倪海廈——中醫健康養生的精髓 「肩周炎」現代年輕白領的“職業病”之一,是外寒+里寒綜合,一方面要忌口寒涼食物注意肩部保暖,同時使用「桂枝 羌活 當歸 炙甘草」經方散寒活血

倪海廈—健康養生
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177 觀看·2026年3月23日
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尤其是年輕人,三十幾歲,四十幾歲,
事業正好的時候,
哎,他說我這個肩膀啊,怎麼越來越緊,
好像不是我自己的。
晚上睡覺翻個身,痛到醒過來,
手要往上抬,抬不起來,
要往後背,也背不過去,
穿個衣服都呲牙咧嘴的,
好像那個提線的木偶,
那個線被卡住了,
動一下就痛得哇哇叫。
這個到底是什麼問題啊?
很多人去看西醫,
西醫給他拍個片子,檢查一下,
然後告訴你,
你這個是肩關節周圍炎,
簡稱肩周炎,
聽起來很高聲哦,
給你開點止痛藥,
讓你去做復健,拉伸。
痛嘛,就吃止痛藥,
吃了好像好一點,
藥效過了,又痛回來。
拉伸呢,哎喲,那個痛是撕心裂肺的,
好像要把你那根筋給拉斷一樣。
很多人搞了半天,
效果還是不好,
爲什麼?
因爲他沒有找到根源,
中醫看這個問題就很直接,
中醫叫他什麼?
叫冰凍肩,
你看這個名字多形象,
就是你的肩膀被冰給凍住了,
你想想看,
一塊肉,
你把它放到冷凍庫裏面,
它會怎麼樣?
是不是變得又冰又硬又脆?
你拿出來,
想把它掰彎,
它就斷掉了,
對不對?
你的肩膀現在就是這個狀況,
寒氣,
這個無形的殺手,
已經進到你的關節,
你的筋絡,
你的肌肉裏面,
把那裏面的氣血,
精液,
所有營養的東西,
全部都給你凍成一坨了。
那這個寒氣從哪裏來的?
很簡單嘛,
第一個,外寒,
現在夏天,
外面熱得要死,
一進到辦公室,
百貨公司,
或者回到家,
那個冷氣開得多強啊,
好像不要錢一樣,
對着那個出風口吹,
尤其是睡覺的時候,
人睡着了以後,
這個胃氣啊,
會進入到身體裏面去,
體表的防禦能力是最弱的,
你如果肩膀露在外面,
那個冷氣就收下,
直接鑽到你肩膀的關節裏面去了,
日積月累,
一天兩天你沒感覺,
一個月,
兩個月,
一年,
兩年下來,
這個寒氣就在裏面,
安家落戶了,
你的肩膀就慢慢被冰凍起來了,
第二個,
內寒,
這個纔是很多人忽略的重點,
你可能會問,
奇怪了,
我肩膀痛,
跟我吃東西有什麼關係?
這個關係可大了,
各位要有這個觀念,
身體是一個整體,
絕對不是頭痛於頭,
腳痛於腳,
你吃下去的冰啤酒,
冰西瓜,
冰淇淋,
生菜,
沙拉,
這些寒涼的東西,
第一站到哪裏?
到你的胃,
你的胃,
是負責受納跟輔收食物的,
它就像一個鍋子,
需要火來把食物煮熟,
這個火是什麼?
就是你的脾胃陽氣,
你現在丟一大堆冰塊到這個鍋子裏面,
那鍋子裏的火是不是要花更大的力氣,
去把冰塊融化,
再去煮熟食物,
這個過程,
就在大量消耗你的陽氣,
胃把食物初步處理完,
往下傳給誰?
傳給小腸,
小腸是受盛之官,
化物出煙,
它負責進一步消化吸收,
把食物的精華,
變成你可以用的營養,
小,
腸,
密,
別,
輕,
濁,
把輕的營養吸收,
濁的糟粕,
往下送到大腸,
這個過程,
同樣需要大量的陽氣來運作,
你吃的都是冰的,
到了小腸這裏,
小腸的陽氣也被你消耗掉,
小腸的溫度不夠,
消化吸收的能力就下降,
重點來了,
小腸的經絡,
叫做手太陽小腸經,
它的路線怎麼走的?
它從你的小指頭尖端開始,
沿着手臂的外側,
一路往上走,
經過手腕走走,
然後走到你的肩膀後面,
繞過肩胛骨,
再上到脖子,
你看哦,
從小指到肩膀這一大段,
都是小腸經管的範圍,
現在你因爲吃冰的,
喝冷的,
把小腸的陽氣搞得很虛弱,
這條經絡的能量就不夠了,
陽氣供應不足了,
陽氣是什麼?
