위궤양, 조직검사 왜 하는가

자 여러분 안녕하세요 오늘은 위궤양 때 조직검사를 왜 하는가 하는 측면에 대해서 말씀드리도록 하겠습니다 아자 위궤양 이라고 뭐라고 했죠 위시 향이라는 거는 그렇게 위가 이렇게 있으며 는 욥이 점막 요정 막 표면이 편 점막에 이렇게 움푹 패여 가지고 요렇게 들어간 이런게 이제 위궤양 이라고 한다고 했어요 * 단순히 표면에만 있는게 아니고 좀 더 깊숙히 어 이제 들어간 거죠 그런걸 이제 위궤양 이라고 하는데 그때 조직검사 합니다 어 이건 뭐 거야 나는 병원이 없을 거에요 아주 특수한 경우를 제외하고는 어 조직검사를 왜 할까요 이게 에 조직 보면 많이 해요 이것도 빡세게 혹은 내게 이렇게 합니다 옛날에 4개 이상 하라 그런데 지금 와 3개 정도 작은 경우에 3개면 충분하니까 그렇게 많이 하는 거죠 어 조직 검사를 하는데요 왜 하냐면 요 암을 감별하기 위한 거에요 암 쪽이 위함이 랑 이 감별 안될 경우가 꽤 있거든요 그래서 그 안마 암이란 감별을 하기 위해서 하는 거에요 그럼 이제 이렇게 말씀하실 수 있죠 아니 어떻게 그래 딱 보면 암은 암 이렇게 할 수 있는 거 아니냐 근데 그렇지 않아요 이게 어 궤양 하구요 위궤양 하고 어어 암 하고 물론 뭐 감별이 아주 잘 되는 그런 경우도 있습니다 이제 여러가지 이제 9분하는 여러가지 이제 원칙이 있어요 의사들이 이제 보는 거죠 홀대가 이렇게 가운데로 삭 몰리면 뭐 궤양이 고 뭐 가운데 이렇게 암 몰리고 뭐 이게 좀 불규칙하고 뭐 재생 상피가 뭐 이렇게 좀 불규칙하게 잘하라고 이거 표면이 좀 매끄럽지 가 않고 오워 이제도 홀드가 뭐 클럽이 요건 봉상 으로 되어 있고 뭐 다 이렇게 합쳐지고 퓨전 합쳐지고 모뎀 포메이션 하면 뭐 더 깊이 들어가고 이런거 있어요 의사들이 이제 보낼지 표가 있는데 그게 뭐 아주 완벽한 것 아닙니다 그건 이제 특히 이제 또 초심자들이 보면 그런 소견을 잘 이해를 못하고 또 보기 때문에 많이 이제 이 감별에 안되는 경우가 있죠 어 특히 이제 토 뭐 이 아주 추 임정 아니라 10 년 이상 뭐 이렇게 베테랑이라고 해도 감별 회장 안되요 이제 눈으로 봐서 얘기에 이제 우리가 보통 얘기 안 커 센티 지가 이게 이제 궤양 하고 궤양이 라고 생각했는데 이게 이제 아물어 되는게 5% 정도는 그 그런 게 있습니다 이 20명 중에 한명이죠 꽤 있는거예요 음 근데 이거를 궤양 이라고 해서 향일암 어떤 치료하 줘 그냥 ppi 프로톤 펌프 억제제를 주거든요 아까 이런 치료를 그냥 하고 그냥 보기에는 굉장히 부라 좋아 밑면의 이거는 펜팅 치르고 완전히 달라 지거든요 내시경적 절제 를 하거나 뭐 수술을 하거나 아주 심한 경우엔 항암치료 물론 그런 그렇게 까지 진행된 암은 뭐 내시경적 을 보면 알겠지만 은 어쨌든 음 치료 방침 완전히 달라지기 때문에 꼭 반드시 조직검사를 여러개 해가지고 확인을 해야 됩니다 예 특히 뭐 어떤 경우가 있냐 며 는 이 프로톤 펌프 억제제를 주면은 이 조기 위험도 좋아지는 경우도 있어요 음 그래서 음 만약에 괴 향해 이걸 이제 궤양이 라고 생각했어요 궤양으로 생활했는데 어 해서 이제 이 조직 검사에서 도 안 나왔어요 심지어 심지어 이제 암으로 안 나왔단 말이에요 그런데 이 약을 쓰고 나서 좋아졌어요 심지어 심지어 약을 쓰고 좋아져 생각 다 해도 궤양이 라고 생각할 확인을 할 확률이 높겠죠 아 그럼에도 불구하고 다시 또 이 반응에서 조직검사를 합니다 그 양이 치료가 되면 이 반흔이 남 거든요 반응이 나오는데 거기서도 조직 검사를 합니다 실제로 거기에서 조직 검사를 했을 때 또 암이 나오는 그런 경우 후 실제로 있습니다 그렇게 되면 이제 환자분들은 망이 사람 돌팔이 아니냐 마이티 이제 어떻게 철 어떻게 암을 옥외 향이라고 하고 이렇게 할 수가 있냐 왜 이렇게 이제 얘기를 하실 수도 있죠 생각해 보는데 크게 이제와 아무리 베테랑이라고 해도 이걸 감별할 수 없습니다 이게 뭐 사람이 신이 아닌 이상은 5 눈으로 보고 궤양 인자 민지 최대한 뭐 노력을 해야 되겠지만 완벽하게 감별을 안되요 그래서 중요한 것은 이 반응을 반은 이라고 해도 조직검사를 해서 어 철저하게 확인을 해야 되는 그런게 이제 필요하겠죠 으 심지어 궤양 일 때는 더 조직검사를 철저히 해서 5 어 이걸 어따 가 확실하게 암을 감별을 해야 됩니다 예 이렇게 실제로 이게 완전히 기총 정말 이 그 닦아 함은 아닌것 같애 궤양으로 생긴 거 같애 라고 해도 어어 아무로 나오는 경우도 있고요 방금 말씀드린 대로 또 궤양으로 생각하고 치료해 씀에 안 조직 검색해도 안나오고 치료해서 좋아졌는데 도 불구 반응해서 암이 나오는 경우도 있습니다 굉장히 중요한 포인트가 되겠죠 자 그래서 오늘은 위궤양 때 조직검사 왜 하는지에 대해서 말씀을 드렸습니다 감사합니다