COMMENT SOIGNER LA TENDINITE DU POIGNET (DE QUERVAIN) ? [TRAITEMENT ET EXERCICES KINÉ]

bonjour à tous j'espère que vous allez bien dans cette vidéo je vais vous montrer comment soigner la tendinite du poignet en effet vous avez été nombreux à me solliciter pour cette thématique tout d'abord il n'est pas évident de vous proposer un traitement universel pour cette pathologie tout simplement parce qu'au niveau du poignet on a un passage important de tendons et c'est autant de tendinites potentiel est donc en fonction de l'une ou l'autre des tendinites et bien les traitements ne sont pas tout à fait les mêmes toutefois on a une tendinite qui est plus fréquente que les autres c'est la tendinite de carvin et c'est cette tendinite là que nous allons développer en termes de traitement dans cette vidéo afin que vous compreniez bien de quoi il s'agit et bien je vous propose une animation au niveau de la base de votre pouce il y a deux tendons le tendon du cours extenseurs du pouce et celui du long adducteur du pouce ces deux temps donc coulisses dans une même guen et parfois lors de mouvements répétitifs ou de mauvaise posture il est possible que ses tendons s'enflamme et deviennent douloureux il s'agit de la tendinite de ker 20 voilà pour cette brève animation qui je l'espère vous a permis de situer la tendinite de carvin et de comprendre son mode d'apparition maintenant nous allons voir quels sont les signes cliniques de ce type de tendinites ces signes cliniques sont bien entendu à corréler avec les imageries médicales de type échographie scanner etc nous avons lors de la tendinopathie de carvin des douleurs au niveau de la base du pouce qui peuvent irradier au niveau de l'avant-bras parfois nous avons des tuméfactions c'est à dire une zone rouge gonflé chaude au niveau de la zone de la tendinopathie et nous avons un test qui est positif est que vous pouvez réaliser chez vous à la maison c'est le test de fans quelle scène si je me trompe pas dans la prononciation et pour réaliser ce test il suffit de venir saisir votre pouce avec vos doigts et d'effectuer une inclinaison ulnaire si cette inclinaison ulnaire et bien génère une douleur au niveau des deux tendons qu'on a vu précédemment dans l'animation eh bien il est possible que vous ayez ce type de tendinites la tendinopathie de care à 20 mais c'est vraiment la corrélation de cet ensemble des signes cliniques également d imagerie que vous avez peut-être réalisé voilà pour la description de la tendinopathie de carvin maintenant que vous savez peut-être que vous avez ce type de tendinites et bien qu'est ce qu'on fait est bien la première étape elle va consister à analyser quel et gestes est responsable de votre tendinopathie ça peut être un geste professionnel par exemple les caissières qui effectue des mouvements de probation supination de façon répétitive et ça peut être également un geste sportif par exemple dans le milieu du tennis du golf etc c'est vraiment important d' isoler le mouvement qui est responsable de votre tendinopathie pour pouvoir ensuite vous mettre correctement au repos et justement c'est une étape importante le repos il faut que vous ayez une période de repos qui va permettre à votre tendons à votants dont deux bien cicatrisé cette période de repos elle consiste à éviter les gestes qui sont responsables de vote tendinopathie ça peut être le geste sportif ou le geste professionnel pour favoriser cette période de repos vous pouvez porter également une attelle l'avantagent de l'at elle est bien c'est qu'elle va vous éviter d'aller dans les mouvements potentiellement dangereux pour vous au niveau de votants dont et elle va placer également votants dont dans une position de confort ce qui va optimiser la cicatrisation et la diminution de l'inflammation durant cette phase de repos et bien vous pouvez également mettre de la glace pour diminuer l'inflammation et je vous conseille également les cris au haras gilles qui ont un effet à la fois sur l'inflammation et sur la douleur je vous mets les liens dans la description si vous ne savez pas de quoi il s'agit ensuite il va falloir et bien effectué des manoeuvres au niveau de votre poignet de votre bras des manoeuvres de massage pour détendre les tissus redonner de la mobilité et favoriser la cicatrisation du temps dont je vous montre tout de suite et assez rapidement une séance de massage j'utilise ici de l'huile neutre mais vous pouvez utiliser des baumes à l'arnica des banques en frais etc vous pouvez commencer par des manoeuvres assez globale au niveau de la base du pouce là où se situe la tendinopathie et ensuite et bien vous pouvez venir sur toute la partie de l'avant bras manoeuvre au début qui peuvent être assez superficiel et ensuite je vais vous montrer toutes les manoeuvres spécifique en commençant du pouce et en allant jusqu'au niveau du coude vous pouvez commencer après avoir fait les manoeuvres superficielles a mobilisé un petit peu vos