001 第一讲 经络辨证的重要性及组成 mp4

我是胡追成醫生 繼之前跟慶祝中醫合作 推出了董氏鍼灸系列講座以後 這次我們再推出一個新的系列 就是經絡平衡制痛針法 這套針法專門針對疼痛老師 以經絡爲基礎 引入了陰陽平衡的概念 也引入了全息的概念 所以這一套針法 可以說 它是以我們教科書作爲基礎 在這個教科書的基礎上 我們把我所能接觸到的 治療一些疼痛的高階針法 融入了進來 進行的收集整理 在這個講座裏面足以的介紹 經絡平衡制痛針法 它不是一套針法 它是融入了 剛纔給大家說了 多套針法 我接下來會給大家一一的介紹 當然在介紹經絡平衡制痛針法之前 我們首先要對經絡辯證進行一個複習 可能很多學員覺得奇怪 經絡辯證我們早會了 我們幹嘛要去複習它 很多人都會有這個疑問 我們學了五年的鍼灸 鍼灸專業我們學了五年 經絡辯證早就說了 早都那個學過了 爲什麼你要帶我們來複習 這是因爲呢 我們在臨牀上 不知道大家留意了沒有 不管是三甲醫院 二級醫院 還是那種社區醫院 我們這三級醫院當中 真正運用到經絡辯證的微乎其微 在治療疼痛方面 大家去看治療疼痛 是不是哪裏痛就往哪裏打 是不是以遠中 就是說臨近曲穴 阿司區和臨近曲穴爲主 遠中近這三部配穴法 都很少用到 打比方說腰痛 就是砸腰 腰夾脊砸 阿司區砸 頭上有的時候我砸了腰 我還在昆明醫院上再砸一針 沒有 很少很少見到 除非這個人腰腿痛 就是這樣 砸阿司區爲主 砸電中 然後呢 快速砸完之後接電 這是我們鍼灸臨牀的常態 這種治療方法 是一種程序化的 模式化的 模塊化的治療方法 它有個好處 就有利於大批量的複製 然後呢 有利於你在短時間內 能夠完成一定的工作量 完成上面下的那些指標 這確實是有幫助的 但是如果僅僅是這樣 長此下去 你就會淪爲一個阿司區醫生 只會拿一通砸牙 而對於一些高階的配穴方法 可能就沒有意識到 或者是根本就不懂 也不會去運用 我覺得這個是蠻可惜的 作爲鍼灸專業 學了五年 如果下來 還是隻是會用阿司區的方法去治療 或者說以阿司區的方法爲主 這爲一種正式方法爲主 去進行治療 那麼對我們所學 對我們的知識結構 我覺得確實起不到一個大的幫助 或者說對我們所學的東西來說 我覺得對不起我們所學 我們學了五年 學出來就成了一個阿司區醫生 這其實就淪爲一個技師了 而不是淪爲一個醫生了 正是出於這麼一個考慮 所以呢 我們跟青祖中醫一起 給大家介紹這套 經絡平衡制痛針法 讓大家知道 除了經絡辯證之外 在這個經絡辯證的基礎上 還可以有一些非常高階的針法 是我們不知道 很少接觸到 或者說我們根本壓根就不會用 首先來給大家做一個簡要的介紹 我是2008年 畢業於上海中醫藥大學的鍼灸推拿學院 是針推專業的專業的博士 然後呢副主醫師 同時呢 我也是張仁全國名老中醫藥專家 長城工作室的成員 曾先後就職於清平區中醫院的鍼灸科 和上海市第六中醫院的針推商科 那麼我工作期間呢 治療疼痛的這個效果 還是獲得了病的認可 不僅獲得病人認可 而且同行呢 對我的認可度也是蠻高的 所以出來以後呢 我是2018年就辭職了 辭職出來以後 就靠着這樣的口碑 我逐步逐步地做起來 在體系內呢 到體制外 在體制外呢 能夠很好的立足 也有一定的知名度 也有自己的一席之地 比方說在鍼灸治療領域 起碼是在體制外 也是有一席之地 那本次授課呢 給大家列了一個詳細的目錄 第一個就是 經絡變質的重要性已組成 第二個就是 對應平衡法理論的介紹 因爲要經絡平衡治疼症 那我們要引入一個 對應平衡法 這個很重要的 第三項就給大家講一下 對應平衡配血法則與病案 每個對應平衡配血法則 下面我們都會做一個詳細的介紹 對應平衡配血法則呢 它不僅僅是一種 幾乎上把市面上我能夠接觸到的 我能夠見到看到的 我幾乎都難況下 目的就想讓大家對這個 鍼灸配血的豐富性 多樣性多樣性 還有那種高階性 有一個非常直觀的認識 爲什麼結合病案來講 就這個原因 同時呢 既然講到了經絡平衡治疼症 那我們就要對一些 常見的一些疼痛 怎麼應用這個對應平衡配血法則 做一個簡介 同時呢 對每一個疾病 我們儘可能的蒐集相關的醫藥 或者是我在臨牀工作中 所錄的視頻 也都會給大家 做一個詳細的介紹 有些是以醫藥的形式 文字的形式呈現 那麼我自己本身有的一些醫藥呢 會以視頻的形式呈現給大家 這樣更加直觀 對這種疼痛呢 我是按照部位來分的 我覺得這個有好處 就是利於進行經絡分佈辨證 所以首先第一個 我們從上到下 第一個是頭痛 那麼第二部分 就是頸項肩背痛 第三部分就是軀幹部分 當然了 頸項肩背痛 肩背也算是軀幹的一部分 