漢他病毒死亡案例、郵輪爆人傳人！被咬到、吸入粉塵都危險，看到老鼠屎千萬別這麼做 【感染科醫師 鄭元瑜、心臟血管外科醫師吳欣岱｜健康1+1 JoJo】（2026.5.12）｜健康1+1 ·直播

身處紛亂之市 心存健康之道 大家好 歡迎來到 健康一家一訪醫生心靈 我是Jojo 最近啊 臺灣臺北的街頭還有夜市 甚至民宅裡面 都傳出了虎算鼠患的問題 那也很多民眾就說 以前好像沒有這麼常看到老鼠 那就大家對環境衛生感到憂心的同時呢 在荷蘭籍的郵輪 宏迪亞斯號 又爆出漢他病毒的疫情 那現在已經造成三個人死亡 目前感染人數還持續在上升中 目前有七個人感染 而且還驗出具有人傳人能力的安蒂斯病毒株 讓不少人聯想 當年的郵輪群聚事件 然後同時也開始擔心 漢他病毒會不會變成下一場全球疫情 所以今天的節目 我們帶大家瞭解 臺北的鼠患真的變嚴重了嗎 還有看到老鼠 還有這個老鼠的糞便 到底應該怎麼處理 同時萬一不小心被老鼠咬之後 那些哪些症狀是不可以輕忽的 另外一個問題就是 漢他病毒真的會人傳人嗎 會不會是下一場疫情 還有移住城市該怎麼真正防止鼠患失控 對今天話題想要深入瞭解 記得看到節目的最後 還有先訂位開啟小鈴鐺 好的今天直播歡迎觀眾朋友加入 您可以在留言區留言跟我們互動 首先介紹今天線上兩位嘉賓 第一位是心臟血管外科醫師 吳心大醫生 那第二位是前榮民總醫院感染科醫師 同時也是上文診所醫師鄭元儀醫師 歡迎兩位兩位好 主持人好各位觀眾大家好 主持人好心大醫師好 各位觀眾大家好 歡迎兩位專家 我們先說一說 今天這個話題真的是非常重要 因為我發現東西方媒體 都在報導這些相關的事件 那臺灣也是最近也是討論的很多 朋友家裡就已經出現老鼠 所以我先請教一下 先從鄭醫生開始 先說說臺灣的情況 臺北的鼠患問題讓大家開始擔心 老鼠也變多 那大家也擔心說 會不會這漢他病毒流行起來 我們先回顧一下 在今年一月份一名住在 臺北市大安區的一位 70多歲的男性 他因為感染了漢他病毒 然後就離世了 那這個確診案例還是2000年以來 首起的死亡案例 所以我想請教一下鄭醫生 民眾真的需要擔心 漢他病毒感染風險會增加嗎 首先是鼠患的話 因為我們目前沒有定期的一個監控系統 我們是在案例比較多的時候 過去疾管局會監測 所以目前我們看到目擊老鼠增加 不一定真正是老鼠毒的增加 所以那第二個就是說 漢他病毒的話 那今年是有兩例 那兩例都是在臺北 所以數量上雖然沒有跟往年特別多 但是兩例怎麼剛好都是在 一個在北市 一個在新北市來講 那是不是北市要比較注意一點 是一個問題 然後第三點是 過去累積了60多例的 從7月2000到現在 大概累積了60多例的漢他病毒的案例 因為這是法定傳染病 所以是需要去通報 然後這樣這個數字基本上是肯定的 那這樣的情況下 我們發現說所有的案例都是漢他病毒 裡面分類裡面細分叫做 首爾病毒的這種病毒 就是這個韓國的首都首爾 那這個病毒株過去在 在韓國在中國這邊發現說 它死亡率大概就是1%到2% 那也就是說怎麼很剛好 就是經過了這60幾例的累積之後 發現了低免不幸身亡的案例 那這樣的話也不能說是太超 超越我們的理解範圍 就是說這個病毒 它有一個1%到2%的致死率 然後累積了這樣的一個數量的話 那總是會有符合它比例的死亡出現 所以我們必須先釐清說老鼠的族群 到底有沒有在科學監測方法上的 確實的增加 因為這確實是會有影響 那再來就是說目前的情況來講 因為今年已經也過了一半 然後老鼠在過去來講 春天是一個高峯期 那現在雖然氣候越來越炎熱 那是不是老鼠的族群的高峯期 會再往後推移一兩個月 甚至於更久 那至少就是說 我們現在很接近族群的高峯 到後面似乎還不用那麼的擔心 因為數字還沒有太多的偏差的異常 是 那麼可不可以跟我們大概再說一下 就是這個增加 它是這個週期它是符合的嗎 那有沒有相關的這些案例 比如說在過去的這個 就是監測老鼠的繁殖等等的相關數據呢 那這個因為在臺灣是過去是沒有說持續性 族群的監測沒有說持續監測 那但是我們在過去有比較多疫情的時候 那應該說是局部 局部發現稍微多案例的時候 那衛生局這邊就會在當地做出一些局部的監測 然後去找 那我們現在看到這個資料 我們現在看到的資料是這個北歐的資料 芬蘭那邊 那會發現說有兩條線其實貼的蠻近的 也就是在這個老鼠 那在他們那邊這種 碳它病毒裡面其中一種叫做普馬拉病毒 那它跟首爾病毒相對也是比較沒有那麼嚴重的 那它在這種當地的老鼠叫提案田鼠的數量 會有一個週期性的波動 因為國外它四季分明 所以這個老鼠族群週期性的波動會很明確 那當然這個這麼規則的圖形 它是經由統計學的方法 去把它做視覺上的簡化、簡單化 那就包括說 那老鼠的族群季節性的上下波動的時候 確實大概過一小段時間 這兩個區間是貼的很緊 一小段時間這樣 這個和它病毒的感染案例就會增加 那我們可以看下一張圖 就是說在監測芬蘭兩個城市 那一個城市用藍色為代表 一個以紅色為代表 那每一個資料的點 就是在當地的這個老鼠的族群 然後以及這個族群的資料點的兩個月過後 兩個月過後發現說 它的感染案例去做對照 那發現說確實族群隨著族群的變多 感染案例會有增加的趨勢 在芬蘭中部的兩個城市都有類似的情況 那他們那一個系列的研究是每一個月 每一個月都會有一個老鼠族群的 偵測資料的點 某一個地點跟時間跟數量這樣 那也就是在系統化的 這個符合理論方法的監測 去確定老鼠的數量 有這樣的統計纔能夠 