陽氣就是溫暖,
就是動力,
沒有了陽氣的溫序,
這條經絡經過的路線,
特別是肩膀這個關節,
最複雜,
最需要氣血的地方,
就會怎麼樣?
就會變得跟冰凍的土地一樣,
板結,
僵硬,
裏面的氣血流動變得非常緩慢,
甚至堵塞住了,
中醫講,
不通則痛,
堵住了,
當然就痛得要死,
不容則痛,
氣血過不去,
肌肉筋骨得不到乳氧,
它就會萎縮,
僵硬,
活動就受限制了,
所以你那個手就抬不起來了,
道理就這麼簡單,
所以你看,
中醫是怎麼看病的?
五臟六腑雖然在肚子裏面,
各位看不到,
也沒有什麼儀器可以伸進去看,
但是身體會透過經絡,
把裏面臟腑的狀況,
百分之百的反映在你的體裏面,
你的肩膀痛,
其實是你的小腸在跟你求救,
它在告訴你,
主人啊,
我快要被你凍死了,
你不要再給我吃冰的了,
結果你沒聽懂,
你還以爲是肩膀自己出了問題,
拼命去拉它,
扯它,
吃止痛藥麻痹它,
那不是本末倒置嗎?
這個就是中華文化的智慧所在,
它看的是一個系統,
一個整體,
它知道心跟小腸是相表裏的,
心臟的搏動,
那個熱力,
會源源不斷地傳給小腸,
幫助它消化,
所以各位常聽人說熱心腸,
對不對?
一個熱情的人,
他心裏的火很旺,
腸道的功能通常也很好,
反過來,
你一直吃冰的,
傷害了小腸的陽性,
久而久之,
也會回頭影響到心臟的功能,
這個就是表裏關係,
那既然知道了病因是寒跟淤,
那治療的方向就很明確了,
就是散寒跟活血,
要把這個冰凍的肩膀給它解凍,
讓太陽出來,
冰消雪融,
氣血才能重新流動,
這個時候你如果用一些寒涼的藥,
那不是雪上加霜嗎?
只會讓它凍得更結實,
所以一定要用溫熱的藥,
今天我給諸位一個很簡單,
但是效果靠好的方式,
就是四味藥,
各位可以把它記下來,
這個方子對於這種,
因爲風寒師造成的肩周炎,
頸椎病,
都有很好的效果,
方子是桂枝,
羌活,
當歸,
自甘草,
劑量很簡單,
就各5克,
這是一個基礎的比例,
很平和,
現在我來跟各位解釋一下,
這個方子是怎麼運作的,
爲什麼這四味藥擺在一起,
有這麼大的力量,
各位要學中醫,
一定要懂藥性,
懂方意,
知其然,
還要知其所以然,
第一味藥,
桂枝,
桂枝是這個方子的軍藥,
是總勢力,
桂枝是什麼,
是肉桂樹的嫩枝,
你想想看,
樹的枝條,
是不是永遠都向着有陽光的地方生長,
它吸收了滿滿的太陽的能量,
所以它的藥性是,
辛,
甘,
溫,
純陽之性,
它有兩個非常重要的作用,
第一個,
它走四肢,
走脊表,
桂枝的滋滋,
就告訴各位了,
它善於走到人體的四肢末梢,
藥一吃下去,
桂枝的力量就好像一股暖流,
直接衝到你的手臂,
你的肩膀,
把盤踞在肌肉紋理之間的寒氣,
直接給它發散掉,
從皮膚表面趕出去,
這叫解肌發表,
把那個冰塊先敲碎,
但是光敲碎還不夠,
裏面的製冷機關還在運作啊,
怎麼辦?
桂枝第二個作用就來了,
它能入心,
強壯心陽,
前面講了,
心與小腸相表裏,
桂枝把心臟的火點得更旺,
這個熱力就會順着表裏關係,
傳遞給小腸,
小腸得到心臟陽氣的支援,
整個就溫暖起來了,
功能恢復了,
它自己就能產生足夠的熱量,
順着小腸經溫暖整個手臂和肩膀,
你看,
一個是直接從外面把寒氣趕走,
一個是把內部的暖氣爐給它打開,
這叫標本兼致,
對不對?
所以桂枝這味藥,
在這裏是絕對的主力,
第二味藥,
羌活,
羌活是什麼?
是風藥中的猛將,
如果說桂枝是暖流,
那羌活就是一陣龍捲風,
它的性質非常的迅猛,
動作快速,
它的任務是什麼?
