22 Videoaufrufe·09.09.2024 #khk #herzgesundheit #medizin Leise, unauffällig und oft von uns selbst verursacht – so schleicht sich die koronare Herzerkrankung (KHK) in unser Leben. Auch wenn es unangenehm ist, das zu hören: Viele Fälle von KHK sind vermeidbar. Selbst genetische Faktoren, wie ein erhöhter Cholesterinspiegel, sind keine Ausrede, denn durch entsprechende Maßnahmen kann man dem Risiko effektiv entgegenwirken. KHK ist die führende Ursache für herz- und gefäßbedingte Todesfälle und eine der gefährlichsten Volkskrankheiten.
00:00 | Der leise Killer!
02:39 | Was ist eine koronare Herzkrankheit (KHK)?
04:41 | Welche Symptome deuten auf eine KHK hin?
06:31 | Wie wird KHK diagnostiziert?
07:34 | Die Bedeutung erhöhter Cholesterinwerte
11:58 | Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
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Was ist eine koronare Herzkrankheit (KHK)?
KHK bezeichnet die Verengung der Herzkranzgefäße, die Ihr Herz mit lebenswichtigem Blut, Sauerstoff und Nährstoffen versorgen. Diese Verengungen entstehen meist durch Atherosklerose, eine Erkrankung, bei der sich Cholesterin und andere Fette in den Wänden der Arterien ablagern. Diese Engpässe führen dazu, dass das Herz nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird, was im schlimmsten Fall zu einem Herzinfarkt oder plötzlichen Herztod führt.
Unsichtbare Gefahr: Frühe Anzeichen und Symptome
Eine der größten Gefahren der KHK ist, dass sie lange Zeit ohne Symptome verlaufen kann. Erst wenn die Krankheit bereits fortgeschritten ist, treten Beschwerden wie Brustschmerzen (Angina pectoris) auf, die in den Arm, den Rücken oder den Kiefer ausstrahlen können. Diese Schmerzen werden oft bei körperlicher Anstrengung oder Stress schlimmer und bessern sich in Ruhe. Weitere mögliche Symptome sind Kurzatmigkeit, Müdigkeit und ein unregelmäßiger Herzschlag. Besonders gefährlich: Viele Menschen bemerken die KHK erst, wenn sie einen Herzinfarkt erleiden.
Wie wird KHK diagnostiziert?
Die Diagnose einer KHK beginnt mit einer gründlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung. Typische Untersuchungen umfassen ein Elektrokardiogramm (EKG), Belastungstests und bildgebende Verfahren wie die Koronarangiographie oder eine Computertomographie (CT) des Herzens. Bluttests zur Bestimmung des Cholesterinspiegels und anderer Risikofaktoren sind ebenfalls von großer Bedeutung. Eine schnelle und präzise Diagnose kann Leben retten.
Die Bedeutung erhöhter Cholesterinwerte
Cholesterin ist ein notwendiger Bestandteil des Körpers, aber zu hohe Werte können gefährlich werden. Ein hoher LDL-Cholesterinspiegel (das "schlechte" Cholesterin) erhöht das Risiko für Atherosklerose und damit für KHK und Herzinfarkte. Es ist wichtig, den Cholesterinspiegel regelmäßig zu überprüfen und, wenn nötig, Maßnahmen zu ergreifen, um ihn zu senken. Eine ausgewogene Ernährung mit viel Omega-3-Fettsäuren, Haferkleie und Flohsamenschalen kann helfen, den Cholesterinspiegel zu senken.
