B3真的能護眼嗎？2026最新研究揭青光眼風險數字真相，高劑量煙醯胺又有哪些風險？ 【健康1+1｜JoJo】

或者你家裡有人得過輕光眼 前陣子你去驗光 醫生說你眼壓好像有點高喔 聽到這句話的時候 你是不是心裡也想 哎呀 眼壓過高這樣要緊嗎 那最近我剛好看到一個新聞講到 維生素B3裡面一種成分叫 胭西胺 竟然跟輕光眼降低66%有關係 那麼這個66%它代表的什麼 在我們日常生活中 我們可以怎麼做呢 所以我們首先來認識一下 這個什麼叫做維生素B3 維生素B3是B群維生素裡面的一個成員 它是屬於人體所需要的水溶性纖維素 最常見的兩種形式就是 胭鹼酸跟胭西胺 身體會把吃進去的胭鹼素 轉換成NAD這種輔酶 參與體內超過400種酵素的能量代謝反應 對於維持我們體內細胞的正常發育跟運作功能 是非常重要的 那麼剛才提到的這個輕光眼風險 降低66%的說法 這到底是怎麼來的呢 其實真正數字是9%對於3.5% 這個是來自於2026年7月份的 JAMA眼科雜誌刊登的一項大型醫療資料研究 這個研究團隊它分析了美國67個醫療機構 他們找出2920名眼壓高的病人 再搭配成兩組 每組是1460人 研究成員把病人分成兩組 一組是使用胭西胺的人 另外一組是對照組 也就是沒有使用胭西胺的人 平均追蹤3.7年之後 胭西胺組有51人被診斷是 原發性的魚角開放性的輕光眼 就是大概每100個人裡面有3.5人 那對照組是有132人 也就是大概每100個人裡面有9個人 那把這兩個數字放在一起比較 所以胭西胺組的相對風險就大約降低了66% 不過要注意的就是 66%不是說100個人裡面有66個人 因此就不會得輕光眼 這個數字是這樣子 用100個人來想 就是對照組大概有9個人會得輕光眼 那使用胭西胺組大概是3到4個人 所以兩組真正的差距大概是5到6人 所以在這個研究報告裡面叫做 5.5個百分點的絕對風險差 那其實呢 那這個66% 其實它是一項觀察性的世代研究 不是說隨機對照實驗 研究人員並不是把病人隨機分成兩組 指定一組吃胭西胺 對照組吃安慰劑 不是不是 他們是回過頭來看看既有的病例 尋找胭西胺的使用紀錄 在比較之後的診斷結果 那研究團隊雖然利用的這個統計對比 盡量讓兩組的基本條件接近 但還是有可能說病例沒有接下來的差別 譬如說兩組人的生活習慣上是不是有不一樣啊 或者是他們吃了多少 然後多久是否維持服用 這個電子病例裡面的診斷跟補充品的紀錄是否完整 這都屬於比較觀察性的研究 需要繼續排除的可能影響 所以並不是說研究已經證實兩組存在這些差異 所以這個研究就說 其實胭西胺跟較低的輕光眼診斷風險是有關係的 不可以說是胭西胺已經證明可以預防輕光眼 當然這個資訊還是很值得重視 那很多人還是會覺得 那我補充B3還是還蠻不錯的啊 因為我們在藥局或者網路上買的B3 瓶子上面寫的可能跟今天研究裡說的 也許不是同一個東西 還記得我們剛才講過 B3裡面有鹽鹼酸跟胭西胺這兩個成員 他們就像同性不同的人 脾氣也不太一樣 那鹽鹼酸吃多了容易造成我們皮膚比較潮紅 還有發熱 那胭西胺通常也不會 那為什麼科學家偏偏對胭西胺感興趣呢 因為胭西胺可以參與身體製造NAD 大家可以把NAD想像成細胞裡面的能量周轉工具 那神經細胞需要維持正常功能 進行能量代謝還有應付各種的細胞壓力 其實都是需要NAD的參與 那麼輕光眼傷害的視網膜神經細胞呢 對於能量代謝失衡跟細胞壓力是相當敏感的 所以動物研究跟一些早期人體研究 就開始讓科學家思考這個問題 我們來改善NAD相關的代謝 是不是可以幫助這些神經細胞來抵抗傷害呢 其實目前研究確實看到一些初步的結果 所以也讓科學家進一步探索NAD代謝 跟輕光眼神經損傷之間的關係 但是說到輕光眼 其實往往他早期沒有明顯的症狀 視力看起來也很正常 但也不代表說這個時候你看起來視力正常 不代表說你的視神經沒有受到損傷 這也是說很多醫生講說明明看得很清楚 但是還是要定期回來追蹤 那我們再來說說輕光眼 它是一種會傷害視神經的疾病 你可以把視神經想像成一條連接眼睛 還有大腦的電纜 然後眼睛收到畫面之後要靠電纜 把訊息送到大腦我們才真正叫看見 那問題是視神經一旦持續的受損 失去的視力功能通常就很難恢復 