醫學真相 酒精：抱歉，安全攝入量為0的一級（類）致癌物 【醫學真相】第一集

你們可能以爲這期內容是勸大家戒酒的 很抱歉並不是 我不過是跟你分享一些有關酒的科學知識 比如爲什麼不管什麼種類任何劑量的酒 都對人體有害 爲什麼酒精具有成癮性與毒品一線之隔 關於飲酒有哪些誤區跟謠言 不得已的酒局該如何自保減少傷害 當資本裹挾着酒精衍生出文化 當謊言勢不可擋驚險而下 總要有人自不量力躺避當車一下的 今天就爲大家揭開這位 一類致癌物的真謀 2018年8月 全球醫學頂級期刊《柳葉刀》 發佈了一項重磅研究成果 扯下了酒精最後一塊遮羞布 這項研究無情地揭穿了 適量飲酒有益健康的謊言 聲稱即使是少量的飲酒 也會對健康造成損傷 要搞清楚這究竟是誇大其詞 還是證據確鑿 我們先要了解 當酒精進入人體後 到底發生了些什麼 酒精學名乙醇 當通過口腔進入胃部時 會通過消化道吸收進入血液 再通過血液運往肝臟 肝臟中的酶會分兩步將酒精分解 先是在乙醇脫氫酶的作用下 轉化爲有毒的乙醛 再通過乙醛脫氫酶 轉化爲無毒的乙酸 也就是我們所說的醋 很多人喝酒容易臉紅 其實並不是分解乙醇的能力弱 而是第二步分解乙醛的 乙醛脫氫酶活性較弱 這樣就會導致大量的乙醛 在體內堆積 而乙醛會引起血管擴張 造成臉紅 不僅如此 乙醛對絕大多數組織和器官 都有很強的毒性 而且還是不折不扣 如假包換的致癌物 我們經常說投包就酒 說走就走 正是因爲投包等藥物 可以與體內的乙醛脫氫酶結合 抑制酶的活性 使得乙醛無法被快速代謝 這個就是傳說中的 雙硫輪氧反應 可能會引發噁心 嘔吐 頭痛 胸痛 呼吸困難 心肝損傷 過敏性休克 所以嚴格來說 喝酒臉紅 其實就是乙醛中毒 一些喝酒不太上臉的同學 可能在屏幕前沾沾自喜 以爲自己是萬衆無一的喝酒奇才 有沒有想過 或許有這麼一種可能 你的肝臟連第一步代謝乙醛 都弱爆了呢 這種人喝一點點酒 就會有大量的乙醛 在血液中堆積 一下子就醉得胡言亂語 痛哭流涕 再過一會兒 又醉得安安靜靜 人事不省 這又是爲什麼呢 肝臟中來不及代謝的乙醛 會通過血液流向大腦 對神經系統產生抑制作用 它會加強大腦中GABA的作用 使得大腦更加鎮靜 同時會抑制大腦中 骨氨酸的作用 減弱興奮度 所以從藥物分類上講 酒精屬於鎮靜劑 這種說法經常遭到質疑 因爲在飲酒初期 我們確實發現 人會變得更加活躍和健談 這是因爲你大腦的前額葉皮質 會受到鎮靜作用 而這個部分 是幫我們保持理性 邏輯 酒精影響了前額葉皮質 所以你會感到放鬆和不拘束 之前很內向的人 喝完酒後 就有可能在衆人面前 侃侃而談 或者翩翩起舞 甚至有可能會痛哭流涕 再過一會兒 酒精就會讓大腦 其他部分也鎮靜下來 比如掌管短期記憶的海馬體 比如調節軀體平衡的小腦 你會逐漸感覺到思維遲鈍 失去平衡 記憶模糊 所以爲什麼我們經常說 喝車不開酒 開酒不喝車 如果到了這一階段 你還不知道適可而止 這個問題可就大了 嚴重時會造成死亡 所以我們偶爾會聽到 有人喝酒喝掛了的新聞 這並非危言聳聽 酒精還會抑制抗力尿激素的蜂蜜 讓腎臟劇烈工作 這會讓你比平時更想上廁所 甚至尿的比喝的還多 導致你慢慢脫水 這也是爲什麼你醉酒醒來 常常覺得口乾舌燥的原因 致癌 傷肝 毀腎損腦 聽起來一無是處的酒精 爲什麼會成爲那麼多人的心頭號 那是因爲 和諸多成癮性藥物一樣 酒精會刺激多巴胺的分泌 使飲用者產生愉悅感 它還能促進內非態的釋放 增加鎮定與放鬆感 乍一聽既讓人快樂又讓人放鬆 是件好事啊 但你不覺得 這樣的東西跟某些東西很像嗎 隨着時間的推移 大腦爲了適應長期的酒精攝入 會降低多巴胺和內非態的傳遞水平 爲了獲得與以往等同的多巴胺快樂 人們就不得不飲用更多劑量的酒精 而這種循環 我們經常聽到說 酒量是可以練的 這句話是沒錯的 長期喝酒 確實會增加你對酒精的耐受性 但這同樣也意味着 你在慢慢跌入成癮的深淵 對酒精產生依賴的 飲君子神經系統 已經發生了改變 一旦不喝酒 就會變得焦慮難受 心慌手抖 臨重者還會出現壞事幻聽 這個時候喝酒 已經不再是爲了追求快感 