Zitierte Studie:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30790284/
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leiser Killer total unterschätzt aber
wirklich extrem gefährlich und oft auch
eigene
Schuld so muss man es sagen auch wenn
sie es nicht hören wollen und mir es es
wichtig ist so zu sagen und ja klar auch
Genetik und sowas kann viel damit zu tun
haben ich habe z.B genetisch bedingt
einen erhöhten Cholesterinwert aber
genau das wissen tue ich auch viel
dagegen darauf gehe ich gleich auch ein
uns heutiges Thema jetzt ist einmal die
führende Ursache für Herz oder
gefäßbedingte Todes F und gehört damit
zu den gefährlichsten Volkskrankheiten
und genau darüber sprechen wir
jetzt hallo mein Name ist Dr Tobias weig
und ich möchte auf meinem Kanal
medizinisch verständlich und korrekt
über wichtige Gesundheitsthemen
Krankheiten besonders auch deren
Prävention aufklären gerade unser
heutiges Thema jetzt hat ganz viel mit
Prävention und auch gesundem Altern zu
tun oder wollen Sie ein Herzinfarkt
bekommen KHK die drei Buchstaben sind
eine Abkürzung und bezeichnen die
Ablagerung Verengung in den
Herzkranzgefäßen also in den Arterien
die ihr Herz mit Blut Sauerstoff
Nährstoffen versorgen und verengen sich
diese dann führt das dazu dass Teile des
Herzens nicht mehr ausreichend mit
Sauerstoff versorgt werden logisch Folge
im schlimmsten Fall Herzinfarkt und der
sogenannte Herztod und auch wenn sie es
überleben Schäden am Herzen bleiben fast
immer und sind dann auch nicht
reversibel Überraschung das sollten Sie
wissen und so können Sie KHK und
Herzinfarkte vermeiden erstens
unsichtbare Gefahr KHK kann lange ohne
Symptome verlaufen bis plötzlich ein
Herzinfarkt Auftritt das macht
regelmäßige checkups so wichtig und KHK
steht für koronare Herzkrankheit
zweitens Lebensstil als Schlüssel eine
herzgesunde Ernährung und regelmäßig
Bewegung können das Risiko einer KHK um
bis zu 80% senken und deswegen habe ich
gesagt sie haben selber viel in Hand
drittens Geschlechterunterschiede Frauen
zeigen andere Symptome als Männer wie
z.B Übelkeit Rückenschmerzen und werden
deshalb seltener korrekt diagnostiziert
sollte man wissen wenn man zum Hausarzt
z.B geht viertens technologische
Fortschritte moderne Behandlungen wie
standimplantation minimalinvasive Bypass
Operationen haben die Überlebenschancen
dramatisch verbessert ist nicht mehr wie
früher mehr oder weniger ein Todesurteil
sondern man kann es jetzt gut behandeln
und fünftens frühzeitige Erkennung ein
einfacher Bluttest und Bestimmung des
chserinspiegel z.B kann ihr Leben retten
indem er frühzeitig dann auf riesigen
Hinweis der Bluttest und sie natürlich
was dagegen tun was ist eine koronare
Herzkrankheit jetzt also noch mal ganz
in Ruhe KHK drei Buchstaben stehen für
koronare Herzkrankheit und das ist eine
Erkrankung der Herzkranzgefäß also der
Arterien die roten Gefäße hier die das
Herz versorgen mit blutversorgen dadch
bekommt man Sauerstoff derstoff und wenn
die verengen dann kann es schlimmsten
Fall zu noch blockier dieser Gefäße
kommen Grund dieser Verengung ist meist
arosklerose also
Arterienverkalkung und dabei bilden sich
Nester aus Cholesterin oder anderen
Fetten in den gefäßwend deswegen hoher
cholesterinspiel gefährlich auslöser
dafür sind vor allem Übergewicht zu
wenig Bewegung insbesondere ungesunde
Ernährung natürlich Genussmittel wie
Rauchen und Alkohol und halt auch Pech
Genetik genetisch bedingte erhöhter
cholesterinwerk und durch diese näer
hier cholesterinnester sinkt die
Elastizität der Blut fäe bilden sich
diese Verengungen die Blutgefäße wie
gesagt sind noch nicht mehr elastisch
können sich nicht so gut ausbeiten und
dadurch kann es zu Problemen kommen
stellen sich das vor wie so ein kleiner
Bach und in dem Bach bildet sich immer
mehr unrad und dann wird der Bach immer
