ŒSOPHAGITE : causes, symptômes et traitements

Bonjour à tous, c'est le Docteur Wali Mekedem et aujourd'hui on va parler d'œsophagite. Mais avant d'aller plus loin, petite devinette médicale, c'est un petit peu le rituel en début de vidéo. Quel est le terme médical pour parler de la sensation de brûlure, de feu qui va de l'estomac jusqu'en haut de la gorge, passant du coup par l'œsophage ? C'est un terme précis en médecine. Est-ce que vous l'avez ? Si vous l'avez, n'hésitez pas à le mettre en commentaire. En attendant, on entre directement dans le vif du sujet. J'ai dit qu'on allait parler d'œsophagite. L'œsophagite, qu'est-ce que c'est ? Eh bien, c'est assez simple à définir. C'est une inflammation de l'œsophage. Une inflammation du tuyau qui va du fond de votre bouche jusqu'à l'estomac et par lequel passe finalement ce que vous mangez. Alors, quelles vont être les causes justement de cette inflammation ? Il y en a deux grandes. Après, il y en a des minoritaires, je ne vais pas forcément les citer. Mais les principales, la grande surtout, c'est le RGO. Le reflux gastro-œsophagien. Pour faire simple, les remontées acides. Les brûlures, les remontées, les remontées. C'est pour ça que tout à l'heure, je posais une question sur quel est le nom spécifique de la brûlure, de la sensation de brûlure. Il ne faut pas mettre en réponse le RGO. C'est le problème, mais le symptôme a un nom particulier. Le RGO, à terme, peut, chez certaines personnes, provoquer une œsophagite, une inflammation de l'estomac. Je pense déjà avoir fait des vidéos sur le RGO, mais on peut citer rapidement les facteurs de risque de RGO. On va avoir l'alcool, le tabac, le café, surtout l'obésité, les herniatales. C'est déjà pas mal, mais je vous invite à revoir un petit peu les vidéos que j'ai faites sur le sujet. Évidemment, ce n'est pas un facteur de risque égal, vous allez avoir un RGO. Mais comme dans pas mal de problèmes de santé, et quand je fais mes vidéos, souvent je vous cite les choses qui peuvent, potentiellement, le favoriser. Mais pour ça, je vous invite à revenir sur les vidéos sur le sujet. Si j'en ai fait, mais je pense que j'en ai fait. Je chercherai, et si il y en a, je vous les mettrai en fiche, ici, en haut de vidéo. En tout cas, ça, c'est la première grande cause d'inflammation de l'œsophage. L'œsophagite. La deuxième cause, ça va être une maladie particulière. On va parler d'œsophagite à éosinophile. Éosinophile, c'est assez spécifique. Mais en gros, quand on va faire l'examen, et qu'on va prélever un petit morceau au niveau de l'œsophage, on va retrouver pas mal de cellules qu'on appelle des éosinophiles, et qui peuvent provoquer aussi cette inflammation. Et souvent, derrière, on retrouve un terrain allergique, ou un terrain d'asthme, un terrain de rhinite allergique. C'est quand même assez particulier, spécifique. On ne va pas forcément s'arrêter dessus, mais c'est important de le citer tout de même. Cependant, la grande cause majoritaire, la principale en tout cas, c'est le reflux. Le reflux gastrique. Donc maintenant, ok. On peut avoir une inflammation au niveau de l'œsophage, principalement liée au reflux. Mais comment ça va se manifester ? Quels sont les... Ah, désolé. Attendez, j'ai le téléphone. Les centres d'appel. Bon, désolé. Je pense qu'ils nous embêtent tous pas mal. Dites-moi en commentaire aussi, si vous aussi, vous êtes tout le temps dérangé par les numéros de téléphone, Enfin bref. On revient au vif du sujet. Qu'est-ce que je voulais dire ? Les symptômes. Les symptômes, du coup, de l'œsophagite. Eh bien, on peut avoir forcément, du coup, les symptômes liés au reflux, comme les régurgitations, les remontées acides, les brûlures. Mais ça, c'est pas spécifique de l'œsophagite. Ça, c'est les symptômes du reflux. L'œsophagite, on va surtout avoir un problème de dysphagie. C'est-à-dire de problèmes pour faire passer ce que vous mangez. Quand ça va passer, on dirait que ça bloque. Ça bloque et ça peut faire mal. On