도수치료, 제대로 받고 계신가요

안녕하세요 물리치료사 PT재석입니다 오늘은 도수치료 그리고 재활PT 어디서 받아야 할지 또는 어느 곳은 피해서 가면. 안 되는지에 대한 내용입니다 제가 유튜브 커뮤니티에서 설문조사를 해봤습니다 생각보다 많은 분들이, 치료 도수치료에 대해서 효과도 없었고 설명도 듣지 못하고 받고 계시더라고요 그래서 한번 이야기드려보려 합니다 도수치료 또는 재활PT는 이 세 가지를 생각하셔야 됩니다 그 첫 번째 우리가 재활의 효과입니다 도수치료 또는 재활PT 받으러 갈 때 무슨 목적으로 가시나요? 대부분 사람들이 어디가 아파서 통증 이상 또는 감각 이상 그런 감각 통증에 대한 문제가 있거나 아니면 기능적인 문제 팔이 안 올라간다거나 아니면 스쿼트할 때 자세가 이상하게 나온다거나 또는 내가 생활할 때 거북목 아니면 측만증 그런 자세 기능적인 문제가 있을 때 갑니다 그렇다면 당연히 우리가 재활을 했을 때 재활PT 도수치료를 했을 때 그 효과가 있어야 됩니다 보통은 제가 설명드릴 때 이래요 어? 고객님 제가 팔을 이렇게 풀었습니다 그러면 손 저린 게 2, 3회 안에 한 몇 퍼센트 정도는 좋아져야 됩니다 이렇게 치료에 효과가 있어야 되는 거죠 그래서 재활 효과가 없다? 그럼 내가 사실 돈 내고 갈 의미가 없죠 왜? 내가 도수치료 그런 거 의미 없이 집에서 물리치료 제 거 영상 같은 거 보면서 혼자 하는 게 낫죠 돈을 내고 시간 내서 굳이 갈 필요가 없겠죠 그래서 첫 번째는 효과가 있는 곳을 가는 겁니다 보통은 일반적으로 2회에서 3회 3, 4회 정도에는 효과가 어느 정도 나오기 시작해야 됩니다 사실 첫 번째 만에 효과가 나오는 경우들도 있어요 제 병원에 오시는 분들 보면 쭈그려 앉기 안 됐다가 무릎이 아파서 안 됐다가 한 번에 좋아져서 가시는 분들 보통은 이제 나이가 좀 어리신 분들 또는 젊은 남성분들 그런 분들이 좀 많으신데 한두 번 만에 그냥 끝나시는 분들도 계십니다 그래서 첫 번째 재활에 효과가 있어야 됩니다 두 번째 뭐냐 하면 설명이 있어야 되는 거예요 이게 고객분들이 오시잖아요 그러면 저희가 인터뷰를 합니다 고객님 어디 아프셨어요? 어떻게 아프셨어요? 뭐 할 때 아프셨어요? 하고 엑스레이라든지 아니면 MRI 같은 거 보고 그리고 평가를 해요 앉았다 일어났다 몸을 돌렸다가 걷는 거 자세를 봅니다 평가를 하면 거기에 대해서 설명을 해 주셔야 돼요 고객님은 지금 이게 되고 이게 안 되고 그러면 이런 상태의 문제가 발생될 수 있고 그래서 고객님이 통증이라든지 불편한 게 생겼을 것이고 그럼 우리는 재활을 이런 방향으로 갈 것이다 설명을 해주셔야 됩니다 또 도수치료 할 때 제가 매뉴얼 마사지 같은 거 하거든요 이두근을 풉니다 이두근 마사지할 때 설명을 해요 고객님 이 이두근을 푸는 게 이 이두근이 이렇게 어깨 쪽으로 힘줄이 연결돼서 이두근 건염 때문에 어깨가 아파요 고객님이 그래서 