所以呢 這個分呢 可能分的有點重複 有個別地方有重複的地方 但是呢 我覺得沒關係 我們在進行詳細講解的時候 分開講就可以了 先給大家來講一下 經絡辨證的重要性 這個視頻大家看到 首先第一個我們要講的 經絡辨證的重要性的組成 爲什麼要講這個 我剛給大家提到了 雖然呢 經絡辨證 我們很早就學了 尤其是針推專業的 搞不好第一個學期 我們就學了 接觸到這個經絡 經絡辨證學啊 經絡學類 還有經絡辨證的接觸 但是 在臨牀的實際情況是 我們很少運用經絡辨證 基本上簡化成了 阿斯利亞療法 簡化成阿斯利亞療法 就是有利於提高工作效率 對不對 不用思考了 咱跟猜案一樣 叉得很快 但是呢 這有個弊端 就是說 你可能把一些高階的針法 丟掉了 因爲人的思維啊 人的腦子是越用越活的 你經絡辨證經常用 那這個經絡辨證越用越熟練 對經絡辨證的領悟 也就越深入 相反 如果你對這個經絡辨證 就不用了 那麼 長此以來 你可能就很容易 阿斯利醫生 指揮哪裏痛 扎哪裏 所謂的經絡 你覺得腰痛 扎個崑崙 你可能想不到 或者認爲 這個還不如我扎 詢問有效 很多人都會有 這麼一種認識的 第二就是經絡辨證呢 跟我們認識的 可能還不太一樣 我們認識的經絡辨證 可能就是僅僅限於經脈 爲什麼這麼說呢 我當時在參加一個 鍼灸沙龍 就是鍼灸的研討會的時候 就在鍼灸沙龍 鍼灸的一個學術交流會的時候 當時有個老先生 他說了一個話 讓我感覺到呢 非常的詫異 他說 這個經絡辨證有什麼好辨證的 手上陰 手上陽 就這麼幾條線 他一話就話出來了 那我不知道就是 在這個聽我講座前的 各位學員 或者說各位同道 是不是也抱同樣的認識 如果是你抱着同樣的認識 那我覺得 這節課給大家講 經絡辨證的重要性和組成 就顯得非常有意義 爲什麼這麼說 我們接着往下看啊 接着往下講 經絡辨證爲什麼這麼重要 在《靈書經脈篇》 裏面講到 經脈者所有能覺死身 觸擺定調息時不可不得 在《扁鵲心書》 這部書裏面也提到了 燕雲學一不知經絡 開口不闖遍 蓋經絡不明 無以時病症之根源 究陰陽之傳遍 系人萬而知病者 不過孰其經絡不明 我們都知道 萬文問切 萬而知之未知神 是 這個 診療的最高境界 中醫裏面看一眼就知道 你得了什麼病的人 這是真正的高手 萬文問切 其實我們現在所說的脈診 切診是第四位 所以很多人 現在把切診拔高 拔到了第一位 其實跟 經典古蹟裏面 記載上完全不一樣 經典古蹟裏面 萬而知之未知神呢 神聖公巧 四個境界裏面 萬而知之最厲害 那竇纔在 《扁鵲心書》裏面就提到了 以前的人 之所以能夠萬而知病者 可以看一眼 就知道你得了什麼病 不過孰其經絡不明 他不是熟悉經絡的原因罷了 不是因爲熟悉經絡的原因 所以你想想 經絡在古代 在這個疾病的 整查當中 顯得多麼的重要 另外呢 在黃龍祥先生編著的 鍼灸數學通話裏面 我摘錄了這麼兩段話 我覺得對於 我們思考一下 我們經絡辯證的重要性 或者說 我們思考一下經絡辯證 到底要怎麼樣去辯證 是非常有幫助的 首先第一段話 就是鍼灸界不斷有人想 將中藥組織的表述模式 套用到鍼灸數學上 而在臨牀上 有經驗的鍼灸醫生 依然是按照 鍼灸自身的整法 整病 整治 於是就形成了 鍼灸整療理論 與臨牀嚴重脫節的現象 也就是說 你教科書上是這麼寫的 但是呢 有經驗的臨牀醫生 他未必按照這個去做 甚至呢 很多時候 他用的不是你教科書上的理論 那我們教科書上的哪一種理論 他是不用的 我們等會兒給大家講 還有就是 甚至西方的醫學界 也意識到 現行的鍼灸整療程式 與臨牀實踐的可能 更願意使用 中國文革前的鍼灸整療體系 那麼這麼就提出一個問題了 鍼灸整療理論與臨牀嚴重脫節 這是一種現狀 對不對 也就是說 我們現在學的鍼灸整療理論與臨牀 臨牀是有一個脫節的 那麼爲什麼中國文革前的 鍼灸整療體系就不脫節了 爲什麼呢 因爲西方醫學界 也意識到這種 鍼灸理論與臨牀脫節的現狀 所以更願意使用 中國文革前的整療體系 鍼灸整療體系 那麼中國文革前的 鍼灸的整療體系 到底是什麼樣的 首先我們來看 爲什麼鍼灸的理論與臨牀嚴重脫節 爲什麼是說 鍼灸的這種理論套用了 中藥的這個方藥變成的模式 就是這段話 2008年這段話 是黃龍祥先生 黃龍祥先生寫的 他說 2008年 我收到一個鍼灸治療的臨牀指南 徵求一件 某病夫爲寒痰熱痰 風痰痰症等症 而這些不同症型的內心的痰症 落實到曲穴上 截取風的誤區 就使得臨牀的變種病情形同虛生 那麼 類似這種情況 在我們的教材裏面 有沒有 當然是有 我在普通高等教育 15國家級規劃教材鍼灸治療學 這本書裏面 