孩子有強迫表現無法正常生活，諮詢師如何幫助他？

強迫行爲 強迫思維 這個是爲了平息焦慮 有的人我洗手洗夠三遍 我就踏實了 我就不焦慮了 反覆地檢查這門鎖好了沒有 查了三遍 確實鎖好了 我放心了 我可以走了 這個孩子強迫的表現 是比較有特點的 怕髒 他一出去到外面 他就很侷促 對於髒的感覺就是 我要非常的防備 時刻地提高警惕 就是外面的環境 外面的世界 好像充滿了危險 稍微一不注意 他可能就會承受一個 非常糟糕的結果 甚至我會被一個 奇奇怪怪 但是又非常嚴重的病毒感染 我就活不了了 我沒有能力保護我自己 在家好一些 但是也不那麼自如 開窗戶他就怕有蟲子 或者是小鳥飛進來 會帶着細菌 家長感覺到的就是 他的這個強迫已經影響學習了 都不能出去了 爸爸媽媽是偏焦慮型的家長 從小對孩子的叮囑 管束包辦會很多 對他有比較多的擔心 比如孩子現在不願意出門 有的時候玩手機玩的比較晚 爸爸媽媽就擔心 總是不曬太陽 對健康的損害非常的大 比如他這幾天沒有出門 那家長就好像變得很擔心 因爲這幾天少曬了這點太陽 這個孩子可能就會有一個 什麼什麼災難性的結果 家長也許會經常跟孩子說 你做事情中困難會很多 危險會很多 如果你不夠警覺 你不夠認真嚴肅地去對待 那有可能你就會有 非常難以想象的 糟糕的 可怕的這樣的結果發生 家長一直在頭上 你是脆弱的保護不了自己的 你一定要如何如何 你纔有可能保護得好自己 所以孩子時間長了之後 他就認同了家長說的話了 然後家長就愁啊 不能出去了 不能上課 不能學習 門都不出 一出去就很害怕 很焦慮 這個種子在很早就埋下了 我對他的理解其實是 青春期比較常見的衝突 獨立和依賴的衝突 一方面我到了這個年齡了 我有了一個向外發展的需要 然後我也想交友 也想成爲人群中的焦點 但是孩子在外面和人相處的困難 就是比較小心翼翼的 我說這個話 周圍有好幾個人 在說之前我就要去考慮 我應該怎麼說 人家才能回來聽 我這個事情我要怎麼做 我才能周圍的人滿意 他其實向外發展是不那麼痛快的 但是如果他退回家裏呢 他跟父母現在又有很多衝突 我不想讓你們管我玩手機的時間 我不想讓你們安排我的事情 我不想你們總提醒我 要不總進我的房間等等這些 一向他強迫的非常的緊張 他到外面緊繃着 他回家來 後面還有個父母盯着他 他時時刻刻這個孩子放鬆不下來 進退兩難 所以我們和這樣的孩子去工作的時候 你就不能在現象上繞 你給他講一講 哎呀沒有那麼多病毒啊 我們人都有基本的保護自己的能力 出去稍微注意一點就不至於 你去調整他的認知 講這些道理他不是不懂 但是沒有用 而是要他充分的言說 在別人那裏不允許他講的 可能別人會覺得不至於的 別人覺得沒有必要的 你可以說 說出來 我能夠理解到 那我們其實需要去看的 就是他焦慮的背後究竟是什麼 這個纔是真正需要去探索的 就是實際上好像不是外面的髒在傷害你 而是來自於現實世界的這種挑戰和壓力 讓你不知道該怎麼應對 而你只感受到了這個可怕的感受 這個非常巨大的壓迫感 然後非常茫然的無助的無措的這個狀態 就是總之向外看去或者嘗試出去 好像都是讓他很害怕的 如果我出去別人對我有攻擊 如果出去別人對我有挑剔 如果真遇到什麼事情 遇到困難我解決不了 這個我好像很害怕 我覺得我沒有辦法應對 因爲我們不斷地去做理解的工作 這個就是增加他的自體感 什麼是自體感 沒有自體感的人是散的 碎的 甚至有的孩子形容自己是消融的 就是化的 他會有這種感覺 就是我好像是不聚攏的 我感覺不到我是誰 我甚至感覺不到 我是身處在這個世界中 我覺得是有鏈接的 增加他的自體感 我們自體中的工作就是不斷地去經營理解 看到他本來的樣子 理解他的感受 讓他知道這個是他的感受 這個是我 我就是這樣的 現在諮詢剛剛起步 孩子會有一些比如說 我對某一個髒的東西我就不那麼害怕了 或者我原來出門回家要洗三遍手 我現在洗一遍就可以了 就是能感覺到他是逐漸放鬆的 他知道其實真正讓我害怕的 不是這些所謂髒的東西 其實是我心裏有一個成長過程中發生的一個阻礙 就像這個孩子 就直接就是要跟家長談 能不能少管 能不能儘量不干擾他 然後你要跟家長談 你忍不住總想管 那到底怎麼了 你的焦慮是什麼 就是實際上有強迫行爲的孩子是很痛苦的 他們自己也是備受折磨的 那個不斷地開關冰箱的孩子 然後不斷地檢查門窗的孩子 不斷地去洗手 包括有的孩子有時候喝這個瓶裝水 打開之後喝一口 然後他就覺得這個水髒了 就不能再喝了 他們其實在日常生活中很痛苦的 我們如果看到孩子 從比較輕的時候 如果觀察到這樣的情況的時候 我覺得一定是要明白 我們要和他的那個焦慮情緒 緊張的有壓力的那個狀態聯繫在一起 不要只是針對他強迫做的這些事情 又給孩子很多評價和批評 然後可能真正需要關注的 是他心理上的阻礙究竟是什麼 離開我們肉眼能看的這些現象