有聲書|郝萬山網絡精品課程《傷寒論》全70講降噪重製完整版 P51 - 第五十一章少陽兼證（3）

因此我們分析他的病跡 是膽熱傷筋 筋傷化躁 陰躁成食 邪熱和膽腑中的精支相結而形成的 膽腑熱食症 陽明病有腐食症 那是熱和陽明的糟粕相結 紹陽病也有腐食症 那是熱邪和膽腑的精支相結 陽明腐食症我們用成器湯來治療 紹陽膽腑的腐食症 我們用大柴火湯來治療 這是大柴火湯的第二個適應症 紹陽腐食症 相當於我們今天在臨牀上 大量看到的急性膽囊炎 膽道結石的急性發作 急性胰腺炎等等 而用大柴火湯 常常有很好的療效 除此之外 大柴火湯 還可以代替大乘氣湯 調味乘氣湯 來治療陽明腐食症 來治療雜病的 屬於時症的腐買 大柴火湯 還可以治療病後 復發熱 脈沉石的 大柴火湯 還可以用於治療 熱絕理熱已經成石的 所以大柴火湯 在臨牀治療肌腑症 是一個經常用到的方子 我們上次課就都談到了 在傷寒論的第104條 談到了大柴火湯的適應症 勿用心熱的卸下藥以後 大便雖然衝了 熱血沒有去 對於這種症候 重景提出來 用柴火加芒霄湯 來善後 這就是我們講義 第147頁 第104條的內容 我們看看 這條原文怎麼講 傷寒溼三日不解 胸斜悶而嘔 日膚所發潮熱 胸斜悶是紹陽 精氣不利 嘔吐是紹陽 膽火犯胃 日膚所發潮熱 這絕對不是紹陽病 而是陽明 有時熱的特徵 這應當是 大柴火湯的 適應症之一 紹陽不合 兼有陽明理石 含義見到 不大便 舌苔黃躁 可是 這個條文所描述的這個病人 一而爲利 過了一段時間以後 有輕度的下利 所以重景說 此本柴湖症下之以不得利 說這原本是 大柴湖湯的適應症之一 之所以可以用 大柴湖湯卸下 是因爲他沒有大便 經反例着 現在這個病人 反而有輕度的下利 只一以丸藥下之 知道別的醫生 用過卸下的丸藥 漢代卸下的丸藥 我以前提到過 一個是八豆治疾 一個是肝髓治疾 肝髓治疾 用於治療 腹水 寄生蟲病 造成的肝硬化 肝硬化造成的腹水 一卸大小便 一衝 腹脹就緩解 所以他在漢代 形成一個 能夠流行的一個成藥 八豆治疾 是治療 寒激 阻滯腸道 腹脹 腹痛 用新熱的卸下劑 溫下寒食 一通 大便通了 腹脹緩解了 在這個症候裏頭 104條 這個症候裏頭 可能是醫生誤用了 八豆治疾 新熱的卸下藥 大便自然通了 熱血沒有去 你看發汗 有新溫解表 心涼清淨 它是不一樣的 卸下有苦寒 攻下有新熱卸下 它也是不一樣的 並不是說 大便一通 熱血就可以排出體外 所以一個熱食症 用了新熱的卸下劑以後 大便雖然通了 邪熱 毒熱 沒有排出體外 此非其治也 這就不是 正確的治療方法 重景接着說 潮熱這食也 先一服小柴胡湯 一解外 後一柴胡加芒霄湯 因爲前面有 日補索發潮熱的症狀 所以潮熱症狀 是禮食症的表現 具體的說 就是陽明禮食的特徵 現在大便通了 陽明 食熱沒有去 重景怎麼辦呢 是先卸下 還是先解表 我們前面在講 表禮先後緩急治擇的時候 不是提到 食人傷寒發其汗嗎 這個發汗也是廣義的 紹陽和陽明相比 哪個偏禮哪個偏表呢 紹陽偏表 