我找到了一個腰痛的證明 病這個東西 還有他的一個治療脫節的證明情況 大家來看看啊 第一個 他把腰痛分爲什麼 寒溼腰痛 淤血腰痛 腎虛腰痛 對不對 按道理分三型腰痛 那麼治療上面應該以什麼爲主啊 那我寒溼腰痛我要一套配血 淤血腰痛也要一套配血 腎虛腰痛呢 當然也是一套配血 可是大家看看 處方他們字折寫得很好 寒溼腰痛要彎筋散寒 淤血腰痛呢 活血化瘀 用瀉法 腎虛腰痛呢 要一腎撞腰 鍼灸病 用毒法 處方什麼處方啊 大家看到沒有 雖然分了三型 但是呢 很可惜處方都是一樣的 必須以足太陽膀胱經輸血爲主 比如說 尾中 腎輸 大腸輸 腰陽光 阿司血等等 其實這個裏面呢 腰陽光是屬於肚脈的 對不對 然後呢 爲了兼顧這個 爲了兼顧 這三個分型 搞出來個什麼 寒溼腰痛 夾肘 大錐血 彎仰散寒 這很明顯 因爲大錐呢 我們都知道了 是 三陽經脈 足三陽 就是那個手三陽經 這個包括 足三陽經 所匯聚的一個 它是一個 陽氣所匯聚的一個 所以呢 它需要夾就是 大錐血 彎仰散 它夾用大錐來彎仰散 那 這個裏面就有個問題 你夾寒溼腰痛 寒溼在腰部 你爲什麼夾大錐呢 你這不捨近求遠嗎 事實上我們都知道 都知道 寒溼腰痛 很少去九大錐 彎仰散寒 實際的臨牀上是嗎 是以九腰部爲主 這個裏面首先就提到 他爲了 兼顧這個 便陣風行 來了一個什麼 騷操蓋 九大錐 哪是這麼回事呢 寒溼腰痛 通常九大錐 一血腰痛 要什麼 夾隔舒活血 這個更顯得化成天賦 爲什麼 鍼灸本身就可以舒服 鍼灸在局部 本身就活血化 我何需要 加個隔舒去活血化 對不對 還有一個 勝虛腰痛 加九密門 一勝鑽羊 勝虛腰痛 要九密門 一勝鑽羊 那麼在臨牀上 誰安置不好 勝虛腰痛 我剛剛不扎勝舒 不就得了嗎 扎太息不就得了嗎 對不對 太息勝得元炫 那麼勝虛腰痛 扎太息 那很明顯 這個教材 對腰痛的風行 和他的一個 基本的治療是脫節的 治療上面 它是以足太陽膀胱經的精確爲主 但是 爲了兼顧這個便症風行 又開始化舌天賦的加 弄了一個加節 彈絲腰痛 加九密門 淤血腰痛 加什麼隔舒 勝虛腰痛 加九密門 這是什麼 這就是一種理論的脫節 臨牀上絕對不是這麼做 所以爲什麼 我們現行的教材 出現這麼一種 按照內科的便症風行 但是在治療上面呢 又按照經絡的這麼一種 分佈來進行取血量 就是因爲套用了 剛纔說的那個 將方樣的組織模式 套用在了身體數據上 纔出現了這麼一種狀態 那我們看一看 在古代 對腰痛的治療是怎麼治療的 古代會講你是個寒舌腰痛 淤血腰痛 還是個勝虛腰痛嗎 不會的 你看 全是什麼 按照經脈來定製的 足太陽脈利用腰痛 怎麼樣的 紹陽脈利用腰痛 怎麼樣的 足上陰利用腰痛 怎麼樣的 陽明腰痛利用怎麼樣的 而且都是在相應的經脈上 進行取血 要麼就放血 所以在肅文赤腰痛裏面 就已經 強調了一個經絡便症 它不是按照方樣 這個組織模式 或者按照中藥的 這個組織模式來進行表述 不是按照經絡便症來進行表述 對不對 首先第一個 歸經 歸經絡 歸了經絡以後怎麼樣 再取相應經絡上面的數據 這個呢 是一個 當時在做董氏奇穴講座的時候 的一個課件 那麼爲什麼 會給大家 再次的 展示給大家呢 因爲董氏奇穴裏面 把那個董氏斬斬 傳得是神乎其神的 但是呢 在楊維傑先生 在一個董氏奇穴 集十四經脈學術 與臨牀相關問題探討當中 他就提到 其實董景昌先生 長者是比較少看的 大多數時間 就聽病人陳述病情 陳述完了之後就叫病人 躺着坐着 然後下針 那陳述完病情 爲什麼可以下針呢 他爲什麼不看長者呢 其實 病人通過描述以後 我感覺 他就是應該對相關的經絡 有那個明確的判斷 就根據經絡 下針 而且他還不怎麼把脈 對吧 你如果是按照那個方要的 這個模式來做的話 他肯定要把脈的 他還不把脈 說明董氏鍼灸裏面 他其實還是注重的是 更多注重的是經絡 經脈 當然了 他可能 在董針裏面 他更加重視的是 董氏的一些 針經 董氏的一些經脈 起碼 從董氏鍼灸的 這些法會當中 我們看到 他不是採用 方要辯證的模式 不是不採用 這個中藥的 這個表述模式 來進行 進行鍼灸的辯證 這本書呢 我覺得大家應該都很熟悉 我2008年 在學校 從學校畢業的時候 我就看到這本書 在畢業之前 我就看到這本書 我對針灸的興趣 和對針灸的一個 這種 靈感 就通過這本書 初步獲得 當時我看到這本書 非常非常高興 因爲以前我老不知道 我就不清楚 經絡辯證你要怎麼辯 怎麼用 不清楚 我去更整 更整發現也不對 這個基本上都是阿斯雪 哪通往哪達 然後接電針 整個的經絡辯證 幾乎就形成趨勢了 就是高書中教授 所編寫的這一本書 