articulations de la colonne du pousse donc la première articulation qui est l'articulation entre vos phalange ensuite la métacarpe aux phalanges yens et vous pouvez mobiliser un petit peu dans tous les sens je vous demande pas d'être kinésithérapeutes ou des toasts et aux pattes mais vous repérez bien vos articulations et vous effectuez des petits mouvements de va-et-vient sur ses articulations là pour leur donner de la mobilité vous pouvez faire ça sur l'ensemble des articulations entre les phalanges métacarpe aux phalanges n est entre les petits os du poignet et votre métacarpe ensuite on peut venir faire des petites manoeuvres profonde au niveau des muscles de la loge thénard qui situe entre votre pouce et votre index donc cdma ne vous venez pétrir un petit peu l'ensemble de ses muscles et parfois il ya un petit point douloureux entre ses deux doigts l'index et le pouce et c'est notamment un point d'acupression donc pour traiter le point d'acupression pour le stimuler en tout cas vous venez effectuer une pression maintenue pendant 30 à 40 secondes ce point est généralement assez sensible est assez facile à trouver ensuite on peut faire les manoeuvres de décohabitation au niveau de l'articulation des articulations de votre poignet il faut que votre poignet soit bien relâché vous allez venir saisir votre poignet avec votre pince index pouces et vous allez effectuer des pressions décompression pour les personnes les plus souples vous allez peut-être percevoir en tant que des petits craquements qui signifie que les eaux de votre poignet ses cartes et se rapproche donc vous est elle bien entraîne de faire de la décompression ensuite on passe à des manoeuvres profonde sur l'ensemble de vos muscles de l'avant bras les muscles qu'on a précédemment cités le cours extenseurs et le long adducteur sont des muscles dont la section être profond d'un donc n'hésitez pas à appuyer de façon assez maintenu le sur l'ensemble de votre avant bras vous pouvez faire du pétrissage en profondeur et les manoeuvres de pressions glissées vous pouvez les faire sur cette loge postérieur sur la loge antérieur voilà l'ensemble l'objectif c'est vraiment de détendre l'ensemble de votre avant bras on va retrouver ici un point d'acupression qui est intéressant au niveau des épis qu'on dit lien donc vous pouvez le trouver vraiment sur la face latérale du coude et si ce point est actif chez vous généralement elle appuyé c'est un point qui est assez sensible avec une petite douleur même principe que pour le point d'acupression que vous avez trouvé entre votre pousser votre index et bien vous venez effectuer une pression maintenue on assimile un petit peu un as parfois ces points d'acupression haute rigueur poynt ces deux choses différentes mais parfois on retrouve des cartographies qui sont un petit peu semblable pareil vous le traitez à peu près en 30 secondes il ya une manoeuvre qui est intéressante puisque dans le type de tendinopathie de carvin notamment eh bien on suppose que le radius va avoir tendance à être à sanctionner je vais pas complexifier la vidéo en rentrant dans des détails explicatif si vous voulez en savoir un petit peu plus vous hésitez pas à me poser des questions dans les commentaires de la vidéo mais globalement on a un muscle ici le rond pronateur qui seraient trop tonique et qui amènerait votre radius à être à sanctionner et cette ascension du radius favoriserait grandement l'apparition de la tendinopathie de carvin donc vous pouvez venir saisir votre radio peut-être avant de mettre l'huile de massage parce que c'est un petit peu plus compliqué d'effectuer la manoeuvre donc avant de commencer le massage je vous conseille de faire la manipulation que je suis en train de vous montrer vous venez saisir votre anus donc celle os de l'avant bras vous venez bien fixer votre coude sur la table et vous effectuez des manoeuvres de traction vers l'extérieur et vous relâcher et vous pouvez effectuer une quinzaine de traction de votre radio alors c'est sûr c'est beaucoup moins efficace qu'avec un thérapeute parce que là vous êtes en train de vous contractez un petit peu de partout au moment où fait l'attraction mais ça permet quand même déjà d'avoir un effet qui peut être intéressant voilà globalement pour ce que je voulais vous montrer au niveau du massage de bien détendre tout la musculature de la main d'effectuer des techniques reflex avec les poings d'acupression au niveau de la main et des épis qu'on dit liens et d'effectuer des manoeuvres profonde au niveau de la musculature de l'avant bras je me suis pas attardé dessus pour pas que la vidéo dure trop longtemps mais n'hésitez pas à bien d'étendre l'ensemble de la musculature une fois qu'on a effectué le massage et bien il ya les étirements qui vont être intéressants à effectuer les étirements on va en revenir un petit peu à l'explication que je vous ai précédemment cités et on va étirer leur on prône acteurs qui à terme us comme