4大因素導致 新冠後嚴重睡眠障礙

現在大流行疫情已經過了兩年多了 快接近三年 那大家其實變成現在很多長新冠的問題 困擾著民眾 有一個其實經常普遍性的 就發現有這種長新冠的問題就是失眠 因為發表在NIH的一篇研究報告上面 有講到這個睡眠功能障礙還有心理困擾 確實在大流行期間發生的比較嚴重 而且有數據表明 這個大部分的新冠的感染者 他們雖然恢復了 可是經歷了嚴重的睡眠障礙 高達50%到75% 而且他甚至產生了一些抑鬱啊 焦慮啊 甚至創傷性的壓力等等心理因素 那所以想請教吳醫生 就您的專業來看 怎麼樣找到這個失眠的根源 還有它發生的原因呢 這個問題非常的好 謝謝JoJo 我相信也會給大家 帶來很多的一些常識性的 怎麼去治療它或者怎麼樣 不要太焦慮這個問題 我們首先來講講 新冠呢 大家知道這是一種病毒性的感染 但實際上 新冠引起的這些大腦裡面的一些反應呢 其實並不一定就是說是因為這個病毒 對我們大腦所造成感染的傷害 很多時候呢 實際上是因為我們身體裡面 應對這種新冠的病毒 所產生的一些反應 就是產生的一種炎症 對發炎性的一種反應 導致了這些很多的症狀 像失眠這個問題就是 很多報告都指出 和身體裡的發炎有關 那麼新冠所造成的 這個身體裡面反應的炎症 可能直接和我們的睡眠障礙 失眠是有關係的 而且呢 還有一些報告指出呢 新冠可能影響到我們的生物中 甚至影響到我們身體裡產生的褪黑素 我想大家對褪黑素都有一定的瞭解 因為有的時候失眠 我們會吃一點那個Melatonin Melatonin就是褪黑素 就是我們在那個over-the-counter就可以買到的 並不需要醫生處方的 所以有報告指出呢 雖然就是說不是很多報告 因為現在這種研究都是屬於比較新的 確實有報告指出 可能新冠會讓我們身體裡面產生的褪黑素減少 所以大家可以不妨呢 試著吃一點褪黑素 也許對你的失眠會有一定的幫助 還有呢 就是說新冠產生的這種失眠呢 其實我們有很多一些基本的失眠的 就是睡眠的一些好的 我們叫hygiene 就是一些好的習慣 也許可以幫助到你 你說我們睡眠習慣的話 有很多大家可能不知道的 首先第一點就是保持同一個睡眠時間 這個非常的重要 因為呢如果你今天九點鐘睡覺 明天十二點睡覺 這樣你的睡眠習慣不好 你肯定會經常失眠 因為每天你都在變 那麼保持同一個時間的睡眠時間呢 可以就是去加固你的生物鐘 比如說你每天晚上十點鐘睡覺 早上七點鐘起牀 那麼你每天都是這樣做的話 那你身體裡面的生物鐘就會加強 那麼生物鐘就會提醒你 十點鐘到了 我應該上牀睡覺了 我已經有睏意了 然後早上七點呢 你就會自然就醒來了 所以這個睡眠的習慣 第一點非常好的就是 要保持每天的睡眠同一個時間 那有些人會說了 那如果我睡不著呢 對不對 我躺在牀上二十分鐘了 半個小時了 我都沒能入睡 那我怎麼辦呢 這種時候呢 就請你離開你的牀 離開你的臥房 不要在牀上或者臥房說 我看看刷刷手機 看看書或者怎麼樣 這個習慣是不好的 因為這就我們講到第二點 一個好的睡眠習慣就是說 牀和臥室只是用來睡覺的 所以我絕對不建議大家 把工作帶到臥室裡面去做 因為這樣的話 就會讓你的身體產生一種 就是說confusion 就是會覺得 我這裡又可以睡覺又可以做工 那我什麼時候是睡覺時間 什麼時候工作時間 這樣的話就是說 反而產生了一種混淆 這樣不好 所以牀和臥室只是用來睡覺的 一旦你睡不著 請你離開臥室 離開你的牀 去外面看看書 聽聽音樂 當你覺得有睡意的時候 您再回到你的臥室 回到你的牀上再睡覺 所以這是兩點非常重要的 好的睡眠習慣 第三點就是說晚餐 不要吃得太飽 有的時候我們想 早餐午餐我都沒有吃飽 在工作很忙 那我晚餐多吃一點 這個習慣實際上非常不好 因為你太飽太餓 