《易中療法》這本書 讓我對經絡辯證 有了一個全新的認識 在這本書中 我摘錄了幾段文字 這幾段文字 就給我們提示了 經絡辯證有多麼重要 同時呢 要注意鍼灸的辯證 是以經絡辯證爲主 跟開方的辯證 完全是兩碼事 你看這裏面寫到了 如前幾版 鍼灸治療學教材的總論中 就用了較多的拼圖 硬是把這些辯證方法 和鍼灸治療結合起來 這個辯證方法是什麼辯證 就是方脈辯證方法 中藥的表述模式 就是方脈的辯證方法 把這些方法 就中醫內科的辯證方法 和鍼灸結合起來 寫是寫上的 就像剛纔的腰痛 寫是寫上去了 對不對 但到頭來 往往是老師一講起來 就頭就痛了 學生一聽起來 頭就大 費了好多功夫 最後還是領不住個頭去呢 還有的教室 就機智地而退 索性不講了 爲什麼會出現這種情況呢 鍼灸治病 是否應該和開藥方一樣 照幫 照抄這些辯證方法呢 如果不是 那麼我們鍼灸臨處 應該用什麼呢 高書生教授說了 鍼灸作用的部位是學位 學位又在經絡上 鍼灸是通過經絡學位而起動的 那麼離開了經絡 鍼灸就無從抗拒 所以鍼灸治病 絕對不能完全照幫 中醫其他的辯證方法 對不對 也就是說 你鍼灸要想做得好 不能離開經絡 不能離開學位 那麼言下之意就說了 你不能離開經絡辯證 對不對 你經絡辯證離開了 鍼灸也就無從抗拒 這就是經絡辯證的重要性 講經絡講學 也不用講經絡辯證 在有一本書 就是王天芳寫的 鍼灸在美國的多元化發展 他曾經提到 儘管中國鍼灸學 收入了不少古籍經典的那種 治療片中的多以臟腑辯證爲主 較少涉及經絡辯證的內容 治療片中的多以臟腑辯證爲主 較少涉及經絡辯證的內容 整個的鍼灸學的編撰 其實是放在大內科下面進行 所以才造成這麼一個局面 就會給海外的鍼灸界造成的誤解 認爲呢 從中國中醫院校畢業的傳統中醫派TCM 只會運用臟腑辯證 而自日本 越南韓國 中國臺灣中國香港等地而來的鍼灸專家 擅長運用經絡辯證 後者的鍼灸術纔是保留了鍼灸經典 所以這個呢 對我們的那個 我覺得帶來的衝擊是非常大的 中國大陸按道理應該是 代表了中國鍼灸最正統 最高級的這麼一種鍼灸 結果呢到最後呢 我們的教科書 把很多臟腑辯證爲指導 納入了鍼灸治療學教材 以至於呢 對我們的整個鍼灸的民族造成了很大的衝擊 覺得這個是非常可惜的一件事情 另外呢 著名的中醫眼科名家陳達夫 他雖然是看眼力的 但是呢他也主張 要以經絡學說爲主線 以六經六經的定性爲杆 他創立了眼科六經的政治 他爲什麼要以經絡學說爲主線呢 他就認爲舉經就包括臟腑 比如說守太陰廢經 你說守太陰經肯定不是廢經 不可能其他的 所以舉經就包括臟腑 而舉臟腑則不能包括臟腑 對不對 你說廢經就是廢 不一定是指的守太陰廢經 剛剛後面這個例如也說了 例如說心 專指的是心 就沒有包括經絡 如果說是守上陰 就是經絡和心臟 心呢都一起包括了 那叫心臟 書應該是這麼寫的 但是這個心 中的心和西的心臟不一樣 那麼一個眼科名家 從經絡學說中找到靈感 由此創立了六經 眼科六經政治 可想而知 經過辯證 經絡辯證不僅是對於鍼灸 對於其他的一些內科 內外婦兒身體 我覺得都會有很重要的臨牀使用 那麼對於做鍼灸來說 經絡辯證呢 就是我們的看家本物 是我們辯證當中 第一位的 位列第一的辯證 那麼我們理應把這個辯證 經絡辯證掌握好 那麼經絡辯證 它是傳統 鍼灸配給的一個重要依據 經絡辯證和內科的方要辯證 有什麼不一樣 那麼我在這期 在這中間呢 我做了一個總結 叫什麼 叫同症異穴和異症同穴 那 如果我們把這個穴子改成個方字 那就是什麼 就是方要辯證 如果你把這個同症異方和異症同方 成不成立啊 絕對不成立 方要辯證講的是什麼 同症同方呀 異症異方 你怎麼可能說症相同 用的方子不一樣 但是在鍼灸裏面完全可能 症相同 波及的經脈不同 血穴不一樣 舉個例子 同樣的寒室症 寒室腰痛 和寒室的那個 寒室的那個肩痛 它取決能一樣嗎 有可能不一樣 寒室的腰痛 它如果波及的是什麼 從太陽旁觀鏡 我們選的是 從太陽旁觀鏡的血液 或者選的是 手太陽小長鏡的血液 就是後膝 對不對 但是如果是肩痛 如果同樣的寒室性肩痛 它波及的是什麼 手繞的肩痛 那我們絕對選的 不可能是 從太陽旁觀鏡的血液 也不可能選 手太陽小長鏡的血液 只能選 手繞三角鏡的血液 所以呢 經絡辯證 它跟方要辯證 不同的地方 它可以同證異血 和異證同血 跟方要辯證的 同血同方 和異證異方 完全不一樣 另外還有一個 有正不同 涉及的同一經脈 那麼選血 基本相同 剛纔腰痛 教科書裏面 寫的那個腰痛 也給大家說到了 對不對 腰痛雖然和寒室啊 什麼什麼暈血啊 滲血啊 