je voulais dit qu'il part de l'intérieur du coude et qui vient sur la partie supérieure du radius et qui permet comme son nom l'indiqué de faire de la prod à sion donc nous on va aller tirer en supination et en extension donc on effectue une extension de coude une extension du poignet on est bien en supination c'est à dire que la main regarde bien vers le plafond et on va amener le poignet en extension le coude en extension et au maintien ce qui peut être intéressant d'effectuer pour contribuer à détendre se muscle c'est des petits contracté relâchiez c'est à dire que vous allez rechercher tout doucement à fléchir votre coude et votre poignet a effectué un peu de pros nation c'est-à-dire comme si vous vouliez ramener la main sur la table et vous relâcher et vous accentuez dans un deuxième temps l'étirement que vous étiez en train de réaliser vous effectuez un contracté donc le contracter cette a contracté statique il n'y a pas de mouvement et ensuite vous relâcher et vous augmenter l'intensité de votre étirements ces techniques permettent de des contractures et le muscle voilà pour le massage qui permettent d'étendre l'ensemble du bras les techniques d'étirements qui permettent de détendre le muscle entre guillemet responsable de la tendinite de carvin et se muscle luron pronateur assez les études qui montrent qu'il peut dans certains cas être responsable de l'apparition de la tendinite et dans un troisième temps on va effectuer du renforcement musculaire alors pour faire le renforcement musculaire vous prenez une bouteille d'eau fait très bien la faire et on va effectuer du renforcement en trois étapes l'objectif du renforcement ça va être d'équilibrer le système musculaire de l'avant-bras de détendre les muscles qui ont la tendinopathie et ça va permettre à un globalement de favoriser la cicatrisation de votants tôt on commence en saisissant la bouteille à pleines mains et ensuite on va effectuer des contractions concentriques des muscles antagonismes c'est à dire qu'on va pas travailler les muscles qui ont la tendinopathie mais les muscles opposé pour rééquilibrer le système musculaire on effectue des mouvements comme ceux-ci bras tendu où on va chercher à amener le bouchon de la bouteille vers l'avant et vers le dehors donc on fait des inclinaisons de poigne le fait de contracter les muscles antagonistes permet de renforcer ses muscles qui sont souvent trop faible il va permettre également de refaire relâcher les muscles où on alla tendinopathie c'est un phénomène qui est bien connu c'est ce qu'on appelle l'inhibition réciproque de sherrington le fait de contracter les muscles opposé permet aux autres muscles de se relâcher et nous c'est ce qu'on cherche à faire à relâcher les muscles qui ont la tendinopathie puisqu'ils sont trop tendue deuxième temps on va passer la bouteille de cette façon là c'est à dire qu'on ramène la main en supination et on va effectuer un tout petit peu d'extension au niveau de votre main de cette manière là on est dans une contraction statique de votre avant bras et on va également être dans une position d'étirements durant pronateur donc on vient compléter l'exercice qu'on a préalablement réalisé lors des étirements musculaires et troisième phases on revient dans une position neutre donc je vous ai montré un cycle le 6 était contraction phase 1 phase 2 on vient effectuer la face d'étirement et après on peut revenir dans cette position là donc là on a eu vraiment dans ces trois phases là que vous pouvez enchaîner sur plusieurs cycles voilà pour le traitement que je voulais vous proposer sur la tendinopathie de carvin respecté du mieux que vous pouvez l'ensemble de ces phases la phase de repos qui est vraiment indispensable dans ce type de tendinopathie là parce que la majeure partie du temps et les dus à des sur-sollicitation mouvements répétitifs ou mauvaise posture effectué bien les étirements régulièrement dans la journée dès que vous avez un moment et bien vous effectuez votre étirements je vous ai pas dit mais c'est à peu près trois fois 15 secondes et ensuite il faut effectuer aussi le renforcement musculaire pour stabiliser pour éviter que votre tendinopathie reviennent si vous avez des douleurs tout au long de votre traitement n'hésitez pas à mettre de la glace de l'argile pensez également avec votre kinésithérapeutes ou votre médecin à la tête de repos qui peut vraiment vous faciliter la vie il vous permettre de diminuer significativement vos douleurs et si vous de votre côté il ya des questions particulières que j'ai pas abordé dans cette vidéo et bien vous hésitez pas à m'en faire part dans les commentaires de la vidéo j'espère vraiment que ce contenu vous a plu et vous aidera si c'est le cas n'hésitez pas à mettre un pouce en l'air et à vous abonner bien entendu si ce n'est pas encore fait merci à toutes et à tous de votre attention 2 écoutez moi je vous dis à très bientôt dans une prochaine vidéo ciao ciao [Musique]