現在陽明有禮食熱 又有紹陽邪氣 所以要先解外 因此先一服小柴胡湯 先和解一下紹陽 如果陽明玉熱 得以清洗了 那就不用再治了 和解完紹陽以後 仍然有潮熱 後以柴胡加芒霄湯煮制 就在小柴胡湯的方子裏頭 加上一味芒霄 來卸熱 加上芒霄爲什麼可以卸熱 我們在講調味澄清湯的時候 已經談到了 因爲芒霄這個藥 它是一個鹽類 它溶於水 但是不被腸壁所吸收 沖服進入胃腸道以後 它在胃腸道形成的高腎狀態 就促使肌體的 促使胃腸道的 這個黏膜 分泌大量的液體進入腸道 這樣在分泌這個液體的過程中 就把體內的毒熱 體內的毒素 緩緩地滲入腸道 排出體外 這就是芒霄卸毒熱的作用所在 而104條 充分的展現了 重景用芒霄的目的 不在於通便而在於卸熱 這就提示調味成績湯 用鈣黃用芒霄 加甘草 它的主要宗旨是卸熱的 所以調味成績湯 在溫熱病中用的機會是那麼多 我們說 張重景的祖方也罷 殿政也罷 常常具有對歐統一的規律 什麼叫對歐統一呢 就太陽表徵來說 重風有汗和傷寒無汗 就是對歐統一的 就太陽經濟不力來說 桂枝加葛根湯徵的 向北降僅僅半有汗 除無風寒 和葛根湯適應徵的 向北降僅僅半有無汗無風寒 那就是對歐統一的 大青龍湯適應徵的 外有表寒裏有火 小青龍湯適應徵的 外有表寒裏有水 水火就是對歐統一的 我們現在學了紹陽病 談到了大柴湖湯的適應徵之一 使紹陽不和兼有陽明禮時 那必然應當有一個 方子涉及到了紹陽不和 兼有太經脾氣 這是哪一個方子呢 就是我們下面要提到的 柴湖桂枝幹薑湯 看原文147條 傷寒五六日 以發汗而覆下之 一個外感病 五六天的時候 又用了發汗的方法 又用了瀉下的方法 這就有了一個傷脾陽的過程 這就有了傷脾陽的過程 它很可能就出現了便糖 所以底下 脾陽虛的便糖的症狀 它不再說了 又汗又下 它不傷脾陽嗎 下面的症狀 胸斜悶微節 這是紹陽經氣不利 紹陽經有斜紹陽經氣不利 小便不利 這是三交氣機失調 也是紹陽氣域的表現 三交氣機失調 渴而不嘔 口渴是今夜好傷的結果 有今傷 不嘔 說明這個紹陽的熱邪沒有犯胃 淡頭汗出 這是三交熱鬱 淡頭汗出 這是三交熱鬱 熱鬱三交 熱不得外越 所以身上沒有汗 陽熱上蒸而見到頭部出汗 這是我們又遇到一個淡頭汗出的症狀 我們就此回憶一下 我們已經所學過的淡頭汗出 身無汗的症狀 在哪些症狀中可以出現呢 無形熱邪運於心胸 溼熱八方症 熱邪內鬱不能外越 水熱護節的大邪胸症 太陽並偏 最後談到的火邪傷陰內熱症 裏有熱要逼迫心液外越 結果呢 心液不足 汗出無源 身上沒有汗 火邪傷陰內熱症 我們現在提到的是少陽三交熱鬱症 因此我們在臨牀上 要遇到一個病人他主訴 大夫我就是頭上冒汗 身上沒有汗的時候 那你學過山寒論了 你就用山寒論中所學過的這些症候 去對照他 看他屬於哪個類型 然後選擇山寒論中的方子來治療 轉來寒熱是邪在少陽經 正邪相爭 互有進退 所以見到寒來熱亡 熱來寒亡 心煩是感熱尋經上擾心神 同樣體現了少陽受邪 經腐同病的臨牀表現 微微節炎 所以這是病沒有好 那麼這樣的話 我們歸納一下他的症候 