當然他選的什麼 全是讀太陽旁觀鏡的血液 因爲雖然正不同 它涉及到同一個經脈 所以選血基本相同 事實上 根據不同陣型 做的那個 你學問的加減 那怎麼不是加減 它主血是一樣的 這叫什麼 這叫異證同血 正不同 涉及同一條經脈 選血基本相同 這我總結了 就經過辯證 它自己的特點 可以是同證異血 也可以異證同血 跟方脈的什麼 同病異治和異病同治 完全不一樣 同樣在黃龍祥所寫的 鍼灸數學通話裏面 也提到了 說鍼灸之病 同部位相同 無論什麼病 什麼症狀 還是什麼症型 皆可同血之中 所以明代的鍼灸大臣 把鍼灸選血處方的這一特點 概括爲看部血 另外他也提到了 說鍼灸豪徵整人的基本模式 查經定位 辯經定位 也可以辯藏 都一樣的 因爲經後面連着藏 所以辯經定位和辯藏都一樣的 辯經就是辯了藏的定位 然後是看部血 隨症配血 再查脈配血 也就是說 經絡辯證放在第幾位啊 放在第一位 好 我們再來講一下 經絡辯證的組成 可能有人就覺得 說經絡辯證 有什麼好組成的 對不對 我們瞭解得很清楚了 三陰三陽 足三陰足三陽 手三陰手三陽 太簡單了 就在手上 陰陽面 畫六條 每邊畫三條線 前中後一條線 不就OK了嗎 哪那麼簡單呀 經絡辯證其實是 非常複雜的一套體系 只不過呢 我們由於對經絡辯證 運用的比較少 在臨牀當中體會也比較少 所以人認爲經絡辯證 就是 手三陰手三陽 足三陰足三陽 那不叫經絡辯證 那叫什麼 叫經脈辯證 因爲經絡 它不僅僅是經脈 給大家看一下 經絡系統組成簡表 有經脈 它還有絡脈 同時它還有經經 也有脾部 對不對 哪有那麼簡單呢 它不止的 還有什麼 尤其是經脈裏面 它還有什麼 十二正經 還有十二正經 十二正經 經脈裏面有十二正經 還有什麼 還有七經八脈 還有十二經別 還有個十二經別 十二經別的尋釁路線呢 和十二正經 經脈裏面的十二正經呢 它有點不太一樣 大家都知道 十二經別 它尋釁路徑可以彌補了 十二正經的一些不足 比如說 十二正經不到的地方 經別就到了 等會兒我會給大家講 絡脈也是一樣的 經脈不到的地方 絡脈到 還有經經也是 大家去看那個 經經 專門的經經的那個章節 經經篇 經經的那個章節裏面 大家都看到了 經脈絡脈 還有包括了 經別不到的地方 經經呢 它往往是經過的 所以呢 我們的經脈辯證啊 經絡辯證 不是我們理解的經脈辯證 以爲這個十二正經就沒了 不是的 它包括絡脈 經經 經別 七經八脈等等 很多的啊 等會兒我給大家一個個講解 我們現在給大家看看 經絡辯證包含哪幾方面 第一個就是經脈 經脈裏面它包含了 十二正經 十二經別 七經八辯 第二個就是絡脈 絡脈經經 第三個就是經經的別 這纔是經絡辯證的完整的一部分 而在這其中 我們理解的經脈辯證呢 僅僅是第一項 經脈辯證 十二正經的別 頂多加個七經八辯就沒了 所以你這麼理解經脈辯證的話 在臨牀上你怎麼會用經絡辯證呢 就不可能 就不可能會用經絡辯證 因爲你只是 把經絡辯證簡化成了經脈辯證 而經脈辯證裏面 你還只用到了經脈辯證裏面的 十二正經和七經八辯就沒了 連十二經別你都沒設計 甚至可能有很多同學 十二經別和十二正經有什麼不同 他可能都不知道 那麼十二經別怎麼知道臨牀 他更搞不清楚 另外我來給大家介紹一下 十二經脈的流度秩序 先從十二經經裏面的經脈辯證裏面 我們先來看 這個裏面不是給大家講到了經絡辯證 有經脈絡帶和經經嗎 我們就開始逐步展開 首先講十二經脈 十二經脈呢 它有一種叫流注 接經取序 根據那十二經脈的流注秩序呢 來進行什麼 進行取序 怎麼叫接經取序法 打比方說肺經 它流向大腸 那麼手太陽肺經和手陽明大腸經呢 二者之間呢 就形成一個接經的關係 對不對 那麼也就是肺經 如果出現了 急患 可以取大腸經取序 那麼大腸經 出現了一些急患 可以取肺經取序 這是什麼 這是接經取序法 那這種接經取序法 類似於什麼 類似於表裏經 也可以叫表裏經取序法 那麼還有一種 手陽明大腸經和足陽明胃經 這兩個也是接經 手陽明大腸經流注向足陽明胃經 那麼二者之間呢 也可以形成一個接經取序法 手陽明大腸經有急患 取什麼 足陽明胃經 由於那手陽明大腸經 它是流向經氣啊 十二經脈的淫氣啊 經氣是流向什麼 足陽明胃經 那麼 手陽明大腸經 也被取足陽明胃經 這叫什麼 叫接經法裏面下結取序 因爲是在手陽明大腸經下面 反過來 如果足陽明胃經出現了急患 取手陽明大腸經呢 這個叫什麼 叫上結 上結經取序 上結取序 所以呢 接經取序法裏面有上結和下結兩種 那麼這種取序法 就不是表裏取序法 而是同經相應取序 那麼還有一種取序法 又不是表裏取序法 又不是什麼 