而是爲了維持身體的正常運轉 幸運的是 大部分中國人 天生就缺乏乙醛脫經酶 乙醛堆積產生的 臉紅 噁心 嘔吐 頭痛等諸多不適感 恰恰構建了酒精與毒品的一線之隔 很多人因爲這些不適感 對酒精進而遠之 避免了成癮與其他副作用 感謝大自然的饋贈 在進化中賦予我們強大的解酒基因 遺憾的是 我們要對抗的不只是酒精本身 還有腎肖塵上的酒精謠言 和酒局文化 你一定聽過 這句被愛酒人士封爲閨孽的結論 起源於上個世紀80年代 一項針對心血管疾病的流行病學調查發現 儘管很多法國人的膳食中 還有較高的脂肪 但他們心血管疾病的發病率 卻不變較低 於是便有人提出了 是因爲法國人有飲用紅酒的習慣 說明飲用紅酒有利於健康 這個假設 受到了愛酒人士和酒企的追捧 一時之間廣爲流傳 但是這個說法忽略了很多其他因素 比如日常能夠紅酒配菜的群體 一般都具有較高的收入 同時又有其他良好的生活習慣 享有較好的醫療條件 中國民間其實也有適當飲酒 能夠活血化與軟化血管的說法 爲了搞清楚這個問題 北京大學中國醫學科學院 英國牛津大學的研究人員 對中國10個地區 512715名成年人 酒精飲用習慣和疾病生理特徵 進行了10年的隨訪 並在2019年4月公佈了數據 研究表明 酒精攝入會均勻地增加 並對心肌梗塞 幾乎沒有防護效應 所以世界各國的心臟協會 至今也沒有哪個敢通過 倡導適量飲酒來保護心血管的 飲酒助眠 是另一大流傳甚廣的半謠言 說它是半謠言 是因爲它確實會抑制神經系統 產生鎮靜作用 讓我們昏昏欲睡 但是此睡非彼睡 你通過酒精所進入的腦裂磨狀態 並不是自然的睡眠狀態 它類似於一種輕度的麻醉 而且當酒精被代謝完 還會出現反彈效應 用短暫的清醒 把睡眠搞得支離破碎 因此酒後的睡眠是不連續的 與缺乏修復效果 有些人可能會說 我喝醉了之後並沒有醒 那是因爲大多數夜間的甦醒 並沒有被睡眠者察覺 你第二天醒來的疲憊感 就是沒有睡好的最佳證明 酒精無法助眠的另一個原因 在於人體對酒精的耐受性 曾經一杯紅酒就能讓你昏昏欲睡 現在可能只是開胃 這同樣也增加了純飲的風險 令很多人意想不到的是 連王家衛東邪西丟綠的那句著名臺詞 酒會越喝越暖 水會越喝越寒 也是謠言 喝酒確實可以短暫的讓我們感到溫暖 因爲乙醛具有擴張血管的作用 體表的血管擴張促進血液循環 會帶去熱量 所以你會覺得手腳發熱身體變暖 但是這種暖是暫時的 因爲血管擴張的同時 使人體大量的熱量通過皮膚散發 加速散熱 導致體溫下降 所以酒不會越喝越暖 相反只會越喝越寒 國外有很多醉漢凍死街頭的新聞 那並不只是因爲天寒的原因 也有酒後失去熱量的緣故 當然從科學角度講 即使我們澄清了有關酒精所有的誤區和謠言 也無法得出酒精一點好處都沒有的結論 但至少從生理健康上講 弊大於利是目前醫學界公認的判斷 除了本身喜歡喝酒的 我相信職場和生活中 也有很多身不由己不得不喝的 那麼對於一些不可避免的酒局 我們可以如何自保減少傷害呢 第一步是墊墊肚子 絕大部分酒精是通過消化道吸收進入血液的 這其中有時候小腸吸收得最多 胃內的溶物會影響酒精進入血液的濃度 因爲在進食後 幽默酷煉基會阻斷胃與小腸的連接 因此吃飽後進入血液的酒精會大大減少 所以大家不要空腹喝酒要多吃菜 其次是少乾杯 酒局上你常常聽到的勸酒詞是什麼 是不是感情深一口悶感情淺甜一甜 瞭解了酒精的代謝過程 我們就知道 避免酒精泡大腦最好的方法是不喝 其次就是 儘量拖延時間給肝臟留足代謝的空間與時間 能拖就拖能悶就悶 儘量避免一飲而盡 再者是鍛鍊身體 同等條件下 男女身體內的酒精濃度仍然會有差異 這是因爲女性體內脂肪多肌肉少 而脂肪所需要的血液少於肌肉 所以女性飲酒後的濃度也會更高 增加肌肉有助於稀釋血液中的酒精濃度 綜上所述 還是那句話 這些內容並不是勸愛酒人士戒酒的 因爲成年人有自己的判斷 我們的職責是通過目前比較主流科學的醫學信息 來輔助你選擇 避免信息差和謠言誤導 我們只是醫學科普UP 具體做什麼決定 up to you 但是未成年人禁止飲酒 喝酒對你的發育可不好 最後 祝大家春節愉快 冬老順利