schmaler immer enger und irgendwann geht
der Bach zu und dann fließt da nichts
mehr durch und das führt dann halt
letztendlich zu Herzproblemen zu einem
Herzinfarkt das ist halt wichtig zu
wissen und deswegen ist es wichtig KHK
die koronare Herzkrankheit frühzeitig zu
dir diagnostizieren da sie
lebensgefährlich werden kann und dann
auch zu behandeln und das kann man
machen dazu sage ich gleich noch was es
gibt verschiedene Formen der KHK gerne
können Sie hier einmal durchlesen
vielleicht steht das so bei Ihnen auch
im Arztbrief wobei solche Einteilung
sich auch immer mal wieder ändern ich
habe dann hier nämlich noch eine
Einteilung nach dem sogenannten
Stromgebiet das heißt welches Gefäß
versorgt welches Teil des Herzens
Vorderwand Hinterwand des Herzens
schauen Sie mal selbst in ihrem
Arztbrief nach da steht do oft sowas wie
ein Gefäß KHK oder drei Gefäß KHK das
heißt nichts anderes als das eine
Herzarterie oder drei Herzarterien
betroffen sind welche Symptome deuten
auf eine KHK hin woran erkennen Sie nun
ob sie langsam eine koronare
Herzkrankheit entwickeln generell mit
dem Alter steigt das Risiko natürlich
stark an über 65-Jährige sind schon zu
fast 30% BZ den Frauen zu 20% betroffen
weil die akute KHK bzw akute cororonar
Syndrom das ist sousagen das Anzeichen
oftmals tödlich ausgeht ist die KHK eine
führende Todesursache in Deutschland und
die häufigsten Symptome einer KHK sind
nun Brustschmerzen brustdruck das ist
die sogenannte Angina pekoris die in den
Arm in den Rücken in den Kiefer auch in
den Magen ausstrahlen kann ganz wichtig
noch mal an der Stelle bei Frauen
oftmals andere Symptome das muss man
auch wissen gerade auch im
Rettungsdienst für mich als notal
natürlich auch wichtig zu wissen und
logisch bei Belastung braucht das Herz
mehr Sauerstoff es muss ja mehr arbeiten
mehr Arbeit mehr Sauerstoff und deswegen
kann es Beschwerden bei Belastung geben
oftmals ist es so am Anfang merkt man so
ein Brustschmerz brustdruck wenn man
sich stark anstrengt wenn man vielleicht
die Treppen steigt und irgendwann tritt
das auch in Ruhe auf das heißt die
Gefäße werden immer enger strengt man
sie also an kommt es zu einem
Sauerstoffdefizit so nennt man das und
Brustschmerzen und Co sind dann die
Folge andere Symptome was ich gerade
jetzt mit CO gesagt gesagt habe sind
dann Kurzatmigkeit Müdigkeit
unregelmäßiger Herzschlag beim
Herzinfarkt wenn es sozusagen dann seit
ist dass ein herzfall kommt dann können
die Symptome natürlich viel intensiver
sein länger anhalten dann kommt auch
Todesangst mit dazu außerdem sind
asymptomatische Verläufe ebenfalls
wichtig das heißt kommt gar keine
beschweren und die werden häufig
natürlich nicht untersucht und erst wenn
man dann eine herzenfarkt bekommt oder
gar ein herztot eintritt dann merkt man
oh diese Person hatte schon seit Jahren
eine koronare Herzkrankheit wie wird KHK
diagnostiziert also KHK ist sehr oft
sehr viele sind betroffen über 65 Jahre
alt dann zu ein Drittel dass sie KHK
haben eine schnelle Diagnose sichert das
Überleben die Diagnose einer KHK beginnt
wie immer mit einer Anamnese
körperlichen Untersuchung man erfährt oh
ja wenn man s Treppen steigt wenn man
sich viel bewegt dann kommen hier
Schmerzen dann macht man ein EKG auch
schon mal gehört natür Belastungstest
Echokardiografie bildgebende Verfahren
auch möglich eine
cororonarangiographie
Computertomographie CT des Herzens
möglich viele verschiedene Tests
Bluttests zur Bestimmung von Cholesterin
und anderen Risikofaktoren sind
ebenfalls wichtig gerade präventiv damit
eine khkss gar nicht entsteht und die
invasiven Methoden wie eine herzktheter
Untersuchung die dienen dazu unsichere
Diagnosen abzusichern oder
Schwachstellen direkt zu finden man geht
dann quasi mit einem Katheter hier meist
durch die Leiste rein oder auch im
Unterarm zum Herzen guckt ist eine KHK