他的基本病跡是少陽不和 三交失暢 三交失暢這句話嚴格地說是多餘的 爲什麼少陽不和就包括了三交失暢 只不過我在這裏再強調一下 少陽不和三交失暢 今夜不足 中陽受傷 在這個原文中沒有具體的症狀表現 我們是根據又旱又夏來推測出來的 也根據在柴胡桂枝幹漿湯中 他用了甘草幹漿湯溫補脾陽 以藥測證推測出來的 如果要補充臨牀症狀的話 他應當有便糖 所以我們用柴胡桂枝幹漿湯這張方子 這張方子裏頭有柴胡和黃芹 它是清潔少陽的 看講義的148頁 柴胡桂枝幹漿湯 柴胡黃芹 這是小柴胡湯的 兩個最主要的藥物 清潔少陽 解驚邪 清腐熱 暢氣機 清浴火 針對上陽病的兩大主要特徵 第二種藥是甘草二糧 桂枝有通陽化氣的作用 我們在黃蓮湯中 黃蓮湯的適應症是什麼 大家可能忘記了吧 上有熱而下有寒 胸中有熱 胃中有邪氣 腹中痛欲嘔吐着黃蓮湯煮汁 它用了清上溫下的藥 中間加了個桂枝 來協調上下陰陽 協調上下寒熱 實際上就是暢達三焦 而在柴湖桂枝甘江湯中的這個桂枝 通陽化氣調暢暢達三焦 用了天花粉來生津止渴 用了牡蠣 牡蠣是軟肩散節的 軟什麼肩散什麼節 在這個症候中 是散氣機之寧節 治療邪痛的 邪痛這一條症狀沒有提出來 實際上它有邪痛 氣迂至於紹陽經脈 紹陽經脈互兩邪 它有兩邪的脹蠻兩邪的騰動 所以用牡蠣來散氣機之寧節 就這樣一個方計 寒溫病用 功補同師 補日補今夜 它治療紹陽不和 太陰脾虛 今夜不足 三焦失暢 紹陽不和 太陰脾虛 今夜不足 三焦失暢 有很好的療效 它和大柴湖湯 正好是最歐統一的一張方子 我們現在 怎麼用這個柴湖桂枝幹漿湯 我們臨牀用的時候 就抓三個症狀 或者說 抓三個方面的問題 第一個 幹膽有溼熱 幹膽有氣鬱 像邪痛 要抓症狀的話 就可以抓邪痛 兇邪障瞞 第二個 抓體陽不足 脾氣虛 那就是有便糖 大便糖膜 第三個 就抓今夜不足的口渴 有口乾口渴 口乾口渴 抓這三個就可以用這張方子 你看 我們遇到 肝病的病人 特別是慢性肝炎的病人 病程長久 一般的情況下 我們都常常用 苦寒的藥 來清潔 肝經的毒熱 用着用着 肝經溼熱未退 體陽脾氣已傷 病人大便糖膜 一天三次四次 肝功能還不正常 所以這個時候又有口乾口渴 那你用柴湖桂枝幹薑湯 這張方子有很好的療效 關於柴湖劑 治療肝病 小柴湖湯的加減 和柴湖桂枝幹薑湯的加減 在臨牀上常常用得到 我們北京中藥大學 國一堂有一個肝膽病會診中心 我們劉德州老師 在世的時候 用柴湖劑治療 肝膽病 特別是乙肝就有豐富的經驗 劉老去世以後 我們肝膽病會診中心 每天病人還是很多 我們所用的治療方法 仍然是沿用劉德州老師 在臨牀上多年摸索出來的 小柴湖湯加減化殘而來的 治療肝病的方子 和柴湖桂枝幹薑湯 治療肝病的思路 藉着這個機會 我也給大家做一個簡要的介紹 僅性肝炎的病人 病程比較長久 我指的慢性肝炎 病程比較長久 中醫常常辨爲 溼熱毒邪內鬱 所用的基礎方 是柴湖12克 黃芹12克 這不是小柴湖湯的 兩個打頭的藥嗎 土茯苓10-15克 陰塵12-15克 這個我常常用的量比較多一些 