이두근 가운데를 풀어주고 있습니다 가슴을 풀면 이렇게 설명을 제가 계속해 주는 거죠 그래서 치료 도수치료라든지 재활PT 운동을 할 때도 이 운동을 하면 어깨 후면 쪽 강화되면서 앞뒤 밸런스 맞춰서 어깨 펴지면서 목이 뒤로 저절로 당겨질 겁니다 운동을 할 때 이런 설명을 잘 해주시는 거예요 원인 이런 원인 때문에 그렇고 이렇게 지금 재활운동이라든지 치료를 하고 있다라는 설명을 해주셔야지 고객분들이 납득할 수 있고 납득하고 함께할 수 있겠죠 잘 모르는 연차가 좀 낮으신 분들은 설명하기가 정말 어렵습니다 왜? 내가 배웠지만 아시잖아요 여러분들 내가 듣고 배운 거와 말을 할 수 있는 거는 굉장히 큰 차이가 있다는 거죠 그래서 설명할 수 있는 분 그게 보통 내가 그걸 그 재활에 대해서 이해했다는 거죠 그 과목에 대해서 그런 분들한테 재활PT 또는 도수치료를 받으셔야 될 겁니다 그리고 세 번째 마지막 세 번째는 뭐냐 하면 강화 운동도 좋지만 이완시킬 수 있고 늘려주는 스트레칭 우리가 대부분의 근골격 문제는 근육에서 오는 경우들이 많아요 뼈의 정렬 상태도 결국엔 누가 만들죠? 근육의 움직임 반복적인 행동에서 나오는 경우들이 많습니다 그래서 근육의 밸런스 어느 쪽이 짧고 어디가 활성돼 있고 활성과 비활성 뭐 짧고 늘어났다 이런 걸로도 볼 수 있겠지만 근육이 강화됐다 이완됐다 약해졌다로 볼 수 있겠지만 활성됐다 비활성됐다라고 보는 경우들도 굉장히 많습니다 근육이 과도하게 활성돼 있는 것들 어떤 거? 특히 이두근 같은 경우 많이 그렇습니다 그러면 이두근을 운동을 하면 정상으로 돌아오겠죠 대신 이게 단순히 운동을 하는 게 아니라 약해져 있는 것들을 그냥 단순히 운동만 하다 보면 오히려 과도하게 활성되는 경우들이 많아요 그럴 땐 어떻게 해야 되죠? 이완도 시켜 줘야겠죠 땅콩볼 뭐 매뉴얼 마사지 같은 것도 좋지만 폼롤러 하는 방법 땅콩볼로 마사지하는 거 제 영상에 많죠 또는 스트레칭하는 방법들 혼자 셀프로 어깨 이렇게 시원해 이렇게 근육들 쥐어짜면서 마사지 릴리스 그리고 스트레칭할 수 있는 방법들 앞에 늘려주면서 이런 것들 근육을 이완시켜 주는 방법과 강화시켜주는 방법을 혼합해서 고객의 상태에 맞춰서 즉각적인 효과를 사실 이완시키는 게 효과가 좋아요 기능 개선이라든지 통증 개선도 그렇죠 그런데 장기적으로 봤을 때는 운동도 해줘야 되는 거예요 그러니까 그런 거죠 도수치료 갔는데 도수치료 갔는데 이렇게 베드에서 매뉴얼 마사지만 시키고 이렇게 운동하는 공간 자체가 없다 운동을 안 시켜준다 그거는 재발이 잘 될 수 있다는 거죠 그렇다는 거는 또 치료받고 좋아졌다가 금방 다시 아파서 올 수 있겠죠 또는 PT를 받는데 PT 갔더니 운동을 막 시켜 선생님 막 아파요 아픈데 어떡해요? 강해지면 안 아플 수 있습니다 그렇죠? 