Come affrontare i DISTURBI CERVICALI (per professionisti)

Ciao Benvenuto Benvenuta in questo video video Dedicato ai Professionisti del Movimento professionisti della Salute per un video diciamo per tutti coloro che si occupano di aiutare le persone a migliorare i problemi muscoloscheletrici il problema muscolo scheletrico di cui parliamo oggi è il problema cervicale vedremo insieme una serie di consigli una serie di diciamo particolarità uniche di questo tipo di disturbo che ho potuto vedere negli ultimi 20 anni anni di carriera fisioterapica e soprattutto la mia esperienza è aumentata molto da quando grazie alla mia attività onl ho potuto Grazie ai miei percorsi ho potuto accedere a una quantità di dati realmente enorme e ho capito velocemente che il tratto cervicale era sicuramente quello più particolare della colonna vertebrale vediamo perché vediamo alcuni consigli che spero veramente possano essere utili ai professionisti tutti coloro che fanno un'attività che aiuta le persone Allora quando parliamo di dist proio cervicale la una delle cose principali il primo consiglio in assoluto è quello di tenere in considerazione che a volte ci troviamo delle persone con delle situazioni acute acute però non intendo nel classico modo in cui lo si intende ce l'ho mi è venuto il torcicollo stamattina quindi sono in una fase acuta no le persone acute in questo caso Intendo quelle persone che lo sono più o meno sempre in realtà non è una cosa recente ovvero quelle persone che hanno molta molta sensibilità quindi basta uno fifer d'aria basta uno sforzo in più basta un' arrabbiatura in più basta qualsiasi cosa per accendere fortemente i sintomi spesso questi sintomi non sono soltanto localizzati in un punto assolutamente sono sintomi di tensione e dolore diffuso e spesso ci sono i sintomi pseud neurologici del disturbo cervicale quindi la sensazione di sbandamento la difficoltà di concentrazione Ecco Queste le situazioni acute sono situazioni si amente delicate perché sono un mix di cose che possono essere successe a livello dello scheletro ma molto spesso un mix anche di cose che possono essere successe a livello di sistema nervoso spesso ci sono situazioni tensive importanti che creano questo Maxi incendio che al primo sforzo va in difficoltà la prima arrabbiatura va in difficoltà la sfor va in difficoltà Generalmente sono persone che chi lavora con i trattamenti manuali lo spesso Insomma se ne accorge me ne ero accorto subito sono Intoccabili non non gradiscono il assolutamente il contatto ma il non gradiscono neanche tanto il lavoro di esercizio troppo aggressivo o anche a volte anche delicato che ma però vada direttamente sul tratto cervicale in questi casi quale ho visto essere l'approccio più efficace cercare di ottenere dei miglioramenti lavorando da altre parti qualsiasi tipo di miglioramento riesco magari a lavorare Un po' sulla colonna congli esercizi esercizi di allungamento distensione o rinforzo della colonna sblocco Un po' la respirazione con esercizi di respirazione ottengo qualche miglioramento sulle rigidità che ha accumulato sull'arto inferiore Insomma cercare di ottenere dei miglioramenti migliorare lo stato di forma generale perché ti invito a fare un po' di attività fisica leggera andare a camminare cose che non ti danno fastidio in questo caso la parola d'ordine quindi è cercare di ottenere dei miglioramenti senza aggredire il tratto cervic Ale ogni volta che noi riusciamo ad ottenere un miglioramento anche non direttamente connesso al tratto cervicale Ma riusciamo ad ottenere un miglioramento questa questa fase acuta questa sensazione di allarme questa grande sensibilità almeno un passettino indietro lo fa perché se io vedo che comincio a stare meglio anche in modo non legato al motivo per cui sono venuto a te in qualche modo il sistema nervoso si tranquillizza diciamo così un attimo e quindi da lì poi piano piano si può iniziare a LAV in modo un po' più locale Ok quindi prima di tutto Consideriamo che ci possono essere delle situazioni di tipo acute che gradiscono pochissimo pochissimo essere aggredite direttamente sul tratto cervicale numero uno numero due altre situazioni che gradiscono poco il lavoro sul tratto cervicale soprattutto il lavoro di mobilità e allungamento Infatti nei nei corsi onl uno dei test che si fa è quello