我們也比較有把握的說 當地的老鼠有多或少 那和它病毒這個案例的多或少 這樣的關係存在 是 所以我們可以看到 就是從目前的數據來看 就是現在目前老鼠數量的增長 是這個就是 是循這個原本的規律 但是其實我們最近也發現 就是民眾確實看到很多的老鼠 然後好像大量的增加 這個我們等一會兒再會進一步的談 不過其實民眾也很關心的一個問題 就是到底怎麼樣接觸老鼠 比如說老鼠的排泄物 會被老鼠咬到是比較危險的 因為前陣子我們在網路上 有看到這個網友 他分享他親身的經驗 他說他被老鼠咬之後 那隔了一個月 他確診為漢他病毒 他提到被咬的當下有去打破傷風 而且他觀察一週之後都沒事 但是沒有想到一個月之後 他出現嘔吐啊 頭痛甚至發燒的症狀 去醫院都以為是感冒哦 這個是重點 結果後來再次檢查 才確認是漢他病毒 所以鄭醫師我可以請教您 漢他病毒的潛伏期真的這麼久嗎 對大部分感染後的潛伏期 是集中在兩週到四週 那但是我們把比較快發生 以及比較慢發生 這樣案例一起算進來的話 基本上第一週到第八週 都有可能會發病 那大部分就在兩到四週的中間發病 那他就會出現一些 好像類似流感的那種頭痛 發燒 肌肉痠痛 頭痛 對所以說這個這樣的疾病 我們在臺灣會發現說 很多疾病都符合 包括樣蟲病 包括新冠病毒的感染也有可能 那登革熱也是一個常見的 所以我們會去廣泛的去想的情況下 主要需要問說這個叫做TOCC 病患的旅遊史 職業史 接觸史 包括接觸特殊的動物 還有群聚史 有沒有跟什麼樣身邊的人發生群聚 那包括說我們那個登革熱 樣蟲病這些都非常需要 這個旅遊史跟接觸史來做鑑別診斷 所以和他病毒跟其他很多種病毒 在初期前幾天剛發病的頭一段 他有很多症狀上的共同性太像了 所以我可能一下就抽了很多的血 做一大堆檢查 所以這個病史的詢問是相當重要的 特別是可能被老鼠咬到之後 傷口都已經長好了 也不會痛 也沒有流疤 那這個時候去找醫生 搞不好病人自己都忘記 忘記我曾經被咬 沒有仔細的去想 或是說醫師沒有很仔細的去追問他的話 就會是這樣的情況 是 所以這樣聽起來 我們自己民眾要特別注意 就是我們最近有沒有接觸過一些昆蟲 老鼠等等的這樣子的接觸史 然後還有旅遊史 我想其實過了新冠疫情之後 大家都有習慣 就是稍微要注意一下自己身體健康 比較的仔細去做監測 這樣你跟醫生溝通會比較能夠瞭解到 甚至是能夠確診你的情況 好 那我們接下來還是要請教吳醫師 吳醫師 就是由於現在臺北市的老鼠 真的是變多了 就我剛剛提到了 我在臺北的友人家裡就出現老鼠 然後包括夜市也出現了 那政府也開始進行投放藥物 但是民眾現在對於鼠患 老鼠投放藥物 就是老鼠藥的投放是有一點擔憂的 所以我想請教一下吳醫師 您自己的觀察跟過去相比 現在的臺北的鼠患 問題是什麼樣的一個情況呢 我覺得臺北陸續來說 可以算是 我們有點像是一個身體很好的老人家 他可能一直以來都運作得很順利 但是突然一個鼠患發生了之後 好像我們沒有一些客觀的數據 從來沒有抽過血 也不知道慢性病 所以一時之間有點不知道該怎麼處理 我們這個公共衛生的問題 那因為這一次的臺北市大安區 這一個老翁 因為和他病毒過世的案例 他是在二月的時候發生 所以其實從二月開始 我們就陸續有在關注 到底各地有沒有聽到老鼠回報的狀況 那其實確實在二月三月的時候 陸續都有裏長反映說 民眾跟他們要老鼠藥的頻率變頻繁了 那因為在這個之前 臺北市的政策 其實是不會常規在裏長這邊 發放老鼠藥的 所以那個裏長就會去反映說 希望可以市政府多發一些 那除此之外 我們大概在四月後半 五月初的時候開始 相關鼠患的新聞更多 那我相信他還是有一些政治效應 就是因為新聞的曝光度高 所以每一個人看到 對他的印象又更多 所以在人類的心理上就會覺得 好像無處不見老鼠 每天都有老鼠 所以我相信這是一個 互相加成的問題 但其實真的要去談這個 公共衛生治理的狀況 其實我們看到國際之間的經驗 包括說像紐約、澳洲 這些鼠患過去以來 比較常去處理的國際都市 其實他們都會有一些害蟲的 防治的指引 包括說要建立客觀的鼠跡地圖 不是看老鼠的數量 而是看移動建築物裡面 有多少間接老鼠生活的痕跡 包括說老鼠的糞便 有一些紡織品老鼠啃咬的痕跡 或者是大量老鼠進出的通道等等 那這些其實是更為客觀的數據 那我相信臺北市在這一次發生之後 如果未來可以建立 類似這樣子的鼠跡地圖 我們對於老鼠是否有 變成一個熱點 或者是變多變少 可能就會有更客觀的分析 是 我想其實鼠跡地圖 剛才提到真的是還蠻重 因為其實紐約 也是算鼠患很嚴重的地方 那我想其實接下來 我覺得大家真的是要面對 怎麼樣去清理老鼠 因為老鼠是一個很重要的傳染源 那很多人也會覺得說 老鼠以前也有 為什麼今年特別可怕 您認為這個跟都市環境 或者是包括一些垃圾處理 氣候還是能流量的改變有關係 這個是個非常好的問題 其實我們不只是單純分析 我們也有集結一些專家的意見 包括臺大公衛這邊的教授也分析說 因為臺北其實在這段時間 有好多個因素加在一起 造成可能鼠患的問題更加嚴重 首先第一個 我們其實有一個過度都市化的問題 我們的人口密度非常集中 但這其實不是一年兩年的事 是非常長期的 那第二個就是包括 我們這幾年其實開始陸續的 有大型的都更案件 那我們都知道在都更案件的時候 有一些是非常老舊的建築 那這些老舊建築裡面 本來就有非常多潛伏的老鼠 所以不見得是老鼠的數量變多 而是因為大型的工地拆遷 或者是重建的過程之中 