강해지면 안 아플 수 있죠 근데 문제는 강해지는 동안 너무 아프고 그때 손상을 입을 수도 있다는 거죠 그래서 통증이 있다면 폼롤러 하는 방법도 알려주고 그리고 또는 덜 안 아프게 할 수 있는 방법도 알려줄 수 있고 통증을 참으면서 운동시키는 거는 내가 통증과 기능 문제가 왔던 고객분들한테 굉장히 큰 트라우마를 유발시킬 수 있어요 왜? 아파서 왔는데 아픈 걸 참으래 그렇다면 내가 왜 그걸 받으러 갈까요? 대신 그건 있어요 매뉴얼 마사지할 때 매뉴얼 마사지 도수치료할 때 매뉴얼 마사지 상당히 굉장히 많이 아프거든요 제 고객분들이 오늘도 많이 소리 지르고 가는데 그때는 마사지 특성상 통증이 유발될 수 있어요 대신 어깨가 아프다고 어깨를 마사지로 아프게 하는 것보다 거기 연결된 근육 밸리 같은 게 좀 아플 수 있죠 왜냐하면 어깨에 염증이 나 있잖아요 예를 들어서 그럼 거기 자체를 많이 비비면 어떻게 되겠어요? 염증이 심해지겠죠 염증 난 부위를 직접적으로 수술 된 부위를 직접적으로 하는 게 아니라 주위 근육을 이완시켜서 처음에 아팠던 통증 부위를 이완시켜 줄 수 있는 이럴 때는 통증이 좀 올 수 있겠지만 특히 운동할 때 아프다면 근육이 과하게 경직돼서 문제를 일으키는 경우들이 많습니다 그럴 때는 이완을 섞어줘야 되는 거 그래서 이완 릴리스시켜 주는 거 강화시켜주는 거를 혼합해서 고객의 상태에 맞춰서 해줄 수 있는 도수치료, 재활PT 이런 곳을 가셔야 된다는 겁니다 도수치료와 재활PT는 결국에는 고객과 함께하는 겁니다 여러분들과 함께 같이 운동하고 재활을 해서 삶으로 복귀시켜 주는 거예요 통증이 와서 어깨가 뭔가 기능이 잘 안되니까 밖에 못 나가고 그러다 보니까 사회생활, 직장생활 이런 것들을 못 하게 됩니다 그런 거는 심리적으로 굉장히 힘들단 말이에요 그럴 때 고객분들 토닥여 주면서 같이 함께 운동하고 설명 주시면서 으싸으싸 해서 함께 재활 해 갈 수 있는 곳에 여러분들이 가셔가지고 재활 받으셨으면 좋겠습니다 우리가 도수치료랑 재활PT에 대해서 오늘 이야기를 해봤어요 왜냐하면 전문가의 영역이기 때문에 그래요 그냥 단순히 강화운동을 하는 거라면 단순히 강화운동을 하는 거라면 운동 경험만 있으신 분들도 할 수 있습니다 어느 정도 그렇죠? 우리 그런 분들 생각보다 많죠 그런데 재활의 영역은 좀 다릅니다 재활의 영역은 이미 손상받아 있는 고객분들이 온단 말이에요 그렇기 때문에 해부학이라든지 기능적인 역학 같은 것들 그리고 메커니즘을 잘 이해하신 분들이 같이 하셨으면 좋겠습니다 이렇게 오늘 이야기를 좀 해봤는데요 참고하셔 가지고 그리고 그런 거 있죠? 멀리 가는 거 좋은 데 찾아가는 것도 좋지만 일단 집 근처 항상 얘기해요 집 근처 세 군데 정도 가보시는 거 가봐서 괜찮은 곳 내가 금방 갈 수 있는 곳 찾아보시고 진짜 정 안 되면 찾아가셔야 된다는 거 멀리라도 왜? 확실히 다를 수 있습니다 그래서 한번 여러분 가셔서 급하면 어쩔 수 없겠죠 그렇게 하시면 좋을 것 같습니다 다음에 또 좋은 영상들로 뵙겠습니다 감사합니다