同經相應取序法 比如說脾經 脾經它流向心經 所以有些心臟病的急患 它可以去脾經的血液進行治療 大家都知道 有個八脈交匯穴裏面 叫肱胸充滿胃心胸 內肝一定爲下肢 那麼有些心臟病呢 可以去肱胸穴進行治療 配合內肝穴 對不對 那麼爲什麼 肱胸內肝配合起來 可以治療心臟病 其實就是跟 那個十二經脈的流入次序有關係的 因爲脾經的經期 它流向哪 流向心經 那麼有沒有說 單獨取序治療心臟病 也有 比如說有的心臟病的患者 可以去脾經的陰陰泉進行治療 這就是一種上結取序法 這種取序方法 有沒有案例 有的 我等會兒講到這種結經取序法 這個只是給大家做一個簡要的介紹 就是根據十二經脈的流入次序 我們有一種結經取序法 叫上結和下結 還有呢 這結經取序法裏面包含了 表裏因取序法 還有同經相應取序法 那麼除此之外 還包含了其他幾種取序法 比如說脾心二者之間 它構成結經取序法 還有什麼 腎和心包 有些心臟病 心不能受攜 心脈有些是心包帶心受攜 所以有些心臟病除了 那個什麼治療 取內光穴進行治療以外 那麼還可以取什麼 還可以取腎經的 太心穴進行治療 這個就是這也是一種結經取序 那麼 這就是我給大家講的 十二經脈的流入次序裏面 我們要注意 這個流入次序 其實是對於取序法 領悟這個取序法 有很大幫助 大家千萬不要一律而過 除此以外 還有種植物流入的取序法 更是以此爲基礎 對不對 每一個時程 對應的是一條經脈 十二經脈的流入次序 跟十二時程 是緊密聯繫的 我們可以通過一個歌訣來 很方便的記住 這個歌詞就是 肺與大腦未成功 皮室心無小味中 身旁有腎 心包虛 太驕子膽 醜剛通 通過這個歌訣呢 我們可以把十二時程和每條經脈 有一個相應的對應 很容易的記住 接下來給大家講一下十二經脈 十二經脈呢 十二正經離入出河的一個疊型部分 是正經疊型 深入體腔的一個部分 它的特點就是離入出河 從腫細關節以下的部分 離開本經 深入體腔的 深處的深入體腔臟腑 然後呢 出於 體表 在頸相部 陽經經脈合於本經 陽經的經別合於本經 陰經的經別呢 合於像表裏的經脈 所以組成六 那十二經別 對於理解經脈辯證 或者說對於我們 更好地運用經脈辯證有什麼幫助 由於 十二經別它的尋行部位 有時候是十二經脈 所 未達到的 打個比方 足太陽膀胱經大家都知道 足太陽膀胱經的經脈它其實呢 跟我們的肛門沒有任何的聯繫 但是爲什麼 足太陽膀胱經呢 沉山和偉中 可以製造痔瘡 就是跟足太陽的經別 足太陽膀胱經的經別 有着很重要的一個關係 比如說這個裏面有這麼一段話 大家看 足太陽之正 其道下口五寸別入於肛 屬於膀胱 所以足太陽膀胱經上面 它跟肛的聯繫是通過經邊的聯繫 通過經脈 正因爲這樣 另外一個足陽明之正 上通於心 它跟心是相通的 那麼足陽明胃經就有一個穴位叫 腺骨穴 它其實是能治療心臟病的 那麼這個穴位呢 被當作臍穴看得出來 能治療心臟病的時候 它有一個全新的名字叫 叫冠心病穴 另外 董氏臍穴 在足陽明胃經 在大腿部的部位 分佈區域呢 它設立了三個穴位 叫通肛通腸通髒 這三個穴位呢 連在一塊 就在足陽明胃經的 循行律經上 專門用來治療心臟病 爲什麼在胃經上的穴位 它能治療心臟病呢 就是跟足陽明之正 上通於心有密切關係 還有足上陽之正 足上陽經的經 細目細 所以你看 足上陽膽經有個穴位叫光明穴 讓你恢復光明 我們記得非常好記 專門治療目睛 是治療眼睛的一個要素 爲什麼足陽明經的這個目睛 一方面它是到了目外之 但是同時呢 更重要的是足陽明經的經點 它細目細 使得膽經和目的關係呢 非常非常密切 所以從上陽經的 光明穴才能治療目睛 成爲治療目睛的一個要素 這是六合 六合表 相當於 十二經沒有出合的 六合表 不在意大家費數 大家就要看一看 對於這個離入的部分 大家要好好去看一看 有的部分 部分 它是十二經脈 未曾到達的 但是呢 十二經別到達了 這樣就加強了 十二經脈和 人體一些組織結構的聯繫 不僅是組織結構 還有臟腑的聯繫 擴大了十二經脈的主創傳 另外再講奇經八脈 奇經八脈呢 它對十二經脈的氣血 是起了一個抑虛的作用 當十二經脈的氣血過於旺盛的時候呢 它就流向奇經八脈 奇經八脈相當於一個蓄血池 那個 十二經脈的氣血過於旺盛呢 它就到這個氣血的 氣血池裏面 存起來 當十二經脈的氣血不足的時候呢 奇經八脈的氣血就流向十二經脈 補充十二經脈的氣血 由於它的這麼一個特點 所以我們在常規的經絡辯論群 無效的時候呢 可以先偵測奇經八脈 整體調解 恢復十二經脈的氣血 對於奇經八脈 我們都知道 在十二經脈上 十二經脈上 它有八個血液跟它相通的 