這一些潛伏在裡面的老鼠 一次蜂擁而出 變成老鼠難民 所以大家看到的數量才會更多 那接下來就是因為全球暖化的關係 其實有一些極端氣溫的現象 老鼠在分佈繁殖的數量也會有改變 最後一個就是 前面提到的人口過度集中 那臺北市其實面臨到 另外一個更複雜的議題 就是說我們在過去幾年 其實人口是有流失 但是流失的都是青壯年人口 那青壯年人口他在一個都市裡面 他其實相對是可以負擔 比方說清運 然後維持環境整潔的工作的這一些人 那如果一旦移出之後 臺北市剩下來的其實很難 去維護我們環境的整潔 跟一些公共衛生的規律 所以我認為它是一個 多重因素集結下來的問題 那臺北如果現在發生 其實時間也不算晚 我們在過去不管是 公共衛生在做那個防疫的活動 或者是一些相關公共衛生的治理 其實都相對有經驗了 那如果在現階段 可以從建管處環保局 然後跟衛生局這邊 去做一個跨局處的配合的話 我相信暑患這個問題 是可以長期得到控制的 是 這樣聽起來 我們還是會比較放心一點 因為其實自從COVID之後 大家就開始擔心 大家會比較關注公共衛生的問題 我想每一個人都會提高警覺 那我們也希望說 民眾跟政府一起合作 然後我們儘快把這個 暑患的問題可以解決 好 那我們等一下還會有關於 就是和他病毒的一些 相關的一些討論 但是在這之前 我先快速進入一個預告時間 因為這一款的預保黑森 就是久蒸久曬的黑高麗人參 然後加上發酵的高麗人參 所以另外是85種植物酵素精華 全部濃縮在一個小小膠囊裡面 那因為最近是 剛剛過完母親節 很多人都在找說 我要怎麼幫家裡的長輩 就是補充他們的能量 我想這個推薦給大家 預保黑森 就可以讓你就是睡覺 也睡得比較沉 體力比較好一點 那當然氣色也會看起來比較好 因為我個人也是覺得說 年紀慢慢長了之後 就是除了正常的飲食之外 還有挑選適合自己的補充劑 也是很重要 那我覺得這個 就是很適合推薦給大家 它是100%日本製造的 那有幾位在日本的一些姐姐 熟齡姐姐 或者是業務員等等 他們就是吃完預保黑森之後 就是讓他們的身體感覺 真的體力是比較好 而且睡眠也比較好 醒來之後頭腦也比較清爽 然後同事也都會說 你看起來氣色不太一樣了 因為高麗人參 黑高麗人參的人參造肝 是比一般紅參高37倍 所以它就可以提高免疫 抗疲勞還增強體力 那當然我自己個人使用之後 感覺也是非常好 就覺得我自己沒有像之前 有時候很勞累之後 然後就沒有辦法抖 所以如果大家有興趣的話 把連結放在底下 影片底下的說明區 還有留言區 那您可以去參考一下 好 那對了 還有一個最重要的 因為現在還有 因為我們到13號之前 有買二送一的活動 買兩瓶可以送一送一罐 就是要一個月份量的 那相關資訊放在影片底下說明區 你可以去看看 好 OK 推薦給大家 好 那我們繼續來討論一下 有關於漢他病毒 因為這個話題 我個人也是非常的關注 因為我發現東西方的媒體 都在不斷的報導 因為除了剛剛提到的 臺北暑患之外 我們看到國際間 包括最近的臺灣媒體也在報導 荷蘭籍郵輪 宏迪亞斯號 這個爆發了漢他病毒疫情 讓人非常的擔心 尤其是包括美國政府 各個政府都在擔心 因為其實這些遊客 可能會分散到 回到他們住的家鄉 住的國家 所以全球的人也在關注這個話題 因為目前已經有三位是死亡了 那現在在乘客上驗出 可以人傳人的安地斯病毒株 那聽到人傳人 大家都會有一點害怕 因為經過了COVID之後 所以請問一下 鄭醫師您怎麼看待這個問題呢 這個首先他們這邊 經過初步的調查 就是說有七名乘客過世 然後七名乘客感染 其中三名就是不幸過世 那我們先瞭解一下 我們先看一個圖 就是說漢他病毒在歐亞大陸 以及南北美它是不同的 因為漢他病毒它是屬於的名稱 它屬底下還分很多種 那我們先看到北美這邊 美國、阿拉斯加、然後南美洲 事實上南美洲是比較嚴重的地方 這邊是顯示說 他們容易出現的叫做漢他病毒肺症候群 這個心肺的部分影響受很大 那麼在歐亞大陸 事實上90%的案例都出現在中國這邊 那它主要是以漢他病毒出血 這個合併腎臟的問題 那這一部分比較強烈的病毒 它的致死率大概是15%而已 比較弱的病毒5%到1%左右 那像以臺灣來講 全部都是屬於原的首爾病毒 致死率1%到2% 但是現在阿根廷這邊的 這邊這一種以兩種為主 其中第一個叫安地斯病毒 第二種病毒叫無名病毒 那這個郵輪上面流行的 這個叫安地斯病毒 這個是全世界多種漢他病毒中 唯一確認是可以人傳人 那它這個人傳人是有限度的 也就是每年在智利、阿根廷、巴西 都發生大概上百例 百例左右的這樣的疫情中 那會做很多疫調 因為這個死亡率很高 所以每次都會有一些疫調 那就發現說 事實上它傳染力是有 但是是屬於侷限性 所以在這一艘船 它員工跟乘客加起來140多名中 然後在船上這種比較集中的空間 你可能很多人是同時用餐 或是很多東西都放在一起整理 空間很狹窄 那特別是空氣的這個環境 有一些就是密閉的狀態 那經過這一段時間之後 因為第一名感染者出現到現在 大約已經四個星期了 第一名感染者有症狀 到現在這整個船 已經有四個星期暴露在這個病毒中 那麼我就發現說 有的症狀有的被症狀 然後檢測出來是七名 也就是在這個可以傳染的潛伏期 大部分因為超過四週才發病的 相對還是比較少數 大部分在前四週接觸到病人 接觸到病人接觸到病毒之後 就有可能被感染 那140多名裡面有七名 受到感染來講 那相對性還是屬於一個合理的 有限度的人傳人的範疇裡面 