所以最常見的原發性的魚角開放性的輕光眼 早期是沒有明顯的症狀 周邊視野可能會慢慢缺損 再加上另一隻眼睛 比如說有一隻眼睛已經缺損 另外一隻眼睛跟大腦 就會幫忙補充部分的視覺資訊 所以我們本人不一定會察覺 但是眼壓高呢 其實就是輕光眼的一個比較重要的危險因素 那醫生通常會綜合我們的眼壓 視神經外觀還有視野 其他的檢查來判斷 你是不是有可能有輕光眼 好我們瞭解到了輕光眼 為什麼比較容易被忽略之後呢 那你可能也會想知道 你剛剛既然說了B3跟神經保護有關 那麼我們是不是可以先吃提前預防 而且說到B3它是水溶性的纖維素 水溶性的吃多了應該就排掉吧 也沒有關係 在討論這個話題之前 我們先進入一個快速的推薦 跟眼睛有關係的就是這個眼貼 很多人就有反饋說 我使用我推薦的眼貼之後 真的眼睛得到很好的照顧 其中一個阿姨說她最近發現 好像有一點飛紋症的困擾 後來她就用了我推薦的這個眼貼 她這個困擾就改善了 還有眼睛乾澀啊 最近使用也跟我說 我真的是就是眼睛乾澀的情況 也獲得改善 我聽了也很高興哦 因為這個完眼貼我自己也在用 有時候我真的用眼過度 我就放在把它放在桌子前面 那有時候乾澀的時候就會貼上去 那這個是100%的草本的植物精華 裡面有蛋桶啊 甘草啊 還有冰片啊 薄荷還有菊花裡的萃取 那對於200度以下的假性近視 有很好的緩解作用 平常就是這樣 把它貼在我們的眼睛穴位上 就是這個眼睛穴位這樣給它貼上去 然後大概是 當然要貼所有的這個眼貼的部位 就是眼睛穴位的一些部位吧 然後貼上五分鐘之後呢 你的眼睛就會開始慢慢的濕潤 就現在我剛好貼哦 你就還有一個太陽穴 那這上面有這樣的標示 你可以按照這個標示 然後呢 像我們中醫生就會介紹說 你可以按摩一下你的雙眼啊 你的眼睛就會得到一個很好的保護 護眼其實真的很重要 那像我貼上去之後 我現在就馬上感覺眼睛有一點要濕潤了 所以呢 這個其實對於緩解我眼睛乾澀 真的是有很好的幫助 所以如果你想要了解更多的話呢 你可以點擊影片底下的留言區跟說明區 好 那我們繼續剛才的話題 承認每天需要的維生素B3 大約只有十幾毫克 那部分輕光眼研究使用的 胭脊胺劑量 竟然達到每天數千毫克 美國國家衛生研究院也提到了 胭脊胺每天攝取到三千毫克或以上 你就可能會出現噁心嘔吐 還有一些肝損傷等等的問題 那當然美國輕光眼協會也跟美國眼科學會 也提醒大家 胭脊胺還沒有成為輕光眼的標準 高劑量長期使用的安全性 也需要更多的研究 不能因為它在一般地方買得到 就把它當成是普通保健品自行加量 那還有另外一件事就是 2026年的這項觀察性的研究 也沒有告訴我們吃多少胭脊胺纔有效 所以呢 這個研究裡面的66% 跟網路上的某一瓶B3的毫克數量畫上等號 所以一定要特別特別注意 要想保護視神經 日常生活其實有很多事可以做 比起我們自己去買一些高劑量B3 更重要就是有這三件事情 你可以做好 如果第一個 如果你有眼壓偏高 輕光眼的家族史 或本身是屬於輕光眼的高風險族群 你一定要注重眼壓跟視神經 還有視野相關的檢查 並且要持續追蹤 那平常你可以做一些運動 睡前騎半個小時的定點腳踏車 或者是走路半個小時 都可以幫助控制我們的眼壓 第二個 如果你已經確診輕光眼 不要因為看到維生素B3 或胭脂胺的研究 就自行停用原本的治療 因為目前輕光眼治療 主要的目標還是降低我們的眼壓 減少我們的視神經進一步受損 盡可能維持現有的視覺功能 所以這要特別注意 第三個 如果您正在治療中的輕光眼朋友 記得飲食一定要清淡 也不要經常低頭看手機 否則容易引起姿勢性的高眼壓 好 那當然均衡飲食 規律運動都是 良好的睡眠 都是維持我們整體健康的很重要的 那長時間你看螢幕的時候 也適度讓我們眼睛好好的休息 也可以幫助減少這個乾澀跟視覺疲勞 當然我們的眼睛真的非常重要 而且是靈魂之窗 那麼輕光眼之所以被叫做視力的小偷 因為他呢 其實根本悄悄的發生 在我們沒有明顯的感覺的時候 就偷走我們的視野 所以注意了 如果你身邊有眼壓偏高 或家族裡面有曾經罹患輕光眼的 請把這集節目分享給大家 因為我覺得保護我們眼睛真的很重要 如果覺得今天的節目有幫助 別忘了幫我們訂閱訂閱開啟小鈴鐺 非常感謝你的收看 我們下期節目拜拜