倪海廈——中醫健康養生的精髓 「溼氣」是百病之源，更是中醫里非常非常重要的概念，而全身的溼氣是脾在管，當肚子大，泡泡眼，水腫，渾身明顯沉重時，祛溼的原理是把溼氣從小便排出去，四味藥是基礎

我們今天來談脾臟 大家看到脾這個字的時候 第一個念頭就要想到 脾阻四肢阻肌肉 你先不要去管它裡面講什麼複雜的理論 你一想到脾就要想到這個 這一個人如果四肢沒有力氣 肌肉是鬆軟的 走路都走不動 這個人就是脾臟有問題了 好就這麼簡單 那脾臟的位置在哪裡 你看這是肺 這是心 肝在右邊 脾臟在這裡在左邊 心一說脾臟沒什麼功能 哎呀拿掉沒關係 你繼續拿 沒關係你覺得人生乏味的你就拿 能拿的都拿掉嗎 反正你也不信 我跟諸位講脾臟的功能強大到你無法想象 第一個肚臍以下我們稱為少腹 小腹這一塊脾臟在管 所以你看到一個人 老師這個人肚子好大 像個骨一樣 脹的不得了 什麼問題 脾 老師這個人小便不出來 嘴腫肚子大 腳也腫 什麼問題 脾臟 所以整個少腹都是脾臟在管 再來脾足濕 這個觀念非常重要 全身的濕氣 都是脾臟在管 什麼是濕 你今天衣服洗完 沒有晾乾 穿在身上那種感覺又重又黏 很難過 那就是濕 身體裡面的水 如果代謝不掉 停在身體裡面 就變成濕 這個濕停在中膠 下膠 病就來了 那全身的肌肉呢 也是脾臟在管 所以一個人肌肉是結實的 還是鬆弛的 你看他的脾就知道了 所以脾的功能很多 哦絕對不是蜥蜴講的 哦沒什麼用 拿掉算了 你拿掉了 你就等著看 當你脾中風的時候 就是風邪進入脾臟 會有什麼現象 書上寫 吸氣發熱 形如醉人 腹中繁重 平日潤潤而短氣 我們一條一條來看 當風邪進入肌肉 再深入到脾臟 脾本身就是主濕 這個風一進來 把濕整個攪動起來 這個濕就停在我們的中膠下膠 這個地方 當你的中膠濕氣很盛的時候 就會出問題了 什麼問題 我們正常的人 心臟的火 像太陽一樣 他的熱能要進入到小腸 小腸是腹 腹就是空的 像個通道一樣 火一進去 整個小腹都是熱的 這個熱氣就把水氣化 好這水蒸上來回到肺 所有水就從小便排掉 對不對這是正常的循環 可是現在呢 中膠一大堆濕停在裡面 像一團爛泥巴一樣 就心臟的火 要下來 下不去了 好被這個濕擋住了 那火下不去怎麼辦 這個熱量總要有地方釋放啊 人體很精密 不會爆炸的 好這個熱就會往上走 逆流而上 熱一往上衝 就會出現跟心中風一樣的症狀 細細的發熱 病人會跟你說 老師 我感覺身體裡面在燒 可是我量體溫又沒有很高 就是那種悶燒的感覺 然後呢 形如醉人 熱氣不斷的往頭面上衝 你當然會頭昏昏的 走路都走不穩 好像喝醉酒一樣 精神不濟 腹中煩重 肚子裡面呢 因為下面全是濕 又重又悶 所以病人會感覺肚子很沉重 很不舒服 煩 那眼睛呢 我們看眼睛就知道 眼睛的上眼袋 下眼瞼 這個地方 是脾臟在管 你一看 這個人眼袋腫的像臥蠶一樣 水腫的很厲害 就知道他皮絲很深 再來 潤潤而短氣 這個潤潤是形容眼袋泡泡的樣子 那為什麼會短氣 呼吸會很短促 很簡單嗎 因為中焦 下焦這邊濕太深 像一堵牆一樣 把氣機隔斷 廢的氣要降下來 降不下來 新的火要降下來 也降不下來 這個隔機活動的空間都沒有了 你當然呼吸會很短了 吸一口氣都吸不飽 就是這種現象 那你如果說 看到這個情況 你不去治療他 這個濕就會越來越深 脾臟就越來越大 很多人一開始只是功能性的問題 慢慢的就變成實質的脾臟腫大 哇 老師吸一檢查說我脾臟腫大 腫的好大 本來脾臟在左肋下方一點點摸不到的 我們的腹腔是到這裡為止 啊肚臍在這裡 腹腔到這裡 他脾臟一腫大 整個左邊的腹腔全部都是他的脾臟 肚子腫的非常大 來諸位 現在就看到這個病了 諸位想了 老師這很簡單嗎 這個病因就是濕嗎 那我要把這個濕去掉對不對 張仲景金方的觀念 從頭到尾要去身體裡的濕 最好的方法就是瀝小便 讓濕從小便排出去 絕對不能發汗哦 為什麼因為濕的性很重很黏 