《經方診斷學》施合一 P30 - 036-二、八綱-寒熱-2-熱證

Name: 《經方診斷學》施合一 P30 - 036-二、八綱-寒熱-2-熱證
Uploaded: 2026-05-26T00:28:44.000Z
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Description: 《經方診斷學》施合一 P30 - 036-二、八綱-寒熱-2-熱證

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5 觀看·2026年5月26日

那麼瞭解了寒症之後你把它倒過來想就是熱症了對不對然後一樣有整體跟局部的差異那當然一樣是整體我們比較重視一點譬如說你怕熱這種比較重視或者你胃口大那胃口大偶爾有例外就是他只有胃熱而整體上沒有很熱偶爾有例外但大部分來講沒例外然後小腹是熱的腰是溫的小腹應該講溫啦不可能很熱啦溫的小便一般黃然後刺刺可能帶一點出血所謂的短就是說很嚴重的膀胱的熱或者是膀胱發炎的時候他可能小便了一點點然後就沒了一點點等一下又要去上一點點又沒了可是可能伴隨尿頻尿急尿痛然後大號比較臭大號比較臭那可能成形可能不成形就大號臭這件事不見得要便祕他有可能是拉肚子但是很臭然後一般來講喝水比較多可是喝水多呢我以後會講經驗不足也就是燥的人也喝水很多可是燥的人他喜歡喝溫的或者常溫的可是如果是熱的人喝水多他喜歡喝冰的所以這個我們就可以分得出來他是燥或者熱很多人都喜歡講燥熱燥熱其實燥跟熱是兩回事燥的話是喜歡喝很多水可是他喜歡喝溫的或常溫的你敢喝冰的他不舒服可是熱的話他喜歡喝冰的他們如果是燥呢我們中醫叫做養精液養陰那如果是熱的話我們纔是清熱那很多中醫是把他搞混了以為喝水多就是熱他就是給他一些寒涼的藥那是不對的他們有可能是整體有可能是局部的這就會比較有例外譬如說他喜歡喝冷飲那喜歡喝冷飲有可能他只是什麼只是上交的熱而已不是整體的熱可能是肺跟胃是熱的整體有可能是寒的不過如果他喜歡喝冷飲有可能喝很多假設這兩個條件加起來那應該整體上就熱沒錯好那麼手腳是熱的這一般比較沒問題但是少數也有那種就是血虛發熱陰虛發熱他手腳是熱煩躁他人有點怕冷所以手腳熱也不能說他整體上全部都是熱好然後耳疼者減如果他局部有紅腫熱痛你把他冰敷他會舒服那麼知道他這個症狀是熱症或者這個病人他說我夏天就發病我好多病夏天就發冬天我就好那些症狀都是熱症尤其說夏天就發來到深圳就發病回到北方就好那可能還有濕熱那麼臉色比較紅或者光纖這個要注意臉色紅我們要注意他是真的紅還假的紅那麼真的紅是從裡面紅出來那假的紅就是紅在表面上所以我們說這種假的紅濕熱的臉紅是從裡面紅出來整體上都紅這濕熱那麼假性的熱假性的熱他就是面紅如裝或者臉色比較光纖這小朋友一進來感冒我一看到臉色紅又光纖我就知道這個小朋友熱症了那這個小朋友來發燒咳嗽一看到臉色白的當然我們再配合看一下舌頭顏色又很淡那我說過小朋友有咳嗽發燒的小朋友我開給他肝漿12克一歲多而已我開給他肝漿12克那個轉換回生薑的話至少乘以3 也就大概這樣一大把的生薑大概六七片生薑他吃起來當天晚上就退燒那麼胸口熱胸口可以摸一下或者呼氣很熱這呼氣有時候是怎麼樣這個小朋友或者老人家你已經沒辦法就是很去問診什麼的我們就有時候就用這個方式用看到呼氣是熱的還冷的這個用手放在他的鼻子前面你們下去摸看看你們現在應該都是正常的溫度沒有特別熱舌苔黃而乾或者帶血那麼這個應該比較好理解對不對舌苔黃然後比較濃稠黏稠有時候帶血舌體比較紅舌趾就是舌體那痰我們剛剛講過看肺部是比較準的看肺部很準那舌苔一邊黃而乾我們剛剛有看過舌疹照片有沒有黃而乾脈術紅大有力或沉浮有力如果這個人整體上是熱但他身體沒有什麼塞住的話那正常的脈應該是紅大脈那有些他熱呢可是身體有塞住他就會變成可能沉浮有力然後筋呢身體的筋是放鬆的是鬆弛的有時候可能嚴重的時候他是鬆弛而無力都有可能那你看到一些身體的病竈部位可能是鮮紅色或者紅紫色譬如說我們這個劉師伯他這個小朋友呢濕疹那我說他很不典型就是說呢你從他的這個舌頭來看顏色是淡的那麼可是呢媽媽在這邊媽媽因為他兩個雙胞胎一個哥哥一個妹妹那哥哥有濕疹那可是比較上呢這哥哥的大號就比妹妹的臭然後呢去看肛門呢哥哥的肛門就比較紅那我整體上我還是確定他是熱症為主所以我開的是開寒涼的藥那只是我都會注意說要養脾胃那寒涼的藥不要一下開太重不要為了急診馬上好因為這個不是這個不是說沒有生命危險嘛那你不用急診馬上要好你只要讓他慢慢的好然後不傷身體那就是說因為他不典型從舌頭來看看不出他有熱那是還好有個妹妹可以比較一筆哥哥真的大號也比較臭肛門也比較紅就知道他真的是熱那就繼續把清熱藥加重加到加加加加同時加一點補腎跟養脾胃的藥不要去傷他的身體讓他就是保持體力活動力好那這個時候我們就說你就四整合三一起看他就可以我們就可以看到肛門是比較紅的他就比較是熱性的或者假設今天有某個地方出血是紅紫色的我們也可以說這個他的可能是熱症這樣子偏青紫色就比較偏寒症那麼動脈是怒張的我們哪裡可以看到動脈呢一個譬如說眼睛譬如說有時候小朋友上交有熱症的時候我們看一下眼睛眼睛可以看眼瞼或者看這個拱膜上面的血絲如果很紅然後那個血絲是動脈血管是怒張動脈血管好像浮起來這樣子我們知道說這是熱對不對那或者哪裡可以看到還有哪裡可以看動脈呢他說喉嚨痛我們就用壓舌板把舌頭壓下去看咽喉如果那個喉嚨呢血絲很多又很粗那就代表他熱至少上交是熱那如果他喉嚨痛呢血絲只有一兩條而且還細細的那就不是熱就喉嚨痛有很多種不要說喉嚨痛就以為說一定是熱以後我們會講喉嚨痛有分紅、腫、熱然後呢都沒有那這幾個組合起來我們就有不同的處理方式