那個隔絕 大家隔絕記住 比如說這個 刃脈 裂缺刃脈 行肺系 陰竅照海 隔紅 肚脈 後膝肚脈 生脈陽竅 所以你把這個隔絕背好 張嘴就 公孫出脈 內光引尾 陽胃位置 像這種 只要把這個隔絕記好 八脈交匯血 這幾組血液 大家就能夠更好 配好 至於怎麼去運用 我想在後續的一個具體的 講到具體的配血 我會給大家講 這裏不再展開 總歸給大家講一下 奇經八脈其實呢 在整個經絡辯論當中 它也是很重要的一個組織動作 更重要的是 它由於對十二經脈的氣血 起到一個異序的調解作用 所以當有時候取十二經脈的血液 效果不好的時候 你要取跟奇經八脈相通的一些血液 來進行治療 可能效果就更好 這裏呢 是一個標優賦裏面提到的 陽胃陽竅病都帶 祖經背腰腿再表之病 可能很多人對這個話 就一旦而過不去注意它 其實呢這句話 也是有很深的含義的 陽胃脈陽竅脈 還有督脈帶脈 祖經背腰腿再表之病 什麼叫肩背腰腿再表之病 不就是肩背腰腿痛嘛 對不對 所以呢我們很多時候肩背腰腿痛 可以運用 足靈器 外觀 身脈 後膝 這四個穴位 來進行治療 在臨牀上大家有沒有碰到過 這個人渾身從頭到尾都不舒服 這種情況下怎麼辦呢 我們就根據 陽竅 陽胃 病都帶 祖經背腰腿再表之病 這麼一種方法 只需要取四個穴位 對不對 陽竅脈 身脈 陽胃脈 外觀 督脈 後膝 帶脈 靈器 把這幾個穴位配在一起 就可以統治全身這些 疾病 尤其是有些人啊 長期的大量的 穴位啊 扎針啊 從頭到尾都經常扎滿 經常效果不好的這種 其實呢已經耗血 因爲你扎太多了嘛 這個時候呢我們通過調 陽竅 陽胃 督脈 帶脈 調這個七陰八脈 讓十二階脈的氣血能夠 適時的恢復 同時呢這幾個穴位本來也能 組織肩背腰腿 這樣通過這麼一種配血方案 可能會讓你的治療效果能夠 事半功倍 另外還有一組 在表的疾病 肩背腰腿 在表的病說了 七陰八脈連着陽竅 陽胃 督脈 帶脈組織 那麼在裏的疾病怎麼辦 也有的 陰竅陰胃 韌蟲嘛 去心腹邪樂 在里斯之寧 這寧就相當於什麼 就像是寧之疑 這不叫疑 這叫寧 就像是寧之不通 的意思 也就是說 心腹邪樂在裏之寧 就是在裏面組織不通 導致的是什麼 心腹邪樂痛 或者是臟腑的疾病 心痛 腑痛 在裏的臟腑疾病 可以通過陰竅陰胃 韌脈 督脈 去治療 這個對我們治療一些 比如說有個 心痛 公孫充脈胃心胸 內光陰胃下腫 治療胃心胸的疾病 這就是什麼 陰胃脈 陰竅脈 韌脈 充脈 他治療的是靠裏 靠臟腑 所以奇經八脈裏面 屬陽的這幾條 奇經八脈 屬表 屬陰的這幾條奇經八脈 陰陽表裏他都能夠精緻 在臨牀上我們還是要引起重視 具體的話 怎麼去運用 我們在談到具體病症的時候 還是會給大家展開去說的 這裏面還有個十五別落 十五別落呢 他加強了陰陽兩經的連續調解 我們叫一落通兩經 那麼 十五別落怎麼去用 大家還是要去看 這個十二經脈 明書經的十二經脈 他講到了十五別落 叫做太陰之別 什麼什麼之別 這個別千萬不要理解爲經別 經別叫之正 因爲經別是屬於正經的 某某經脈之正 如果是個落脈 相當於峯支 給大家講一下 十二經脈的落脈 十五落脈 他跟經脈的組織 還是有不一樣的地方 比如說守太陽之別 名曰獵雀 食者手未長熱 虛者欠小便宜屬 所以獵雀呢 他能治療什麼 能治療一些小便宜屬 就是提尿 或者小便不暢 他可以治療 爲什麼 因爲他落脈的組織 十五落脈的組織病症 他可以組織小便宜屬 當然有人認爲獵雀之所以治療小便宜屬 是因爲肺炎水之上源 你這麼理解也可以 但是呢你如果不看這個 十五落脈的組織病症 你怎麼能知道 想到獵雀治療小便宜屬呢 還有一種 比如守陽明之別 名曰偏利 食者 魚龍 驅龍驅齒 虛者齒寒必革 那麼這個裏面呢 虛者齒寒必革 這一條該怎麼理解 其實你不要糾結他的一個齒寒必革 你要注意一下 偏利穴通牙齒 他對這種牙齒受糧過敏 或者疼痛 他效果都非常好 我在臨牀就發現了 這種牙痛有時候偏積的效果 甚至比頜骨效果還好 這就是根據 落脈的組織病症 我們在臨牀上 進行運用的一個例子 這些呢 大家希望大家一定還是要 想辦法去背去看 另外呢守陽明之別 名曰封龍 他是上落頭像和注經之氣下落口外 這段話呢 大家有很多時候可能忽略掉了 但是我在臨牀我就發現了 有一種頸椎病 他叫什麼 叫閹型頸椎病 一方面頭像不舒服 另外一方面 嗓子不舒服 這些頸椎病 最適合運用指針的 就是封龍絕 上落頭像和注經之氣下落口外 太適合了 一方面跟頭像聯繫 一方面跟口外聯繫 所以對應閹型頸椎病 我們要記住 封龍學校非常不錯 好,這是別落和經別的區別 十五大落和十二經別的區別 這個我們原則上 不再講 