洪永祥:冬吃蘿蔔夏吃薑!炎炎夏日「不喝水」導致「腎結石」大發作!多喝水避免腎危機!去海邊玩「細菌」感染? 當心「急性腎盂腎炎」!「腎功能差」勿信偏方! 正規醫療才能救命!【健康好生活】
哈囉大家好
我是明關 健康好生活
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先問一下洪醫師
我剛剛說 冬吃蘿蔔夏吃薑
這個很重要 好棒棒
那夏天 除了飲食很重要之外
身為腎臟科醫生
你要提醒大家 夏天水分留得多
補充水分真的也很重要
沒錯 其實夏天
冬天跟夏天的腎臟疾病不一樣
冬天大部分都是比較慢性的
我們講說一些慢性腎衰竭
高血壓糖尿病這些
可是我們夏天的那個腎臟疾病
都來得又快又猛又痛
非常不舒服
我就先補充一個案例
那天我的夜間門診
來了一個二十五歲的年輕人
二十五歲年輕人下午去打籃球
那打完之後 他都打到一半
他沒有跟人家撞 沒有對撞
突然間右後方一陣抽痛
然後這個痛就往前跑
跑到他的那個往下
往腹部溝那邊就像抽筋一樣
痛到不行
所以他後來就沒有再打
他想說讓他過去就好了
結果他晚上吃完晚餐
他去上廁所
他那個白色馬桶
上面一坨那個紅色的血噴出來
他嚇壞了
他說那就趕快來掛我的門診
那我趕快幫他驗個小便
然後找個X光
就發現他右側的腎臟
在腎臟到輸尿管
那個街頭有一個
大概二點五公分的
大的那麼大的石頭 問他
他說三年前那顆石頭
他有曾經知道那顆石頭
大概零點三公分
可是他想說
那時候零點三公分
其實我們在零點四公分
以內的石頭
在半年之內
自己都會跑出來
所以他也忘了去追蹤
他都不理他
結果三年來
他零點三長到二點五公分了
所以都卡住
那後來因為實在太痛了
又血尿
後來我們轉給那個泌尿外科
他們用一個那個內視鏡的方式
把他取出來
那我是 那他為什麼會產生結石
他才二十五歲
那我跟他講說
其實他不喝白開水
他夏天
其實他幾乎都是喝飲料
不管含糖飲料
不管茶
他都是在超商喝
這一種其實那個我們講說
他的那個草酸鈣 磷酸鈣
那個會非常高
我跟大家警告說
我們的研究
只要在你曾經一次結石
五年之內在結石的機率有50%
你一定要多喝水
喝體重的百分之三到百分之四
譬如說六十公斤的人
他喝一千八到兩千四百
CC的白開水
夏天 大家知道夏天很容易熱
什麼熱中暑 熱衰竭
這些熱傷
你知道這個要看哪一顆嗎
你熱中暑去刮要刮哪一顆
腎臟科
為什麼要看腎臟科
因為他常常夏天
常常跟我們那些水分
電解質 水分不夠相關的
所以只要一熱傷害
就腎衰竭
就很嚴重
所以你要知道熱衰竭跟熱中暑
是會造成急性腎損傷
甚至要洗腎
你們比較有概念
大概就是恆溫肌溶解
有沒有 夏天跑步跑步
小便突然尿出 不是血尿
是可樂一般顏色的尿液
那叫做恆溫肌溶解
這個也會急性腎損傷
還有我剛剛的那個案例
有沒有 水分攝取不足
當我們水分攝取不足的時候
我們夏天一直在增散 水分不足
我們要保護
我們腎的時候
我們尿就要濃縮
一直在濃縮
你的尿可以一天可以三百CC
也可以一千五百CC
就看你喝多少水
你身體缺水
他就不准他流失
可是你就要看
他越來越濃 越來越濃
我們以前都做過一個實驗
那個結石是什麼
叫做草酸鈣
草酸跟鈣的濃度很濃縮
就會結晶
所以一定要多喝水
還有女生 這是男生
比較容易泌尿道結石
女生大部分都是泌尿道感染
所以夏天你會發現
他有一個痛風
夏天也是一個
一樣是結晶的問題
所以多喝水
避免我們的夏天
這幾個疾病都是又痛又不舒服
還會急性腎損傷
所以夏天大家一定要多喝水
那我也請教洪醫師
夏天不只在戶外容易缺水
事實上在冷氣房待久了
也可能有水分的流失
對 其實夏天真的不要等到口渴
一定要不停的補水
因為只要你水液流失