那安定斯病毒它這個在阿根廷智利這邊 全國歷年的平均死亡率 大概10%到32% 其實大部分都在30%左右 應該說30、40%這樣 那結果事實上 從阿根廷這邊出來的資料 2019到2024年 這個阿根廷這邊的安定斯病毒 全國歷史平均死亡率10%到32% 但是呢阿根廷這邊擺的 從去年1月到今年1月這樣的期間 從2025到2026 這個病毒的死亡的 死亡率竟然 就是說好像偏到比較相對高 從上升到34% 是有點上升的趨勢 雖然還不是在歷史 還不是一個特別誇張 所以就發現說 這個這樣的情況會引起注意 不過阿根廷的這邊的統計資料 顯示出來 今年的染疫的人是沒有特別多 跟往年是一樣多的 那為什麼會去強調阿根廷 是因為這個旅客 根據這個不幸死亡的這個服務器 他們是在阿根廷的本土 有一段時間的遊玩旅行之後 然後再次登船 然後所以會認為說 並不是船上的感染源 而是他們先在外面患病 然後再傳染 然後再造成這樣的問題 安定斯病毒它主要是存在這個老鼠 是特殊的老鼠 就是當地的叫做腸胃倒鼠的體內 事實上每一種老鼠身上有它 自己特殊的判它病 然後在每一種老鼠 都有它各自的地理分佈的範圍 但是我們會覺得說 老鼠很容易隨著國際的貨輪 這個貨櫃 搭著便車搭便車移動 但是經過了這麼多年來 事實上各地的和它病毒 都還是有各地的這個 比較相對沒有那種 很大的交流的狀態 也沒有讓這種很高致死率的 安定斯病毒或是無名病毒 傳入歐亞大陸 過去以來都是這樣 因為國際的貨物的運輸 其實交流已經上百年了 所以說這個郵輪雖然會讓人家想起說 COVID-19疫情的時候有鑽石公主號 然後這個群體感染 但是安定斯病毒的感染 傳染能力是有限的 然後感染也經過了一個月 在船內的傳播證明說 這個規模大概就這樣 所以後續只要有正確安排 這個郵輪人員下船上陸地後的安置 基本上以這一支病毒來講 我們不去講說 可能會發生什麼樣的突變 不知道 就是說以這個安定斯病毒來講 就不太會有續發的疫情傳播的問題 是 其實剛才提到這個郵輪的問題 我發現最近也有很多人在討論 過去鑽石公主號以及 就是當時在疫情開始的時候 後來不是大家就有經過隔離嗎 有一段時間大家都在談一談 過去隔離的這個經驗 其實大家可能對於COVID-19 就是心有餘悸 因為其實也才剛剛 就是應該是說染疫的情況降下來 它還不是完全沒有 其實我們知道還有COVID-19 所以其實這個時候 大家心裡還是有點擔心 那剛才提到鼠患的問題 假設萬一我們希望大家都不要 但是萬一民眾真的被老鼠咬之後 有沒有哪些症狀需要留意的呢 這個老鼠 大部分會從老鼠身上得到病毒 是暴露到他們的糞便尿液乾掉之後 我們想要 那我們先講還是有可能被老鼠咬 因為老鼠像臺灣的話 這個勾鼠 勾鼠不含尾巴可以長到20幾公分 可以比那個小貓還要大 那他們被逼到角落的時候 事實上是有一個攻擊性的 就是比較什麼狗急跳牆或這一類的 那確實是會被咬 那我們先講被咬的情況 除了常見這個傷口各種各樣的細菌 那包括常見就是破傷風 那以老鼠來講 老鼠會有鼠咬熱這樣的細菌 是老鼠口腔常見的細菌 那這個是有藥可以去治療他 那但是更常見的就是 鉤端螺旋體菌 其實纔是最常見的 以比例來講 比他病毒的案例數還要多 那沙門氏菌也是另外一個比較多 在老鼠的糞便這些 直接間接接觸到老鼠得到的這些問題 那第一個就是說 沒有傷口 或是說傷口已經癒合了之後 那過一段時間才發病 都會有一個潛伏期 那第二個就是說 也不一定被老鼠咬到才會感染 因為你已經活在那個環境中了 那這個環境中 是細微的粒子 譬如說乾掉了糞便尿液 這個細微的粒子散播在空氣中 這個叫氣溶膠 那吸入到肺部 這都是有問題的啦 但是我們老鼠如果真的是被咬的話 首先是要用流動的水 持續的沖大概10到15分鐘 然後用肥皂去清潔周圍的皮膚 那麼清潔 這樣的基本上把 大部分的菌量降到最低 用我們自家的方法就可以降低 曝露細菌的量 然後再用優點消毒再來就醫 那如果說傷口有輕微的出血 這個就不用急著去做止血 因為它可以幫助排出更多的這個病毒 病毒細菌顆粒 排出污染物 但是如果有明顯嚴重的出血 就要直接去壓迫 對傷口進行加壓 壓迫這個止血 那當然醫師會詢問說 5年內有沒有打過破傷風疫 因為當我們破傷風疫注射 經過了5年之後 保護力是會逐漸的下降 那另外還有可能 有些地方不是臺灣 會擔心這個狂犬病的問題 臺灣歷年都來 都有監測野生動物有沒有狂犬病 那事實上會發現說 這個狂犬病有在某些動物 跟某些地區有 但是老鼠並沒有 但如果你是身處在其他有狂犬病 相對盛行的地方 就要注意說鼠咬傷口 有沒有需要去注射狂犬病 也要依當地的這個動物的 這個病毒狀況來決定 所以即興的傷口處理好之後 可能都好了 但是你會有一些狀況 就是潛伏期可能兩週四週這樣 而生理出問題 它就很像感冒發燒 那這個時候就醫的時候 如果沒有特別提到老鼠咬傷 或暴露在老鼠存在的這樣環境 清除老鼠糞便這樣的環境 倉庫之類的病史的話 就會增加診斷的難度 大家會想就是說 這樣的發燒這樣的症狀 有很多疾病都類似 那我以醫師的角度來講 他到底要抽血抽 拿幾種很多種要檢查會很難 所以這個我們去跟醫師 共同腦力激盪一下 回想這個TOCC旅遊史 職業史接觸史 包括動物接觸 還有群聚史是非常重要的 是所以其實其實萬一你真的 我覺得最重要還是就是 不要接觸老鼠的這些糞便 萬一你真的是接觸到了 還是有或者是你不幸被老鼠咬了之後 你還是有緊急的處理方法 