常見皮膚問題 ！ 臉容易紅，可能不是羞澀，真相是……

誒 你怎麼臉紅了呀 是害羞嗎 我沒有 我不是 你別胡說 我臉紅是天生的 懂皮膚也懂你 大家好 我是治過一萬張臉的皮膚科醫生雨昕 我們之前有聊過 換季敏感 皮膚泛紅的問題 其實泛紅在皮膚科裏面 是一個非常常見的症狀 有的可能是皮膚刺激之後 敏感時期出現的泛紅 伴隨着騷癢刺痛 也有的是免疫系統疾病 引起的泛紅症狀 還有的就是開頭說到的 天生愛泛紅的人群 他們可能從小就飽受着臉紅和困擾 並且症狀嚴重的時候 還可能伴隨着發燙水腫的情況 有長期臉紅困擾的朋友 在彈幕扣1集合 今天咱們就來聊聊 凡人的紅臉蛋到底怎麼辦 像北方室內有供暖 冬天房間裏面總是非常溫暖 但是這種溫暖的室內 對一部分特定的人群 可以說是極其不友好的 他們在溫度高一點的室內 會臉紅髮燙 緊張焦慮的時候也會 吃火鍋的時候會 泡溫泉的時候也會 除了環境溫度變化以外 在情緒激動 緊張 運動等等情況下 臉也相比別人更容易潮紅 甚至也出現發燙感 很多人會覺得這是正常反應 並不在意 所謂成大事者不舉小節 就任由臉蛋反覆泛紅 但你沒想到吧 其實臉紅可能也是一種病 我們把它叫做 它在人群中還真不少見 在既往一些研究報道中的發病率 可能高達1%到10% 而且還是女性豪發 咪咪咪 我就是其中一個 那這期是你的福利了 後臺之前有很多小夥伴留言 希望講一講玫瑰挫瘡 這一期終於安排上了 好 現在我們就深巴一下 玫瑰挫瘡 這個魔人的小妖精 玫瑰挫瘡這個名字 大家可能不是太熟悉 雖然它帶着挫瘡的名號 但和我們常說的痘痘 也就是尋常挫瘡 可不是一碼事 玫瑰挫瘡是一種 反覆發作的面部皮炎 有多種表現 最常見的就是面部紅斑 它還有一個名字叫 不知道大家聽過沒有 九紮鼻聽起來像是鼻子的問題 跟臉紅有什麼關係 九紮鼻其實是玫瑰挫瘡的 一種累積鼻部的表現 在目前的醫學上來說 玫瑰挫瘡通常是可以分爲 以下四種類型 第一種是 面中部長期反覆潮紅 就是說在遇到 某些促紅因素的時候 臉部會像長潮一樣 突然的紅起來 轉移到涼爽的環境 或者冷敷之後會退紅 但是發作的時間一次彼次長 到最後可能會形成固定的紅斑 皮膚底下會看到毛細續紋擴張 還可能會伴隨不同程度的 個別人還可能會出現 通常可能是跟紅斑形半發的 就是在發紅的基礎上 出現像痘痘一樣的小丘疹 白色的小濃泡 很容易被誤認爲是暴痘了 這裏其實有一個辨認的小技巧 一般來說 玫瑰挫瘡的丘疹濃泡 不會像挫瘡一樣 先出現粉刺 再形成丘疹濃泡 玫瑰挫瘡的丘疹濃泡 是一出現的時候 就是一個眼睜性的丘疹 或者濃泡了 幾乎很少見到粉刺的情況 表現爲鼻部的肥大增生 一是因爲長期的毛血管擴張 導致局部組織出現異常的增生 二是因爲它還會出現 皮脂腺的異常增生 整體的鼻部的外觀 形成典型的九紮離 圖片不太好看 想象一下聖誕老人的紅鼻子 這個分形的話 男性就比較多發 第四種是眼形 表現爲反覆發作的眼部不適 比如眼睛有異物感 對光敏感 刺痛 乾燥 搔癢等等 打開下眼瞼 還會發現毛血血管擴張非常明顯 但眼形很少單獨存在 一般都是和其他分形同時存在的 玫瑰挫瘡的發病機制比較複雜 會牽扯到很多的因素 一般認爲它可能是 遺傳免疫功能和血管神經異常 皮膚蘊藏受損 情緒變化 以及反覆的外界刺激 比如日曬 刺激性的護膚品 溫度變化 飲食等等多種因素 相互作用的結果 通常有非常明顯的遺傳背景 並且是從小就有容易泛紅的特質 也就是說如果爸爸媽媽 兄弟姐妹 還有容易臉紅的情況 那你也有可能是一個愛臉紅的小可愛 也就是說屬於遺傳易感人群 遺傳易感人群可能會在一次曝曬後 一次用了護膚品 引發了接觸性皮炎後 或者長期使用一管 效果很好的布明藥膏之後 讓原本其實除了容易紅一點 也沒啥別的問題的皮膚 過渡到了失控狀態 臉再也不是簡單的容易紅 而是各種不舒服 玫瑰球傷的患者 