effettivamente per vedere le difficoltà degli organi dell'equilibrio Se ci sono difficoltà degli orgini dell'equilibrio i miei protocolli non hanno delle grandi componenti di mobilità e Stretching Perché Perché quando ci sono delle oggettive difficoltà degli organi dell'equilibrio eh creare Maggiore allungamento creare Maggiore mobilità spesso vuol dire aumentare le stimolazioni se io per esempio sono reduce da una forte lavier in per 2-3 giorni sono stato steso a letto perché vol l' bianti mi girava completamente la testa quarto giorno riesco ad alzarmi com'è il mio collo super rigido perché è super rigido Perché il mio collo cerca di evitare che io faccia qualsiasi tipo di movimento qualsiasi tipo di sollecitazione agli organi dell'equilibrio se in quel momento il mio collo è super rigido tu arrivi mi fai un bel massaggio o mi fai fare degli esercizi di stretching mi togli la stampella e sono ancora più instabile quindi in quelle persone che hanno oggettive difficoltà degli organi dell'equilibrio fare molto lavoro di mobilità spesso è poco gradito gradiscono molto di più il lavoro di rinforzo o se voglio fare Voglio alleggerirli un po' le tensioni e così benissimo ma non glielo faccio direttamente sul tratto cervicale glielo faccio quantomeno sulle spalle e sugli altri distretti Come faccio a capire se ha difficoltà oggettive del degli organi dell'equilibrio perché si può avere sbandamenti senza avere oggettivamente difficoltà degli organi dell'equilibrio Assolutamente ma lo Torino mi dice che è tutto a posto Ok ma molte volte capita che dal punto di vista del dottorino siano a posto ma nel momento in cui faccio un test semplicissimo Chiudo gli occhi e shakero un pochino ovviamente in posizione di sicurezza naturalmente Oh no io abbia Un considerevole aumento delle oscillazioni o anche occhi aperti molto spesso Ecco se shakerare anche soltanto un minimo dà delle sensazioni più negative di quanto ci ci aspettiamo perché è chiaro che anch'io se shaker un pochino e Sì un attimo ma eh è poco Se invece C dà delle sensazioni molto molto sgradevoli io quella la considero una difficoltà oggettiva degli organi dell'equilibrio che magari non è visibile in qualche esame che magari non è abbastanza per lorino Ma tant'è in quel tipo di situazione Se io aggredisci diciamo con la mobilità Mh tendenzialmente tendo a peggiorare la situazione aumentare i sintomi ovviamente transitoriamente quindi preferisco se devo lavorare con la mobilità con tutto il resto a lavorare su tutto il resto e da queste parti facciamo soltanto esercizi che siano un po' più più attivi Ok altra cosa importante da tenere in considerazione lo stato tensivo lo Stato tensivo ritorniamo un attimo un po' al discorso della fase acuta Il tratto cervicale è quello che più in assoluto subisce le influenze degli Stati tensivi se io mi arrabbio se io sono in tensione se io sono in ansia e così via irrigidisco un po' tutto ma non irrigidisco la pianta del piede cioè irrigidisco l'ara delle spalle ok e in alcune persone i meccanismi tensivi sono così tanto prolungati sono così forti sono così tanto costanti che la zona Qui è diventata un blocco di marmo marmo molto collegato però a degli aspetti emotivi soprattutto nelle persone oggettivamente molto ansiose molto con un'ansia possiamo dire ansia agitata quindi persone tendenzialmente che lo si vede anche lo si percepisce quando gli si parla persone che tendenzialmente hanno il battito cardiaco alto quindi non qu le persone dicono sì sono un po' ansioso come lo possono essere tutti ma che oggettivamente lo vedi Ecco in quel tipo di persone è possibile che ci siano ovviamente delle tensioni e delle rigidità ma più queste tensioni sono legate a degli aspetti emotivi e in una persona che ha quel tipo di caratteristiche battito cardiaco medio alto senso di agitazione che che lo si percepisce Ecco più sono legate a degli aspetti e meno gradiscono essere stiracchiata essere aggredite direttamente È una situazione molto simile sovrapponibile a quella della fase acuta magari non Sì della situazione acuta di cui ho parlato prima magari non sono Intoccabili ma sicuramente non gradiscono molto perché l'interpretazione che ho sempre dato a questo tipo di fenomeno è che se la l'ansia Sì diciamo la tensione muscolare Pardon è legata a degli aspetti emotivi andando a stiracchiare