而用20克 陰塵12-15克 鳳尾草12-15克 草荷車 不是紫荷車是草荷車 10-15克 葉下珠 樹葉的葉上下的下 珠子的珠 珍珠的珠 葉下珠 10-12克 葉下珠這個藥是個南方的藥 在衆多的中草藥中 從實驗室的 實驗來看 葉下珠對 乙肝病毒有 比較好的抑制作用 但是在北京很難買到 這個藥如果有的話 我們就可以在 土茯苓鳳尾草草荷車中 草荷車中去掉一個藥 比方土茯苓我們可以不用 因爲這些藥它的性味 大體相仿都是苦寒的 都是清熱瀝溼的 葉下珠 用10-15克 垂盆草 這個藥也是一個草藥 也是在 實驗室的實驗中 發現它對乙肝的病毒 有一定的抑制作用 也是如果說這個藥方 沒有鳳尾草沒有草荷車的時候 你可以用垂盆草 沒有垂盆草的時候 用鳳尾草草荷車都可以 枝幹草 加上枝幹草之後 來保護中焦保護胃氣 所以這是一個基礎方 清熱瀝溼 疏愈解毒 清熱瀝溼疏愈解毒 這是個基礎方 如果肩有血淤 你怎麼知道肩有血淤呢 一個是血固刺痛 具體的說 肝去刺痛 或者沒有什麼更多的自覺症狀 但是化驗指標呢 伽馬球蛋白升高 這提示了有血淤的指針 如果肩有血淤的 我們就在前面的基礎方里 加紅花 10克 茜草 10克 當歸 10克 白芍 10克 如果有早期肝硬化的傾向 做B超大體可以知道 有早期肝硬化的傾向 那就再加土鱉蟲 土鱉蟲又叫土源 加10克 澤蘭 10克 澤蘭又瀝水又化淤 澤蘭10克 生母粒30克 鱉甲30克 或者配着服用鱉甲肩丸 配着服用鱉甲肩丸 來增強化淤 軟肩消蒸的效果 其實有早期肝硬化的時候 我自己 在上述基礎上 還加鱷竹和白竹兩個藥 鱷竹這個藥大家都知道是破血除瘀的 它有一定的抗肝腫瘤的作用 如果兼有溼度凝結 你怎麼知道是溼度凝結 比方說面色離黑 溼度凝結 華石12克 竹葉12克 銀花10克 幹寒的 清熱的 行溼的 化着的 這樣一組藥 如果兼有脾虛變糖 但是這個脾虛變糖是輕度的 肝膽溼熱胃脆 兼有輕度的脾虛變糖 那就在前面的基礎方 加茯苓15克 白竹10克 如果兼有脾寒泄泄 一天拉兩次三次四次 這叫脾寒泄泄了 這個拉度輕一些的 那就是基礎方和柴胡桂汁幹漿湯交替服用 拉的比較輕一些的 基礎方和柴胡桂汁幹漿湯交替服用 如果拉的比較重的 那就過渡到我們現在 剛剛講過的柴胡桂汁幹漿湯 那就直接用柴胡桂汁幹漿湯來治療 現在我們又回到柴胡桂汁幹漿湯上了 它治療慢性肝炎 肝膽溼熱胃脆 體陽脾氣已傷 經常有輕度的慢性腐瀉 這個方子不寒不熱 肝病的病人病程又比較長 用它比較穩妥 而且也有比較好的療效 我記得30年前我在東志門醫院做住院醫生的時候 老醫生們遇到肝炎的病人 開肝炎二號 我很好奇肝炎二號是什麼東西 我就到藥房看 我以爲是製劑做成的一個成藥 我到那一看 一看肝炎二號 藥房師傅居然就拿這個斜凳廚房來抓湯藥 抓草藥 我在一查它的藥物組成 原來就是柴胡桂枝幹漿湯 就治療慢性肝炎 甲肝也罷乙肝也罷 兼有脾虛的 肝膽溼熱胃脆 經驗已經有不足 又兼有脾虛的 可見柴胡桂枝幹漿湯 在治療肝熱脾虛的這種類型的肝炎過程中 