通常還伴隨着焦慮抑鬱的情緒 一點點的皮膚不適 可能會煩躁很久 一旦出現臉紅 他們就會焦慮 會崩潰 甚至再也不能接受一點點臉紅的狀態 那這種焦慮的狀態 也會影響到皮膚的狀態 玫瑰球傷不能達到治癒 但是可以穩定控制 減少復發的次數 以下內容建議記筆記 收藏好 首先要做好日常護理 避免誘發因素 特別是神經血管敏感性高的類型 任何藥物都比不上 避開誘發因素來得直接有效 自己在日常生活中 要去總結那些容易誘發臉紅的因素 然後儘可能去避開 比如日曬 悶熱的環境 運動 飲酒 辛辣食物 刺激性的護膚品等等 如果出現了症狀 及時的避開促紅因素 進行冷敷通風來緩解 做好日常的保溼防曬 不要以爲所謂的裸臉就能好 使用溫和的保溼劑和防曬霜 如果你的皮膚對化妝品並不敏感 那麼化妝也是治療的手段之一 它可以緩解對臉紅的焦慮 外出可以常備小風扇和噴霧 作爲日常的降溫急救措施 第二是藥物治療 玫瑰球瘡的藥物治療 包括口服藥和外用藥 針對不同的分型和不同的症狀表現 會有不同的選擇 口服藥主要包括 四環素的藥物 比如多錫環素 米諾環素 還有小劑量的 乙維A酸 卡維帝洛 普奈洛爾 外用藥包括 也有醫生嘗試過 另外必要的情況下 還可以考慮 鈣條神經酶酸酶抑制劑 比如說 可以嘗試的藥其實有很多 還剩這句話 根據具體的症狀表現 由醫生們進行選擇和指導用藥 第三是光電治療 可以通過強邁充光 也就是光子論夫 來改善泛紅和毛血紋擴張 比如 這些是代表了 不同廠家的設備的 名稱的小名 其實選擇起來 我們並不挑設備 主要還是選擇 專門針對血管內端波長的 激光設備 或者光子設備 另外還可以通過 脈衝染料激光 也就是 有些寶寶雖然不會反覆的臉紅 但是面部的毛細血管分佈比較多 覺得影響美觀的話 也是可以通過光子 或者脈衝染料激光來改善的 第四是注射治療 可以嘗試肉毒素的 微低注射治療 目前主要是針對 中重度潮紅髮燙症狀的 紅斑型玫瑰挫傷患者 第五心理治療 緊張焦慮 甚至抑鬱等情緒心理問題 是玫瑰挫傷常見的 加重因素 目前有一些研究證實 部分玫瑰挫傷 可能存在中樞情緒調控系統的 嚴正和異常 在伴有心理情緒問題的情況下 醫患常常溝通無效 會出現一些不信任醫生 中斷治療等等的問題 這個其實靠皮膚科單方面的治療 有可能比較難 達到彼此比較滿意的效果 所以必要的情況下 也需要介入心理治療 是很重要的 調整心態 儘量跟自己 跟臉紅和解 這樣對減少復發的目標 會非常有幫助 需要注意的是 以上的治療 都不是立竿見影的 玫瑰挫傷是一種 容易反覆發作的慢性疾病 遵醫囑 堅持治療 和在穩定期進行維持治療 才能得到長期的療效 最後給大家分享一個案例 以前我在門診接診過一個女孩 從小就臉紅得很厲害 來的時候沒看出來 當時她的心態很棒 但是當她卸完妝之後 我們才發現 她的臉真的非常的紅 從臉頰到下頜輪的面積 好像狠狠地被打紅了一樣 還能夠看到不少的 擴張的毛續血管 可以說是典型的 固定的紅斑毛續血管 擴張型的一個挫傷了 她用了遮瑕力非常強的遮瑕膏 所以卸妝前 看起來跟正常的皮膚沒有區別 好在皮膚除了紅和發燙以外 沒有敏感刺激的問題 所以我們進行了藥物和光電治療 以光電治療爲主 前面的話每個月一次光子治療 六次之後改爲了三個月一次 最後一次見面的時候 基本上處於了改善70%的狀態 用一個粉筆就可以正常出門了 這個案例還是非常鼓舞人心的 但是大家也別慌 臉紅不一定都是玫瑰頭傷 先彆着急自己對號入座 自己嚇唬自己 如果你因爲臉紅感到很困擾 變焦慮 及時尋求皮膚科醫生的幫助 明確診斷配合治療 相信不管是單純的臉紅 還是真的是玫瑰頭傷 都會收穫不錯的效果 好了今天的分享就到這裏 如果覺得我的視頻有幫助 記得一鍵三連告訴我 也非常歡迎你在評論區 留下任何你想知道的皮膚問題 我都會認真查看的 豆皮粉等你 我是治過一萬張臉的 皮膚醫生雨昕 咱們下期視頻再見