peut aussi avoir, du coup, des douleurs thoraciques. Les douleurs qui sont au niveau de la poitrine sur, en fait, le trajet de l'œsophage. Donc, c'est principalement ça, les symptômes de l'œsophagite. C'est surtout dysphagie, donc difficulté pour faire passer le poids alimentaire, et les douleurs thoraciques. Et si ça s'associe à un terrain, justement, de RGO, eh bien, on peut suspecter l'œsophagite. Et là, il va falloir faire un examen particulier qu'on appelle l'endoscopie, la fibroscopie. Bon, désolé, là, c'est pas le téléphone qui sonne. C'est la sirène. Un petit peu dérangée cet après-midi. Bon, c'est pas grave. C'est normal que les ambulances, policiers, pompiers mettent les sirènes. Enfin, bref, on revient sur le début du sujet. Donc là, si on suspecte une œsophagite, il va falloir faire la fibro. Et donc, la fibro, ça va permettre de nous voir un petit peu, au niveau de l'œsophage, ce qui se passe. D'accord ? Est-ce qu'il y a une inflammation ? Et est-ce qu'on a aussi des complications de l'œsophagite ? Parce que quelles peuvent être les complications de l'œsophagite ? On peut avoir une sténeuse, qu'on dit peptique, c'est-à-dire qu'en fait, avec l'inflammation, on va avoir un rétrécissement vraiment du tuyau. Donc ça, ça peut être une complication. On peut avoir des érosions, des saignements. D'accord ? Et ça, ça peut se manifester aussi dans les symptômes. Donc, si vous avez des saignements, bon là, c'est vraiment un signe d'alerte, qu'il faut faire des examens très rapidement. Parfois, on peut ne pas les voir. Et vous pouvez avoir de l'anémie, parce que vous avez des saignements occultes. En fait, ça scelle, vous ne vous en rendez pas compte, ça va dans votre système digestif, et vous l'éliminez après aux toilettes. Et ça peut provoquer de l'anémie. En tous les cas, ce qu'il faut retenir, c'est que devant un reflux, si on a des signes d'atypie, donc des grosses douleurs, des difficultés à avaler, des saignements, il est évident que là, il ne faut pas se contenter d'un traitement symptomatique, mais il faut vraiment faire la fibroscopie pour aller voir un petit peu ce qu'il se passe. Donc, voilà un petit peu pour l'œsophagite. Après, finalement, une fois qu'on fait un petit peu l'état des yeux, et qu'on constate qu'il y en a une, une œsophagite, eh bien alors, il faudra mettre un traitement. Encore la sirène. Désolé, franchement, c'est des choses que je ne peux pas contrôler. Donc, voilà, désolé. Désolé, d'habitude, je ne fais pas de cut quand je filme, mais on a vu qu'il y avait pas mal de sirènes, plus le téléphone, je suis obligé un petit peu de couper. En tout cas, une fois qu'on a fait le diagnostic d'œsophagite, il faut la traiter. Donc, le traitement, ça va être ce qu'on appelle des IPP, inhibiteurs de la pompe à protons, donc un mot un petit peu compliqué, pour parler des traitements anti-acides. Donc, c'est des noms que vous connaissez sûrement, oméprasol, isoméprasol, pantoprasol, benzoprasol, etc. Et donc ça, il faudra le prendre en général à forte dose sur un certain nombre de semaines pour justement soigner le problème. Donc, voilà, et après, si on est sur une œsophagite à éosidophile, là c'est un cas un petit peu particulier, on va mettre aussi des IPP, mais parfois on donne aussi des corticoïdes qu'on prend justement en goutte pour essayer de soigner le problème. Voilà un petit peu cette vidéo. Désolé pour les coupures, il y en avait quelques-unes, j'essaierai de couper un petit peu sur mon ordi. Mais voilà, je voulais faire une vidéo assez rapide sur l'œsophagite, qu'est-ce que c'est, quelles sont les grandes causes, finalement, comment on fait le diagnostic et comment on soigne cela. J'espère que vous aurez appris des choses, si c'est le cas, n'hésitez pas à liker la vidéo, n'hésitez pas à vous abonner si vous découvrez aussi la chaîne, et sur ce, moi je vous dis, portez-vous bien, prenez soin de vous, et à très bientôt, je l'espère, pour de nouvelles vidéos. Allez, ciao, ciao !