它應當是有比較好的療效的 關於柴胡劑治療肝病 我們就說這麼多 那麼柴胡桂枝幹漿湯除了治療肝病之外 還可以治療什麼症候呢 治療糖尿病 它不是有一個主症是口乾口渴經驗不足嗎 而糖尿病有一部分病人 他的臨牀表現就是口乾口渴多飲而經驗不足 所以當糖尿病的病人主症見到口渴 見到變糖 見到情緒低落 精神憂鬱的時候 情緒低落 精神憂鬱的時候 我們可以用柴胡桂枝幹漿湯 但是要加胃 加什麼 增強那個養陰生津藥的這個分量 加生地 加玉竹 加麥冬 生地 玉竹 麥冬 甚至可以養腎陰 加山芋肉 養肺陰 殺身 五味子等等 也可以加人蔘 氣陰雙補 這是用柴胡桂枝幹漿湯治療糖尿病 用柴胡桂枝幹漿湯還可以治療慢性結腸炎 慢性結腸炎以腹瀉爲主要特徵 伴有口乾經驗不足的這種臨牀表現 又可以伴有胸丸痞悶 腹痛 腹痛是痞虛 痞落不和 胸丸痞悶是紹陽氣鬱 用柴胡桂枝幹漿湯加白竹 加山藥 如果這種慢性結腸炎有過敏現象 甚至把它診斷爲過敏性結腸炎 或者叫做結腸過激綜合徵 有這個詞嗎 結腸過激綜合徵 那我們用柴胡桂枝幹漿湯和痛瀉藥方 那就是陳皮 白勺 黃豐 白竹 這不是大家所熟悉的痛瀉藥方嗎 再加烏梅 再加烏梅 或者再加高本 高本這個藥不是個解表藥治頭疼的嗎 其實高本可以治頭目的風熱 也可以治腸道的風邪 所以痛瀉藥方裏頭用黃豐 黃豐不是個解表藥嗎 它可以治外在的風邪 也可以治腸道 說拉就拉 說疼就疼的腸道的風邪 所以黃豐和高本都可以用於 結腸過激綜合徵 過敏性結腸炎等等 但是藥量不要大 藥量一大就走表 頂多用6克 柴胡桂枝幹漿湯 還可以治療乳腺增生 肋軟骨炎 我們不是說臨牀用它的時候抓三大主徵嗎 邪痛 口乾 便糖 我們前面講的是 肝炎有邪痛 糖尿病有口乾 結腸炎有便糖 現在所說的乳腺增生 肋軟骨炎 都有兇邪的疼痛 這不是內臟的病 而是兇病之外的病 同樣也可以用柴胡桂枝幹漿湯 乳腺增生 肋軟骨炎 兇邪疼痛 伴有口乾便糖的 你可以用柴胡桂枝幹漿湯 但是要抓軟肩散節的藥物 比方說夏枯草 昆布 海藻 還要加重母粒的用量 加重母粒的用量 除此之外 柴胡桂枝幹漿湯 它本來是治療 紹陽不和兼有胎陰脾虛 又有精液不足的 紹陽病本來就有熱 發熱 所以柴胡桂枝幹漿湯也可以治療熱病 比方說治療瘧疾 寒多熱少的 因爲它有乾草幹漿湯在裏頭 治療瘧疾 瘧疾不是寒熱焦作發有定時嗎 那個寒多熱少的 那這種情況下 你用柴胡桂枝幹漿湯的時候 黃芹的量不要重 甚至可以去掉黃芹 治療瘧疾 發熱誤寒 熱多寒 這個寒多熱少 加重幹漿的量 斟酌去掉黃芹 也可以治療熱入穴齒 關於熱入穴齒症 我們在紹陽病片的最後會具體的講 它本來是應當用小柴胡湯來治療的 對於有些熱入穴齒症的病人 它在寒熱焦作的基礎上 又伴有胎陰脾虛的 我們也可以用柴胡桂枝幹漿湯來治療 還可以治療胸膜炎膽囊炎 有發熱 但是要伴有便糖 伴有口乾 對於發熱性的疾病 感冒是最常見的 柴胡桂枝幹漿湯也可以治療感冒 感冒發熱 什麼情況用它呢 兼心脾陽虛的 感冒發熱兼心脾陽虛的 爲什麼在這裏加了個心 因爲它有桂枝和甘草 