falls ja versucht man die quasi gleich
noch zu beseitigen die Bedeutung
erhöhter Cholesterinwerte so und das ist
mir noch wichtig weil im Zusagen mal mit
KK sehr wichtig Cholesterin sind
Blutfettwerte die transportieren
sozusagen oder fließen durch unseren
ganzen Körper eine gewisse Menge an
Cholesterin brauchen wir Cholesterin ist
also wichtig ist lebensnotwendig wenn es
allerdings zu viel wird kann es
passieren dass es sich in den gefäßwen
absetzen dort zu Gefäßverschlüssen führt
also eine KHK und es gibt keine Menschen
die zu niedrigen Cholesterinspiegel im
Prinzip haben das ist nicht möglich
Hypercholesterinämie erhöht das Risiko
für eine Herzerkrankung um bis zu
26facher wir sollten also unbedingt
darauf achten den Cholesterinspiegel auf
einem gesunden Niveau zu halten es gibt
ja verschiedene Typen von Cholesterin
vereinfacht gesagt kann man sich immer
merken viel vom HDL hab dich lieb und
wenig vom LDL das sollte das Ziel sein
LDL der schlechte Cholesterin HDL und
LDL sind so mischpartikel die bestehen
aus Cholesterin aus anderen
Fettmolekülen aus dem Protein und diese
mischpartikel nennt man Lipoproteine
dass sie das mal gehört haben und das
eigentliche Problem ist also nicht das
Cholesterin selbst sondern viel mehr
diese Lipoproteine speziell das
lipoprotein LDL also und dann guckt man
mittlerweile noch andere Sachen sich an
z.B lipoprotein klein a da weiß man auch
wie hoch genetisch bedingt das Risiko
für eine KHK für ein Herzinfarkt ist
also ganz wichtig für sie Cholesterin
Werte checken jetzt drei Tipps wie man
das schlechte Cholesterin auch senken
kann damit die Gefahr für eine KHK sich
reduziert also was können sie machen
erstens viel Omega-3 fettsulen viele
Nüsse Samen das die stecken voller
ungesättigter fettsulen sind
empfehlenswert sind gut für die
Herzgesundheit dazu kommen auch
Fischarten die besonders viel Fett
enthalten Lachs z.B hat besonders viel
Omega3 FZE auch toll sind Avocado
natürlich immer darauf achten Avocado
Bio schön waschen Fisch nicht zu viel
wegen Quecksilberbelastung dann zweitens
haferklei super da ist das Beta 6 glucan
enthalten senkt den cholesterinspiel
genauso wie flohsamens Schalen das ist
mein dritter Tipp denn die
Flohsamenschalen die quellen im Darm auf
und bringen dort die geallensäure oder
binden die geallensäure und dadurch muss
neue geilensäure hergestellt werden und
für die geilensäure Herstellung dafür
braucht man nämlich das Cholesterin und
dadurch wird Cholesterin also verbraucht
verschwindet super Sache aber alles
keine Wunderwaffe ich empfehle wenn Sie
ein LD Wert von über 100 haben dann
besprechen sie mal mit Ihrem Arzt ob sie
nicht niedrig dosiert einen
Cholesterinsenker nehmen und das mache
ich auch lieber rechtzeitig Cholesterin
senken damit erst keine Schäden
entstehen ich vergleiche das immer wie
zehneprutzung Karies wenn man schon ein
Loch irgendwo hat dann anfangen viel
Zähne zu putzen dann ist das Loch hier
schon da muss gebohrt werden und
wahrscheinlich sind andere Zähne auch
schon mit verletzt deswegen frühzeitig
den Cholesterinspiegel senken wie kann
ich das Risiko für KK reduzieren also
über die senk von Cholesterin habe ich
ja gerade schon gesprochen Detail weil
so wichtig jetzt kommt noch was was Sie
vielleicht nicht hören wollen mit dem
Cholesterin das ging noch aber zur
Reduzierung des Risikos für KHK sollten
Sie einen gesunden Lebensstil führen das
ist A&O sie sind vielleicht jetzt noch
jung es juckt sie irgendwie nicht aber
später baden Sie es aus und das später
wird kommen glauben Sie mir wir werden
automatisch älter und deswegen wenn Sie
Ihr eigenes Risiko für eine KHK und
damit dann ein Herzinfarkt
eren wollen dann ausgewogene Ernährung
man kann sie oft genug sagen reich an
Obst Gemüse vollkommen Produkte mit
vielen Ballaststoffen dazu fettarme
Proteine reichlich Omega3 fettsäulen