那剛剛醫生有告訴我們 就清潔傷口 然後最重要還是你要趕快去看醫生 同時不要忘了告訴他 你的這個TOCC旅遊史各方面的 但其實我們說到漢他病毒 其實我們過去也沒有聽過 太多漢他病毒的案例 但是其實最近大家可能 因為剛好美國也發生了這樣的事件 然後在臺灣也有就是鼠疫的問題 所以美國疾控中心CDC的數據 大概是就是他的38%的呼吸道症狀 患者可能會死亡 那他的死亡率雖然不是那麼高 大家還是會有一點擔心 他很像流感 然後就有可能呼吸窘迫等等 但是也沒有特效的療法 我想請教一下鄭醫師 萬一感染到漢他病毒 目前有效治療方案到底是什麼呢 那剛才講到說臺灣的首爾病毒 他的死亡率1%到2% 那當然國外會特別講說 他死亡率特別高 那確實存在 因為畢竟這個以美國來講 他們就很擔心 他們確實在美國本土 曾經有過這樣的疫情 就是死亡率很高的漢他病毒 那他們的旅遊到南美洲也是會 也是會發生 所以漢他病毒到目前為止 首先中國跟韓國研發出的一些疫苗 他們的案例數字很多 所以他們當地有研究他們的疫苗 但是那個東西 還不是一個非常有效的預防方式 因為漢他病毒種類太多了 所以疫苗部分他們研究很久 但是目前在這一種 高致死率的這一類的新大陸 南美跟北美這一類的病毒 他們不是針對這個 他們是針對歐亞品系的 歐亞的某幾個品系的 那再來就是說抗病毒藥物 過去發現說在動物實驗 還有體外的細胞實驗 有一些病毒抑制的效果 像這個瑞巴韋林這個藥 結果發現在人體臨牀上使用 發現這個死亡率並沒有下降 後來就慢慢發現說 如果你是在南美北美 得到這一類的新大陸的 漢他病毒出現心肺 特別是肺的出血熱的話 那他的病毒對細胞產生的破壞 有一個特殊性 就是說他並不是直接這個細胞 就破掉溶解壞死的 不是這樣 他是讓這個細胞 進入一種奇怪的狀態 然後他的功能受到大量的壓制 然後有很強烈的發炎反應 那這一段時間可能大約是 一個一週左右 這個人可能會進入到呼吸 完全的衰竭 然後心臟完全就是停止掉的情況 或心臟就是基本上就是衰竭 那如果我們這個醫療團隊 在比較早期 不要等到他完全 血液循環狀態崩潰掉的情況下 提早的插管 然後要使用到葉克膜 事實上真正治療奇蹟是葉克膜 那過去來講很多就是說 很多疾病使用葉克膜 後面都是在拼命 就是說可能就癒合非常差 但是安迪斯病毒我剛才講 他這個東西上葉克膜之後 身體撐過了這一段異常的狀況之後 細胞是沒有死掉的 細胞沒有死掉 所以撐過去之後發現說 這個病患是各個器官的衰竭 因為心肺衰竭 會連帶引起肝腎衰竭 跟各種各種問題 包括這個出血的問題 那他慢慢會收回來 收回來的時候有存活的病人 基本上後面的功能都還不錯 不會有什麼長期性的心臟衰竭 那也就是說 經過這樣的一個處置之後 當然要非常積極 發現說死亡率是有下降 但是最後還是會落在30幾這一塊 那較為近期的研究 發現說這個死亡率 有一些比較先進的地方 可以降到20% 但基本上還是一個相當嚴重的疾病 然後國外他們會覺得說 在這個南美北美他們覺得說 這樣的病患一旦被辨識出來 就不要等到太嚴重 他狀況不太對的時候 就要轉送到這個醫院 是具有葉克膜 有ECMO這樣的備援 可能是備而無用 但是確實一旦變差的時候 他幾個小時內 馬上會進入到需要ECMO的狀態 這個來不及轉送 所以先把病人移動到 具有葉克膜備援的醫療資源的地方 的醫療中心去 那隨時去準備要介入 這是國外發現的唯一可行的方式 那就算是這樣做 他死亡率還是20%、30% 所以以國外來講 他們就會相當的戒慎 那以臺灣的話 我們就是說 我們把這個亞洲這些常見的品種 首爾豬把它布好 然後把腎功能、血液循環 血液動物學布好 雖然一樣沒有疫苗 一樣沒有明確的抗病毒療法 但是在世界的這個血液動力 在呼吸系統的 這個支持性的療法重症監護下 基本上就是我們剛才講過 它基本上就是可以讓病患 器官功能恢復 然後活絡的康復 這是不用太擔心的 是 我想其實剛才鄭醫生提到 就是說雖然沒有比較好的疫苗 以及抗病毒的治療方法 但是還有一些支持性的療法 但是我覺得最重要 聽起來還是預防是最重要的 所以預防到底怎麼預防 我們知道就老鼠它是 那我就請教一下兩位 因為現在很多家民眾家裡 真的是看到老鼠了 或者是說 家裡真的出現像一粒粒黑黑的 這種老鼠的糞便 包括一些什麼紗窗、木門 你會看到被咬過的痕跡 甚至牆角都有這些痕跡等等 我想請教兩位 我們先請教一下吳醫師 我們會建議就是民眾 應該怎麼做纔好呢 現在臺北市其實有 大概上個4月底的時候 開始開完記者會之後 陸續有一些新的政策發想 那其實大部分 我覺得民眾端可以做的 還是聯繫環保局 跟那個鼠疫偵查師 那後續的話我相信 比較需要的還是從源頭管制 包括說有沒有 比方民生的廚餘 或者是有一些人的住家 是住在比較偏觀光熱點 有一些商業區 有這種餐飲業 或者是大型的垃圾集運區的地方 這些部分可能就會需要去觀察 有沒有需要請清潔隊 更頻繁的去收垃圾 那我回到前面講的老鼠藥這件事情 因為其實我們在做源頭管制的時候 還是希望可以把老鼠藥這種 藥物的方式作為最後手段 那其實它不只是因為老鼠藥 對很多環境 比方說有些人養小貓小狗 出去怕不小心吃到 或甚至小朋友亂摸的時候會有接觸 不只是這樣 包括說現在用的第二代的老鼠藥 其實在我們臨牀上的使用會比 很多人會一般人會知道說 老鼠藥好像是跟抗凝血藥物 相關種類的藥物 但事實上人類使用的抗凝血藥物 它是非常快可以在身體內代謝的 你如果吃完可能一天多 