i muscoli eccessivamente si va in qualche modo a rivangare il motivo per cui le tensioni si sono formate che è anche piuttosto logico perché se io sono in ansia e quindi sono tutto rigido per qualche motivo legato sto aspettando un risultato importante in un qualche cosa sono vol se mi stiracchiamo i muscoli non ottieni nessun effetto benefico naturalmente Anzi tendenzialmente puoi andare ad amplificare la situazione quindi sempre molta attenzione alla componente tensiva se abbiamo una persona ad alta componente tensiva è molto più produttivo cercare di lavorare tenendosi lontano dal tratto cervicale quindi cerco di ottenere come nella fase acuta cerco di ottenere miglioramenti sulle spalle cerco di ottenere miglioramenti Sulla respirazione cerco di ottenere miglioramenti dello stato di forma generale Come faccio a valutare quanto possa impattare lo stato tensivo molto spesso Lo si capisce appunto battito cardiaco con riposo alto palesemente si vede la persona poi lo riferisce comunque palesemente si vede lo stato di agitazione e poi tendenzialmente disturbo del sonno sono persone che non dormono bene perché hanno il sistema nervoso sempre talmente attivo che non riesce assolutamente a rilassarsi tendenza ad andare più o meno sempre in apnea respiro molto alto e superficiale difficoltà della memoria a breve termine perché è uno dei sintomi principali di sovra carico del sistema nervoso ecco quando intercetto tra l'intervista e quello che capisco situazioni di questo genere con il dolore come si che il problema che si presenta come molto molto diffuso molto molto Sì poco localizzato ma molto diffuso allora So che ho una situazione di questo tipo altra cosa interessante che richiama molto a quello che è il mio approccio generale alla rieducazione Ah tra l'altro se ti interessa il mio approccio alla rieducazione Eh diciamo lato professionisti non dimenticare di scaricare il mio manuale gratuito per professionisti si chiama esercizio terapeutico semplificato Perché il mio un approccio semplificato quindi eh diciamo senza perdersi in eccessivi fronzoli lo trovi nel link nella descrizione del video Ecco perché dico che questo tipo di consiglio rispecchia molto il mio approccio Perché vedo tantissime persone che ok Un corso intero dedicato alla rieducazione del tratto valutazione e rieducazione del tratto cervicale sento la C7 la C6 quant'altro imparo a palpare imparo ok Molto molto nel dettaglio e poi si perde un attimino la cosa generale Nel senso che ci sono moltissime persone non necessariamente in avanti con gli anni che hanno una estrema rigidità posturale che cosa intendo per rigidità posturale ad esempio una forte cifosi se io lo metto contro un muro e non riesce neanche a toccare con la testa non riesce a toccare il muro o seppure se lo metto contro un muro e poi gli chiedo di sollevare le braccia noto delle evidenti difficoltà in questo senso quindi molta rigidità generalizzata Ok ma proprio non si vede cioè appoggio non riesco a toccare non riesco a sollevare o faccio molta fatica a farlo media fatica in teoria io vorrei appoggiare senza troppa fatica va bene sollevare senza troppa fatica ecco quando invece questa fatica c'è è indice di rigidità posturale naturalmente Ecco se io ho un impianto che è tutto molto rigido ha senso in qualche modo preoccuparsi proprio soltanto dell'ultimo pezzettino Generalmente no però mi è capitato tante volte di sentire ma mi hanno detto che ho la C4 il problema della C4 C5 C persone che erano tutte piegate così quale C4 cioè parliam cene quindi in persone che hanno palesemente una grossa Reg posturale Io generalmente ho non ignoriamo Il tratto cervicale qualche lavoro specifico mobilizzazione allungamento poi vediamo qual è il mio approccio generale Molto molto semplice però la maggior parte del lavoro cerco di farlo nel diminuire un po' questa rigidità soprattutto a livello toracico Quindi farò degli esercizi di estensione farò degli esercizi di apertura faccio lavorare sulle spalle non è che si raddrizza per carità ma ogni tensione che cede diciamo Diciamo in questa zona è un po' di tensione che ho tolto al tratto cervicale anche senza lavorarci direttamente proprio per questo motivo no che faccio sempre l'esempio cioè l'impianto su cui è montato questo tratto cervicale è un impianto problematico rendiamolo