我剛剛講男生腎結石
女性就是泌尿道感染
尤其是女性的糖尿病病患
女性的糖尿病病患
他小便裡面有糖分
然後又有一些蛋白質
是一個細菌很好的培養皿
只要水分不夠
就開始細菌就大感染
我就補充一個
那個五十五歲的女生
他來我門診的時候
就是非常難 臉色蒼白
他門診一個等不下去了
就直接跟護理師說
能不能先進來看診 一進來看診
我就看到他腰歪一邊
然後護理師幫他量
發燒到四十度C
那我輕輕碰一下
他右側的腰
他就跳起來
我說這麼嚴重的
怎麼現在才來
他說他年輕的時候有閃到腰
他說只要天氣變化
什麼比較坐比較久一點
那個復健科醫師說
是那個叫下背肌筋膜炎
他其實就會吃止痛藥
那他這一次是三天前
有去那個海邊玩
去海水浴場玩
他本來不下去
可是實在太熱
他去泡了一會
可是很奇怪
他覺得是不是
那天有一點熱到
還是回去之後
又腰有一點酸酸的
可是他想說會不會又是那個
下背肌筋膜炎又發作
所以他自己去吃一些止痛藥
可是這一次小便越來越黃
人越來越痛
到今天的時候就尿出血尿來了
結果我說這個是那個叫
急性腎移腎炎
你那個是泌尿道感染
已經影響到細菌
已經攻到你的腎臟那邊去了
那我就叫他直接去急診室
急診室一量
除了四十度C
他白血球兩萬二
而且血壓已經在掉
這已經是有一點敗血性休克
因為他糖尿病免疫力很差
只要三天那個很嚴重就這樣
所以後來他是收到加護病房
然後發了病危通知單
住了兩個禮拜纔出院
所以糖尿病的女生
如果任何泌尿道感染
要趕快去看醫師
不要撐太久
急診 腎移腎炎是很危險
那這個給大家看一下
其實這就我剛剛講 男生
泌尿道感染是前期
可能你只要吃點抗生素
一個禮拜就好
可是到急性腎移腎炎
那個是要叫小心
男生的那個泌尿道結石
這些都可能會造成一個
叫急性腎衰竭
這大家要特別注意
那洪醫師也要提醒大家
這個網路上還有一個祕方
這個祕方說
把香菜跟生薑煮水可以排毒
這是真的嗎
這個是3.0版的
其實我們很多男性腎衰竭
不想洗腎
他就會看到網路很多
剛開始那什麼荔枝燉豬腰子
然後喝香菜水
那現在就香菜水
再加生薑 再加個生雞蛋去煮
那效果更好
當然都沒用
可是我先講一個案例
有一個五十五歲的大姐
他已經是糖尿病
然後慢性腎衰竭第五期
那來看我們整個開始出現
有一點噁心 想吐
那我覺得這個就是尿毒素
已經開始高起來了
我說可能隨
我是建議他先去血管外科
心臟血管先做一個柔管
因為我們隨時要洗腎
要有一條大的血管
那這個做完
也大概要三個禮拜到一個月
才能開始洗腎
萬一你突然大爆發
有一個血管就可以比較安全
那當然他
我可以理解他們的心情
是沒有人想要洗腎的
尤其到第五期
他們能拖就拖
然後他就回去了
也沒有去找血管外科
那後來急診室的學弟就跟我講
我這個病人已經到急診室去了
就是那個
這大概幾個禮拜之後
他的心跳一直嘔吐
然後心跳很低
只有四十二跳
然後後來當天
當然他們就已經把他洗腎了
後來瞭解一下
就是因為回去之後
他想盡辦法
他不想洗腎
然後他就想盡辦法
就是用了這些香菜水
再加生薑煮水
他說又加了一個生雞蛋
可是你有沒有想過
我們每次我都在講說
腎臟不曉得什麼
腺蛋白 腺磷跟腺鉀
我們講的生薑 香菜 雞蛋
就是高磷 高鉀 高蛋白
我覺得發明這個配方的
是不是要
如果說這個是很
剛好相反
所以當然腎功能會惡化得更快
當然之後
我是在這邊提醒大家
如果這些偏方有效的話
我們的政府每年花五百多億
在洗腎
那不是都白花了
並沒有這樣的東西
但是你如果到第五期
真的可以利用一些額外的排毒
比如流流汗 流流汗
真的也可以流掉一些假梨子一些
然後大便把它順暢一些
有一些什麼藥用活性碳 益生菌
膳食纖維都可以排掉一些毒素
但是是沒有辦法取代洗腎的