那是補心陽的 而甘草和甘漿是補脾陽的 所以感冒發熱兼有心脾陽虛的 用柴胡桂枝幹漿湯療效很好 柴胡桂枝幹漿湯的適應症 我們就介紹這麼多 最後一個方子 是柴胡加龍骨母梨湯症 原文107條 傷寒八九日 一個萬斬病 病程已經超過了七天 一個自然病程已經結束 所以病症將會發生新的變化 下肢醫生誤用了下巴 現在的症狀是胸悶煩經 胸悶是紹陽經有邪 紹陽經氣不利 這個煩是慾火擾心 胃熱上蒸 慾火擾心 這個慾火當然是紹陽的慾火了 爲什麼要說胃熱上蒸呢 因爲它後面有瞻羽 瞻羽提示了陽明有熱 所以我在這裏說 這個煩既有斬腐慾火擾心的問題 也有胃熱上蒸的問題 這個經就是經濟不寧 這是心神被擾 膽氣被傷的表現 心神被擾 膽氣被傷 所以它就容易出現 經體不寧的病狀表現 心神被擾 膽氣被傷 小便不利 是三交不暢 瞻羽是陽明有熱 瞻羽和前面那個煩是陽明有熱 提身盡重 提示了熱邪瀰漫三陽 熱邪瀰漫三陽經 三陽經氣機不利 所以纔出現了 提身盡重不可轉策的這種臨牀特徵 熱庸氣機就會出現身重嗎 我們已經多次遇到過了 由此我們推測他的這個病跡 是比較複雜的 邪氣瀰漫三陽 而以紹陽熱獄爲主 又兼有心神被擾的梵經 這樣一個比較錯綜複雜的病跡 所以在治療上就用和解紹陽通陽 泄熱重振安神的方法 你看製法 我們講義上寫的很準確 方子是柴胡加龍骨牡蠣湯 他用柴胡黃芹生薑飯下人蔘 沒有用甘草大棗 是小柴胡湯去掉了甘草來和解紹陽 暢吏三椒是用的桂枝和茯苓 他不是有小便不利 這樣三椒氣化不利的表現嗎 他用了靈桂竹竿湯的兩個主要藥 就是桂枝和茯苓來暢吏三椒 桂枝通陽化氣 茯苓暢吏三椒 吏水用大黃來清瀉陽明 因爲他畢竟有粘瘀 有胃熱 用大黃來清瀉陽明 用龍骨牡蠣和千丹這三個藥來重振安神 龍骨牡蠣和千丹這三個藥來重振安神 所以共同組成的這個方子 就具有和解紹陽 暢吏三椒 清瀉陽明 和解紹陽 暢吏三椒 清瀉陽明 重振安神的作用 他在精神方面涉及到心膽不寧 有心乏有經濟 這是心膽不寧 你看紹陽病的監證 我們說紹陽書記的暢吏 在外可以和太陽 在裏可以調陽明調太陰 而紹陽經別和心臟又有密切的關係 所以看紹陽病的監證 有兼太陽表的 有兼陽明理的 有兼太陰脾虛的 那就剩下的一個就是兼心膽不寧的 所以這一條就是講的紹陽不和兼有心膽不寧 把紹陽周邊所涉及到的這些器官的功能的失調都聯繫到了 《財務家龍骨牡蠣湯》這張方子裏頭 鉛丹這個藥是鉛的氧化物 它的主要成分是四氧化三鉛 我們用這個藥的時候 一定要用不包間量不要超過十克 不要讓藥粉直接入口 也不要久服 爲什麼?藥粉直接入口可以引起急性籤中毒 如果用藥用的時間太長 可以引起慢性虛驚性籤中毒 三十年前我做住院醫生 我和一個老先生在一個診室 來一個精神分裂症的病人 那個時候我們北京的精神病醫院的條件不好 有許多病人不能住院 四個小夥子陪着這個病人來的 因爲他狂躁大喊大叫 老先生就給他開了《財務家龍骨牡蠣湯》 鉛丹用的是15克 沒說不包間 病人回家 病人的家屬回家煮完藥之後 到處都是糊塗 你想他是粉末狀的 