他走得很慢 古人說濕日無功 好像走路脫的濕鞋子 一步一步慢慢走 那你用發汗的藥 比如麻黃桂枝那個藥性很飄汗 一吃下去汗水嘩就出去了 跑得很快 結果呢濕還沒來得及走到皮膚表面 你的汗水 就是好的精液 已經先跑光了 你發了半天汗 病人精液傷到了 頭乾舌燥 人虛掉了 結果肚子裡的濕還是一大堆 肚子還是很大 這樣子瞭解我的意思 所以治濕一定要用利尿的方式 好那老師既然要利尿 我們開處方 腦筋就要動 我們折瀉可以加重 對不對折瀉是利水的 白足健脾去濕可以加進去 那老師 脾臟腫大 你不是講過嗎 脾祖哨腹管的是靜脈系統 哨腹這邊是靜脈血液循環好 腦筋就想起來了 老師那既然是靜脈的問題 我們要讓靜脈血迴流順暢 是不是要加白槽 完全正確 白槽是酸胃的 酸能收斂能夠把血收回來 所以我們重用白槽 你不要用桂枝哦 桂枝是走動脈的 這裡是靜脈堵到了 你用桂枝沒有用 要用白槽 然後配合茯苓 我們常常用了白竹跟茯苓 這兩位藥來去濕 如果濕在中焦 在腸胃這個地方 白竹跟茯苓就等量 如果濕在下焦 像這個肚子腫大 水腫 並未比較下面 我們就重用茯苓 因為茯苓是往下走的 立下焦的水質 比如說白竹用三錢 茯苓你就要開到六千八千 甚至一兩 你光是這四位藥 白竹茯苓蛇蟹白槽 這四位藥下去 那個腫大的脾臟就開始消了 哦水就從小便一直排 肚子就一天天小下去 那老師病人還有其他症狀啊 他如果噁心想吐 你就加半下啊 半下是直嘔的專家 對不對 老師他睡不著覺 你看他舌苔是黃的 裡面有熱 你就加黃芹 枝子啊 這些都是加減 看他有什麼症狀 你就加什麼藥進去 但主力的部隊 就是那四位藥 這就是你自己開出來的方子 你不用去背一個什麼固定的方子 經方不是在那裡等你背的 你看懂了這個病機 你就知道要這樣子做 這樣子做你就知道為什麼會好 因為白槽 他管的是靜脈 這就是為什麼黃帝內經裡面說 皮銅血 你看中醫的文字很有意思 心足血 肝腸血 皮銅血 這三個血有什麼不一樣 肝臟血 這個臟 是收藏起來的意思 就是我們晚上睡覺的時候 血要回到肝臟裡面去休息 所以我們常常用酸棗仁湯 酸胃的 把血收到肝臟裡面去 幫助睡眠 心足血 是心臟在主管血液的運行 把血打到動脈裡面去 動到全身 所以我們要補心臟 常常用一些苦味的藥 比如黃蓮黃芹 苦味入心 那老師什麼叫銅血 這個銅字最難瞭解 銅就是銅帥 銅鈴的意思 皮銅血 銅的是什麼血 就是靜脈血 脾臟負責管理全身的靜脈血液 迴流到心臟 你把這個觀念建立起來 很多問題就通了 所以當脾臟出問題 濕氣太盛 功能喪失的時候 靜脈血迴流就會出問題 就會淤在下半身 淤在腹腔 所以脾臟才會腫大 那我們用 白草根 收一下去以後 把靜脈血的力量加強 一收斂靜脈血就順利的迴流到心臟 回來的時候 心臟的負擔就減少了 心臟原來要負擔把動脈血打出去 還要煩惱靜脈血回不來 現在你用白草把靜脈血的問題解決了 取代了心臟一部分的功能 心臟的負擔一減少 它自然就恢復正常 心臟的力量就會更強 去把動脈血打得更遠 這就是一個良性循環 所以你看 我們致脾臟腫大 實際上是在調理全身的水液代謝 和血液循環 是一個整體的觀念 所以當病人跑來跟你說 哎呀 老師我脾臟腫大 我們不相信中醫啊 哦 這有什麼好信不信的呢 對不對這是一個物理現象 是一個自然法則 水往低處流 熱會往上走 濕會阻礙氣機 這是宇宙間的定律 你信不信它都存在 真正的科學家 他的態度應該是 假設你是對的 然後我來驗證看看 而不是一開始就否定 你連試都不試 連想都不想 就說我不信 那不是科學 那是迷信 迷信你自己的偏見 我們經方看病就是這樣 看懂病機 開出處方 一劑藥下去 病人小便就出來了 肚子就消了 精神就回來了 眼袋就退了 這個效果就擺在眼前 由不得你不信 學中醫要把這個理路想通 理路通了 你看什麼病都覺得很簡單 因為萬病不離其中 都是陰陽表裡 寒熱虛實的變化而已