都會影響到你的睡眠 所以晚餐記得要適度 不能太飽也不能太餓著去睡覺 還有有些人說我喝點酒 比如說我喝杯紅酒 好像我確實會產生睡意 去睡眠對吧 但是實際上 這也並不是一個好的習慣 因為你可能初初開始的時候 您會覺得我是有睡意了 我可以去睡覺了 但是實際上它會影響 你整個晚上的睡眠過程 可能你剛剛覺得有睡意 但是過了幾個小時 凌晨的時候你可能會突然就醒了 所以我們並不鼓勵大家 在晚餐的時候喝酒 還有當然就是說 可能大家這一點都很明白 就是不能喝咖啡 也不可能到了睡前吃晚飯的時候 還去喝咖啡喝茶 這種肯定會影響睡眠 這是第三點 第四點是運動 我們大家都知道運動是非常好的 我建議每個人每天都要運動 至少要運動30分鐘 但是有些人會覺得 那我睡前去運動 會不會對我睡眠有幫助呢 那我可以睡得好一點 很快入睡 這也是錯誤的 因為我們通常建議睡前 最好不要運動 特別是不要做激烈的運動 通常睡覺前兩個小時之內 我都不建議大家運動 你可以在三個小時 四個小時的時候去運動 那個時候可能甚至會有助你的睡眠 但是不要在睡前運動 然後再下面一點 就是要講的 臥室的燈光 這點很重要 因為睡覺的時候 我們大家都是希望 臥室裡面能夠比較暗暗的 所以臥室裡面不要有很強的燈光 還有下一點 我們可以說到的會幫助睡眠的 就是說 比如說你可以養成一些 比較好的睡前的習慣 比如說我們睡前的時候 做點深呼吸 喝杯牛奶 甚至睡前洗澡 因為有些人喜歡早上洗澡 其實晚上洗澡的話 睡前洗澡對睡眠也是會有幫助的 所以這些都是一些 睡眠很普通的 就是說一些我們叫做 睡眠的好的習慣 這樣其實可以幫助很多 有失眠的朋友 做一些調整 就可以得到一些進步 而不是說我就一定要吃藥 才能解決我失眠的問題 吳醫生的建議非常的好 因為我是一個很好睡的人 可是對我來講 也是對於增強我的睡眠品質 還是有一定的提醒作用 我想對大家都很有幫助 還有一個問題就是說 因為睡眠不好的人 可能同時尤其在疫情期間 會伴有憂鬱症方面的精神問題 假設說病患有失眠 還有精神疾病這樣的問題 是否也可以來求診我們的神經內科 那治療方法它會有什麼樣的區別呢 因為就是說一般的失眠 比如說你自己睡覺的習慣已經很好了 你還是失眠 而且你覺得你的失眠是和新冠所引起的 比如說憂鬱啊焦慮啊有關 當然你是可以來看看我們的 因為就是說當你這種失眠 變成了一種憂鬱症或者焦慮症引起的失眠 我們還是建議大家要吃一點藥物的 這種時候呢 你既可以看我們神經內科醫生 也可以看那個精神科的醫生 還有一點就是剛剛忘記告訴大家的就是說 實際上我們神經內科和精神科 是很有關聯的 比如說我們神經內科有特考的文憑對不對 我們神經內科特考的文憑 有20%都是關於精神科的系列的 同樣精神科的醫生 他們的20%也是要關於神經內科的一些疾病的 所以實際上我們這兩個科系是非常相關的 所以當你遇到什麼憂鬱或者焦慮 並不是很嚴重的時候引起的這種失眠 是完全可以來看我們神經內科 然後我們可以跟你治療開藥 吃點藥物這種 但是我們並不建議 很多病人喜歡吃那種安眠藥 比如說像安眠 所以我根本不建議這種 為什麼呢 因為這種治療失眠的藥物呢 它是越吃越想吃就是會上癮 而且越吃呢越沒有用 所以實際上治療失眠的話 不是靠這種去治療的 就是要真的找到你的根本 比如說你有憂鬱症 焦慮症 那麼我們吃一點對症的藥 那麼可能對你的焦慮、憂鬱、失眠 都一起全部都治療了 所以這個是非常重要的 是 我想吳醫生提醒得非常好 因為這樣現在在市場上 有很多的這種治療失眠的這種藥物 那很有可能民眾就自行去購買 可是當你不知道你的失眠的問題出在哪裡的時候 你就沒有辦法對症來去治療 所以建議大家還是不要輕易地去吃一般的成藥 還是找醫生看看你到底問題出在哪裡 再針對你的狀況來去處理