沉澱在下面 因爲家屬看到病人這麼狂躁 恨病吃藥 把那糊塗全給他灌進去了 灌進去之後 這個病人兩三天以後是安定了 一個星期以後 病人家屬來 給這個老大夫說吃了您的藥效果很好 老大夫說效果更方 又開了細腹 又過了兩個星期 病人家屬來了 這個我們把這個藥糊塗都灌給他了 結果造成了急性籤中毒 大家知道急性籤中毒 是個非常非常麻煩的事情 所以以後我就琢磨簽單這個藥 我們最好不用 我回到家以後 就跟我父親談這件事 我說我們醫院用簽單 造成了急性籤中毒 我父親呵呵笑了 說我從來不用簽單 我經常用柴火加龍骨牡蠣湯 我不用簽單 我說那你用什麼來代替 他說我用生鐵鏤來代替 它從而有鎮乾的效果 它是鐵的氧化 我說生鐵鏤我也見到過有報道 有人把生鐵鏤的藥渣子吃到胃裏頭之後 結果導致了胃出血 上消化道出血 我哥在旁邊拍案而起 我說生鐵鏤我也不用 我用磨刀水來煮藥 我說磨刀水是什麼東西 他說你就告訴病人 拿一個幹病的磨石 拿一個大盆 把家的刀剪子都拿來 等刀和剪子都磨壞了 這個水裏頭也有了許多鐵的氧化物 你就用這個水沉澱了之後 就煮藥 同樣可以鎮心安神鎮膽 所以我強調要用千丹的話 要護包間 不要超過10克 不要久用 如果膽小 那你就用生鐵鏤來代替 就用磨刀水來代替 我現在就在生刀 生鐵鏤也不安全 磨刀水也不方便 那我乾脆就沖服琥珀粉 琥珀粉也有鎮乾的效果 也有凝神的效果 都可以 對於什麼樣的症候 我們用柴胡加龍骨牡蠣湯 我昨天的上上次課的最後 提到精神造狂症 自高自大目控一切天下 他爲老大 思維敏捷 動作迅速 其實這些精神造狂症的病人 常常不知道自己有病 別人也不覺得他有病 沒準都是認爲他是一個強者 其實這些人還能夠做出成績 有一個西方的哲學家 他也不是個哲學家 他本來是坐火車去旅遊 突然在火車上就有一個意念 我一定要完成一本哲學著作 然後中途下車 租了一間房 在那待了一個月 寫了一本哲學著作 這本哲學著作在唯心主義方面 還佔有一定的席位 所以有一次我在歐洲講課的時候 有一箇中國的留學生 他是搞精神病的 他說郝老師 我的博士論文 老是導致像我字少不夠 我實在進入不了狀態 我寫不到那麼多字 你能不能找一個藥給我吃一吃 讓我進入一種輕造狂的狀態 大家知道輕造狂的狀態 思維敏捷 動作迅速 出活 精力充沛 那是出活的 我說我現在還沒有找到這個藥 如果找到了的話 我先吃吃看看 這樣我可以創造點成績 但是如果太造狂了 目空一切說大話 我們就可以用柴胡加龍骨母梨湯來治療 而對精神分裂症的病人 應當說精神分裂症的病人 我是很害怕的 害怕什麼 這個病人只要住上兩次院 三次院 他一輩子很難過正常人的生活 他留有人格缺損 對精神分裂症的病人 我們同樣也可以用柴胡加龍骨母梨湯來治療 關於紹陽病 以及紹陽肩症的主要治療方計 我們就談完了 我們講一講後邊的紹陽病的傳遍與育後 這幾個條文我不準備講 那是留給大家自學的 紹陽病片的最後還留有熱露血史 熱露血史是怎麼回事 我們在臨牀上怎麼處理 我們下次課再講 今天的課就到這兒 謝謝大家