它的藥物濃度就會被排出去 但是目前使用在生物害蟲防治的老鼠藥 它其實是第二代的抗凝血劑 它是有脂溶性效果會累積在肝臟 所以如果真的用這個東西去殺老鼠的話 老鼠吃了之後 它如果在內出血或者是奄奄一息的時候 它又被其他捕食它的 包括猛禽一些鳥類或者是蛇吃掉 其實它變相的變成在大自然裡面的 天然捕鼠隊的數量會減少 那這些數量因為比老鼠在食物鏈的更加高端 所以它的生殖或者是要把它復育 數量增加的這個時間是要更久的 所以這是為什麼我們說 老鼠藥最好放在最後一線的原因 就是它不是一個長期的解方 它只能用來短期 比方說民眾的住家真的有太嚴重的鼠患 去做一些限制性的使用會比較適合 所以其實我們在老鼠藥投放之前 其實還有很多過程可以做 很多流程可以做 那鄭醫師你有什麼樣的建議呢 當然我們發現自己家附近工作場所 有老鼠你一定要去說這個洞要堵住 還是說哪裡可能有東西沒有收好 有什麼比如說寵物飼料袋子破掉了之類 那是另外一回事 我們看到老鼠的糞便第一個它很臭 第二個你會想要把它清掉 首先就是不要急著去碰它 不要急 第一個第一步是先讓環境通風 就是不要急著清掃 因為那個環境如果本來是開封通風的話 那OK沒有問題 這一步就是已經完成就可以進行下一步 但是常常有些像倉庫 或者是你在管道間 某一個大的通風的什麼管路之類的 發現說那個是不通風的環境 那我們還是要先戴好口罩 然後把這個開門開窗 讓它自然的通風 你也不要故意說要很通風 因為搞不好你什麼電風扇一吹 它就整個散開了 那害到自己 所以人當然是先暫時離開 讓這個地方空氣濃度 氣中膠濃度下降 那第二步就是說 那如果它本來就是一個通風環境 或它已經通風完成了 我們就戴個醫療用口罩 基本上OK 如果說沒有辦法真的達到通風很良好的狀態 那個位置的氣中膠濃度很高 那你還是要戴上一個燈球 因為怕侵入嘛 再來就戴手套 然後呢準備稀釋好的漂白水 這個時候稀釋濃度是比較高的 我們是1比10在稀釋 那這個先去徹底的噴灑 把這個鼠糞跟附近有汙染的區域噴灑 然後讓它整個浸濕 等大概10分鐘 為什麼這個病毒殺死它 讓它失去活性需要一段時間 好那等待它這個時間到之後 再用紙巾之類的 把這個鼠糞紙巾抹布之類的 然後把它包起來 整個塑膠袋密封丟掉 那又要注意是說 那這個特別骯髒的區域清潔完之後 其他地方一定是老鼠走來走去的 那它身體會沾染 那可能都有看不見的這個汙染的 尤其是細菌病 所以呢我們一樣用漂白水 把這些什麼桌子啊椅子啊櫥櫃啊 用濕的方式盡量不要用乾掃 乾掃或吸塵器都可能造成這個氣中膠啊灰塵 又散佈出來 所以用抹布抽把這些去做清潔消毒 那注意工作過程中 所以說我們擦汗什麼不要碰到頭跟臉 就是保護自己 那工作完成洗手換衣服 保護自己也保護別人 所以常常看到這個 這樣的情況下 我們會很急著想要把髒的東西清掉 那就是還是要還是要注意這個過程的正確性 現在沒有聲音 佼佼的聲音不見了 主持人的聲音聽得到嗎 好是可以聽得見 吳醫師呢關於清潔的問題 我想其實剛才鄭醫師有提過 很多各種不同的注意事項 那吳醫師有什麼哪一些要點要提醒我們 我覺得建議大家可以去審視一下說 自己住家或者是附近有一些商業區 它的包括說垃圾的這個密閉系統 是不是有足夠 因為其實很多地方為了要丟 或者是處理方便 他們的垃圾是不上蓋的 那另外一個就是說有一些大型的菜市場 或者是它裡面觀光夜市等等的 它的冷鏈系統 或者是它的廚餘清運 到底是晚上全部都堆在同一個地方 隔天早上纔去運走 還是有其他更好的做法 我覺得這些都是大家或許可以去觀察 去通報的 可能是跟市政府通報 那我覺得第二個就是 可以觀察一件事情 因為大安區這一個老翁 他發生漢他病毒的地點 其實那個附近剛好有幾個很大的都更案件 那我們其實前面有提到說 在都更的過程有可能老鼠會有那個 大型的難民潮 就是會有很多老鼠飛竄出來 那這個現象其實接下來會有一些 討論的措施要去改進 就包括說在發放這個 建造可以拆除工地之前 其實要做相關的鼠害防治的措施 然後另外一個就是新的建物 其實現在也會有標準 因為老鼠我們現在常見的這種鉤鼠 它其實可以通過的管路是非常非常小的 六個毫米的管路它就可以塞進去了 所以現在也是說包括有比較多鼠患 或者是老舊建物的部分 有這類的管線 其實我們也會需要把它去做豐田 或者是一個審查的動作這樣子 是 我想其實這個剛才提到 老式建築要改建 其實很多這個老鼠難民會跑出來 我想這也是一個問題之一 因為老鼠的問題從來都不是說 它最近突然間出現 可能就是它一直有潛伏質 大家沒有看到 但是大家確實最近特別關心 有沒有看到很多臺灣的這個 就是有社交媒體上面 幾乎都很多看到老鼠的影片 到處都可以看得到 所以其實我想民眾還是挺擔心的 尤其是漢他病毒又傳出來 那很多人會不解說 剛才吳醫生您講就是投放老鼠藥 為什麼會要放到最後 那這個到底是什麼樣的原因 可不可以請吳醫生來跟我們進一步的解說 其實在國際害蟲防治的指引 大概是從50年前左右 就開始陸續有這個 我們說的標準流程 那在50年前左右的時候 那個時候就已經把投藥 放成比較後面的一個手段了 但是因為這幾十年有更多的數據 去統計分析 之後才發現說 像我剛剛講的 就是老鼠吃這個抗凝血劑第二代 它在肝臟會有累積毒性 那累積毒性就變成 假設母群老鷹 或者是像我們有看到 臺灣藍鵲在吃老鼠的照片 或者是像臺灣是一些蛇類 牠們如果去 假設吃一隻老鼠 可能還不會構成生命的死亡 