因爲大家都 課堂上都已經學過了 另外給大家講一下 這個十二經經 十二經經呢 普通高等教育學校 中一類規劃教材 中醫專業用的六版教材 這個應該是精中學 對經經的定義 定義爲什麼呢 十二經經是 十二經脈之氣 融養肌肉骨節的體系 是附屬於十二經脈的經絡系統 但是呢 在2013年 新版的一個教材裏 新世紀全國高等中醫院校 規劃教材 經絡數學 他對十二經經的描述 十二經經是指 與十二經脈相應的筋肉骨 其分佈範圍呢 與十二經脈大致一致 還說筋說文解作肉之力 一體能產生力量的肌肉 而健是筋之本 至筋輔佐於骨 因此呢 他認爲 所謂的筋筋就是與十二經脈 相應的一個筋肉骨 說白了 這是相當於軟組織 這就是十二經經 十二經經呢 剛纔給大家講了 十二經經尋行所到之處 有時候是十二經別 十二經脈 所不到的 具體我給大家 後面會講 這裏我不再展開 因爲這個課程 展開太多 可能大家也記不住 總歸有一點 十二經經在明書經裏面 專門有一個章節 大家可以去看一下 接下來在講 筋絡對應平衡之前 講到對應平衡理論之前 我需要帶領大家 先複習一下 筋絡辯證的那幾個 曲穴原則 常規的 阿四穴曲穴 我們就不再講 太簡單了 主要的一個就是 尋經遠道曲穴 它是有個原則的 尋經遠道曲穴 我怎麼曲 只要是遠處的都可以曲 不是這樣的 不是說越遠越好 或者遠處的曲 它是有個原則的 根據行書之外經 它一般對這種疼痛 它取相應經脈的行書穴 行書之外經 另外 絡穴它從本經經脈 本經的絡脈處分出 有一絡通兩經 可以治療絡脈的病 它就有通經脈絡之效 本經的痛症 一般也選絡脈 絡穴 還有陽經的吸血 上腸治療急性痛 吸血 選用對於本經疼痛病人 就有很好的治療效果 這是大家要重視的 在尋經遠道曲穴裏面 我們要注意 要切按尋它 要進行六經的診查 非常非常重要 《靈書周庇》裏面就講到 故赤臂者必切尋其下之六經 視其虛實 即大物主水潔而不通 即虛而脈線空的 這句話 我覺得 大家在靈書上一定要重視 給大家舉個例子吧 當時呢 我診所裏面有個醫生 胃痛 叫護士 當我診所裏面一個醫生就給他做治療 扎什麼珠三里呀 梁丘呀 內關啊都紮了 沒用 包括中脈也取了 都沒用 我就覺得奇怪了 一個胃痛怎麼會扎這麼多穴都沒用 那我在想你胃痛總歸是一個陽明經 陽明胃經 取的穴就是陽明胃經 爲什麼取陽明胃經的穴會沒效 然後我就尋着阻陽明胃經去尋啊 結果這個病人很有意思 我們一般都認爲 治療這種急性胃痛 陽丘穴效果好 珠三里效果好 我當時查下來 這個病我們前臺護士 這個胃痛 他的亞痛點不在珠三里 也不在梁丘 更不在其他穴位上 在哪裏 在風隆穴上 有意思吧 一般我們說 當時用下河穴來治療 這個病就很奇怪了 他居然在風隆穴 在絡穴上 亞痛點非常明顯 我當時把風隆穴一紮下去 我們前臺護士的胃痛 立馬就消失 當時給我的震撼 非常正常 之前我們診所給他一個醫生 治療胃痛的病都扎遍了 就是沒效 結果通過經絡穴 經脈的穴 找到了痛點 一紮下去 這個疾病越來越明顯 所以對於以後 胃痛的患者 我刻意留意風隆穴的作用 結果發現在臨牀上 有一部分胃痛的患者 確實扎風隆穴效果非常好 不亞於梁丘 珠三里之類的 這就是在經脈整查中 發現的一個經驗 另外就是 防用針者 必先查其經絡之虛實 切而循實 按而躺之 切脈循它 是其硬度者 後取之而下之 什麼叫硬度 有時候是你壓的時候有結結 壓的時候 肌肉 經脈壓的比較硬 跟旁邊的脈絡不一樣 有結結 有瘀血 有血落 按的時候會有痛點 這就是硬度 發現這些反應點 乃後取之而下之 對不對 才取這個穴位而下之 是這個意思 防將用針就必先整脈 是切之去義 什麼整脈怎麼個整法 大家看看 很多人認爲必先整脈 摸的是寸口脈 其實錯的 防將用針必先整脈 是切之去義乃可以制也 那個整脈怎麼個整法呢 這段文字 全部在林書九之十二人 省市血脈次之五代 血脈者再書同筆 對吧 那結合 林書周篇裏面 是其虛實 及大多之血液而不同 及虛而脈線空着 這叫整脈 它整的是經脈 不一定是動脈 它當然可能是動脈 但更多的可能是經脈 不一定是寸口脈 很多人把這句話拿出來 認爲是要摸脈 才能去鍼灸 這完全是錯誤的 我感覺是一個精明的誤解 那麼 勢之獨成 切之獨尖 講的是什麼 講的就是諾脈 對不對 勢之獨成 切之獨尖 這也是整脈的一個方式 所以很多時候 防將用政 必先整脈 指的是省市血脈 指的是切之獨尖 指的是這些整腸 千萬不要以爲 這是摸寸口脈 好 關於經絡辯證的 重要性和組成 就給大家介紹到這裏 下節課我們給大家 切入正題 講對應貧困的一些方法 好 這期課就到此結束