급성심근경색, 스텐트넣으면 끝?

자 여러분 안녕하세요 오늘은 급성 심근경색 스텐트를 넣으면 끝 이라는 주제로 말씀드리도록 하겠습니다 자 요새 세상에 많이 좋아져 가지고요 심근경색이 와도 아무런 후유증도 없고 뭐 병이 그냥 왔다 갔는지도 오르는 상태로 깔끔하게 그냥 회복이 되는 분들이 있습니다 네온이 좋은 분들이 굉장히 아 그 심근경색 이랑에 이런 거죠 심장 이렇게 있으며 는 어이 힘에 계속 뛰어야 되니까 암 심장 으로 이제 피를 공급해주는 그 혈관 그 위에 인지 관상동맥이 라고 말씀드렸죠 미 관상동맥이 기막힌 겁니다 예 그게 막히면 어떻게 되요 조표 못 가니까 산소와 영양분이 공급이 안되고 10년 죽게 되겠죠 훨씬 여자 뭐 띄게 되겠죠 그게 이제 급성 심근 경색 인데 어요 새는 이제 아 너무 기술이 좋아져 가지고 이 허위 뭐 생기자마자 바로 이렇게 이렇게 이제 스테인을 갔다가 이렇게 넣는 기술 이게 굉장히 많이 개발했습니다 dpi 줘 pc 의 예 그니까 뭐 여기 이제 혈전 있으면 혈전을 이렇게 빨아들이고 빨아들이고 이 좁아져 있으며 는 풍선 흐르기 덜 덜 핀 다음에 뭐 이렇게 있으며 는 이걸 이제 거진 풍선을 이렇게 넣었다 가요 이폰 설 점점 점점 불리면 이게 옆으로 잘 거 아니에요 옆으로 요렇게 앞차 게 되겠죠 예 쉽게 설명드리면 이런 상태로 있으면 금방 타지마 키 거든요 해가 이제 여기다가 아 철 마음을 넣어놨습니다 이제 이게 이제 스텐트 에어 스텐트 이걸 이제 원아 깔끔하게 처리를 하다보니까 어이 이 심은경의 왔는데 이거 딱 하고 나이 커 괜찮은 거에요 완전 괜찮은 거에요 에 그래서 이제 이런 분들이 되게 이제 오니 좋은 분들인데 어 너 무 이게 그냥 간단하게 끝나고 뭐 다 이렇게 좋게 좋게 해결이 되다 보니까 이거에 대한 경각심이 별로 없이 그냥 퇴원이 되는 경우가 많습니다 아 그러니까 이렇게 이제 해서 괜찮아 지니까 이렇게 생각하는 거죠 아 뭐 이거 심근경색 별거 아니네 제 생각에 되는겁니다 별거 아니네 근데 사실 별거 아닌게 아니라 죽다 살아난 겁니다 좆물이 게 이제 사망에 이를 수 있는 대표적인 병이죠 예 죽다 살아난 건데 이렇게 이제 오해를 할 수가 있다는 거죠 이게 오해가 되면서 끝나면 좋은데 여기 아니라 그냥 평소처럼 전혀 생활습관 교정이 나 이런게 없이 평소와 같이 그냥 생활을 할 수가 있습니다 그런데 여러분이 그 심근경색 이라는 게 그냥 이렇게 그냥 있다가 아무 것도 아무 병도 없고 뭐 이렇게 있다가 갑자기 뻥 하고 심근경색이 생기는게 아니죠 예 뭐가 어떻게 되는 거죠 이게 위험 인장 있잖아요 위험인자 예 뭐죠 고여 라 당뇨 뿌리고 고지혈증 고지혈증 그리고 제가 제일 강조하는 흡연 예 비만 이런 것들 있잖아요 그러니까 이런 것들이 다 이렇게 누적이 되서 뭔가 혈관에 문제가 생겼기 때문에 이제 신경 써 경색이 오는 겁니다 그러면 이런 걸 어떻게 되겠어요 한번 왔으니까 더 잘 컨트롤 해서 다음에 다시 생기지 않도록 노력을 해야 되겠죠 4 그겁니다 예 그래서 신규 뮨 경색이 음 생기고 나서 해야 될 일은 뭐냐면 첫번째는 약을 잘 먹는다 예 당뇨 카심 당뇨약 현업 있으면 함량 콜레스테롤이 있으면 콜레스테롤 약 이런 분이 잘 먹어야 되겠죠 4 그걸 플러스에 가지고 아스피린과 클로 피도 그렐 을 드셔야 됩니다 아스피린과 클로 피도 그래 요거는 이제 혈소판의 활성도를 억제하는 