那吃兩隻吃三隻 如果真的在老鼠藥 比較發放的多的狀況之下 很有可能造成這些 幫我們去做天然捕鼠的大隊 也可能會死掉 那這樣長期以來 對滅鼠絕對不是一個好的現象 因為假設一個老鷹 牠的一生中 牠可以不斷的 牠的主食就是老鼠嘛 所以牠可以吃掉很多老鼠 那一旦牠過世了 或者是沒有辦法再生其他的小鳥 來幫忙吃老鼠的話 那我們的老鼠就會 因為自然的關係反撲 就越長越多 所以我覺得這是其中一點 然後我剛剛突然想到 忘記跟啾啾補充的 就是說 我覺得源頭管控 在臺北有一個蠻重要的部分 是那個公園 或者是其他這種 空曠場地的愛爸愛媽餵食動物 因為其實臺北有蠻多大型公園 像我們那一湖就有 大湖公園 壁湖公園 那其實一直都會有人去 餵裡面的鵝 鴨 或者是一些流浪貓狗 那其實在餵食的這個過程 你在餵的當下 看到的是那些動物吃 但是你走了之後 那個東西就剩下廚餘 所以我們也看到非常多 這種餵食的殘骸 被老鼠整個大批的進食的狀況 所以我覺得這個部分 可能也需要 之後有一些明確的規範 讓這個狀況可以減少一些 是 其實吳醫師您說到這個問題 我有看到最近也是有 一些社交媒體上說 有人就是因為覺得老鼠也很可憐 就是然後他們就會投放食物給老鼠 然後這個就有很多爭議嘛 就是大家說這個 你怎麼可以這樣做 所以這個兩造 都有不同的它的理由 但是其實我們覺得 生活的環境還是要維護的嘛 所以其實進一步 還是要請教一下吳醫師 我想一個城市比較安全 因為其實吳醫師長期 也是關注公共衛生的議題 所以這個問題 我想請教你 就是一個城市 比較安全有效的老虎防治 就老鼠防治 應該是什麼樣的一個模式呢 您有什麼樣的建議 我覺得它必須是一個 跨局處去合作協調的 一個整體的防鼠策略 首先第一個 我們其實陸續手段 剛剛都有講過 第一個是減少它的源頭食物 包括說垃圾清運 然後廚餘的管控 那第二個呢 就是在特定狀況 比方說都更 或者是有觀光熱區 老鼠的熱點 可以去做滅鼠 或者是其他更多的清運 偵查師的調查等等的 第三個呢 我認為是遲早還是要建立 這個鼠患的鼠跡熱點地圖 包括說建管處 他們應該要去控管說 我們臺北市有多少的建築 那這些建築物裡面 定期去做抽查 像紐約市我知道的 就是他們一個月 就會更新一次鼠跡地圖的內容 所以你可以馬上可以看到 同步的現階段哪一個區域 老鼠是狀況比較嚴重的 那你自然就可以去做一些 預防措施 所以我覺得臺北 應該要建立這個東西 那包括說建管處 剛剛說的鼠跡地圖 去做清點去做抽查 還有一些建築物 它內部這種老鼠 可以鑽進去的孔洞 是不是有足夠的防範 那最後一個就是 我在強調的是 包括說公園的愛爸愛媽 跟一些相關的這種 食物累積的問題 可能需要更多的 清潔隊或者是市民 彼此的一些監督 甚至是有檢舉機制 可能纔有辦法把這件事情 去做一個更好的控管 是 我覺得這些建議 都非常合理 比如說加強清運 就多跟前要做一些滅鼠 環境的整潔 我覺得這個是最基礎的 所以其實在投放藥物之前 我們可能還有很多工作要做 不只是投藥 好 那記得還繼續請教吳醫師 因為之前我們看有 因為最近網路上 有很多老鼠的一些照片 Video 然後有傳統市場的 豬肉攤上面 就爬滿老鼠的影片也流出來 很多民眾就開始覺得 擔心這個食材 環境衛生的問題 所以吳醫師 您覺得就市場 這個攤販還有政府 我們可以做到哪些事情 讓大家比如說 就是家庭主婦 去購物買菜的時候 會覺得其實我很安心這樣子 其實我們傳統市場 相關食材保存的問題 好像不是從鼠患爆發之前 就開始陸續有這樣的狀況 那一個攤開的豬肉 上面爬滿老鼠的影片 我也有看過 其實這個狀況 我後續有去參詢一些地方人士 比方說菜市場攤販 或者是有在關心 這些問題的人的意見 那這個狀況 其實不是最近才發生的 因為有一些傳統市場 它裡面的食品 包括豬肉 甚至是一些豆腐 或者是一些青菜等等的東西 它有可能是清晨 或是更早的時候 它就開始慢慢陸續的 在整理擺上去 那如果說它這個中間的冷鏈 跟它的櫥窗沒有密閉 等等的狀況 其實只要沒有人顧 真的就會不只是老鼠 有其他的蒼蠅 或者是害蟲 那就會有這個狀況 所以我覺得 可能臺灣的相關飲食習慣 它還是必須要去做一個討論 因為豬肉相對還算 我們吃之前都會加熱 所以一定會煮到熟 它相對危險性 可能就會有一層保護 但是其他比方說生魚片 像肉這種 其實有時候我們會做生食的東西 或許就需要更多的保障 甚至是不要在傳統市場去做買賣 去進行到一般的這種銷售通路 可能會比較安全一點 所以就是說 其實各種不同的類別的商品 可能要做不同的處理 當然我覺得店家方面 可能要更 尤其是在鼠患比較嚴重的時候 大家還是要特別注意 比如說就是密封的箱子 或各方面 就不要讓這些老鼠朋友們有機可乘 我想這些都是我們大家 可以一起同時一起來管理的 包括我們自己家庭的環境 還有這個社區的環境 我想大家都可以一起來合作 那另外一個部分 我還是要請教一下鄭醫師 因為大家其實剛才 其實吳醫生提到了一些 就環境的衛生等等 那大家直覺想到的 比如說髒亂 漢他病毒之外 鼠患 其實鼠患還不只是漢他病毒 鼠患還有其他病毒 還有哪些問題呢 請教一下 那我們剛纔有講過 除了漢他病毒以外 老鼠的病原體會造成人類問題 就鉤端螺旋體 沙門氏菌 那還有另外一個叫做 地方性斑疹傷寒 又叫做鼠藻斑疹傷寒 其實這個也是法定傳染病 通報數量也是都有到幾十例 那這個老鼠多的地方 除了這些疾病之外 那他就是說 