除溼,
寒跟溼常常是割兩好,
一起狼狽爲奸,
寒氣把氣血凍住,
就像冬天結冰的河流動變慢了,
水氣就容易停留在那裏,
變成溼氣,
這個溼氣停下來,
又會讓身體感覺更沉重,
更痠痛,
所以肩膀不只是痛,
還很僵,
很沉,
好像背了一塊溼棉被一樣,
這個時候,
就要靠羌活,
羌活這味藥,
它一進去,
就像龍捲風一樣,
不管你是風邪,
寒邪還是溼邪,
也不管你是躲在關節的縫隙裏,
還是藏在肌肉的深處,
它都能給你收刮出來,
然後收一下,
卷着帶走,
所以它驅風溼,
止痛的效果,
好強,
而且中醫用藥有個規律,
羌活是往上走的,
專門處理你腰部以上,
特別是上半身,
頭,
頸,
肩,
膀,
背部的風寒溼病痛,
那如果是腰部以下的問題呢,
就找他的兄弟,
毒活,
你看,
一上一下,
分工多明確,
所以這個方子裏用羌活,
就是精確打擊你肩膀和頸部的病竈,
第三味藥,
當歸,
現在寒氣也散了,
溼氣也除了冰塊融化了,
龍捲風也把垃圾掃掉了,
但是,
被堵了那麼久,
河道里面一定有很多淤泥,
垃圾,
對不對?
這個淤泥就是淤血,
不通則痛的那個,
不通,
很多時候,
就是淤血在作怪,
這個淤血如果不清掉,
新的氣血還是過不來,
你的肩膀還是會痛,
而且肌肉筋骨,
因爲長期得不到營養,
已經有點萎縮了,
怎麼辦?
派當歸去,
當歸是補血活血,
第一妖妖,
他是個多面手,
他一到戰場,
先做兩件事,
第一件事,
活血化淤,
他像一個清道夫,
把那些成就的,
壞死的,
堵在經絡裏的淤血,
全部給你推走,
化掉,
讓河道恢復通暢,
第二件事,
他馬上補血升薪,
光把河道清乾淨還不行啊,
河裏得有水啊,
當歸能夠馬上生成新鮮高質量的血液,
補充血,
這些新鮮的血液,
帶着羊糞,
順着已經通暢的經絡,
嘩啦啦的流到你的肩膀,
你的肌肉,
筋膜,
韌帶,
這些餓了很久的組織,
終於吃上飯了,
得到乳氧,
他們就能夠恢復彈性和活力,
所以當歸在這裏,
是又破又立,
一邊清除舊的障礙,
一邊建立新的生機,
氣血一通暢,
一乳氧,
那個疼痛自然就消失了,
最後,
第四味藥,
炙甘草,
就是用蜂蜜炮製過的甘草,
爲什麼要用炙甘草?
各位想一想,
前面桂枝,
羌活,
都是很心善,
很猛的藥,
當歸活血,
力量也很強,
這一群大將軍在前線衝鋒陷陣,
需要一個坐鎮後方,
安撫糧草,
調和豬醬的宰相,
對不對?
炙甘草就扮演這個角色,
首先,
固護脾胃,
你吃下去的所有藥,
都要經過脾胃的運化,
如果脾胃功能不好,
再好的藥也吸收不了,
炙甘草本身是甘甜的,
甘味入脾,
而且用蜜制過以後,
它的性質從貧性變成了溫性,
增強了它溫中補氣的作用,
吃下去以後,
它會先溫暖你的脾胃,
讓你的中膠滿乎乎的,
很有力量,
脾胃這個後心肌力穩固了,
它纔有能力去吸收其他的藥,
並且把藥力輸送到該去的地方,
同時,
脾胃強健了,
它自己也能生化氣血,
又能回頭去幫助小腸,
形成一個良性循環,
其次,
它調和藥性,
桂枝,
羌活都比較新造,
當歸有點滋膩,
炙甘草就能在中間做一個緩衝,
讓整個方子的藥性變得非常和諧,
圓融,
不至於太猛烈而傷到症情,
所以它在方記裏面,
有國老之稱,
就是元老和世老的意思,
你看,
這四味藥組合在一起,
君臣佐使,
分工明確,
桂枝當君,
溫陽散寒,
直達病所,
羌活爲臣,
去風除溼,
掃蕩上交,
當歸爲佐,
活血養血,
乳養病竈,
炙甘草爲食,
調和豬藥,
堅固脾胃,
整個方子,
有弓有手,
有魄有力,
目標非常集中,
就是要把你肩膀上的那塊凍土,
變成溫暖,
鬆軟,
氣血充盈的臥土,
當然啦,
用藥期間,
生活習慣一定要配合,
你不能一邊喝着這個溫陽散寒的湯藥,
一邊又去吹冷氣,
喝冰啤酒,
那就好像一個往前衝,
一個往後拉,
藥效都給你抵消掉了,
那不是白費功夫嗎?
所以,
一定要注意保暖,
濟食一些生冷寒涼之物,
讓身體有一個恢復和休養的環境,
這樣藥力才能發揮到最大,
你的肩膀才能真正的從冰凍狀態,
恢復到活動自如的健康狀態。