appena appena un po' più sciolto appena appena un po' meno problematico e sicuramente anche il tratto cervicale ne trae beneficio è molto molto difficile che una persona con estrema rigidità di questo tipo Ah sì facciamo degli esercizi cervicali o anche delle manipolazioni qualsiasi cosa ma è evidente che può funzionare poco quindi in quei casi di grossa rigidità posturale sicuramente molto più aiuto a lavorare sulla zona toracica sulla zona delle spalle ad alleggerire in generale piuttosto che prendersela soltanto direttamente con il tratto cervicale e poi l'ultimo consiglio l'ultima considerazione è molto semplice se non ho nessuno di questi Alert una situazione molto molto acuta intoccabile una situazione ad altissima tensione una situazione oggettivamente difficile del dell'equilibrio oppure una situazione di estrema rigidità posturale neanche lì io ho bisogno di perdermi in eccessivi dettagli o valutazioni troppo cervellotiche che tra l'altro qualsiasi tipo di studio Qualsiasi cosa ci dice che le valutazioni in realtà fanno cinque persone diverse trovano cinque cose diverse perché sono Fallaci le valutazioni che noi vogliamo fare sui piccoli segmenti o così via sono Fallaci per definizione che cosa ci ci serve per far andar meglio un disturbo cervicale indipendentemente da Quali sono i sintomi con i quali questo si manifesta sintomi sono poi un'altra cosa ci serve fondamentalmente che i muscoli della zona lavorino il meglio possibile Quindi io voglio i muscoli meno contratti possibile quindi gli farò fare se ho se non ho nessuno degli alert che ho detto Gli farò cercare di recuperare la mobilità con gli esercizi di mobilizzazione cercherò di distendere i suoi muscoli con gli eserci izi di allungamento e l'altra cosa che ci serve sicuramente tendenzialmente in un momento leggermente più avanti cercare di rinforzare i muscoli prima magari rinforzare indirettamente i trapezi attraverso i movimenti delle braccia attraverso il sollevamento in alto delle braccia attraverso la spinta in alto delle braccia e poi magari anche con degli esercizi che coinvolgano direttamente i muscoli cervicali alla fine l'infiammazione in qualsiasi zona del in qualsiasi distretto articolare o vertebrale che sia diminuisce Quando quando i muscoli della zona diventano un po' meno contratti e quando i muscoli della zona diventano più forti ed efficienti quali in particolare ma tutti Io ho sempre l'interesse a lavorare nel modo più completo in assoluto possibile nel caso del tratto cervicale tendo a fare i lavori di rinforzo un pochino più tardi perché perché spesso sono muscolature molto molto molto rigide e il lavoro attivo di rinforzo forzo che però Per mia esperienza è quello che dà un po' più di risultati nel che consolida meglio i risultati nel medio lungo termine ovviamente Attiva questi muscoli transitoriamente li rende un po' più rigidi e ci sta tranquillamente quando le situazioni sono molto molto rigide spesso si ha la sensazione di ridire fin troppo Allora preferisco magari che prima si sciolgano un pochino e poi inizino a fare un po' di lavoro un po' più attivo che però ripeto è è quello che tendenzialmente consolida meglio i risultati nel medio lungo termine ed ecco qua questa ero considerazioni che mi piaceva condividere sul miglioramento delle problematiche cervicali Se ti interessa Eh la mia formazione per professionisti ho tutti i vari protocolli tutte le varie valutazioni tutti gli esercizi di questo mondo il tutto con un approccio estremamente semplificato quindi valutazioni molto molto chiare è chiaro quello che si eh qual è il protocollo migliore esercizi molto molto chiari Senza bisogno appunto di ragionamenti eccessivamente cervellotici la gestione di una persona è già un qualche cosa di comunque complesso non dobbiamo complicarci la vita anche dove non è necessario Ecco se ti interessa Allora parti dal mio manuale gratuito esercizio terapeutico semplificato per professionisti lo scarichi gratuitamente il link è nella descrizione del video Poi da lì puoi vedere anche tutta quella che è la mia formazione per professionisti per questo video è tutto se è sembrato interessante non dimenticare di farmelo sapere lascia un mi piace Lascia un commento qualsiasi modo in cui puoi far sapere che il video Ti è piaciuto non dimenticare di iscriverti al mio canale