髒亂到一定的程度 就容易會有蚊蟲 再來就是過敏原 就是包括 另外還有就是食物 受到蚊蟲跟老鼠本身走過去 或是排泄物 會受污染 或是食物有腐敗的問題 但蚊子多的話就會有登革熱 那過敏原的話 就會有造成呼吸道過敏問題 包括氣喘 還有皮膚的過敏問題 那食物的污染 除了說這個老鼠直接啃食物 或者說排泄物污染 像這個易開罐飲料 如果在倉庫裡面 那就被污染了 那我們頭髮麥基 拿來直接喝 那喝到的話 可能會感染到鉤端螺旋體 這個是事實上是20多年前 我們在醫學院上課的時候 老師講的案例 目前很難調查到這麼精確 但這是有可能的事情 那另外就是說 像老鼠咬破一整包的包裝 就容易會有這個包裝 我們可能沒有仔細檢查 一整包大包的食物 這個倉庫裡面的 那假設是玉米啊花生啊 就很有可能造成黃麴毒素的污染 那這個黃麴毒素毒性就非常大 那你如果其他的一些 單純的發黴或細菌滋生 可能就是發燒拉肚子這些 但是黃麴毒素非常嚴重 那加上說老鼠會磨牙 那牠可能會咬電線 甚至於這個瓦斯管的末端 有些是屬於軟管的 那有可能咬破瓦斯管 就可能有一些電線走火 這種公共安全的這個問題非常危險 所以如果說單就健康的風險來講 抗抗病毒還是大家比較重視 是因為我剛才講了 很多老鼠相關的疾病 就是有一些抗病毒的藥物 抗細菌的藥物 可以去直接針對性治療 但是抗抗病毒就是沒有 明確有效的抗病毒治療 只能靠支持性 剛才講到葉克 所以這個案例雖然是相對的少 但是大家還是比較重視 但是這個相關隱身的 這種公共安全問題 公共衛生 包括蚊子跟蟑螂 也會跑出來的問題 大家還是要把重視起來 是 我覺得老鼠的問題 其實真的是 我個人就覺得說 我們不管怎麼樣 居家的環境清潔好 然後我們社區的環境 大家一起共同維護好 我想這個鼠患 或者是包括蟑螂 什麼各方面的蚊子的問題 我想也就會慢慢的變好 所以其實這個都是需要 大家一起合力 通力合作 就千萬是不要互相指責 我們一起合力把它做好 自己本身也可以做好 那我想在最後 我還是要請教兩位 因為我們居住 這個居家防治老鼠 跟清潔的部分 大家剛才提到 萬一民眾說 如果在住家附近 開始看到老鼠真的出現了 會開始警覺 有老鼠的屍體 那兩位會給哪些 自我保護的建議 我們先從吳醫師開始 其實也是跟學長 剛剛教的一樣 就是如果有相關的 屍體要清理 或者是糞便要清理的話 一定要注意通風 然後口罩 手套 全部都戴好 把它密封解決掉 但我有一點想要提的 其實就是 因為很多人會用 黏鼠板黏老鼠 那其實我也是因為 這一次的鼠患 才學到說 黏鼠板黏的老鼠 很多人會因為 不想要殺生 所以就不特別去處理 但事實上 黏鼠板的老鼠 必須要放在水裡面 把它淹死了 再去做清運 它纔不會有後續的掙扎 或者是這個 病毒外溢的風險 也特別提醒這一點而已 這個老鼠的產量很驚人 其實真的是要特別注意 因為它不斷地繁殖 就會不斷地造成這些風險 謝謝吳醫師的建議 那麼鄭醫生 有什麼建議嗎 還是要強調 就是把老鼠潛在 會進入到我們家庭 或者是工作場所的管道 都要封鎖起來 有些實在是意想不到的小東西 然後再來就是 居家環境有一些確實是比較 它不一定特別的發臭 或很多垃圾 但它就是有老鼠 容易藏匿的空間 常常像公園裡 老鼠就打洞這樣的 我們去發現到那些孔洞 那再來當然就是說 要通報 然後至少通報像當地 類似衛生局 然後發現說 那我們確實發現這個現象 那它是可以接受嗎 譬如說我平常可能就一兩隻 然後現在很多 還是說這個物化的不管 但是我是覺得說在 目前這個階段 大家還是去把它提高 是 我想非常感謝 今天吳醫師和鄭醫師 兩位精彩的解說 其實剛才提到這個 就是很多人他會覺得 不要去傷害這些生命 當然我們平常 就是愛護生命是一定要的 但是如果這個有可能 它造成了 就是其他人的一些 疾病的問題 我覺得這個就是 還是要把居家環境清潔好 我覺得這一點 還是要特別留意 好 今天非常感謝吳心大醫師 還有鄭元瑜醫師 帶來精彩的解說 希望大家真的 趕快把鼠患的問題解決 然後大家自己的 自己家庭的環境 還有個人的衛生習慣 也是要照顧好 謝謝兩位 非常感謝 謝謝 謝謝 謝謝兩位 我想其實很多人 就覺得說 鼠患只是環境髒亂的問題 但其實牽涉的還是 公共衛生還有防疫的安全 過去其實很多人都在想說 這個防疫的問題 因為我們其實叫做 健康一加一防疫身心靈 前一陣子就有朋友跟我說 這個防疫身心靈 不要 我們已經沒有疫情了 可是你看到這個漢他病毒 我也不知道 疫情什麼時候會再出現 所以大家還是要記得 我們還是要提醒大家 你一定要記得 個人自身的一些衛生的安全 還有其實公共衛生的安全 也是大家一起要維護 尤其漢他病毒 目前是缺乏比較特效藥 一旦如果重症的話 死亡率也是有的 所以預防還是非常重要 最後提醒大家 如果你家中發現老鼠的糞便 咬痕或異味 不要直接乾掃 不要直接用吸塵器處理 記得通風戴口罩 用稀釋的漂白水來消毒 如果萬一不幸遭到老鼠咬傷 也儘快清潔傷口 並且就以同時留意後續的狀況 是否出現相關的頭痛 肌肉痛等等的症狀 其實真正有效的防治老鼠 不是隻靠投藥 而是從垃圾的管理 環境的清潔 到社區衛生教育全面的改善 所以在疫情還沒有很明朗的情況下 平時記得做好居家清潔 還有食物要記得密封 不堆積雜物 就是保護自己跟家人 還有我們社區安全的底部 今天真的非常感謝兩位的分享 也謝謝朋友們的收看 記得離線前還是要訂閱頻道 我們會提供您最新最快的消息 我們下期節目再見