약 때문에 혈소판 그러니까 모든 게 이제 이게 혈소판이 어 너무 활성화할 성이 이제 지나치게 되면 이러한 혈관의 이제 달라 붙으면서 뭔가 혈전이 생성이 돼서 헐 갑자기 막아버린 이 생길 수가 있기 때문에 혈소판을 저어야 하는 이런 약 을 이제 복용을 하게 됩니다 거기다가 이제 심 킴 근경 3 환자들은 베타차단제 베타차단제 또는 ac 차단제 또는 머 스 피 로 놀라 톤 과 같은 그런 약들이 이제 장기 생존율 향상에 도움이 된다는 걸 보고도 있어요 그렇기 때문에 이런 약을 잘 챙겨 먹는다 그러니까 이거는 이제 선택이 아니라 필수 입니다 이거 모든 양이 사실 선택이 아니라 필수인 데 이거는 정말 정말 필수 에 정말 필수 안드시면 큰 일을 할 수 있다라는 겁니다 안드시면 크기를 알 수가 있다 자 그 다음에 두 번째로 해야 할 것은 뭐냐면 금연이 적으면 예 담배를 피우고 있었다면 이 때문에 부족은 정말 무조건 끝낼 수 있도록 모든 방책을 다 봐야 됩니다 아직까지 흡연을 끊지 못했다 면 자 그다음에 세번째는 운동이죠 운동 예 뭔가 2 제가 에릭의 이들이 는 것들이 대부분 다 기본적인 얘기들이 많아 약자를 먹고 담배 끊고 운동하고 그 다음에 이제 혈압은 혈압은 음 가급적이면 140 190 밑으로 떨어뜨리는 것이 좋습니다 예 이 정도는 해줘야 되요 사실 이게 콩팥병 으로 하면 더 이제 길이 낮아집니다 콩팥병 만성 신부전이 까만 성품 파평 있을 때에는 130 의 85 다 떨어 뜨리 도로 이렇게 얘기를 하고 있거든요 네 일단 현암 여기에서는 어 그냥 1 140 의 90 정도 뭐 물론 더 떨어뜨리면 좋습니다 그렇지만 일단 기존 요 정도로 잡고 있고요 그 다음에 다섯번째 콜레스테롤 콜레스테롤은 ldl 기준으로 100보다 아래로 유지를 해야 되구요 그 다음에 당뇨는 a1c 이제 당화혈색소 가 7% 빛 4 이것도 사실은 정상에 가깝게 떨어지면 떨어질수록 좋겠죠 예 그 다음에 이제 마지막으로 약간 생동 맞긴한데 인플루엔자 백신 입니다 앰플로 n 자 110 예 고위험군 이에요 이 감염에 취약하기 때문에 백신을 꼭 맞도록 되어 있습니다 이렇게 이제 관리가 굉장히 중요합니다 자 그럼 이러한 관리를 소홀히 하고 그냥 뭐 평소에 막사 않았는데 계속 뭐 박사 한다 그러면 어떤 일이 생길까요 예 그러면은 아 여기에는 여기는 뭐 잘 해결이 됐는데 이 관상동맥이 여기만 있는게 아니죠 다른데에 계속 모가지 까지 합치면 엄청 만찬에 원래 세 가닥 인데 가지 까지 합하면 엄청 많습니다 여관이 그런데 이제 각각 다 문제가 생길 수가 있겠죠 의 다른 혈관에 문제가 생길 수가 있습니다 그럴 수가 있고 또 다른 문제로는 이 스텐트를 여기다 넣어 나왔잖아요 이 스텐트 자체에 어떤 기능에 문제가 생길 수가 있습니다 기능의 다시 뭐 막힌 라든지 그런 거죠 그러니까 심근경색의 왔다고 해서 뭐 이게 잘 치료가 됐다고 해서 오오오 이거 뭐 별거 아니 그냥 뭐 괜찮네 현대 의학 기술이 너무 좋네 다음에 생긴 다음에도 이렇게 너무 확 엣지 절대 아닙니다 한번은 이렇게 운이 좋게 지나 갔다고 해도 다음에 또 오면 그러리라 는 법이 없고 확률도 더 떨어지죠 왜냐 한번 심장에 충격을 받았기 때문에 다음에 또 충격을 받으면 버티지 못하 용 열이 녹습니다 자 그래서 오늘은 급성심근경색 사후에 이제 관리에 대해서 말씀을 드렸습니다 오늘도 경청해 주셔서 감사합니다