entscheidend ist hier der sogenannte
Omega3 Index zweitens regelmäßig
körperliche Aktivität vor allem
moderates Ausdauertraining
Gewichtsmanagement nicht zu viel wiegen
beim Ausdauertraining zwei bis dreimal
pro Woche so 45 Minuten Verzicht auf
rauchen Alkohol und ähnliche Killer es
ist auch wichtig den Blutdruck den
Cholesterin habe ich gerade extra gesagt
Blutzuckerwerte regelmäßig zu überprüfen
und zu kontrollieren Stressmanagement
ausreichend Schlaf spielen ebenfalls
eine wichtige Rolle bei der Prävention
von KK das klingt irgendwie viel klingt
auch nicht nach Spaß aber ich kann ih
versprechen man kann ein schönes
lustiges glückliches Leben führen auch
wenn man darauf achtet es ist wichtig
für sie damit sie lange alt werden und
zwar lange gesund mit einem guten
lebensqual mit einer guten
Lebensqualität welche
Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei KHK
und wenn nun doch KHK kommt was können
Sie nun tun jetzt zu den Ärzten gehen
wenn es doch zu spät ist ja
symptomatisch dann muss natürlich die
Angina pectus behandelt werden das heißt
wenn sie sich bewegen treppenstein immer
Brustschmerzen kriegen logisch dann muss
man was tun da gibt's eine Dauertherapie
auf Kombination gibt's da kurzwirksame
nitrate
Betablocker calziumantagonisten das sind
so verschiedene medikamentenruppe und
hier hängt die Herangehensweise
natürlich stark von den Testergebnissen
beim ab was er untersucht hat ist es
eine eingefäßkaka sind drei Gefäße
betroffen es ist schon stark betroffen
oder erst schwach falls Sie angedachten
medikamente nicht vertragen werden kann
außerdem auch auf ranoloazin ivpradin
langwirksame nitrate zurückgegriffen
werden dass sie die mal gehört haben die
KK selbst wird präventiv mit
gerinnungszimmern wie ass oder
klopidogrel behandelt ganz viele
Menschen ältere Menschen nehmen ass als
Notarzt wenn ich komme sagen die fast
immer ich nehme ass außerdem
Cholesterinwerte werden gesenkt
Blutzuckerwerte werden gesenkt durch
Medikamente wenn die erhöht sind wenn
gleichzeitig noch ein Bluthochdruck
vorliegt wird dieser mit Hilfe von
Betablockern oder sogenannt Ace hämer
auf unter 130 eingestellt das ist auch
wichtig weil verkalkte Gefäße und hoher
Blutdruck das ist gefährlich dass sie
ein Plag sozusagen hier ab reißt und
dann weiter schwimmt und dann zum
Infarkt führt falls nun also diese
genannten Maßnahmen die Symptomatik
langfristig nicht verbessern man spricht
ja mal von einer konservativ Therapie
dann kann eine sogenannte
revaskularisationstherapie durchgeführt
werden und dabei wird dann mit einer
sogenannt koronaren Angioplastie die
engstel in der Arterie restauriert und
unter Umständen auch ein Stand
eingesetzt und hier im Video sehen Sie
einmal wie dieser stand dazu genutzt
wird die Engstelle wieder zu verbreitern
und den Blutdurchfluss zu erhöhen
stellen Sie das vor wieder wie ein Fluss
der Fluss wird sozusagen von dem ganzen
direkt rum herum den ganzen gestripp
frei gemacht oder der Bach damit es
wieder besser durchfließen kann und wenn
das auch nicht klappt das nicht mehr
geht weil doch schon zu viel da ist dann
gibt's ein Bypass da werden dann
sozusagen wenen aus dem Bein z.bommen
Unterarm und dann hier am Herzen
eingesetzt und dann wird ein Beipass
gemacht wieso wir Bach vorstellen der
verstopft ist und dann macht man
sozusagen ein Nebenbach drumherum der da
dran vorbeifließt damit das Gefäß das
Herz letztlich der Muskel hier wieder
gut versorgt wird das ist wichtig
schützen Sie also Ihre Gefäße sorgen Sie
vor dass sie keine KK bekommen viele
Tipps habe ich gerade gemacht und
deswegen viel liegt an Ihnen natürlich
älter werden wir automatisch ist
Risikofaktor und Genetik auch aber
deswegen ist wichtig frühzeitig was
dagegen zu tun sie haben es selber in
der Hand vielen Dank gerne teilen Sie
das Video vielen Dank und bleiben sie
mir treu