可是如果你只是用手術把局部病竈去除 你整體身體的狀態沒有改變 你可能又累積了半年一年 他很快又會再復發 所以第四大就是說 吸醫治療的療程都結束 那就很適合來定期做中醫的調理 改變我們身體的癌化體質 那這樣可以避免他的復發的風險 因為癌症的患者復發的比例其實非常的高 那第五個其實是我比較 應該說在看診上是最難過的 因為這樣的患者往往就是 可能他的吸醫的治療用藥各方面都沒有效果 身體的狀態非常的差了 所以等於是被宣告末期 那這些患者不可能就這樣等 他們可能就會回過頭來說 在這個時候是不是還有一些幫助的方法 是 那我剛才聽到這個陳醫生您講的 就是講述從中醫的觀點 就是科學中醫的觀點來看這件事情 確實 那你可不可以再跟我們進一步的說明一下 現在中醫治療跟吸醫的觀點 裡面有什麼樣可以配合的地方嗎 好 OK 在我們剛才提到說 已經先把患者分成不同五個階段了 那接下來就是 這些階段他產生的反應 我們要用什麼樣的mechanism 就是你要用什麼機制 而不是說好像有某一個仙丹妙藥 這樣治療他就超好了 那所以這個就會關係到說 我們在治療當中 中醫的第一個叫做扶正曲斜 什麼叫扶正 正氣就是可以約等號免疫力 所以如果能夠用扶正曲斜的方式活化免疫細胞 活化免疫細胞就是吸醫的 現在的一個治療的一些觀念 不管是免疫查爾典的治療 還是細胞免疫治療 這個都算是 但中醫的好處就是說 我可以給予一些配方 讓我們身體的正氣變好 也就是說可能他的白血球的數量 或淋巴球的比例 第二個叫親熱解毒 那這個的在現代醫學的研究 就是誘導細胞的交往 第三個也很特別叫軟肩散結 軟肩散結其實在結合 現在的一些醫學研究 就是說我們的腫瘤表面 他有一些訊號 那這些訊號能夠讓我們的免疫細胞去辨識 中藥的軟肩散結 可以改變腫瘤表面的訊號 第四個叫活血化瘀 我想有接觸中醫的都瞭解 我們很在意氣血循環的重要性 因為其實我們的免疫細胞 也是跟著我們的血液在走 所以活血化瘀能夠讓我們有抗凝血的作用 抑制血管形成 那其他有一個很有名 也叫做化痰去濕 它就是可以讓我們身體的病理產物去除 最後一個養心安神 我覺得非常重要 養心安神就跟我們睡眠有關 所以養心安神讓我們的腦細胞 跟全身的系統都能夠增加它抗癌的能力 那很多人知道罹患癌症的時候 可能都睡不好 所以這一點反而在中醫是非常好的強項 是 那麼其實剛才其實您有提到 就是有關於中醫治療這個部分 我想很多人就開始有一些概念了 那我們再回到剛才我們說劉業刀的這份報告 提到說就是警告 因為他提到說科學證據的行動 譬如說要早一點做定期檢測 教育計畫 可以幫助在未來幾年來挽救生命 還有我想請教你 預防攝護腺導致的健康問題 到底你有什麼樣的建議呢 好 其實在中醫理論 我自己在這麼多年來的研究 就看了這麼多的患者 我有一個病程的一個說明 就是貧虛失彈於解 貧虛失彈於解 也就是說 貧就是平和的狀態 身體平和健康 接下來會 如果沒有好好照顧自己的身體 就會變虛 虛的狀況就是疲倦 他可能背後就代表他免疫功能不太好 你又不理他 很多的身體的代謝功能變差了 俗稱中醫叫做失氣重 其實你不理他 就代表你的代謝變差 代謝產物留在我們身體裡面 最後就產生發炎現象 這個中醫叫做彈 那又發炎了 糟糕了 血液循環又受到阻滯了 那就代表什麼 淤就來了 所以集結了虛失彈淤 然後你很久都沒有解決這個問題哦 最後截至就是說 身體各方面的不好的產物 我們叫做腫瘤微環境都卡住了 免疫細胞無法產生正常的作用 這時候就會造成什麼 腫瘤的產生 或身體器官功能的喪失 這個就是我覺得整個狀況 如果你能夠把它逆轉回去 或是某個階段你知道他不對了 比如說他循環不好 你就要開始去處理他 這個就是預防癌症很重要的一些步驟 是 那麼這個部分我想進一步請教你 因為現在很多就是醫療上也會推薦是中醫結合治療 比如說我就看到最近有一個案子 就是在臺灣的部分 然後就提到說這個患者呢 他其實也是攝護腺癌 他是在彰化基督教醫院的一個臨牀案例 他是72歲 然後呢 因為他也是解尿困難 就發現他其實有已經罹患了這個攝護腺癌 然後他也是進行了中西醫的結合治療之後 所以我可不可以請 後來他就是這個癌症真的是已經消失了 所以我可不可以請教一下陳醫生 如果說合併治療對於癌症患者 他有什麼樣的好處呢 你有一分鐘的時間來幫我們解答 好 我直接用一個案例來說明 我上禮拜有一個患者 他是一個爵士樂手 72歲 那今年三月的時候 他才因為敗血性的休克被搶救回來 然後呢 他身上的一個PSA的指數就很高 那他多高 他可能有到將近90幾 然後呢 他同時有接受西醫的治療 可是西醫的藥性可能已經有點抗藥性了 那他就說 好 陳醫師 我讓你治療 但是我有效沒效 我要等下一次抽血報告 我才能確定他 就上禮拜他回來說一進診間 他笑笑對我說 陳醫師 你不要太得意哦 然後想說 不要太得意 我平常都很小心翼翼的 我就 但是我馬上想過來 我就說你的指數很漂亮 對沒錯 他指數瞬間降了30幾 所以中西醫結合 我個人所執行的概念是 你必須還是要有很好的監控標準 不管你用什麼方式 因為很多人很擔心 我中藥到底有效沒效 會不會反過來傷身體 所以對我來講是 現在西醫的檢測非常的精準 你同時當然還是可以用你該做治療的西藥 但是在剛才我講的不同階段 要扶正還是軟肩散結 還是清熱解毒 我們這時候的搭配 然後用科學的方式來看看身體的指數 我想這個是一個非常適合癌症患者 來執行的一個治療的模式 好的 真的非常感謝陳博盛醫師為我們帶來這麼精彩的解說 讓我們瞭解到中西醫治療癌症 其實有什麼樣的願景 然後執行上有什麼樣的 就是看到很好的數據 非常感謝陳醫師 謝謝 我想其實很多病患 或者是說很多的民眾 他對於就是中西到底是要怎麼樣去理解 怎麼樣去治療 其實我們現在看到很多科學研究 真的是帶來很多新的數據 而且其實呢 我會建議大家不妨帶著開放的心情 去跟您的醫生來做一個溝通 看您到底您的治療方案適合哪一種 當然我覺得預防是相當重要 千萬不要忘記 好的 非常感謝今天所有的朋友的收看 我們期待明天再見